轻度脂肪肝没有症状，患者没有任何不适。但严重的脂肪肝，由于肝脏内脂肪过多、体积增大、肝脏被膜紧张，患者会出现肝区的不适，如胀、闷、憋等症状，但脂肪肝没有特异性症状。通常情况下，是通过影像学的检查手段如彩超、CT等，诊断、发现脂肪肝。另外发现脂肪肝后，应完善生化学方面的检查，如肝功能检查。

若脂肪肝比较重，会出现脂肪性肝炎，化验结果将显示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等酶学升高。预示着脂肪肝比较严重，肝脏内存在炎症活动，此时患者需要积极地面对与治疗。可以进行基础的保肝、护肝治疗，而更长远的治疗手段是生活方式的调整，保持健康的生活方式，合理膳食、适量运动，增加身体的能量消耗，减少全身脂肪含量，从而减轻脂肪肝。