卵巢癌良性肿瘤和恶性肿瘤鉴别具体如下：

1、良性肿瘤通常发生在单侧，表现为单纯囊肿，而恶性肿瘤通常发生在双侧，表现为囊实性和多囊腔，且囊腔中有乳头；

2、通过相关检查，比如B超、CT，多可以发现良性肿瘤边界比较清楚，而恶性肿瘤通常边界不清，多与周围组织粘连，难以分开；

3、良性肿瘤患者通常很少会产生腹水，恶性肿瘤晚期患者通常会产生大量腹水。此时通过妇科检查多可看出，晚期卵巢癌患者腹部鼓胀严重，良性肿瘤虽然生长较大，但一般不会伴有腹水产生。