中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
结直肠肿瘤外科
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乙状结肠经常会出现小息肉，如果腺瘤较小，通常采用内镜下切除，包括黏膜下切除与黏膜下切除。摘除后进行病理检查，明确病变性质。如果术后明确为良性病变，可通过内镜下治疗治愈。较早期肿瘤，根据病理评估、指标与因素，如浸润深度、有无脉管瘤栓以及分化程度决定是否需要追加手术治疗。
活检或切除标准后，明确为浸润性肿瘤，需要当成进展期肿瘤进行根治性手术，即病变部位连同病变所在肠管以及区淋巴结，一并切除进行根治性手术。
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"患者伴有乙状结肠小息肉，依据息肉性质不同以及息肉是否伴有出血、腹痛等临床症状，常可选择不同的治疗方法。1、如果患者乙状结肠息肉体积较小，通过肠镜检查考虑息肉良性病变可能性较大，且息肉并没有引起明显的腹痛、腹胀、便血等。建议患者3-6个月复查1次肠镜，密切观察息肉的变化情况，暂时可不需要进行特殊处理。如果在密切观察过程中息肉体积逐渐增大，建议患者行内镜下息肉切除。2、肠息肉体积虽较小，但息肉表面伴有明显的充血、糜烂、溃疡形成或患者伴有腹痛、腹胀。为了避免息肉发生局部癌变，建议患者及时行手术切除息肉，避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/02收听(48546)
"乙状结肠的小息肉是不严重的，而且小息肉多数在0.5cm左右，乙状结肠的息肉是比较常见的一种临床表现。如果息肉在1cm以下，可以考虑继续临床观察，不需要特殊治疗。如果息肉表面有轻微的充血、水肿或者伴有糜烂的情况，建议给予内镜下大息肉的切除，也就是EMR或ESD手术切除。这种治疗具有创伤小、恢复快的特点，还可以给予微波点状烧灼。所以，乙状结肠的小息肉如果是比较小，可以继续临床观察，如果比较大，建议给予内镜下的微创治疗，都能够达到临床的治愈标准。息肉属于一种癌前的病变，早期的给予切除，是防止发生癌变的最根本的有效措施。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/13收听(88065)
乙状结肠增生性息肉即生长在乙状结肠部位的息肉，因为结肠的形状类似于乙字形，所以称为乙状结肠，连... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/11播放(77365)
乙状结肠增生性息肉即生长在乙状结肠部位的息肉，因为结肠的形状类似于乙字形，所以称为乙状结肠，连...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/11播放(77365)
"乙状结肠多发息肉的典型症状包括肠道刺激症状，腹泻或排便次数增多，便血，长期便血还会出现贫血，出血量大的患者会出现眩晕、休克、盗汗等症状。如果息肉比较大还会引起肠梗阻或者肠套叠，出现腹胀、腹痛、便秘等症状，但大多数乙状结肠息肉的患者并没有自觉症状。乙状结肠多发性息肉容易恶变，明确诊断后应该及早的在内镜下切除息肉，防止发生癌变。"
吕雪梅│济南市中西医结合医院
2020/03/30收听(67853)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/22播放(63222)
2021/07/22播放(63222)
结肠在体内大概在1.2-1.5m左右，根据分布的部位，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。乙状结肠，就是位于结肠的最下端和直肠交界的部位，因为这个结肠的形状像乙字形状，所以叫乙状结肠。乙状结肠是非常复杂的一个部位，结肠炎、结肠息肉、结肠癌，80%左右都发生于乙状结肠，其次是回盲部，也就是结肠开始的部位。乙状结肠也是便秘、肠梗阻的部位。因为这个部位比较弯，干燥的大便难以通行，容易引起肠梗阻的情况。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/02收听(37945)
胃息肉可在内镜检查以后发现，胃息肉根据病理学特点，有两种类型较为常见，即腺瘤性息肉和增生性息肉... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(74010)
胃息肉可在内镜检查以后发现，胃息肉根据病理学特点，有两种类型较为常见，即腺瘤性息肉和增生性息肉...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(74010)
痔疮息肉一般分为两种，齿状线以下的息肉与齿状线以上的息肉，齿状线以上的息肉又分为肛提肌以上的息... 夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/20播放(86179)
痔疮息肉一般分为两种，齿状线以下的息肉与齿状线以上的息肉，齿状线以上的息肉又分为肛提肌以上的息...
夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/20播放(86179)
"如果有舌下息肉，可以通过手术治疗、激光治疗、局部消炎治疗等。在手术治疗之后也可以对病理组织进行病检，能够确定舌下息肉相对具体的成分，从而明确舌下息肉的性质。舌下息肉可以通过手术的方式进行切除，手术切除在门诊进行即可，会在局部麻醉的情况下进行。只是在局部麻醉的前提下切除舌下息肉要千万注意，不要伤到了深部的血管组织，避免大出血。将舌下息肉切除之后还需要进行缝合，通常经过七天左右的时间就可以拆线。如果舌下息肉的情况严重，可能需要激光治疗，另外使用阿莫西林胶囊进行局部消炎治疗也是可以的。治疗过程中要遵循医生指导，不可擅自用药，避免出现严重后果。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(89126)
胆囊结石和息肉同时存在，如果出现上腹部疼痛，胆囊结石多发且较大，胆囊炎症状较重，或胆囊息肉样病... 余佳│武汉大学人民医院 2021/12/29播放(95193)
胆囊结石和息肉同时存在，如果出现上腹部疼痛，胆囊结石多发且较大，胆囊炎症状较重，或胆囊息肉样病...
余佳│武汉大学人民医院
2021/12/29播放(95193)
乙状结肠手术过程，就举我们现在最常用的腹腔镜微创乙状结肠手术的过程，我们在肚脐打一个小洞，把镜... 赵曦│东莞市中医院 2018/12/26播放(60809)
乙状结肠手术过程，就举我们现在最常用的腹腔镜微创乙状结肠手术的过程，我们在肚脐打一个小洞，把镜...
赵曦│东莞市中医院
2018/12/26播放(60809)
"痔疮和息肉是两种不同的疾病。痔疮长在肛门附近，以疼痛、便血、脱出为主要临床症状。而息肉可以出现便血，量可多可少，根据息肉长的位置不同，出血有时候可以肉眼看到，有时候也看不到，痔疮可以通过保守治疗和手术治疗两种，可以外用痔疮膏、痔疮栓进行对症处理。而息肉一旦发现，建议尽快手术治疗。因为大部分的结直肠肿瘤都是息肉恶变而来，一旦发现，必须手术切除，建议到当地医院就诊，进行电子结肠镜检查后手术治疗。"
许建成│河北省中医院
2018/11/04收听(65659)
"嗓子息肉，临床上主要指的是声带息肉。声带息肉的患者，主要表现为持续性声音嘶哑，药物保守治疗没有效果。这样的患者好发于长期说话的人，比如老师、歌唱家、演说家等。声带息肉好发于双侧声带前中1\/3处，也可以单侧出现声带息肉。患者病史比较长，对于声带息肉一经确诊，临床都建议手术治疗，因为声带息肉如果不手术，息肉自己很难消失，随着患者平常的说话，反复的声带摩擦，局部的刺激息肉会逐渐的长大。声带息肉手术，都是采用支撑喉镜下全麻声带息肉切除手术，手术的效果非常好，术后恢复得也挺好。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(57996)
"肛肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性的两种情况，由于肿瘤性息肉有一定的恶变倾向，发现任何息肉都建议进一步检查，选择肛镜或者纤维结肠镜取活组织做病理检查，确定息肉的性质，再决定治疗方式。具体治疗的方式分为几种，可以选择电灼切除，一相对位置较高、有蒂息肉的可以用套圈电灼切除，接近于直肠下段的息肉可以选择经肛门切除，如果位于直肠上段可以在肛镜下切除，如果位置较高内镜无法切除或者息肉基底比较大，需要选择开腹手术且有恶变者同时做根治性手术。如果考虑增生性息肉、炎性息肉，可以选择对症抗生素药物治疗，3-6个月复查结肠镜，发现有息肉需要及时到正规医院就诊，及时对症治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/29收听(78307)
"牙息肉分为两种：第一种是牙龈息肉，主要是因为口腔内长期存在较大的龋洞，没有接受充填治疗，有可能导致龋洞外的牙龈乳头增生长入到龋洞。这种时候只要使用电刀或者普通的刀片，在麻醉下切除增生的息肉就可以，然后及时的进行充填治疗。第二种息肉是牙髓息肉，如果患者的牙髓腔较大，根管较粗大，患上了牙髓炎以后没有接受治疗，就会有根尖区的肉芽一直通过根管长满髓腔，需要通过根管治疗，彻底的清理掉牙髓息肉。除了这两种情况以外，还有一种是髓底息肉。髓底的息肉证明我们髓底可能有了穿孔，建议及时拔除患牙。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/07/18收听(58125)
"乙状结肠是结肠的一部分，由于形状像乙字，所以被称之为乙状结肠。在人体的左下腹部，降结肠和直肠之间有一段呈乙字形状的结肠部位，主要功能就是储存粪便。肠镜检查的时候由于乙状结肠相对比较曲折，所以通过时会有一定的困难。当食物在小肠消化进入到结肠之中，被结肠吸收水分塑形之后就会在乙状结肠或者直肠之中沉积，达到一定量时会对直肠造成刺激，诱发人体出现排便反应。由于乙状结肠部位经常与粪便长时间接触，所以出现便秘时对乙状结肠造成的损害比较大。乙状结肠也是肠息肉、肠肿瘤高发的部位，想要预防乙状结肠的疾病出现就应避免便秘。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/23收听(43395)
乙状结肠属于结肠的一部分，位于左下腹部结肠的末端与直肠相连，该部位的疼痛主要见于结肠炎。结肠炎大致分为细菌性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎，主要是细菌感染、自身免疫、外界环境、结肠血管闭塞、遗传导致的。其主要症状为左下腹疼痛、大便次数增多、里急后重，可伴有发热、恶心、腹胀。需要进行电子结肠镜明确检查，治疗上需要调整饮食结构，戒烟酒，易消化饮食，针对细菌性结肠炎应给予相应的抗感染治疗，针对缺血性结肠炎应及时手术治疗。针对溃疡性结肠炎，除了易消化饮食外，应给予氨基水杨酸类药物，如美沙拉嗪、柳氮磺嘧啶，溃疡性结肠炎急性期可给予糖皮质激素，如强的松、强的松龙。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/15收听(85661)
"乙状结肠是结肠的一部分，呈“乙”字形弯曲，自左侧髂嵴处接降结肠，至第三骶椎上缘处续于直肠，系膜长度、形状、位置差异性很大。乙状结肠有时突向右上方，有时下降入盆腔，与盆腔器官接触，乙状结肠借系膜附于大骨盆侧壁。乙状结肠由于系膜较长，在突然改变体位时易发生肠扭转，由于肠内容物易在此处积滞，多可形成粪块，触诊时可触及肠块状物，本处亦为炎症、肿瘤多发的部位。上承降结肠，下接于直肠的一段结肠，成人长约40-45cm，有系膜固定，活动度大，是憩室、肿瘤的好发部位。乙状结肠也叫S状结肠，结肠的一部分与降结肠相连，在左髂骨附近形成“乙”字形，下连直肠。乙状结肠癌是结肠癌的一种，其发生部位为乙状结肠。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/15收听(16816)
"乙状结肠腺癌属于一种比较常见的疾病，一般会出现肠胃不适、胃肠道疼痛等症状。早期的时候，可能会出现腹部的胀痛感觉，少部分患者会伴有出现消化不良的现象，如果不及时进行治疗，会出现大便习惯的改变，比如出现大便次数增多、拉肚子或者便秘的情况，而且大便之前还会出现腹部的疼痛感，严重的时候，还会出现黏液大便及黏液性的血便。症状比较轻微的会出现中毒反应，比如乏力、低热、贫血、消瘦或者是浮肿，病情严重的可能会出现肠梗阻或者大便封闭的情况。患者需要及时进行相应的检查，然后再及时采取治疗措施。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(87677)
"宫腔息肉是采用宫腔镜下用电切刀将息肉逐个切除，然后送病理化验进行治疗。宫腔息肉是宫腔子宫内膜炎症引起的局部的黏膜组织过度增生而导致，女性可能表现为不规则阴道流血的情况，严重者也会出现月经失调、不孕等情况发生，极少数的情况下也有恶变的可能。所以子宫腔息肉发生后，一定要及时的给予手术切除，术后需要给予消炎和抗感染的药物治疗3-5天。宫腔息肉的发生，主要与女性宫腔操作有关系，例如人工流产、放环、取环、刮宫、分娩导致宫腔感染、子宫内膜过度增生等原因有关系。所以女性在做此类的手术操作时，术后一定要给予抗感染的药物治疗，以减少手术并发症的发生。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(87791)
武汉协和医院 夏泽锋
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北医三院 李欣
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