开颅手术后患者出现手抖情况时有发生，常见原因如下：

1、上肢肌力下降：为较常见原因，由于开颅手术后患者上肢肌力受到一定影响，进行精细运动时手部不稳，则易出现发抖情况，特别是肌力有轻度下降且在保持某一动作时易出现手抖情况；

2、皮层脑组织异常：由于开颅过程中对患者皮层脑组织造成影响，术后可能出现癫痫发作情况，部分局灶性癫痫发作主要表现为病变对侧肢体抖动情况。此时需进行头颅CT以及头颅磁共振，同时完善脑电图检查，以明确是否有癫痫发作。若确诊为术后癫痫，可通过口服药物进行控制症状。若患者经过检查发现局部有明显脑水肿，可酌情使用脱水药物，待脑水肿消退后患者癫痫发作可能会得到明显控制。