维生素B1不是治疗失眠药物，但维生素B1是常见的B族维生素，具有营养周围神经的作用，可治疗各种周围神经病。临床还配合甲钴胺即维生素B12，是治疗脚气病的经典性药物。B族维生素是通过治疗周围神经病，治疗周围神经痛、麻木，若患者存在由于失眠、焦虑引起的躯体转换症状时，可使用维生素B1、维生素B12进行治疗。
此外，维生素B1、维生素B12等B族维生素对于治疗酒精依赖性脑病有明确治疗作用，目前酒精依赖在临床较少见。韦尼克脑病即酒精依赖性脑病患者可出现生动幻觉，对患者造成身心损害。患者可出现严重的病理行为，例如木僵状态，指手和脚摆到固定位置保持蜡样状态，甚至没有主动更改姿势的表现。