胆血管瘤严重吗

丁元
副主任医师

浙江大学医学院附属第二医院

肝胆胰外科

胆血管瘤严重吗

2021-08-07 22:45播放 :

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视频内容

胆囊血管瘤不严重，是一种罕见的疾病，由于胆囊局部血管海绵样变畸形而造成的局部膨出性的良性病变。胆囊血管瘤若生长缓慢，体积较小，没有引起压迫症状和胆汁排出障碍，则无需进一步治疗，正常门诊随访即可。若胆囊血管瘤生长较快，且快速增大，则应注意鉴别，明确诊断。

胆囊癌等胆囊恶性病变，易与血管瘤诊断混淆，建议到专业的医院就诊，通过B超、CT、磁共振和血液肿瘤标志物检查，鉴别是否为胆囊恶性疾病。一旦发现有恶性的证据，需立即进行进一步治疗，以免延误病情。总之，胆囊血管瘤若诊断明确，则无需过于担心，通常不会影响患者的健康和生活，进行正规年度体检即可。

473

血管瘤严重吗

血管瘤在临床上是常见的一种临床疾病，发生的部位不同，处理方法也有较大差别。血管瘤属于良性病变，...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17播放(94616)

血管瘤严重吗

"血管瘤是血管基质发生病变，导致血管畸形膨大，形成瘤状肿块。血管瘤是良性病变，不会恶变，但这并不代表血管瘤就没有危害。不同部位的血管瘤可以导致严重程度不同的后果，有些部位的血管瘤，例如最常见的肝脏血管瘤危害不大，无需特别处理，定期复查即可。如果增大到有出血的风险，也可以通过手术或者微创介入等方法治疗，不会造成不良的后果。但是颅内的血管瘤就如同一颗定时炸弹，在未破裂出血时没有任何不适症状，患者自觉不知。一旦剧烈运动或者其他原因导致破裂出血，可能造成瘫痪、昏迷，甚至死亡等严重后果，因此要引起重视。"

语音时长01:21''

何伟│广州医科大学附属第二医院

2019/05/21收听(92226)

小血管瘤严重吗

"小血管瘤一般属于良性病变，如果位于四肢末端则通常不严重，但如果是头部或者心脏等重要脏器的小血管瘤则还是比较严重。一旦出现破溃引起出血就会危及生命，特别是出现在头部可能会出现脑梗等，所以需要重视和尽快干预、尽快完善相关检查，做造影明确大小、性质。如果是轻度的则问题不大，积极控制和调整就行，如果属于严重的则需要尽快手术干预或者使用硬化剂等，有助于恢复，之后定期复查就可以。 "

语音时长01:08''

高天│空军军医大学西京医院

2020/03/28收听(91798)

01:30

血管瘤严重吗

血管瘤是否严重往往跟血管瘤生长部位、大小以及侵及范围，也就是对机体功能影响有关。另外，血管瘤有...

罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/07播放(91100)

01:48

胆在哪里

胆即胆囊，胆囊在肝脏下方、十二指肠上方，主要是位于右侧季肋区，而胆囊体表定位点就是在右侧肋骨下...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/05/06播放(84788)

胆在哪里

"通常所说的胆，也就是医学之中所指的胆囊，一般位于人体的右上腹部，肝脏的下面，位于肝脏的胆囊窝处，也就是肝脏的第五段下面。胆囊的作用主要是收集肝脏分泌的胆汁，然后进行储存、浓缩，在人类进食油脂类食物或者高蛋白食物之后，由胆囊收缩，排入十二指肠内乳化脂肪，促进维生素的吸收。如果患者是由胆囊炎合并胆囊结石，此时如果结石直径超过2cm，而且患者经常发作右上腹的胀痛不适，就要积极考虑是否行腹腔镜胆囊切除手术，因为只要结石形成以后，如果长期放置结石在胆囊里面来回摩擦，有可能进一步影响患者胆囊的其他病变。"

语音时长01:10''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/14收听(62351)

胆在哪边

胆囊是位于右上腹，肝脏与十二指肠之间，体表的标志是在右侧肋缘下方的中点。如果胆囊有病变时在此点深压迫，患者会出现疼痛的症状。部分的患者也可表现为上腹部疼痛，在剑突的下方。每个人由于个体的情况不同，所以具体胆囊的疼痛位置也不是统一而论的。当胆囊出现疼痛的时候，一般是以痉挛性的疼痛为主，表现为持续性的闷痛，阵发性的加剧，此时需要使用一些解痉药物来缓解胆囊的痉挛，同时也缓解患者的疼痛症状。

语音时长01:22''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/26收听(30446)

01:49

什么是血管瘤？血管瘤有什么危害

血管瘤是血管畸形表现，较为常见的有海绵状血管瘤、毛细血管瘤、蔓状血管瘤。由于血管生成的过程中，...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2021/05/07播放(86871)

胆息肉手术可以保胆吗

胆囊息肉手术可以考虑保胆取息肉，但其手术的适应证比较严格。首先要求保胆的情况下能够取尽息肉，而且胆囊的炎症不严重、胆囊具有其原有功能、胆息肉没有癌变倾向等等，只有在这些情况都满足的情况下才可以考虑给予保胆手术。保胆手术后，有可能保留的胆囊再发息肉，甚至胆囊炎症还在持续，患者术后若出现了反复的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状无法缓解，还需要再次进行胆囊切除手术。所以胆囊息肉保胆手术具有严格的适应证，相关的风险应该要跟家属强调清楚。

语音时长01:26''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/30收听(99238)

01:41

胆息肉手术可以保胆吗

胆息肉即胆囊息肉，胆囊息肉在我国发病率比较高，无论是胆囊息肉还是胆囊结石，主流的医生可能都不太...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/21播放(50589)

切除胆息肉就是把胆都切除吗

"切除胆囊息肉一般是要把胆囊整个切除，但也可以考虑行保胆取息肉手术。具体采用哪种手术方案，要根据患者病情来决定。如果胆囊息肉合并胆囊炎症比较严重，胆囊壁明显增厚，还是需要把胆囊切除。因为胆囊炎严重的，保留下来将会在术后反复出现症状，无法缓解，有可能还需要再次手术将胆囊切除。此外，胆囊息肉如果有怀疑癌变可能性，也不能行保胆取息肉手术。因为如果有癌变可能，会导致手术后肿瘤扩散，无法根治，出现减少生存时间。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/01收听(38943)

保胆还是切胆

"保胆还是切胆，主要是针对胆囊结石和胆囊息肉这两种疾病。不过目前主流的手术方式是建议腹腔镜下胆囊切除术，特别对于反复发作的胆囊炎、充满性胆囊结石、瓷化胆囊、胆囊结石合并胆囊息肉、慢性萎缩性胆囊炎。对于静止性胆囊结石和胆囊息肉，如果患者有强烈的保胆意愿，可以考虑行保留胆囊的息肉摘除或者结石取出。但是这种手术的复发率目前在30%左右，存在很大的争议，术后还应当注意长期口服熊去氧胆酸进行治疗。如果出现息肉或者结石复发，再次手术时应当选择胆囊切除术。另外，对于胆囊解剖变异或者胆囊壁间结石等情况存在时，不应当采取保留胆囊手术方式，而应当行胆囊切除。临床上应当明确的是，保留胆囊是保留胆囊的功能，而并不是为了单纯的保留胆囊。如果胆囊已经丧失浓缩、排泄等相关功能，应当将胆囊切除。"

语音时长01:28''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/01/21收听(13793)

02:32

什么是血管瘤

血管瘤是血管、淋巴管管壁，或其周围组织的细胞增生，所形成的良性肿瘤或血管畸形。临床上常见的血管...

杨淑霞│北京大学第一医院

2016/08/23播放(58695)

什么是血管瘤

"血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的，常见于皮肤和软组织中的先天性良性肿瘤，或者血管的畸形，多见于婴儿出生时或者出生后不久。残余的胚胎形成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近的组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围的血管相连。血管瘤可以发生于全身各处，发生于口腔、颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%左右，其次是躯干和四肢，其中大多数发生于颜面的皮肤、皮下组织及口腔黏膜，少数发生于深部组织。"

语音时长01:22''

任文良│章丘市中医医院

2018/06/23收听(84844)

什么是血管瘤

血管瘤不是动脉瘤，血管瘤是良性病变，而且没有特别大的危害。像动脉瘤，比如脑子里的或者肚子里的，一旦破裂会大出血，但是血管瘤在多数情况下不用特别去干预。血管瘤就是血管出现小的畸形，比如应该是很正常的血管，但是出现膨胀或者动、静脉交通，在上述情况下压力出现变化，血管鼓起来，或者血管壁本身出现病变。本身的血管应该直着走行，但是变的迂曲，范围突然变的很大、体积变的很大，其形态、结构因为基因因素或者不良刺激、抽烟，以及心理压力比较大、焦虑等多因素、综合因素导致血管壁出现良性病变，出现血管瘤。大多数血管瘤不用去干预，观察就可以，但少部分需要进行手术治疗。

语音时长01:27''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/18收听(19049)

啥是血管瘤

"血管瘤是常见的良性肿瘤，是由于血管的畸形形成的团状肿瘤，里边有动脉血管或者静脉血管，这样的肿瘤叫做血管瘤，血管瘤治疗的主要方法是手术治疗、注射硬化剂治疗、冷冻治疗、激光治疗、同位素治疗等等。不同部位的血管瘤，因为血管瘤大小的不同，治疗的方法也是不一样的。如果是长在大脑里边的血管瘤，治疗起来也是比较困难的。治疗脑部血管瘤的主要方法是手术治疗，手术治疗以后，脑部的血管瘤还是容易复发的。皮肤上的血管瘤容易彻底根治，重要部位的血管瘤不容易彻底根治。"

语音时长01:23''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/26收听(88853)

什么是血管瘤

"血管瘤是一种良性肿瘤或者先天性血管畸形，以婴儿时期最为常见。由于在胚胎时期血管细胞发生增生而形成，最常见的发病部位就是皮肤黏膜和软组织内，比如躯干和四肢以及面部皮肤、口腔黏膜、舌尖、舌中间，以及舌系带等部位，发生在口腔颌面部的血管瘤比较多见。血管瘤的发病病因不是太明确，考虑跟在妊娠期使用过多黄体激素，或者与妊娠期高血压、糖尿病等有关。血管瘤的形状大小不一，局部呈现紫色或者鲜红色斑块，且形状不规则、没有明显的边缘，血管瘤流体由比较多的扩张毛细血管组成，可以分为毛细血管型血管瘤和海绵状血管瘤，以及蔓状血管瘤，根据临床表现以及影像学检查就可以确诊。"

语音时长01:15''

张江洲│武汉市第五医院

2020/03/11收听(24582)

什么是血管瘤？

血管瘤包括两个方面，血管瘤和血管畸形，血管瘤是细胞增殖分化为表现的，代表性是婴儿血管瘤。在临床上可以看到是鲜红色的一种斑块或者结节，有非常形象的病名叫做草莓状血管瘤。在临床上还经常说的鲜红斑痣，海面状血管瘤其实是血管畸形。真正的血管瘤和血管的畸形区别是什么呢，主要是几个方面，血管瘤，草莓状血管瘤名称叫做婴儿血管瘤。特点是出生时候可能看不到真正的瘤体，在出生几周以后会逐渐表现出来，然后会有迅速的增殖期。增值期一般是在出生以后几个月，在1年以内会有迅速的增殖期，以后血管瘤会逐渐消退。一般来讲30%的病例会在3岁以内消退，90%的病例是9岁以内消退。血管畸形是不一样的，往往出生的时候就会存在，它会逐渐的缓慢发展变化，一般不存在迅速的增生，也不会出现消退，所以这两种情况是不一样的，但是在临床上或者民间经常笼统的称之为血管瘤。

语音时长01:59''

杨淑霞│北京大学第一医院

2017/06/20收听(57385)

血管瘤怎么形成

"血管瘤是一种先天性的血管畸形，是一种良性的疾病，不是恶性疾病，但是由于血管瘤的发生、发展，往往有时候也可以导致比较严重的后果，比如压迫周围器官导致功能障碍，譬如长的很大，出现局部的胀痛，比如表面破裂、出血，最后导致休克，这些都是血管瘤的危害。如果血管瘤很小的时候可以不做特殊处理，如果长的很大了，就需要手术切除，但有些血管瘤长在重要的部位，手术切除可能导致重要器官出现功能障碍，这时候就只能通过注射硬化剂，让血管瘤变小、变硬，从而缓解症状，这样的血管瘤是不容易切除的。总的来说，血管瘤是一种良性病变，体积小的时候可以不手术，但是长到一定大的程度就必须手术，可能导致非常严重的后果。"

语音时长02:21''

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/07/05收听(14712)

什么是血管瘤啊

"血管瘤是一种先天性的良性肿瘤，或者一种血管畸形，多见于婴儿出生后不久，起源于残余胚胎生成的血管细胞。血管瘤按其临床表现以及它的组织学特性，可以分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤等等，其中以毛细血管型血管瘤以及海绵状血管瘤最为常见。血管瘤可以发生在人体的任何部位，但最常见发生的还是面部，约占血管瘤的40%-60%，其中大多数发生在颈部皮肤、皮下组织以及口腔黏膜。深部和颌部的血管瘤相对较少，但是如果发生，治疗相对比较困难。"

语音时长01:18''

贾琪│辽宁省人民医院

2019/03/12收听(84322)

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