达州市中西医结合医院
神经外科
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脑积水引流手术目前做的最多的主要就是脑室-腹腔分流，将病人脑室内多余的脑脊液通过管道引流到患者腹腔，但引流手术包括把脑脊液引流出后，引流的最终位置约有下面几方面：
1、腹腔，最为常见；
2、脑脊液可以引流到胸腔；
3、有人将脑脊液引流到心房，以前有将脑脊液引流到腔静脉。
都是让脑脊液引流到腹腔、胸腔、心房、腔静脉，通过这些位置的黏膜组织吸收后再回到人体。
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脑积水引流手术的风险主要有以下几个方面：1、因为需要植入人工引流的装置，所以有手... 吴晔│浙江大学医学院附属第一医院 2020/04/16播放(55039)
脑积水引流手术的风险主要有以下几个方面：
1、因为需要植入人工引流的装置，所以有手...
吴晔│浙江大学医学院附属第一医院
2020/04/16播放(55039)
"脑积水引流手术的后遗症：1、最常见的是头痛和头晕的表现，往往见于脑积水应用的引流装置，为固定、无法调压的装置，如果在手术的过程当中不设定好，基本上在后期都有可能出现头晕和头痛。因此建议患者选用相对比较高级别的引流装置，属于可以调压设备，这样可以有效的缓解这种情况的发生。2、颅内感染，毕竟引流管是异物，长期的放置在颅腔内非常有可能造成感染，因此建议患者一定在平常日注意清洁，增强自身体质。如果有体温高热的情况，一定要及时去医院进行就诊。3、出现癫痫的表现，因为脑积水引流手术放置管路，有可能在颅内刺激某些特殊异常部位，从而产生异常放电的过程而引起癫痫，但是后期也可以通过相应的药物处理。如果持续不见好转，则需要拔除引流装置。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(58265)
脑积水进行手术，虽然手术比较小，但还是有风险存在，首先，要进行全身麻醉，特别是对于年纪比较大或者年纪比较小的小朋友，手术的风险麻醉时往往比较大，甚至有些人会发生麻醉意外死亡。其次，手术以后有可能会出现出血的风险，会出现切口部位的出血以及颅内的出血。然后，手术以后感染的风险，脑积水的患者存在着一定的感染率，感染以后往往手术就会失败，甚至有些人出现颅内感染，还会导致死亡。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/22收听(50901)
脑积水进行引流手术之后，常见有以下几方面风险，具体如下：1、感染：尤其是颅内感染... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(96147)
脑积水进行引流手术之后，常见有以下几方面风险，具体如下：
1、感染：尤其是颅内感染...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(96147)
脑积水引流手术常见的危险和后遗症，包括以下几个方面：1、感染：常见的是感染，感染... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(60784)
脑积水引流手术常见的危险和后遗症，包括以下几个方面：
1、感染：常见的是感染，感染...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/08播放(60784)
脑积水引流手术是临床常用的手术，且手术方便，有闭式引流，还有开放性引流，主要是为了改善脑积水症... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(88308)
脑积水引流手术是临床常用的手术，且手术方便，有闭式引流，还有开放性引流，主要是为了改善脑积水症...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(88308)
"脑积水引流手术属于大手术，因为脑积水引流手术需要全身麻醉，全身麻醉对于人体的要求非常高，尤其是对于心肺功能的要求，一旦产生的异常情况，很容易诱发心肌梗死或者呼吸衰竭，从麻醉方面来讲是大手术。再就是脑积水引流手术需要通过钻颅的方式打眼，眼一旦打上之后就需要通过穿刺引流的方式，将脑脊液逐渐引流至腹腔，在大脑的操作的过程当中，很容易诱发脑出血、颅内感染等一系列的临床情况，从头部也是属于大手术。再有就是术后的相关监护，一定要及时应用抗生素治疗，一旦形成了感染，尤其是颅内感染，手术就宣告失败，甚至还需要第二次手术将里边的植入物拿出，对于患者是第二次打击，所以这方面也是大手术，综合来讲都是大手术。"
2020/02/24收听(72788)
从专业小儿神经外科角度而言，脑积水患儿想做引流手术，手术指征把握非常严格。临床要求脑脊液内没有... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/03播放(60093)
从专业小儿神经外科角度而言，脑积水患儿想做引流手术，手术指征把握非常严格。临床要求脑脊液内没有...
李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/03播放(60093)
脑积水为神经外科较常见的疾病，做脑室腹腔分流术后效果较好，也可能引起部分 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(97816)
杨冬│中日友好医院
2021/07/27播放(97816)
脑积水过度引流怎么办，脑积水的引流分两种，一种就是短期的，比如因为手术的需要，或者脑室内的积血，在床边做了一个脑积水的引流手术，这种情况下如果过度引流，会引起颅压低，硬膜下的积液和积血，甚至引起烦躁不安和昏迷。这种情况下抬高引流管的高度，就是把引流管的抬高到正常的颅压，即80-180mmH2O。如果已经做了分流手术，就是在体内的有分流阀，这种情况下如果过度引流，就是在复查的时候，发现患者站立以后症状加重，从CT核磁看脑室特别小。这种情况需要通过遥控的方式提高分流阀的压力，就可以减少脑脊液的过度引流。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(34745)
脑积水手术在临床当中是比较常规的手术，手术方法相对比较简单，也是临床当中术后并发症比较多的一种... 吕立权│上海长征医院 2019/12/27播放(68749)
脑积水手术在临床当中是比较常规的手术，手术方法相对比较简单，也是临床当中术后并发症比较多的一种...
吕立权│上海长征医院
2019/12/27播放(68749)
特发性的正常压力脑积水是老年人好发，治疗方式最常见的是脑室腹腔分流。日本做的比较多的是腰大池腹... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(50522)
特发性的正常压力脑积水是老年人好发，治疗方式最常见的是脑室腹腔分流。日本做的比较多的是腰大池腹...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(50522)
"做脑室腹腔引流术后大部分患者的脑积水会得到明显的改善，患者的症状会明显减轻或者消失，预后良好。但是有少部分患者术后会出现一些并发症和后遗症，比如脑积水引流过度出现脑萎缩，患者会出现智力低下、行为异常、性格的改变，甚至出现缄默、精神症状等。如果引流管出现堵塞，患者的脑积水会复发，患者会出现头痛、恶心、呕吐、行走不稳等脑积水的症状。如果出现了感染，会形成颅内的脓肿，严重时会危及生命，感染后也需要拔除引流管，否则感染会迁移不愈。还有腹腔的并发症，引流管一端要放在腹腔里，容易导致肠穿孔、肠粘连、肠梗阻等并发症。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/07收听(52412)
"引流手术应该不是手术的具体名称，但是在手术过程中经常会采用引流的方法。比如脑积水的病人可以放置引流管，将病人脑室腔里的积液引流到腹腔中。在做胸腔手术时可以放个引流管，把胸腔内的气体以及胸腔内的积血、污染物引流到体外。在做腹腔手术时也可以放置引流管，把腹腔内的脓性分泌物或者漏出的肠液引流到体外。引流手术其实是预防或者治疗疾病的手段，在临床中都是根据病情的需要来进行手术中的决策，都是由医生来决定的，是不是需要引流或者放什么样的引流，都是由术中情况来决定的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(86412)
"引流手术是外科中较为常见的手术，是对腹腔或者病变位置中出现的液体、积脓、淋巴液、消化液等物质通过引流管分流引出体外，以达到便于诊断和治疗等目的。引流手术用在手术之后腹腔内或者胸腔内放置引流管，其目的是了解腹腔内有没有继续的出血，以及如果行胃肠或者肠吻合的手术，了解吻合口有没有出现腹腔感染、淋巴漏等情况。引流手术也有用在腹腔内产生病变的地方，比如肝囊肿或者手术以后出现吻合口瘘、腹腔内有大量积液的时候，行超声或者盲穿下穿刺置管引流手术，以及对囊肿等引流，包括脓肿切开引流、血肿清除引流手术、脓肿切开引流，可以采用纱布引流或者引流管进行引流缩短病程，达到治疗目的，并将脓液送细菌培养指导用药。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(62102)
引流手术多少天能好，要依据患者原发疾病的不同、感染严重程度不同、患者自身恢复能力不同，以及是否... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/07播放(65665)
引流手术多少天能好，要依据患者原发疾病的不同、感染严重程度不同、患者自身恢复能力不同，以及是否...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/07播放(65665)
引流手术的意思就是将腹腔内或者脏器内的液体通过引流管引到体外，便于医生和护士进行观察，观察引流管的颜色以及每天引流管的引流量，给下一步治疗做指导性的意见。一般常用在手术之后，腹腔内或者胸腔内放置引流管，其目的是了解腹腔内有没有继续的出血；以及如果行胃肠或者肠吻合的手术，了解吻合口有没有出现漏及腹腔感染、淋巴漏等情况。也有用在腹腔内产生病变的地方，比如肝囊肿或者手术以后出现吻合口瘘，腹腔内有大量的积液的时候，行超声或者盲穿下的穿刺置管引流手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(66560)
"引流手术一般是在腹腔内有积液或者有囊肿的情况下来进行。比如肝囊肿可以在超声的引导下进行穿刺引流。首先病人平卧位，或者是侧卧位，超声探头找到肝脏的囊肿，在囊肿与皮肤最近的地方选一个合适的位置，做局部麻醉，麻醉好了以后，一般是垂直进针，进针的深度已经在超声定位下定好，穿刺抽出有淡黄色或者白色的液体以后，说明穿刺成功，可以置引流管，后面几天观察引流管引流的量。如果量逐渐减少，甚至消失就可以将引流管拔除。也可以用于腹腔积液的穿刺，也是在超声定位下，选取积液量比较大，与皮肤比较近的地方进行穿刺，以免穿刺进入肠管或者腹腔内的脏器。穿刺完了以后置入引流管，每天观察量，等到引流消失就可以将引流管进行拔除。"
2019/06/04收听(79590)
脑积水的手术方法包括：1、内镜手术：通过神经内镜在颅骨上打孔，或做骨窗，再把颅内打通，使脑脊液... 宋明│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/11播放(77831)
脑积水的手术方法包括：1、内镜手术：通过神经内镜在颅骨上打孔，或做骨窗，再把颅内打通，使脑脊液...
宋明│首都医科大学三博脑科医院
2017/07/11播放(77831)
"脑积水手术的费用主要看脑积水的类型及严重程度，是否有合并症，因为不同的脑积水采取的方法及治疗时间、费用是不一样的，常规脑积水治疗方法一般需要10到15天，花费在5到8万，但其术后出现分流管堵塞或颅内感染的可能性较大，而脑积液治疗技术不仅能在降低手术并发症的基础上治愈常规脑积水，且对各种严重的脑积水，尤其是合并颅内感染的难治性脑积水有很好的效果，但其治疗时间较长，治疗费用较高。"
陈红伟│中国医科大学航空总医院
2017/09/19收听(61494)
北大人民医院 范存刚
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