福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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肝钙化灶是指在B超或CT的影像中,呈现类似结石的高回声或高密度结节影,最常见见于炎症,或者创伤后肝脏恢复后的瘢痕性反应,主要是属于钙盐沉积。
所以肝钙化灶一般不会有太大变化,既不会增大,也不会缩小,会稳定在原有水平,只需要定期的复查、随访即可,并不会出现很严重的情况。
但也要注意与肝内胆管结石进行鉴别,因为肝内胆管结石与肝钙化灶,都呈现高密度回声、高密度影。出现肝钙化灶时,也要注意肝功能检查,明确是否有引起肝损害的诱因,转氨酶是否异常。
如果有相关肝损害的病因,需要及早给予控制,才能预防肝脏再次出现损伤。还要注意肝钙化灶,也要与其它类似的疾病鉴别,比如高回声的肝内错构瘤。一般建议做CT,或磁共振的平扫加增强,排除是否有血流性信号,排除是否有恶性肿瘤的可能性。
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"肝内钙化灶是指在CT或者B超的影像上,肝脏内出现类似结石样强回声或者高密度的影像,形成病因有很多,常见以下几种:1、肝内胆管结石长期的存在,有可能演变成钙化灶。2、有可能是因为肝内的慢性炎症、创伤,在炎症修复的过程中钙质沉积,从而形成钙化灶。3、有些是先天性发育异常,往往会合并胎儿时期,肝内就有钙化灶的形成。4、寄生虫的感染,寄生虫的虫体坏死也会引起钙化,从而出现钙化灶。5、肝脏的良恶性肿瘤、转移癌也有可能出现钙化,甚至肝内的错构瘤也有可能会出现钙化。肝内钙化灶往往在20-50岁的人群多见,一般单个的肝钙化灶比较常见,右肝发病率更高,多发的肝钙化灶相对少见。肝钙化灶需要进一步的详细检查,看看是否有肝功能的损伤,是否有合并其他的异常病灶。如果没有其他的异常情况,单纯的肝内钙化灶只需要定期复查、随访,不需要特殊处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/26收听(28863)
"肝内有钙化灶是指在肝内有明显的钙盐沉积,引起该问题的原因有很多,例如既往有肝内感染、外伤、寄生虫病所导致,可以通过相关检查来明确是否有其它疾病,例如肝功能、肝脏CT,或者肝脏核磁共振检查等。如果没有太大的问题,患者不用过于担心,平时调整生活习惯即可,比如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,也不要吃腌制食品等,这些都会损伤到肝细胞。患者可适当摄入新鲜的水果,例如猕猴桃、苹果、鸭梨等,适当摄入新鲜的绿色蔬菜,同时可适当摄入低脂肪的优质蛋白,常见的有新鲜的鱼肉、虾肉和较瘦的牛肉等。患者平时应定期去医院进行复查,以观察肝脏的情况。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/11收听(19167)
"肝有钙化灶,一般在影像学上提示有强回声或高回声,多和结石不易区分。结合临床,患者是否有既往特殊病史,可以综合判断。如果既往有肝外伤史、手术史、肝脓肿,在保守治疗等痊愈后,患者一般会遗留肝脏的疤痕,而这种疤痕在机化后会形成钙化灶,在影像学上提示这种改变。如果肝胆管结石有些分布不典型,也可以表现为钙化。综合各种信息、检查及复查进一步明确。所以肝内钙化灶不要太担心,要根据详细的检查来判断,以决定下一步治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/20收听(79333)
"肝内钙化灶相对并不少见,可以分为生理性的钙化灶和病理疾病下的钙化灶。生理上的钙化灶主要是因为细胞凋亡后,没有及时从血液中清除出去,从而在肝脏中沉积,时间长后就形成了钙化灶,是正常的生理现象,对正常的肝功能没有影响,也不需要特别处理。在某些疾病状态下也可能会出现钙化灶,比如肝脏恶性肿瘤、肝脏包虫病以及肝脏炎性病变等。如果是以上问题导致的钙化灶,需要积极行介入处理。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/12收听(60009)
肝内钙化灶是一种良性病变,通常也没有什么症状,主要是在做体检的时候发现,比如腹部的超声、腹部的CT或者是核磁。肝内钙化灶的病因不是很明确,认为可能是和钙磷代谢有关,尤其是会发生在一些缺钙的人群,认为有可能是钙的异位沉积,就是缺钙的时候钙从骨质出来进到血液里边,在体内的脏器,比如在肝脏或者肾脏沉积,这样就形成了它的钙化灶,但是这种钙化灶对人体并没有多大的伤害。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(91351)
"肝钙化灶一般考虑为肝脏外伤以及肝脏手术后等疾病造成的肝脏疤痕机化所产生的影像学改变。这种改变一般只要定期复查即可,没有明显影像学的特殊变化,不会对人体造成影响,所以不会严重。当然有些钙化灶考虑可能为存在于肝脏当中隐匿性的肿瘤,并且恶性程度的较低,一定要定期复查。在不明确病灶的性质或怀疑有癌变的倾向下,一定要进行穿刺活检或手术切除,明确病理性质,这种情况肝钙化灶相对来说就比较严重。"
2019/05/13收听(57486)
"如果肝脏的超声或者CT检查发现有钙化灶,最常见的就是肝内胆管系统的结石,或者局部有钙盐的沉积导致的。如果病人没有临床的表现可以暂时观察,定期的随访观察,而对于肝内胆管结石,如果有反复的右上腹疼痛,或者继发胆红素的增高,严重的情况下出现梗阻性黄疸。这种情况下需要进行外科处理,可以选择手术治疗,包括胆总管的切开、胆道探查取石手术,也可以进行超声内镜下的进行探查。胆道结石的病人严重的情况下,会出现继发的感染,所以也应该定期的随访观察,必要时抗感染治疗以及T管引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/09收听(56073)
"肝叶钙化灶多数情况下是人体肝细胞坏死以后产生的特殊变异,人体每天都在进行正常的新陈代谢,一些细胞会再生,一些细胞会死亡,这些都是正常的。坏死以后因为肝细胞自身循环不畅,不能及时从血液中清除出去,从而在肝胆中沉着下来形成钙化斑,只是坏死细胞的沉着,大多数是良性的,本身不会有什么症状,一般情况下是不用处理的。但是也可见于疾病,比如原发性肝癌、肝脏炎性和肉芽肿性疾病、肝脏寄生虫性疾病,在这些疾病中,肝脏的病灶内可以出现钙化斑,如果通过腹部CT和彩超排除了以上的疾病,是单纯的钙化灶,是没有关系的,对身体也是没有伤害的,建议定期复查即可。"
2019/04/15收听(39556)
"钙化灶是我们临床上非常常见的一种现象,很多的患者对此非常的困惑。钙化灶良性的比较多见,它主要是由于细胞凋亡坏死以后没有及时的从肝脏中清除出去,从而在肝脏里面沉积形成的钙化灶。这种情况是正常的生理性的凋亡,不影响正常的肝脏功能,所以也不需要特殊的治疗。另外,还有一些疾病状态下也会出现肝脏的钙化灶,比如见于肝脏的恶性肿瘤、肝脏的包虫病,以及肝脏的一些炎症性的病变,所以要明确是否是病理状态下,还是生理状态下导致的钙化灶,明确病因以后再进行对症的治疗。"
2019/11/10收听(28351)
肝的钙化灶通常是由于某种炎症引起的钙盐沉着产生的,对人没有多大的影响,通常不需要治疗。但是有些... 霍磊│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(64187)
肝的钙化灶通常是由于某种炎症引起的钙盐沉着产生的,对人没有多大的影响,通常不需要治疗。但是有些...
霍磊│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(64187)
肝钙化灶是在B超检查或者CT影像检查的时候经常提到的名词,肝钙化灶在CT或者B超上类似于肝结石... 周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/12/30播放(68524)
肝钙化灶是在B超检查或者CT影像检查的时候经常提到的名词,肝钙化灶在CT或者B超上类似于肝结石...
周桂琴│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/12/30播放(68524)
"在临床上,如果患者发现肝脏内有钙化灶,那么说明患者的肝脏内发生了钙质沉积。需要注意的是,肝内钙化灶的病变性质比较稳定,形成以后,便可以在患者的肝脏内长期稳定的存在,病灶既不会自行的消退,也不会继续的发展。因为肝内钙化灶一般较小,不会对患者的身体造成明显不利的影响,因此在排除肝内胆管结石,或者是肝血管瘤等肝脏其他病变之后,可以给予患者定期的复查、随诊便可,不需要进行手术治疗或者是药物治疗。需要注意的是,患者需要每隔6个月做一次B型超声检查,这样可以明确患者的肝内钙化灶变化的情况。需要注意的是,一般来说肝内钙化灶多发生于肝右叶,并且散布或者相互融合存在,形态各异,所以患者大可不必为此而担心。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(39073)
患者所指的肝脏内的钙化灶,这种情况有两种可能:一种可能就是肝脏组织坏死或者炎症之后而形成的坏死后钙化。另外一种情况就是有可能是三级或者四级胆管内的小结石,较细小的胆管内结石在彩超底下和钙化灶多分辨不清。如果患者有钙化灶或者小结石,但是没有腹胀、腹痛以及隐痛不适,可以继续观察。平常注意少进食胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋蛋黄以及动物内脏等食物。患者如果有右上腹胀痛不适或者肝内胆管结石较大,患者在改变体位的时候出现胀痛、隐痛不适,建议积极考虑口服优思佛,即进口的熊去氧胆酸胶囊,积极治疗1-2个月之后继续观察。患者如果肝内胆管结石较多,必要的时候需要切除左肝,再经左肝管行肝内胆管结石取出手术。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/23收听(60829)
如果出现肝内钙化灶,饮食方面并无特殊禁忌,主要是尽量减少或避免食用高脂肪、高代谢以及酒精类食物... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/09/01播放(87570)
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2021/09/01播放(87570)
肝钙化灶是指肝脏实质内或胆管壁上的强回声,通常是在体检时通过B超发现。肝内钙化灶的原因大多数和... 王东│北京大学人民医院 2024/01/12播放(97035)
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王东│北京大学人民医院
2024/01/12播放(97035)
多数患者肝内的钙化灶不会自行消失,甚至部分患者的钙化灶还会缓慢增大。多数患者肝内均存在较小、散... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/11播放(67598)
多数患者肝内的钙化灶不会自行消失,甚至部分患者的钙化灶还会缓慢增大。多数患者肝内均存在较小、散...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/11播放(67598)
"肝内的钙化灶不是肝炎,肝内的钙化灶有可能是因为血管而导致钙化,也有可能是因为肝脏的受损导致的钙化。随着年龄的增长,每个人进食食物和药物都会对肝脏造成一定的负担,导致肝脏内或多或少的钙化灶。这些钙化灶可以在CT、B超这些影像学检查上显现出来,提示钙化,但它不是肝炎。肝炎是什么呢?肝炎是由酒精、乙肝药物,这些药物导致的一种具有传染性的乙型肝炎性病毒。所以,肝内的钙化灶和肝炎不是一个概念的,它不是肝炎。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/30收听(81332)
"肝内钙化灶是指钙化点沉积在肝脏内部,它并不是一种传染性疾病,因此也不涉及到传染的问题。肝内钙化灶常见于老年患者,通常主要是骨质疏松后引起的钙质重新分布,它可以沉积在肝脏,也可以沉积在肺、血管、肾脏等多个脏器。肝内钙化灶需要与肝内胆管结石相鉴别,肝内胆管结石容易引起肝胆管梗阻,需要进行治疗。肝内钙化灶不需要进行特别的治疗,仅定期随访就行,它不会恶变。因为不是传染性疾病,所以并不会传染。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(93441)
"对于肝内局灶性钙化,通常是指局灶性的钙质沉积,其形成原因多为既往的炎症、创伤等,在愈合以后钙质就会沉积在上面,而呈现一个局灶性的钙化灶。另外,需要注意肝内胆管结石跟肝内钙化灶比较难区分,有一些可能是结石而误认为钙化灶,或者钙化灶误认为结石。如果为单纯性,且比较小,考虑钙化灶的可能性较大,结石一般都比较大,而且多发。之后要注意排除其他情况,因为某些错构瘤、寄生虫感染、良恶性肿瘤等,都可能会出现钙化灶,要跟上述情况进行鉴别。如果没有其他的异常情况,单纯的钙化灶不需要特殊处理,定期复查、随访就可以,一般不会变大,也不会变小,多会维持在原有水平。"
2021/07/08收听(70822)
肝右叶钙化灶是指在B超或CT图像上,显示肝右叶内出现类似结石一样的强回声或高密度影像,在20-... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/24播放(61938)
肝右叶钙化灶是指在B超或CT图像上,显示肝右叶内出现类似结石一样的强回声或高密度影像,在20-...
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