智齿还未出牙龈，即在口腔内，还未观察到智齿露出的任何部分，此种情况通常无需拔除。但部分情况，虽然智齿未萌出到口腔内，即在口腔内未观察到智齿的任何部分，但这颗智齿在牙龈下方，对前方牙齿，即第二磨牙造成严重损伤，或有严重的损伤风险，此种情况需要拔除。例如智齿虽未萌出在口腔内，但其向前阻生，压迫第二恒磨牙，即口腔内能够观察到，最后这颗磨牙的牙根，造成牙根吸收，甚至造成这颗牙整个牙根，埋藏在牙槽骨内的牙根部分，发生吸收，此种情况需要将其拔除。
另外，虽然在口腔内未观察到智齿，但智齿阻生至第二恒磨牙远中处，在此处形成较窄、较深的盲袋，较难进行口腔清洁。此时会造成第二恒磨牙严重的牙周疾病，因此在此种情况下，智齿也需要拔除。因此，智齿虽未萌出到口腔内，未观察到任何部分在口腔内暴露，此时是否需要拔除，需要拍片，由口腔医生进行诊断和确定治疗方案。
