小学生眼睛近视初期，首先要排除假性近视的因素，可以通过点用睫状肌麻痹剂，从而判断是否具备假性近视的因素。
假性近视通常是由于过度用眼，导致睫状肌发生痉挛，晶体悬韧带松弛，晶体曲度增加，从而改变角膜房水、晶体玻璃体的屈光状态，从而产生一过性近视的改变。此情况通过休息、放松调解、使用睫状肌麻痹剂，都可以起到较有效的治疗，通过点用睫状肌麻痹剂再进行验光。如果点用睫状肌麻痹剂之后，近视度数消失，证明原来是假性近视。
如果通过点睫状肌麻痹剂之后，仍然有近视，证明已经存在着真性近视。有真性近视基础上，首先要配戴合适的眼镜，青少年近视往往随着年纪的增加，度数会进行性加深，一定要配戴合适的眼镜。在此基础上，辅助增加户外活动时间，特别是光照条件下户外活动时间。通过角膜塑形镜进行视力矫正，以及长期点用低浓度的0.01%的阿托品眼药水，都是有效的，可以延缓青少年近视的发展。
所以，对于小学生眼睛近视初期，首先排除假性近视。对于真性近视而言，通过有效的手段延缓近视度数的进行性加深。
