郑州大学附属郑州中心医院
脑血管病康复
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针灸治疗是传统中国医学的治疗方法之一，脑卒中在中医称之为中风，中医理论的病机主要为脏腑阴阳失调、气血逆乱，直冲犯脑，形成脑脉痹阻或者血溢脉外。针灸能够疏通经络、活血化瘀、调整阴阳，能改善脑卒中患者肢体功能障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍等临床各种功能障碍。针灸治疗脑卒中目前普遍采用在疾病的恢复期或者后遗症期进行治疗，包括头针、体针等方法，以及药氧针刺法、针罐结合法等综合疗法，疗效与穴位、手法、梗死部位等多种因素相关。
针灸作为较实用、有价值的治疗手段，可以用于脑卒中的治疗，也属于康复的常规治疗技术之一，能够起到很好的治疗效果。在针灸的同时配合现代康复治疗方法，比如运动治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗以及其它物理因子治疗等，能起到综合的治疗效果。
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针灸在脑卒中的治疗当中起到一个非常关键的作用，临床上也得到很好的效应。卒中根据证型的不同会选取不同的治疗方式，临床上面卒中针灸治疗，主要是能够缓解患者肢体的活动障碍，能够调节内脏的比如大小便失禁等等情况，吞咽的障碍，通过头针和运动区的针法，能够促进患者的语言的恢复等等
高志成│武汉市武昌医院
2017/10/18收听(75166)
针灸在脑卒中的治疗中起到非常关键的作用，临床上也得到很好的效应。卒中应根据证型的不同，选取不同... 高志成│武汉市武昌医院 2017/09/08播放(86505)
针灸在脑卒中的治疗中起到非常关键的作用，临床上也得到很好的效应。卒中应根据证型的不同，选取不同...
2017/09/08播放(86505)
针灸治疗脑卒中的效果很好，得到了医生、患者及患者家属的广泛认可，而且针灸不管是在哪个医院，只要... 武志全│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(58481)
针灸治疗脑卒中的效果很好，得到了医生、患者及患者家属的广泛认可，而且针灸不管是在哪个医院，只要...
武志全│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(58481)
针灸在治疗脑卒中的过程中发挥着重要、独特的作用。积累丰富的临床经验，大量临床试验证明，针灸可以... 谢福德│达州市中西医结合医院 2019/12/09播放(68836)
针灸在治疗脑卒中的过程中发挥着重要、独特的作用。积累丰富的临床经验，大量临床试验证明，针灸可以...
谢福德│达州市中西医结合医院
2019/12/09播放(68836)
在临床上脑卒中是常见疾病，病人除了现有临床表现外，还有很多伴随症状，比如肢体功能活动障碍。很多... 宋圣阁│河南省胸科医院 2020/04/03播放(67995)
在临床上脑卒中是常见疾病，病人除了现有临床表现外，还有很多伴随症状，比如肢体功能活动障碍。很多...
宋圣阁│河南省胸科医院
2020/04/03播放(67995)
脑卒中中医称为中风病，分为中筋络、中脏腑，临床上主要取阳明经穴为主，辅以少阳、太阳经穴，一般针... 谢福德│达州市中西医结合医院 2019/12/09播放(96429)
脑卒中中医称为中风病，分为中筋络、中脏腑，临床上主要取阳明经穴为主，辅以少阳、太阳经穴，一般针...
2019/12/09播放(96429)
脑卒中后偏瘫的患者一般取患侧穴位，现在一般配合头穴丛刺，迟缓期一般在针刺之后加电针，用疏密波进... 武志全│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(65208)
脑卒中后偏瘫的患者一般取患侧穴位，现在一般配合头穴丛刺，迟缓期一般在针刺之后加电针，用疏密波进...
2019/01/24播放(65208)
"针灸的治疗也是要分期的，如在急性期，原则上是脑卒中急性期，当患者的生命体征平稳以后，就可以早期的介入，如醒脑开窍，治疗脑卒中效果很好，在急性期的时候，选穴大多是一些大的穴位，如极泉穴，还有内关穴，刺过以后可能患者一直麻到手指头，还有委中穴（在膝关节腘窝）、三焦穴（在内踝上面），刺过以后引起患者肢体抽动或者麻木，在急性期效果很好，叫醒脑开窍法，还有头部的穴位，人中穴、百会穴都是效果很好的，恢复期的时候，也可以取肢体的一些穴位，如上肢的手三里、曲池、外关、肩髃等，下肢包括足三里、阳陵泉、悬钟穴、丘墟穴等，这些都是我们肢体刺激的一种，还包括用温针，如针柄上插上艾条进行烧，还有电针，对一些软瘫期，如肢体肌张力差的时候，用电针刺激，会得到比较好的效果。如后遗期患者肌张力很高，叫痉挛瘫痪，这个时候患者针刺激量不能太大，主要是做一些艾灸，对肌张力减少效果很好，这就是它的一些分期治疗。"
李飞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(57767)
脑卒中的患者可以因人、因地域、因气候，相应的进行调整，可以一天一次，也可以一天两次，这就是因人... 武志全│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(81482)
脑卒中的患者可以因人、因地域、因气候，相应的进行调整，可以一天一次，也可以一天两次，这就是因人...
2019/01/24播放(81482)
脑卒中后肢体麻木患者后期可能出现络脉空虚、气血亏虚的症状，所以临床上建议在汤药口服的基础上选取... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(94857)
脑卒中后肢体麻木患者后期可能出现络脉空虚、气血亏虚的症状，所以临床上建议在汤药口服的基础上选取...
田青│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(94857)
"脑卒中的治疗的分期可分为三级：一级预防：主要是控制危险因素，例如高血压和高血脂等，以及抗血小板抗凝预防。注意：并不是所有人都要经此预防，要先评估，再进行相关预防治疗。急性期治疗：血管再通，针对发病机制处理、控制并发症。“早开通、防进展、促重塑。”二级预防：控制危险因素、针对病因预防，防复发。"
廖晓凌│北京天坛医院
2018/08/07收听(95486)
脑卒中的治疗分为脑血管病急性期的治疗和脑卒中的二级预防治疗，对于缺血性的脑卒中，急性期的治疗主要是溶栓和动脉取栓。这两个治疗都有治疗时间窗的要求，溶栓的治疗时间窗目前前循环是3小时，后循环是4.5小时，而动脉取栓目前的治疗时间窗是16小时。只有在发病时间内来医院诊断清楚的缺血性卒中，才有很好的治疗办法。对所有的脑卒中的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。吃阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗；吃降脂药要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。吃降压药，如果不是高龄，颅内外血管没有严重的狭窄，希望把血压控制在140/90mmHg以下，如果能耐受要进一步地控制在130/80mmHg以下。另外有糖尿病要控制好血糖，戒烟限酒，加强运动，每天至少有一小时左右的运动时间。
国红│北京医院
2020/05/02收听(10232)
"脑卒中也叫做脑血管意外和中风，是一种急性的脑血管疾病，主要包括出血性卒中和缺血性卒中，具体如下：1、出血性卒中，主要是通过药物保守治疗和手术治疗，药物保守治疗方面主要是应用促进出血吸收、减轻脑水肿和营养脑细胞的药物，具体包括甘露醇、七叶皂苷注射液、胞磷胆碱注射液、奥拉西坦注射液等。2、缺血性脑卒中主要包括脑血栓形成和脑栓塞，脑血栓形成主要是应用抗血小板聚集、营养脑细胞和稳定斑块的药物进行治疗，具体包括阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、胞磷胆碱胶囊等。3、如果是颈内动脉严重狭窄，主要通过手术治疗，尤其是急性的颈内动脉完全闭塞，可以通过介入手术或者溶栓治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(37487)
"首先要明确脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，这两种情况的治疗原则不同。对于出血性脑卒中，要根据出血原因、出血量的大小和患者的临床症状而采取不同的治疗方法。比如出血量较小，给予控制血压、止血、脱水、消肿等药物进行保守治疗，让血肿慢慢自行吸收。如果血肿量较大，可能需要开颅清除血肿或者穿刺引流。如果血肿量大到引起患者昏迷、瞳孔散大等脑疝状态，为了挽救患者的生命，需要急症开颅清除血肿加去骨瓣减压治疗。对于缺血性脑卒中，目前一般采取静脉溶栓桥接动脉取栓等治疗措施。后期的药物治疗一般给予抗凝、抗血小板，改善循环、改善神经功能等药物治疗。待病情稳定以后，如果留有肢体活动不灵的后遗症状，需要给予康复治疗，以最大程度恢复患者的肢体功能。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/25收听(72001)
"因各种原因，如动脉硬化、血管炎、先天性血管病、外伤、药物等都可以引起急性或慢性的脑血管疾病，通常为脑卒中，是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。脑卒中是急症，患者发病后是否及时送达医院，并获得早期诊断和早期治疗是能否达到最好救治效果的关键。卒中发病后应拨打120或999急救电话，通过急救车将患者快速安全的转运到最近的能提供急诊缺血性脑卒中溶栓治疗的医院。应同时评估中风患者的呼吸循环功能，防止呕吐后误吸，如果患者在溶栓治疗的时间窗内有溶栓治疗的指征，应尽快作相应检查，进行溶栓筛查、准备和治疗，予以明确脑缺血卒中，如脑梗塞和脑栓塞的患者一般推荐使用华法林抗凝治疗。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/22收听(87849)
脑卒中分为脑梗死、脑出血两类。具体治疗方法如下：1、脑梗死：稳定血压、斑块，抗小... 孙莉│武汉脑科医院 2018/01/09播放(97329)
脑卒中分为脑梗死、脑出血两类。具体治疗方法如下：
1、脑梗死：稳定血压、斑块，抗小...
孙莉│武汉脑科医院
2018/01/09播放(97329)
脑卒中主要分为脑梗塞及脑出血两类，其治疗方向相反，具体治疗方法如下：1、脑梗塞：... 赵忙所│清华大学玉泉医院 2017/01/12播放(59405)
脑卒中主要分为脑梗塞及脑出血两类，其治疗方向相反，具体治疗方法如下：
1、脑梗塞：...
赵忙所│清华大学玉泉医院
2017/01/12播放(59405)
"脑卒中治疗的核心最主要就是为了保证颅内压的正常以及使神经功能受损症状得到最大化的恢复。因此，对于脑卒中患者，如果卒中范围较小、神经功能影响较少时，早期主要是以保守治疗为主。如果是出血性脑卒中，药物治疗即可；如果是缺血性脑卒中，早期主要也是以保守治疗为主。如果出现神经功能障碍，出血性脑卒中需要考虑进行手术治疗，以挽救患者生命。对于缺血性脑卒中患者，如果能够早期就医，可以积极进行溶栓治疗。患者后续发生神经功能障碍，待患者病情稳定之后，需要积极的进行康复治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/11收听(21509)
脑卒中分为出血性和缺血性脑卒中，不同的脑卒中形式的治疗方案不同，主要有以下几种情况：<...
脑卒中分为出血性和缺血性脑卒中，不同的脑卒中形式的治疗方案不同，主要有以下几种情况：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(89650)
"对于脑卒中的治疗，现在分得比较细。如果是脑缺血的病人，提倡尽早到医院治疗。一旦怀疑自己是脑卒中，病人要尽快呼叫120，医生会很迅速的将其转送到有脑卒中治疗能力的医院，进行规范的脑卒中治疗。如果是出血性的疾病，比如脑出血，也会转到相应的神经外科进行规范的治疗。如果脑卒中病人出现了偏瘫，首先要注意康复治疗，早期康复治疗的原则就是越早越好，当然还要在病人能够配合的情况下。如果病人病情稳定，出现偏瘫那一刻起，就要尽早找专业的康复医师，给予功能康复锻炼，以利于病人早期恢复功能。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/25收听(85334)
河南省人民医院 李书剑
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北大医院 黄世昌
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武汉同济医院 渠文生
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02:21
