河南省人民医院
小儿外科
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1周岁宝宝斜颈能否纠正需要根据宝宝的情况决定,通常1周岁宝宝进行斜颈纠正不算晚。斜颈常见类型是肌性斜颈,是因为胸锁乳突肌挛缩、变性,牵拉头部偏向患侧,面向健侧,胸锁乳突肌位于下颌的乳突,连接乳突和胸骨、锁骨之间的肌肉。肌肉头因为产伤或者是在胎儿期胎位不正等原因,造成肌肉的萎缩、变性,甚至骨骼化,在挛缩、变性后牵拉颈部,造成颈部的歪斜。如果宝宝在1岁以内或者半岁以内,肿块或者胸锁乳突肌挛缩、变性不明显或者质地比较软,早期可以通过按摩、理疗的方法进行对症处理。如果宝宝到了1岁左右,通过按摩、理疗效果比较差,胸锁乳突肌质地坚韧或者活动度差,可以通过手术的方法进行处理。手术本身不复杂,将变性、挛缩的肌肉切除即可。
所以1周岁的宝宝进行斜颈的纠正,如果是肌力引起,不算晚,可以纠正。引起宝宝斜颈的原因还有眼性斜颈,比如斜视问题造成斜颈,需要小儿眼科医生进行处理。骨性斜颈是因为颈椎问题造成斜颈,可能需要小儿骨科医生进行处理。
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宝宝斜颈如何纠正,要看宝宝斜颈原因... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/10播放(58308)
宝宝斜颈如何纠正,要看宝宝斜颈原因...
王晓晖│河南省人民医院
2023/05/10播放(58308)
"斜颈的治疗,要根据疾病的严重程度和病人的实际年龄判断。年龄特别小处在生长发育阶段,或本身病变不是很严重,可以对病变部位的胸锁乳突肌进行按摩、理疗以及推拿,并且佩戴颈椎部位的肢具矫正,定期复查矫正的效果。已经成年并且病变非常重,胸锁乳突肌完全瘢痕纤维化、颈椎有明显的外观畸形,通过上述保守治疗手段没有办法纠正,需要通过手术将胸锁乳突肌斑痕纤维化的部分切断,术后对颈椎周围的肌肉进行推拿、按摩,或者必要时佩戴护具等帮助矫正。但不管是哪种治疗方案,都要有心理准备,并不是通过1-2次治疗或者做完手术之后就有明显效果,需要坚持下一段时间的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/29收听(95884)
王晓晖│河南省人民医院 2023/05/06播放(69100)
2023/05/06播放(69100)
婴儿斜颈一般多见于顺产的婴儿,因为产时胸锁乳突肌受到牵拉,受到损伤后,肌肉可能出现挛缩变性,造... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/03播放(93708)
婴儿斜颈一般多见于顺产的婴儿,因为产时胸锁乳突肌受到牵拉,受到损伤后,肌肉可能出现挛缩变性,造...
2023/07/03播放(93708)
"在临床上病人出现斜颈的现象,主要是病人的胸锁乳突肌发生损伤。矫正的方法有很多,可以采用支具、围领固定颈椎部位,保持颈椎部位的稳定,也可以采用推拿手法,在颈部进行推拿、按摩或者采用小针刀撬拨松解,配合局部的理疗、烤电,选用骨科洗药熏洗,都可以缓解减轻胸锁乳突肌的紧张、痉挛状态,软化肌肉,可以使病人的临床现象得到缓解。在平时需要病人尽量减少颈部的过度活动,而且要注意保暖,可以经常做颈部的保健操锻炼,能够减少发生斜颈的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/12/10收听(76862)
满月的豆豆躺在床上时,头总是不自觉地向右歪。妈妈认为可能是因为大人的床放置在孩子小床右侧的缘故;爸爸认为是孩子使用的枕头偏高的缘故。
鲍秀兰│北京协和医院
2017/06/08阅读(99855)
在临床中经常见到斜颈的宝宝,斜颈一般大部分是畸形斜颈,但是很少一部分有是隐性斜颈,或者是颈椎的... 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/11播放(55862)
在临床中经常见到斜颈的宝宝,斜颈一般大部分是畸形斜颈,但是很少一部分有是隐性斜颈,或者是颈椎的...
2023/07/11播放(55862)
"姿势性斜颈一定要早期发现,效果才比较好。如果在婴儿时期,可以在家里进行牵拉治疗,首先,让患儿平卧,治疗者位于患者的上方,双手手掌轻松的拿住头部、颞部,手指自然放在脸颊上。其次,轻柔旋转头部,将挛缩上方的胸锁乳突肌露出,通过旋转的方式。然后,局部也可以进行按摩,进行揉捏的刺激。尽量转的时候,头左右两侧对称的转到底,转到90度,最后一只手扶住,一只手压住对侧的肩,使胸锁乳突肌得到牵拉,坚持5-10秒放松一次,一次做100次左右,坚持一个月左右,症状就会得到明显的缓解。如果由于年龄比较大,或者青少年时期出现这种情况效果不好,建议进行手术治疗,进行胸锁乳突肌的切断。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(40052)
"斜颈就是人们常说的歪脖子,得了斜颈的人,头总是习惯偏向一侧,而且脖子转动时会感觉到很困难,脖子的灵活度很差,这种病症是由于人脖子上最大、最粗的一条肌肉被纤维化了,从而使一侧的肌肉变硬、变短,不利于脖子的转动。如何在没有医生的帮助下,自己判断宝宝是否有斜颈?一、宝宝在平躺着或者坐着时,出现脖子偏向一边的现象。二、爸爸妈妈通过事物吸引宝宝的注意力,可是宝宝的脖子转动困难。三、宝宝的两边脸发育不对称,发现一边脸大,一边脸小的状况。四、宝宝的脖子上出现一个硬块,好像长了一个瘤一样,出现这些症状则说明宝宝有斜视,反之则没有斜视的情况。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/28收听(49746)
"儿童斜颈有三种可能性一定要把病因先弄清楚,第一、可能最常见的原因就是胸锁乳突肌挛缩、瘢痕化或者腹肌失去弹性。没有弹性容易导致这侧的颈部向患侧歪是最常见表现。第二、先天的畸形,先天畸形就是颈椎骨性结构异常,可以导致颈部形状改变,外观可以看到是斜颈,俗称歪脖子。第三、比较常见是视力,就是如果视力有问题,比如只是某个姿势看的比较清楚,所以重新在看东西时调整姿势,就是歪向某位置,长期看主要是在看东西时也看到有歪脖的表现。所以这三种原因的治疗方法是不一样,第一种这种乳突肌的原因,出生以后就能发现颈部能摸包块,通过B超检查就可以确诊,而颈椎骨骼畸形需要拍片子可以看到,视力的问题需要眼科去做检查。所以一定要弄清楚具体是什么原因才可以知道到底有没有斜颈,需不需要治疗,因为不同的原因治疗方案是不同的。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(84136)
"宝宝斜颈说明是一个先天性疾病,也叫先天性斜颈,主要是宝宝的胸锁乳突肌一侧发育不完善或过短,这种情况一般在体检的时候,在常规新生儿期就可以发现,体检时如果发现一侧胸锁乳突肌过短,有先天性斜颈的诊断,可以进行干预,就是按摩进行干预。如果纠正了,就不要紧,如果不能纠正,按摩干预不了,可能等到宝宝大一点,要进行手术治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(90045)
"在3-4月龄后宝宝头控稳定,头可以竖立中间。如果在此年龄段后仍然存在头偏向一侧,则称为斜颈。关键要寻找引起斜颈的原因,然后给予相应的治疗,常见以下几种情况:1、肌性斜颈,多数是因为胸锁乳突肌挛缩所导致,在脖子一侧会触及橄榄大小硬结,在早期通过手法按摩多数可以恢复。2、视觉性斜颈,当眼位存在上下斜视时,为避免复视会出现歪头现象而导致斜颈,需要到眼科进行检查,必要时手术治疗。3、身体的不对称姿势,除头歪向一侧外,常伴有双上肢或下肢的不对称姿势,需要及时到儿童康复科就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/06/21收听(68705)
"判断宝宝是否存在斜颈,首先观察宝宝的日常生活状态,头部是否经常偏向固定一侧。如果总偏向一侧,怀疑可能存在斜颈。其次判断宝宝是否存在斜颈,需要将宝宝的头部置于正中体位。然后观察双侧颈部是否对称,双侧颈部肌肉是否有明显的差别。如果双侧颈部肌肉的松紧度基本相同,斜颈的可能性相对较小了。最后还应该做相应的辅助检查来帮助判断,比如颈部彩超检查,确定是否存在胸锁乳突肌的不同。还有颈部的X线检查,看是否存在骨性斜颈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/11收听(22348)
"宝宝斜颈一般是指先天性斜颈为主,一般是一侧的胸锁乳突肌痉挛,造成头向一侧偏斜的症状,一般对于先天性斜颈的治疗,轻度可以单纯观察,也可以通过手法复位手法按摩,积极的家庭治疗计划以及手术治疗等方法,建议在确诊后即可开展对肿物进行手法轻柔按摩,并伸展紧缩的胸锁乳突肌,每次伸展时间维持到2-3秒,每次可以做10-20次,每天一般做4-6回以上。需要小儿康复科的专业医师交给父母,让父母在家中完成。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/07/24收听(19180)
"宝宝斜颈主要分为先天性肌性斜颈、骨性斜颈、斜视、习惯性斜颈,每种表现和症状都不同。先天性肌性斜颈主要考虑是由于胸锁乳突肌痉挛导致的,会导致宝宝头颈部经常偏向一侧,下颌还会转向健侧,如症状较严重,可能导致宝宝面部变形。患侧颈部用手触摸时,可能会触及到质地较硬的肌肉条索。骨性斜颈如仔细观察会发现宝宝后颈部位的颈椎弯曲,通过进行局部拍片检查,会见骨性异常。由于宝宝面向正前方,视物时容易出现眼球偏斜,其实这也是眼内外斜肌出现异常导致的。除此以外,还包括习惯性的斜颈,主要考虑是由于头和身体比例不协调,由于颈部的力量不足,导致患者头经常偏向一侧。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(35525)
斜颈可以通过影像学检查做出判断,通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常,通过B超检查排除是否有胸锁... 邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/02播放(59219)
斜颈可以通过影像学检查做出判断,通过颈椎X片检查排除是否有椎体异常,通过B超检查排除是否有胸锁...
邱汝彪│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/02播放(59219)
"判断宝宝斜颈的方法有:1、让宝宝坐在平坦处,当宝宝的头向下倾斜时,有斜颈的宝宝可以明显看出下巴会向一侧倾斜,而不是垂直朝下。2、经常会发现宝宝总是在侧着睡觉,并且可以明显看到宝宝的一侧颈部有很明显的平坦区域,可能是斜颈。3、正常宝宝随着月龄的增长,颈椎的灵活度也越来越高,可以自由转动,而出现斜颈的宝宝,颈椎活动明显受限。4、斜颈的宝宝,可以清楚的摸到颈部肌肉有硬块。5、很多斜颈的宝宝除了有颈部畸形,还会有两侧脸部大小不对称及眼睛斜视等畸形。"
2020/09/26收听(85920)
婴儿斜颈主要有三个原因,第一最常见的是胸锁乳突肌的挛缩,第二是先天性颈椎的畸形,第三是视力的异常,这三种原因都可以造成斜颈。检查的办法就是看孩子是否真的有斜颈,可以通过如下的方法做一个检查:等患儿睡着以后平躺,把头放在正中间、中立位,可以试着做几个运动,一个是向左右两侧歪头部,看头能否跟肩关节挨上,双侧的运动幅度是否对称,往往病变的那一侧能够挨到肩部。而正常的这一侧往往不能够挨到肩部,这是第一个检查。第二个就是把孩子的头在中立位转向一侧,转九十度,这样再歪孩子的头部,看后脑勺是否能挨到肩部。通常情况下患侧可以挨着肩部,而健侧因为肌肉牵拉是不能够挨到肩部的,所以要在孩子配合的情况下进行。小的孩子不能配合的时候可以等睡着以后做这个检查,通过这个方法就可以明确是否有斜颈。
2020/04/25收听(78267)
肌性斜颈应该尽早发现,当新生儿出现肌性斜颈症状的时候,我们主张以牵引、按摩这类保守治疗为主,最... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/26播放(85089)
肌性斜颈应该尽早发现,当新生儿出现肌性斜颈症状的时候,我们主张以牵引、按摩这类保守治疗为主,最...
李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/26播放(85089)
宝宝的斜颈如果是轻微的,可以改变宝宝的姿势来慢慢的纠正,但是这种方法宝宝一般情况下是不会配合的,因为他不懂人们的语言,听不懂人们到底想让他干什么,最主要的是宝宝的斜颈,非常容易让他处于一种他自认为比较舒适的状态,这种情况恰恰能够加重斜颈的程度。宝宝斜颈目前最好的办法是使用手术治疗,在宝宝一周岁以前,对斜颈进行早期治疗,有助于宝宝颈部的发育,能够避免斜颈对颈椎造成长久的影响,所以宝宝斜颈尽早手术治疗是比较好的,避免对宝宝头部发育和颈椎的影响。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(81702)
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