北京大学人民医院
耳鼻喉科
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一到晚上嗓子就吞咽疼，这类患者往往会伴有长期慢性咽炎，可能会有咽部不适或者咽部咳嗽、异物感等。患者经过1天的工作、学习、讲话，会造成体内非常疲倦，等到晚上的时候，嗓子疼痛，甚至吞咽的时候疼痛加剧的症状就比较明显的突出。所以一旦到了晚上出现明显吞咽疼的患者，建议白天要适当进行休息，晚上的时候可以吃抗咽炎的慢性中药来缓解这些症状。此外，患者也可以多喝水，包括可以滋润降火的茶，比如菊花茶等缓解症状。
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"这种情况考虑存在有咽炎的表现，由于夜间的时候环境相对比较干燥，有可能会导致粘膜脱水状态，出现疼痛的症状加重。首先夜间的时候家里配备加湿器，配合适当的使用雾化吸入的治疗方法，有助于促进迅速恢复正常。但是大多数不能达到根治的效果。如果是急性咽炎的患者，可以适当的用清热解毒类型的药物。如果是慢性炎症反复发作的患者，一般考虑光使用清热解毒类型的药物是不足的，最好是提高免疫力，增加运动，保证好的饮食习惯，配合中药调理体质，达到尽量的减少复发的效果。"
李俊义│济南市人民医院
2019/03/16收听(83148)
"一到晚上嗓子就吞咽痛，而白天嗓子吞咽不痛，是有轻微咽喉炎的表现。咽喉炎的原因往往和胃酸反流的刺激，导致的反流性咽喉炎有关系。因为很多人没有胃酸反流的自我感觉，导致胃酸反流的因素很容易被忽视，甚至很多医生都对其病因认识不足，长期得不到正确有效的治疗导致咽炎症状持续不愈，需要考虑行胃酸反流抑制药、抑制胃酸分泌的药治疗，才能有比较好的效果。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(43031)
一到晚上吞咽疼、嗓子疼是有好多因素引起来的。有的是急性炎症期引起来的，包括急性咽炎、急性扁桃体... 李金海│北京京煤集团总医院 2018/10/15播放(61670)
一到晚上吞咽疼、嗓子疼是有好多因素引起来的。有的是急性炎症期引起来的，包括急性咽炎、急性扁桃体...
李金海│北京京煤集团总医院
2018/10/15播放(61670)
"一般这种间断性的咽喉部疼痛主要是因为咽喉的慢性炎症刺激的原因造成，在治疗方面，根据病情的严重程度，首先是可以选择使用清咽利咽的中药，比如金嗓利咽丸或者金玄利咽颗粒口服改善症状，也可以配合使用消炎的口含片含服，比如华素片或者西瓜霜等。如果症状严重也可以尝试做超声雾化吸入治疗，效果也是比较不错的，如果疼痛特别严重，这种情况需要到医院做血常规的化验检查，也要排除是不是有急性感染，确定是细菌还是病毒感染的情况，再针对性的用药治疗。在治疗期间要注意合理清淡的饮食，避免吃辛辣刺激的食物，避免烟、酒等不良的生活习惯。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/19收听(49907)
嗓子一到晚上就疼是由于慢性咽喉炎刺激咽喉部黏膜所致。由于频繁说话，进食油腻、辛辣食物，反复刺激... 王琳│河南省人民医院 2021/06/09播放(99688)
嗓子一到晚上就疼是由于慢性咽喉炎刺激咽喉部黏膜所致。由于频繁说话，进食油腻、辛辣食物，反复刺激...
王琳│河南省人民医院
2021/06/09播放(99688)
如果患者嗓子的上面很疼，尤其是吞咽时疼痛会很明显，是因为患者喉咙黏膜出现充血、发炎，或者扁桃体发炎累及上面的黏膜导致的，建议积极应用消炎药物。如果患者去医院比较方便，输液会使症状恢复比较快，常用的是头孢唑林钠注射液，用药前需要做皮试，避免发生过敏反应。患者可以在嗓子里喷用西瓜霜喷雾剂，能有效起到润喉的作用，药物能直接作用到患者嗓子上面的黏膜，对黏膜充血会有更好的治疗作用。患者的饮食一定要清淡，绝对不能吃辛辣、刺激的食物。
刘滢│北部战区总医院
2019/11/30收听(61037)
嗓子一晚上就哑，这种情况常见的有慢性喉炎的时候，声带黏膜是慢性充血，局部增生肥厚的表现，可能经过一天说话之后就会导致声音哑。还有一些用嗓比较多的人，比如老师、导游、歌唱演员、戏曲演员等，用嗓比较多，经过一天的工作，说话多或者唱歌，用声多都会导致声带的充血肿胀，到晚上可能会出现声音哑的情况。还有一些疾病比如声带息肉、声带小结、声带沟、声带白斑等，可能都会造成声音哑。在疾病初期的时候声音哑得不明显，经过一天的说话，可能声音哑会更加重。还有更少见的原因喉部肿瘤的患者，在比较早期的时候也会出现白天哑得不明显，到晚上会哑得明显的情况。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/17收听(80747)
"嗓子一侧疼、吞咽疼，在临床上可能患有以下疾病：第一种，扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿。这种患者的炎症感染主要发生在扁桃体的周围间隙里面，临床治疗可以用抗炎药，同时应用激素进行综合治疗。另外，一旦形成扁桃体周围脓肿，需要进行局部的切开引流处理，将脓放出来才能促进疾病的恢复。第二种，单侧扁桃体的溃疡或者是扁桃体癌症性病变。可以是扁桃体表面的良性溃疡，也可以是扁桃体的深部溃疡，大多数提示可能是不好的症状，对于这种情况，可以使用药物保守治疗。如果发现症状长期不好转或者局部有糜烂、溃烂，污秽非常深，可以做局部活检取病理。当然也不能排除其他疾病，比如患者有舌咽神经痛也会出现嗓子单侧的吞咽疼痛感。"
石彬│北部战区总医院
2019/07/23收听(31521)
患者一到晚上就出现嗓子哑的情况，主要考虑两个方面的问题：一、家里面的环境可能比较干燥，患者回到家之后咽喉部的黏膜如果干燥明显，容易导致出现嗓子嘶哑的情况。二、主要是由于患者白天的工作需要经常讲话，比如教师、歌唱者、销售人员，或者患者需要应酬，大量的吸烟、饮酒也会刺激声带黏膜充血、水肿，使患者在晚上时就出现嗓子哑的情况。不管是以上哪种原因所导致的，建议患者积极的调理自己的生活习惯，避免出现嗓子哑的情况。如果呈持续性的声音嘶哑，建议患者到医院耳鼻喉科详细的检查。
2019/10/19收听(33896)
夜间容易出现嗓子哑，主要由于白天用声过度、说话较多或高调音较多。另外说话时由于情绪较激动、说话... 王琳│河南省人民医院 2021/05/20播放(78609)
夜间容易出现嗓子哑，主要由于白天用声过度、说话较多或高调音较多。另外说话时由于情绪较激动、说话...
2021/05/20播放(78609)
生活中患者的嗓子一到晚上就哑，很有可能是白天讲话过多，比如教师、销售人员平时经常讲话，声带就会逐渐的充血、水肿，到了夜间就会比较严重，所以到了晚上发音就会哑。还考虑是家里面的空气环境过于干燥，如果咽喉部的黏膜过干容易导致充血所以容易发哑，有的时候用力清清嗓子可能会有一定的改善。建议尽量减少讲话，可以吃些润喉的药物，常用的是金嗓利咽丸，而且注意生活环境的湿度，假如对症处理后到了晚上依旧出现声音嘶哑的情况，可以到医院进一步的检查。
2020/03/04收听(91428)
"一到晚上嗓子干疼，最常见的原因是慢性咽喉炎导致。此病多见于用嗓过度、说话过多的群体，比如教师、售货员等，因白天说话过多，咽腔黏膜始终处于充血、水肿状态，在夜间会表现出干疼的症状。还有一部分人是因为肥胖，导致打呼噜伴有憋气的症状，因其打呼噜之后，咽腔黏膜始终处于充血、水肿状态。治疗方案是避免引起嗓子充血、水肿的原因，比如少说话、不要大声嘶喊。晚上如果睡眠打鼾，可以考虑在床头配湿化器，增加空气的湿度、缓解症状，也可以口服五味麝香丸、六神丸。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/27收听(88320)
"在生活当中，如果患者突然出现了嗓子一侧疼，尤其是吞咽的时候也很疼，常常是由于咽部粘膜感染所导致的。在治疗上需要积极的抗炎，临床中常用的口服药物是头孢类的，在使用之前需要明确患者对头孢有没有过敏史，临床上常用的药物是头孢地尼分散片、头孢克肟胶囊，同时配合蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液，效果会更好一些。在饮食方面，患者需要注意，尽量不要吃过于辛辣刺激的食物，可以多吃一些西瓜、梨都能够有效的起到润喉，减轻患者嗓子疼痛的情况。如果3天之后患者的症状不见好转，最好是到医院耳鼻喉科详细的检查，必要的时候可以完善喉镜，避免耽误患者的病情。"
2019/07/22收听(90016)
"出现一到晚上嗓子就痒、咳嗽的现象，很有可能因为干燥引起的。因为在夜间的时候很多人都是张口呼吸，一到晚上干燥的空气没有经过鼻腔湿润，会直接从口腔进入呼吸道，经过咽喉部，所以会造成咽喉部比较干燥的现象出现，会产生嗓子痒的感觉，从而引发咳嗽的发生。这时候在睡觉之前多喝些水，可以有效缓解嗓子痒、咳嗽的症状，或者睡觉之前雾化吸入生理盐水效果也不错。在室内加一个加湿器，效果也比较好。另外有可能是呼吸系统发生感染的状况，尤其是咽喉炎，这时候引发咳嗽的现象，需要服用消炎类的药物进行治疗，比如蒲地兰消炎口服液、蓝芩口服液、冰桔甘梅片，效果都不错，或者服用止咳类的药物，比如复方甘草合剂，效果也很好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/13收听(22664)
"嗓子一到晚上睡觉就痒，这种情况下主要可能有以下的疾病：1、过敏性咽喉炎，这样的患者可能是对床单上的尘螨、灰尘等微生物有过敏，在患者晚上睡觉的时候，可能这些微生物通过口咽腔的吸入，出现了咽喉部局部的过敏反应，患者会感觉刺痒，有时候伴有干咳等表现。这种情况建议患者可以去耳鼻喉科进行对症治疗，应用咽喉炎的中成药制剂，同时可以应用抗过敏的药物口服等进行治疗。2、有的患者睡觉躺下来之后，可能有反流性咽喉炎。患者由于胃食管异物的反流，导致患者出现咽部异物感，出现痒、咳嗽等不舒服。如果这种情况，建议患者睡前四个小时不要吃饭，不要喝水，平常少吃油腻的食物，吃饭尽量吃半饱，少喝汤，晚上睡觉的时候可以把枕头适当垫高。如果通过生活习惯矫正还是不能缓解，可以去消化内科，找医生开抑酸的药物进行对症治疗。"
2019/06/03收听(75225)
"到晚上嗓子不舒服，可能与天气、气候、温差变化及有的患者白天可能受凉、白天过度劳累、烟酒过度，或全身抵抗力下降，到晚上的时表现出来比较多见而已，临床上患者可以出现嗓子干、嗓子疼、嗓子异物感、反复干咳、嗓子痒等不舒服。以慢性咽炎的病人比较多见，建议病人去耳鼻喉科门诊检查看，看看咽喉部的情况，局部有没有充血、糜烂、溃烂、长东西等类。如果是慢性咽喉炎，临床上可以应用咽喉炎口服含片，以及咽喉炎的中药制剂，做雾化，清淡饮食，少食辛辣、刺激，少抽烟、喝酒，避免吸入刺激性气体等治疗，以及预防措施。"
2019/06/11收听(25109)
一侧嗓子吞咽疼、耳朵疼的原因如下：1、咽喉部神经和耳内皮肤感觉神经相连，会出现牵... 吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/06/08播放(93499)
一侧嗓子吞咽疼、耳朵疼的原因如下：
1、咽喉部神经和耳内皮肤感觉神经相连，会出现牵...
吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/06/08播放(93499)
一到晚上睡觉嗓子干疼是慢性咽炎的表现，由于白天说话、吃饭、用嗓过多，会引起晚上嗓子不舒服的感觉。需要在白天的生活中注意避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，同时避免接触有害的气体，白天可以多喝水，水里可以放清热解毒的花茶，比如菊花茶、甘草水等等，可起到清热去火的作用。同时多吃清淡的饮食，多吃维生素含量丰富的蔬菜、水果，以及蛋白含量丰富的食物，这样可以增强机体免疫，同时进行适当的体育锻炼，增强体质，可有效控制和预防慢性咽炎的发作。
2020/07/29收听(58539)
嗓子吞咽有异物感，临床上主要有以下疾病：一、慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的患者舌根咽后壁淋巴滤泡增生，当患者吞咽口水的时候会出现异物感，在吃饭的时候一般没有异物感。二、可能咽喉部长了东西，常见的良性的肿瘤，比如扁桃体的乳头状瘤、扁桃体囊肿、会厌囊肿等疾病，当患者在吞咽食物的时候，可能会局部存在阻碍感，导致患者出现异物感。三、癌症早期病变，比如门上型喉癌声、下咽癌等疾病，在疾病发生的早期或者中晚期，可以出现吞咽的时候有异物感。出现吞咽部异物感建议去耳鼻喉科，查口咽部以及下咽部，做详细的检查，排除相关疾病进行对症治疗。
2019/07/18收听(65154)
"患者出现嗓子部位吞咽有异物感的症状时，可能与慢性炎症、淋巴滤泡增生、分泌物附着、增生物有关，具体如下：1、慢性炎症：最常见的是和咽喉部的慢性炎症性疾病因素有关，患者有可能因为长期、过多的用嗓说话，甚至喊叫，还有过多的吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激食物，长时间接触空气污染的环境等等因素，导致了咽喉部慢性炎症的状况。2、淋巴滤泡增生：患者常常会发生咽喉后壁比较明显的淋巴滤泡增生，容易进一步加重异物感的感受。3、分泌物附着：部分患者可能会在咽喉黏膜表面出现黏稠分泌物附着的情况。4、增生物：部分患者可能会进一步出现咽喉部囊肿、息肉、乳头状瘤等等良恶性增生物，也会导致异物感症状出现，需要注意进一步的详细检查，来明确病因。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(30660)
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