中国中医科学院广安门医院
综合科
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患者出现咳嗽、流涕，首先要判断是风寒引起还是风热引起。风寒有明显寒性表现，出现后背发紧、无汗、怕冷、关节酸痛，咳嗽或流涕以清涕为主，痰以白痰为主。
风热导致咳嗽和流鼻涕有自己特点，以发热为主，恶寒较轻，同时咽喉部症状表现比较明显，咽喉干痒、肿痛，而且出现流鼻涕或者咳痰以颜色较深，色较黄为主，伴有口渴现象。治疗方面，风寒、风热是截然不同的治疗方案，有明显区别。
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咳嗽、流鼻涕多数是风寒外感，因为在风寒外感时，寒邪闭住了肺的阳气，导致肺窍不利，引发鼻炎症状，... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/03/18播放(74346)
咳嗽、流鼻涕多数是风寒外感，因为在风寒外感时，寒邪闭住了肺的阳气，导致肺窍不利，引发鼻炎症状，...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/03/18播放(74346)
"咳嗽、流鼻涕是风寒还是风热并不能够一概而论。要看伴随的其他症状，如果出现了咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来、鼻塞、流黄脓鼻涕这样一些症状，一般来说是属于风热。如果是风寒，常见的症状有咳嗽、咳白吸痰、痰中夹有少许的泡沫，伴有鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、恶寒发热、咽痒、咽痒就想咳嗽、舌淡红、苔薄白等等这样的症状，是属于风寒犯肺。如果是风寒犯肺，一般治疗可以选用麻黄汤加减，或者是感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊，疏风解表进行治疗。如果是风热感冒，一般来说可以给予银翘散加减，或者是连花清瘟、金花清感，清热、解毒、解表进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/03/22收听(54772)
"如流鼻涕，需要鉴别是风寒和风热型感冒，要观察流鼻涕的颜色和浓度。如流稀的清鼻涕属于风寒型感冒，此时风邪和寒邪在机体免疫力低下的时候入侵身体，这时会引起鼻腔流清鼻涕、稀鼻涕，鼻涕不黏稠。如此时流的鼻涕为黄鼻涕、脓鼻涕，鼻涕黏稠伴随咳嗽、咳痰、咽干、咽痛，还有发热的情况，属于风热型感冒。风热感冒属于热邪入里，在机体免疫屏障能力不足时导致的，还会伴有发热，体温在38.5℃以上出脓涕，属于风热型感冒。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(98874)
"打喷嚏、流鼻涕、咳嗽属于风寒感冒的症状。风寒感冒是风寒之邪外袭，肺气失宣所致，症状可见恶寒重、发热轻、无汗、头痛、身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐稀白痰、口不渴、喜热饮、舌苔薄白。治法应以辛温解表为主，常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒的药物。代表的方剂有荆防败毒散，可以服用中成药感冒清热颗粒、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊等，服药后可喝热粥或者热汤。患风寒感冒后也可以使用偏方，生姜30g、红糖30g，煎汤分三次服用。"
罗雯│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/28收听(15634)
"打喷嚏流鼻涕，咳嗽是属于风寒感冒的症状。风寒感冒是风寒之邪外袭，肺气失宣所致。症状可见，恶寒重、发热轻、无汗、头痛、身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐稀白痰、口不渴和喜热饮，舌苔是薄白。治法应以辛温解表为主，常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒的药物。代表的方剂有荆防败毒散，可以服用中成药，感冒清热颗粒、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊等。服药后可喝些热粥或者热汤。患风寒感冒后也可以使用偏方，生姜30克，红糖30克，煎汤，分3次服用。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/07/31收听(67756)
咳嗽、发烧、流鼻涕需要依据伴随症状判断是风热，还是风寒，二者均会出现咳嗽、发烧、流鼻涕的症状，... 樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院 2021/07/27播放(84678)
咳嗽、发烧、流鼻涕需要依据伴随症状判断是风热，还是风寒，二者均会出现咳嗽、发烧、流鼻涕的症状，...
2021/07/27播放(84678)
"临床出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽症状时，需要进行进一步的系统辨证，风寒或风热归属于中医辨证论治的范畴。一般而言，如果打喷嚏，伴有流黄鼻涕、咳黄痰、发烧等，大多辨证为风热证。如果是打喷嚏，鼻流清涕，伴有咳嗽，咳少量的白色黏痰，同时伴有怕凉等临床症状，大多归属于风寒证的范畴。当然，具体的辨证需要结合患者的舌苔、脉象等进行综合的分析和判断，并给予针对性的中药治疗。因此，在临床出现相应的症状时，需要在专业医师的指导下进行具体的诊断，并给予针对性的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/11收听(66498)
风寒和风热咳嗽的区分其实很容易，因为寒、热是完全对立的两个性质。风寒感冒时引起的咳嗽通常是寒邪... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/06/23播放(67887)
风寒和风热咳嗽的区分其实很容易，因为寒、热是完全对立的两个性质。风寒感冒时引起的咳嗽通常是寒邪...
2021/06/23播放(67887)
中医辨证为风寒还是风热咳嗽，需要从以下鉴别要点来判断：如果患者出现鼻塞、流清鼻涕，伴有咳嗽、咳白色痰、口不干、怕冷，不容易出汗，小便清亮、量多，大便稀溏、不成形，体型偏胖，多认为属于风寒咳嗽，遇见冷空气会明显加重。如果患者出现鼻塞、流黄鼻涕、咽痛、咳嗽、咳黄痰，甚至伴有痰中带血、口干、咽干、舌质红、苔黄腻、怕热、大便秘结、小便偏黄、口干、想喝水，多属于风热咳嗽，遇热容易加重。所以，中医根据风寒、风热咳嗽来辨证施治，可以取得很好的临床效果。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2020/01/03收听(73555)
鼻塞流鼻涕属于风寒还是风热需根据其分泌物、伴随症状来确诊，具体如下：1、分泌物：... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/06/23播放(68432)
鼻塞流鼻涕属于风寒还是风热需根据其分泌物、伴随症状来确诊，具体如下：
1、分泌物：...
2021/06/23播放(68432)
"单纯从打喷嚏、流鼻涕，不能够判断属于风寒还是风，需要再进一步完善症状的采集。在临床当中，如果出现有打喷嚏、鼻流清涕、畏寒、怕冷以及舌苔白等相应的临床表现，结合患者的舌脉可以明确为风寒咳嗽；对于风热咳嗽，临床大多表现有发热、咳吐黄痰，且临床的症状偏重，这种情况可以划归为风热感冒的范畴，但是具体的诊断需要结合患者的整体状态，进行分析和判断。"
2019/08/09收听(76381)
"患者出现打喷嚏、流鼻涕，属于风寒感冒的表现，引起的原因是患者抵抗力下降，外感风寒所引起的，需要进行积极的治疗和调节。建议患者服用感冒清热颗粒或三九感冒灵颗粒，以及抗病毒口服液、对乙酰氨基酚等进行积极的治疗。同时注意保暖，避免开空调、电扇，注意定时开窗通风，保持室内空气清新，适当多饮水，不吃辛辣、生冷、刺激性食物，以清淡、易消化食物为主，注意休息。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/21收听(64269)
在风寒感冒和风热感冒时都会出现 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/07/26播放(84378)
2021/07/26播放(84378)
"患者流鼻涕、流眼泪，一般是外感风寒的症状。当外感风寒的时候，卫气不能固护肌表，从而寒气内袭，就会造成流鼻涕、流眼泪。这个时候鼻涕清晰，眼泪比较多，受冷风刺激比较明显，应该祛风散寒、固护卫气，有祛风散寒的中成药可以应用，比如祛风散寒的颗粒，也有经常用的经方桂枝汤。如果鼻涕已经变成了黄色并且眼睛流泪伴有眼睛痒，或者伴有咳嗽、咳痰，这个时候已经变成风寒入里化热，单独应用祛风散寒效果不佳。应该佐一些清热的药来共同治疗，所以流鼻涕、流眼泪要抓住症状发作的时间段，风寒感冒的变化特别快，受体质影响和环境影响很大，有可能几天内就会出现寒转热，所以要抓住病情变化的早期阶段积极的用药治疗来改善流鼻涕、流眼泪的症状。若是症状发生变化，就需要对药物进行加减变化。"
曲健│大庆市中医医院
2023/03/22收听(53663)
"打喷嚏、流鼻涕、咳嗽可能属于风热感冒，也可能属于风寒感冒，要具体问题具体分析，如下：一、风寒感冒：如果打喷嚏、流清鼻涕，患者出现了怕冷的症状，而且脉象是脉弦紧，这时属于风寒感冒，应祛除风寒，可用麻黄汤来进行治疗。二、风热感冒：如果患者咳嗽、流鼻涕、打喷嚏，流的是黄鼻涕，而且出现了发热，这时候脉浮数，属于风热感冒。风热感冒的时候要适当用清热疏风药物来治疗，像银翘散就是常用的治疗风热的方剂。"
陈常云│日照市中医医院
2021/05/31收听(91219)
"正常出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽的症状，是由于风寒感冒引起， 并且还会伴有畏寒、发热等，以及出现舌淡苔白等临床表现。如果患者咳嗽伴有咳黄痰的症状，有可能是风寒入里化热而引起的症状。临床上风热引起的不会出现打喷嚏、流鼻涕的症状，会出现咽喉疼痛、不适以及咳嗽、咳黄痰等症状，也有部分患者会咳少量的痰，痰液比较黏稠，难以咳出，甚至会出现痰中带有血丝等症状，舌质会出现发红现象，舌苔薄黄。无论风寒引起还是风热引起，都需多喝温水促进血液循环，对疾病的恢复比较有利。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/14收听(97295)
"如何知道风寒还是风热，要从风寒和风热的以下症状进行区别：一、风寒犯肺：常见的症状有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒，且咽痒就想咳嗽，怕冷比较重，发热比较轻，咳嗽时咳白稀痰，痰中或者夹有少许的泡沫，还有舌淡红、苔薄白、脉浮紧，一般属于风寒犯肺引起来的风寒感冒。二、风热犯肺：常见的症状有鼻塞、黄脓鼻涕、咽喉肿痛，发热比较重，怕冷比较轻，咳嗽时咳黄黏痰，痰黏稠且不容易咳出来，还有舌淡红、苔薄黄、小便黄、大便干等等，这样的症状属于风热犯肺引起来的风热感冒。"
2021/07/08收听(93684)
"干咳嗽一般见于风热，风热干咳容易出现鼻干、咽干、少痰，甚至胸闷、气短等症状，舌质一般比较红，苔比较薄少，脉滑数，这种情况需要给予清热、疏风、止咳、化痰。而风寒咳嗽主要见于鼻塞、流涕、口不干、不想喝水、舌质淡胖，甚至有齿痕、苔薄白腻、脉迟缓，这类风寒咳嗽往往伴有咳白色泡沫痰、白色清稀痰等症状。所以临床遇到干咳会考虑风热咳嗽居多，治疗上会给予疏风润肺、止咳化痰；而风寒出现干咳的几率非常低，因此中医辨证主要根据风热干咳来治疗。"
2019/11/17收听(93572)
受凉后的咳嗽多数为风寒咳嗽，少数可能为风寒兼内热，如饮食不当、饮酒后受凉，这类外寒里热也可出现... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/06/19播放(59646)
受凉后的咳嗽多数为风寒咳嗽，少数可能为风寒兼内热，如饮食不当、饮酒后受凉，这类外寒里热也可出现...
2021/06/19播放(59646)
"鼻塞、流黄鼻涕、咳黄痰，属于风热咳嗽。鼻塞、流清鼻涕、咳清痰，属于风寒咳嗽。风寒咳嗽的症状有咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，无汗等表证，可以用三拗汤合止嗽散加减，具有疏风散寒，宣肺止咳的功效。风热咳嗽的症状是咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，常伴流鼻涕，是黄色鼻涕，口渴，头痛，身热，汗出等表证，可以用桑菊饮加减，具有疏风清热，宣肺止咳的功效。"
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