新生儿房间隔缺损3mm能自愈吗

王建忠
副主任医师

山西省心血管病医院

重症医学科

新生儿房间隔缺损3mm能自愈吗

2020-05-14 18:09播放 :

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视频内容

新生儿房间隔缺损3mm可以自愈，自愈时间通常在一岁半以内，房间隔缺损3-8mm在一岁半以内也有较小几率愈合的可能，但房间隔缺损＞8mm基本无法自愈。房间隔缺损在3mm以内的儿童只需要定期复查超声，3mm以上就要在复查超声的基础上制定个体化治疗方案，在改善心功能的情况下选择合适的手术治疗时机。

通常手术可以选择介入治疗和开胸手术治疗两种，对于年龄稍大的儿童，如果缺损位置合适可以进行介入治疗，创伤较小，而且效果比较确切。对于房间隔缺损在5-6mm的儿童，也可以在血管允许介入装置通过时选择介入治疗方法。

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房间隔缺损3mm能自愈吗

"婴幼儿房间隔缺损3mm，有自愈的可能，是属于先天性心脏病。部分婴幼儿随着身体发育的成熟会逐渐缩小并闭合，长时间未自愈，可以选择手术治疗进行房间隔缺损修补术，建议定期复查心电图、心脏超声检查。如果缺损有逐渐缩小，则表示治愈的可能性大，期间应积极抗心律失常、心力衰竭等对症治疗，以防止并发症发生加重病情。同时保持好的心情，避免精神压力过大，多与主管医生沟通。如果缺损不能自行闭合，可以选择合适的手术方式。"

语音时长01:09''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(58432)

新生儿房间隔缺损3mm怎么治

"新生儿房间隔缺损3mm，可以暂时观察，因为一般情况下，新生儿房间隔缺损在没有乏力，活动性气短症状，在3mm以下的房缺，不考虑手术治疗。95%以上的新生儿房缺，在两岁左右是可以自行愈合的，建议复查心脏彩超。如果有症状，随时查心脏彩超，如果房间隔缺损逐渐的增大，或者出现了右心房和右心室的扩大，可以行房间隔缺损封堵术，或者行外科房间隔缺损修补术。如果两岁以后房间隔缺损没有治愈，而且呈逐渐增大的趋势，大于5mm，并且有了房间隔缺损的症状，也可以行房间隔缺损封堵术。当然，如果不能满足房间隔缺损封堵术的条件，可以行外科房间隔缺损修补术。"

语音时长01:09''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/03/11收听(20833)

房间隔缺损3mm严重吗

"房间隔缺损3mm一般并不严重，对于无症状的房间隔缺损患者，如果缺损小于5mm可以观察。如果患者有右心房、右心室的增大一般可以进行手术修补。对于较小的房间膈缺损患者可没有任何症状，仅仅在检查时被发现，对于严重的房间隔缺损患者，可表现为劳累后心悸、气喘、乏力、咳嗽、咯血。房间隔缺损较小的患者可能无明显体征，而缺损较大的患者可能会存在发育较差、体格瘦小，甚至胸部脊柱后凸等现象。所以对于房间隔缺损3mm患者可以动态观察，对于成年人如果缺损小于5mm且无右心房室增大者，也可继续观察，不做手术。"

语音时长01:18''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/28收听(68702)

02:02

房间隔缺损3mm严重吗

房间隔缺损直径大小直接决定手术的时机和手术方案。房间隔缺损3mm是很小房间隔缺损，对孩子血液动...

周广玉│烟台毓璜顶医院

2019/08/28播放(52710)

房间隔缺损3mm严重吗

"房间隔缺损是先天性心脏病当中非常多见的先心病，缺损3mm，这种情况谈不上有多严重。从胎儿出生一直到7周岁之前，这种情况都是有自愈的可能性。但是如果超过了7周岁，仍然没有自愈，一般选择手术治疗。都是选择微创手术做房间隔缺损的封堵术。手术一旦成功，效果都是非常好的，跟正常人一样。在出生以后到7周岁之间，这个时间段内一定要严密的观察，最起码半年或者1年就要复查心脏彩超，看看房间隔缺损有没有改变，再就是看看心腔结构有没有受到影响。如果心腔结构改变比较明显，这种情况一定要尽早的做手术，不要等到孩子7周岁。"

语音时长01:14''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(79014)

01:22

新生儿房间隔缺损会自愈吗

新生儿房间隔缺损可能自愈，但与缺损部位以及大小有关。缺损面积小的新生儿，在1岁以内可能自愈，如...

艾峰│河南省人民医院

2021/09/22播放(95969)

01:57

新生儿房间隔缺损能自愈吗

房间隔缺损能否自愈由部位和大小决定：

1、中央房间隔缺损在6-8mm之内，可以继续...

陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心

2020/05/04播放(57423)

新生儿房间隔缺损能自愈吗

"新生儿房间隔缺损，关键是看房缺的大小，如果房缺在5mm以下，它是有自愈的可能性的。当然也跟孩子本身的症状相关，如果孩子只有2kg，房缺有5mm，有时候这种孩子也会有明显的左向右分流症状，容易发生感染，有时候生长发育都会受到影响，这种情况下要考虑做手术。一般房缺新生期是不考虑做手术的，如果没有明显的症状，可以等到大一点再考虑去做手术。"

语音时长00:49''

高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/05/10收听(32486)

01:58

婴儿心脏房间隔缺损3mm可以自愈吗

房间隔缺损是在左右心房之间房间隔上存在缺损，对孩子的影响是在心房水平存在左向右分流，从而导致孩...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/09/16播放(79841)

01:23

新生儿3mm动脉导管未闭会自愈吗

正常动脉导管直径是1.5mm，如果是3mm的动脉导管未闭，一般会自愈。但是患者需要临床观察，每...

任法新│烟台毓璜顶医院

2020/12/07播放(78171)

房间隔缺损3mm该怎么治

房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是属于左心房和右心房之间出现了一个本不应该有的孔洞，而造成左右心的血液混合，严重影响血流动力学以及人体的健康。房间隔缺损3mm，在治疗上有两种办法：第一是属于微创介入手术的治疗；第二是属于只是开胸修补手术的治疗。这两种手术的治疗都能够达到根治的目的，在做手术之前需要通过心脏彩超明确房间隔缺损的类型、部位，这样才能确定下一步的治疗方案。在手术完成后还需要进行强心利尿以及营养心肌的处理，只有这样才能使患者以最快的时间获得健康。

语音时长01:09''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/12/03收听(36695)

房间隔缺损3mm怎么治

房间隔缺损是先天性心脏病的一种，是由于左右心房出现了本不应该有的孔道，通过孔道左右心的血液混合，使得人体血流动力学的异常。如果房间隔缺损3mm，可以进行微创介入封堵的治疗，从股静脉开口进入导丝到达心脏缺损的部位，进行封堵器的释放，可以达到根治的目的。在手术后需要服用抗凝、抗炎以及抗胃酸的药物进行治疗，定期的复查，通过复查的结果调整药物的剂量。另外，平时应注意多休息，避免感冒，起居规律，合理膳食这样共同的协同作用才能使患者最快的康复。

语音时长01:10''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/28收听(49879)

房间隔缺损3mm怎么治

"房间隔缺损是先天性心脏病的一种，是由于房间隔之间出现不应该有的孔洞，造成心房血液混合，严重影响人体的血流动力学。一旦出现房间隔缺损，在查体时胸骨左缘第2、3肋间会听到比较明显的收缩期杂音，还可以通过心脏彩超来明确房间隔缺损的部位以及大小。另外，根据心脏彩超的检查，决定是否可以进行介入封堵手术的治疗。房间隔缺损3mm属于微小缺损，完全可以用介入封堵手术来进行根治，在手术结束后还要给予强心、利尿、抗炎的药物，这样才能使患者恢复正常人体健康的水平。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/21收听(27999)

房间隔缺损3mm怎么办

"房间隔缺损属于比较常见的先天性心脏畸形疾病，缺损程度3mm属于比较轻的房间隔缺损。如果患儿目前在1周岁以内，同时没有明显发育不良或者心功能不全表现，则暂时不需要刻意进行治疗，但需要在日常生活中观察患儿的饮食活动以及精神变化，并定期进行复检，大部分患儿会随着生长发育而自行愈合。如果患儿已经超过3岁或者患儿存在明显的喘憋、活动耐量下降、生长发育异常等情况，并且已经除外是其他先天性疾病所导致的症状，则需要在内科生命体征基本平稳的情况下，进行房间隔缺损手术治疗。"

语音时长01:18''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/21收听(54949)

01:57

房间隔缺损3mm怎么治

房间隔缺损为3mm时，对心脏的血流动力学并无影响。如果婴儿无其它症状，则不需要治疗，有闭合可能...

胡原│湖南省儿童医院

2021/08/31播放(86408)

01:52

2周岁房间隔缺损3mm严重吗

孩子2周岁时出现房间隔缺损3mm，这种情况并不严重。如果2岁孩子心脏彩超仅提示房间隔缺损为3m...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/04/07播放(80589)

新生儿房间隔缺损的自愈方法

"新生儿的房间隔缺损可自愈，但前提是缺损直径不超过8毫米。可自愈不等于任其发展就可以自愈，婴儿的护理有助于缺损的愈合；如果婴儿总是感冒、厌食、营养不良，则使自愈的几率下降；缺损面积小的新生儿在1岁内有自动治愈的可能，在这期间要防寒保暖、帮助婴儿进行适量的运动，增加婴儿的营养，但不可过度。超过1岁者，还未自愈，则自愈的可能性很少，应考虑在3-6岁期间进行介入、开胸修补治疗疾病，此时并发症少、风险低、不会影响日常生活。在做手术前应定期去专科医院进行心脏彩超检查，有利于了解病情发展的情况。"

语音时长01:17''

肖明│山东省立第三医院

2019/06/03收听(32018)

房间隔缺损3mm会增大吗

"如果房间隔缺损3mm，是有可能增大的。因为房间隔缺损和心脏增大的比例成正比的，在先天性心脏病的婴儿时期，心脏在不停的生长，缺损也会跟着心脏在不停的生长，但是很少的一部分可能会在原发的基础上不再生长。所以一旦出现房间隔缺损3个mm的情况，首先要前往医院进行心电图、心脏彩超，其他的辅助检查通过这些检查，给予治疗方案在治疗上有微创介入手术的治疗、外科开胸直视修补手术的治疗。这两种手术的方式都能够达到根治房间隔缺损的目的，使患者恢复健康。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/28收听(91940)

01:29

新生儿房间隔缺损5mm能自愈吗

新生儿5mm房间隔缺损产生左向右的分流量较小，定期观察即可，少数患儿可能自愈，大多数自愈的可能...

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