北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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产妇发烧较孕妇发烧情况较好，生产之后主要看是否哺乳，具体如下：
1、如果不哺乳，其实跟正常人的诊断、治疗流程一样，判断是病毒、细菌还是流感后对症下药；
2、如果需要给孩子哺乳，因为有些药物会通过血液到乳汁，进入孩子体内，有些药物暂时不能使用，如喹酮类药物，可能影响婴儿生长发育、肌腱等，所以在服用药物期间不可哺乳。磺胺类药物或其它影响肝肾功能的药物也需慎用，所以首选青霉素和头孢类药物或中药，副作用相对少。如果血常规白细胞高或以上药物效果不好，再静脉点滴药物进行治疗。
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产妇出现发烧的情况，有可能是生产完之后流汗比较多，发生受凉的情况，造成感冒、呼吸系统的感染引起来的发烧，往往需要使用治疗呼吸系统疾病的药物进行治疗，比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液，对于上呼吸道的感染效果是比较好的。如果体温超过38.5度，还需要给产妇服用退烧的药物进行治疗，比如布洛芬混悬液。在服用以上药物的同时，需要给孩子暂停哺乳，最好暂停2-3天是比较安全的。另外一种发烧的原因，有可能是发生产道裂伤，出现感染的情况，需要使用抗生素静脉点滴治疗，比如可以静脉点滴头孢曲松、青霉素类的抗生素。如果这两种药物有过敏的情况，可以换成阿奇霉素进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(84399)
孕期发烧后需控制体温，需要查找原因，最常见的产妇发烧由以下原因导致：1、上呼吸道... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/05/28播放(54766)
孕期发烧后需控制体温，需要查找原因，最常见的产妇发烧由以下原因导致：
1、上呼吸道...
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/05/28播放(54766)
产妇在月子期间发烧要明确导致发烧的原因，然后对症治疗。如果是呼吸道感染导致的发烧，如为细菌感染可使用对哺乳影响较小的抗生素，如头孢类、青霉素类，如为病毒可使用清热解毒的中成药，如蒲地蓝口服液、双黄连口服液等，如体温高于38℃可以给予消炎痛栓或布洛芬退热。如果是乳腺炎导致的发烧，可以给予抗生素治疗的同时将乳房内的乳汁尽量排净，外用大黄芒硝外敷，如果是泌尿系统感染需进行尿液常规检查，然后给予相应治疗。用药期间产妇需停止哺乳，待停药3天后恢复哺乳，停止哺乳期间需用吸奶器排空乳房，以免导致乳汁淤积。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/09收听(94590)
"产妇在产后非常容易得乳腺炎，乳腺炎是因为细菌经乳头破裂处或者乳腺管，侵入乳腺组织引起的。一般初产妇多见，好发于产后3-4周，发病前有乳房的红、肿、热、痛，进而发展为发烧，症状有时候非常严重，有高烧、寒战。这时要进行局部的热敷或者红外线理疗，同时辅助以全身的静点抗炎治疗。建议中医中药外敷，一般乳腺炎的乳块需要热敷和中药外敷，这样消炎比较快。如果乳腺炎发生，患侧的乳房要停止喂奶，进行局部的处理，并进行抗菌素的三日以上治疗，炎症消退可以再继续喂奶。如果乳腺炎形成了乳腺的囊肿或者脓肿，要及时的切开引流。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(43990)
"产后反复发热可能是产后生殖道受到病原体侵袭，而引起局部或全身性感染，也可能由泌尿系统、呼吸系统、乳腺炎等引起，其治疗方法包括：一、一般治疗，加强营养给予足够的维生素，补液纠正水电解质紊乱；二、抗生素治疗，未能明确病原体前，可以根据临床经验及临床表现选用广谱抗生素治疗，病原体明确后选择敏感抗生素处理；三、中医治疗，选择活血化瘀的中药治疗；四、如果由于盆底血栓静脉炎引起，可以给予肝素治疗；五、如果是胎盘残留，在有效抗感染的同时清除宫腔内残留物，如子宫严重感染炎症，炎症继续扩散为不能控制的败血症、DlC，应及时行全子宫切除。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/05/21收听(84849)
在产后机体免疫力相对低下，容易受凉、受寒患感冒而引起体温升高，也有可能存在宫腔内或者其他部位的感染而引起发热，需要结合其症状进行诊断治疗，有以下几种：一、是由于感冒所引起的体温升高，建议可以在医生的指导下，服用蒲地蓝消炎口服液治疗，伴有咽喉部肿痛时，也可以口服头孢类药物，同时一定要多饮水、多排尿，促进体内病原菌的排出。二、是如果由于剖宫产切口感染或者宫腔内组织残留所引起的发热，同时会伴有腹痛、恶露量增多、出现恶臭味的症状。建议最好做彩超检查，根据具体情况服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进排出，必要时进行清宫处理，术后需要使用抗生素进行抗感染。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/24收听(33354)
"孕妇在挤奶的时候出现发烧，有可能是乳腺有炎症，也有可能患者出现其他的疾病导致发烧，比如感冒引起的等等，建议患者可以到医院来进行检查。首先要判断在乳腺的内部是否有肿块出现，另外肿块伴有疼痛，表面有发红、发烫的现象，考虑应该是急性乳腺炎所引起的，所以患者在挤奶的过程中有可能会导致细菌入血，有可能会引起患者发烧，也就是全身体温升高，一般需要正规的抗感染治疗，还需要将乳房内部的乳汁尽可能的排干净。如果患者的乳腺没有肿块、疼痛，考虑可能是感冒或者是其他的疾病所导致患者有发烧，建议要做相关的一些检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/11收听(45666)
哺乳期产妇发烧，应多饮水，多休息，注意观察温度变化，如果病情较严重，需及时到医院就诊。产妇发烧... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/28播放(90251)
哺乳期产妇发烧，应多饮水，多休息，注意观察温度变化，如果病情较严重，需及时到医院就诊。产妇发烧...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/28播放(90251)
"产妇乳腺炎发烧，要及时的给予患者青霉素或者头孢类抗生素治疗，而且在使用抗生素期间，建议患者不要哺乳。急性乳腺炎的治疗尽量要早，因为早期的乳腺炎只是淤奶炎症为主，尚未形成脓，也可以用超短波理疗。当急性乳腺炎到了脓肿阶段的时候，就要及时地行切开引流。切口的大小和位置以保证脓液通畅为原则。因为乳房脓肿常为多房性，需要分开多个脓腔间的间隔，引流才能通畅。一般乳房深部的脓肿以高热、寒战为主症，局部红肿并不明显，更无波动感，可以先行穿刺抽脓试验，证实有脓后再行切开。乳房脓肿最好不要等待自行破溃，因为脓腔常常是多发或者此起彼伏，自溃的破口不能彻底的引流。一般来说，化脓性乳腺炎只要脓液出净，发热自退，以后就会进入伤口的愈合期，要勤换药，一般伤口多在一个月以内愈合。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(38104)
产妇感冒、发热，如果体温>38.5℃要及时降温，可以口服对乙酰氨基酚，如果体温<38.5℃，孕妇可以喂奶，要积极寻找发热原因。产妇高热可能是乳汁淤积引起的，大多数产妇会误以为是感冒引起的发热，产妇发热也可能是产褥感染、泌尿系感染等导致高热。大多数感冒只要没有引起扁桃体化脓、肺炎等，一般不会产生高热，流感季节要注意鉴别是否是流感引起高热，流感导致的要及时应用奥司他韦等治疗。产妇出现发热的症状，思路要广，不一定是单纯的感冒引起的。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/05/06收听(34347)
"产妇发烧退烧的方法主要跟体温的高低有关，如果产妇体温在37.5-38.5℃之间，退烧建议以物理降温为主。常用的物理降温的方法有多喝白开水、用温水擦大动脉处、局部使用退热贴等。如果产妇体温超过38.5℃建议服用退烧药物，比如布洛芬颗粒、尼美舒利颗粒等。服用退烧药物期间，建议多喝白开水增加尿液及汗液的排泄量，有利于更好的退烧。如果体温高达39-40℃，服用药物退不下来，可以考虑肌肉注射复方氨基比林巴比妥注射液或静脉输入赖氨匹林进行退烧。产妇出现反复发烧的情况需要查明原对症治疗，单纯的使用退烧药，会出现反复发烧的情况。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/24收听(44210)
产妇发热要分几种情况，包括病毒性感冒、细菌性上呼吸道感染、产妇产褥期感染以及乳腺感染、乳腺炎症... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/03播放(52623)
产妇发热要分几种情况，包括病毒性感冒、细菌性上呼吸道感染、产妇产褥期感染以及乳腺感染、乳腺炎症...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/03播放(52623)
"产妇在月子期间如果出现发烧，可以使用物理降温方法进行退烧，可以将冰块用毛巾包裹起来，放在产妇额头、颈部、腋下等地方，可以降低产妇头部温度，减少代谢消耗，从而可以起到降温的效果，还可以通过酒精擦浴方法进行退烧。女性如果产后由于外感风寒引起的发热，可以用红枣、红糖等热性发汗食物辅助治疗。如果由乳腺炎引起的发烧，建议使用消炎药物进行抗感染治疗。女性在月子期间要注意不能着凉，如果着凉容易会引发女性出现感冒。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/07收听(60618)
"对于哺乳期的女性，尤其是乳房里面有硬块，乳汁流通不畅，有堵奶的情况，挤完奶之后又发烧，这时一定要注意是否有乳腺炎的问题，因为乳汁流通不畅，里面有硬结、硬块，很容易继发细菌感染。这时一定要注意乳房里面是否有硬结，是否有硬块，触摸的时候是否有疼痛，如果有这些情况，一般提示乳腺炎，需要到医院去做血常规和C反应蛋白的检测。如果白细胞、中性粒细胞以及C反应蛋白也都升高，一定是乳腺有炎症，继发细菌感染，需要用抗菌药物来治疗。一般会选择头孢类抗菌药物，这一类药物对于孩子比较安全，喂奶也不影响孩子，孩子用头孢类药也没有问题。体温如果很高了，达到高烧，一般情况下患侧的乳房就不再喂奶，因为乳汁也会变味道，孩子也就不愿意吃。抗感染之后，情况好转了再接着喂奶。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/13收听(31163)
"产妇的乳腺出现疼痛伴有发烧，应该是急性乳腺炎引起的，所以需要立即到医院检查和治疗，明确诊断以后一般选择抗生素抗感染治疗，比如青霉素或者一代头孢菌素等等。因为产妇有可能会出现乳汁淤积，在细菌感染以后就有可能会出现乳腺的炎症，表现为乳房有疼痛、有硬块，伴有发热等现象，是属于细菌感染引起的炎症性疾病，所以需要用抗生素抗感染治疗。另外，在治疗的过程当中，还需要用吸奶器等方法将乳房内部的乳汁排出来，这样患者病情好转的速度才更快。另外也需要做超声复查，防止在乳腺炎的基础之上形成乳腺脓肿。"
2020/12/23收听(65914)
"月子期间产妇发烧不用着急，也不用慌，可采取以下方法缓解：1、产后最初24小时，体温不超过38℃，往往是由于疲劳导致，保持环境安静，让产妇充分休息，体温自然会恢复；2、正常乳汁开始产生的一天之内，也就是大约在产后3-4天的时候，有37-39℃之间的发热，称为泌乳热，可以多喝水，补充水分，适当物理降温，最长不超过16个小时能够恢复正常体温；3、病理性的发热，要针对病因积极治疗，主要病因有产褥感染、急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等，选择敏感的抗菌素治疗感染，同时要补充体液，适当降温、保证营养的供应，增强自身的抵抗力。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2021/01/25收听(70743)
"产妇月子期间反复发烧，可以从以下两个方面处理：第一、应注意适当休息，多喝白开水等，经对症处理1-2天不能缓解，要及时的去医院进行检查治疗，可以抽血查血常规、C反应蛋白，做妇科B超检查。若是由于女性的子宫腔内恶露流出多，产褥期感染引起的发烧，女性需要积极给予青霉素、头孢类的抗生素进行治疗，以免导致败血症的情况生。第二、若女性发烧是感冒所引起，则需要给予口服清开灵，3-5天就会治愈，一般也不会对哺乳造成不利影响。女性在月子期间身体的抵抗力和免疫力较差，很容易导致发烧感冒的情况生，因此要引起足够的重视，以免影响女性的身体恢复。"
2020/07/28收听(13745)
"产妇发烧，首先要了解是什么原因引起的发烧，对症下药才是良方。如果是由产褥感染、乳腺炎、外伤、风寒等原因引起的，对于不同的发烧程度，选择不同的相应措施。如果发烧不是很严重，妈妈们可以通过喝热水和姜汤等方法进行退烧。也可以用双黄连口服液、维C银翘片，然后进行饮食调理。用生姜煮红糖水趁热喝，退烧就可以不用再喝了。如果发烧到38.5℃，也可以用物理降温用温水擦拭。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/07收听(58532)
"孕妇发烧尤其是高烧39℃以上时，会导致循环代谢增快，导致心率增快，导致胎儿的心率增快，会对胎儿产生不利的影响，需要及时的处理。对于孕妇发烧的处理，首选是先多喝水进行观察，如果多喝水出汗之后孕妇体温开始下降，观察对症处理就可以。如果无效就要给予物理降温，用酒精擦敷，酒精挥发后会带走大量的热量，起到物理降温的作用。如果物理降温作用不持久无效，就要给予药物治疗，泰诺林等药物大部分是孕期C类药物，可以权衡利弊后使用，孕期可以用这个药物。"
赵晓东│北京医院
2019/08/14收听(92306)
"女性在生产之后发烧，首先应当明确引起发热的病因，根据病因进行治疗。可以用物理降温的方法降温，比如用湿热的毛巾覆盖在女性的额头上，并且勤擦拭身体、勤换贴身衣物等。如果发烧的程度严重，要尽快到医院看专业医师，根据病因正规治疗。如果是感冒引起的发烧，在给宝宝喂奶时，注意戴口罩以免传染宝宝。产妇可以适当进行活动，不要长时间的在床上躺着，但是进行的活动也不要过于劳累。同时，要多喝温开水，促进肠胃和身体血液的流通。"
2019/05/07收听(40095)
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