上海长征医院
消化内科
手机浏览
临床有大小息肉，一般测量出大于1cm的息肉叫大息肉，直径大于2cm的息肉叫做巨大息肉，如果直径在0.5-1cm，叫小息肉，小于0.5cm叫微小息肉。
理论上越大的息肉越容易发生并发症，也就是出现症状的机会越大。息肉越大血管越丰富，容易发生出血，相对也容易发生癌变。巨大息肉有时会堵塞肠腔，引起肠梗阻，肠梗阻就是大便排不出来，不能排气就是肠梗阻，是危及生命的重症疾病。所以如果做肠镜发现直径大于3cm的息肉，要进行内镜下治疗。如已经发生癌变，内镜下无法解决，需通过外科手术进行治疗。
分享:
结肠息肉3cm已经算是很大的息肉了，这一类息肉往往都是腺瘤性息肉，而且具有一定的癌变率。取活检良性也不能完全放松警惕，因为3cm大的息肉表面积是非常的大的，活检未必能够取到癌变的那个部位。3cm的息肉如果是带蒂的息肉，可能通过内镜下切除，但是其他亚蒂的或者没有蒂的息肉，内镜切除非常困难，需要在外科手术下切除部分肠段来切除这个息肉。如果合并了癌变，无论息肉多大，都需要外科手术治疗，术后也要进行非常密切的内镜下随访，监测息肉是否复发。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/05收听(48583)
结肠息肉一般根据大小分为四类，0.5cm以下是微小息肉，0.5-1cm为小息肉，1-2cm为中等大小息肉，超过2cm为大息肉，超过3cm属于很大的息肉。一般来说对于超过3cm的息肉需要进行评估，要根据是否有蒂、表面是否分叶、是否呈绒毛状等做出初步的良性、恶性判断。另外，还要根据影像学检查判断周围淋巴结是否有肿大，然后根据情况决定是内镜切除，还是外科手术治疗，因为大于3cm的息肉癌变率非常高。
刘继喜│中日友好医院
2020/05/19收听(77315)
"3cm的恶性肿瘤算是比较大的肿瘤，3cm的恶性肿瘤也有可能是早期的恶性肿瘤，也有可能是中期的恶性肿瘤，还有可能是晚期的恶性肿瘤。主要根据肿瘤有没有淋巴结的转移，有没有扩散来判断肿瘤属于中期、早期还是晚期。肿瘤恶性程度高低分为四个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。高分化的恶性肿瘤体积比较大，低分化癌的恶性肿瘤生长速度比较快，恶性程度比较高，治疗的效果比较差。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(38763)
肺癌3cm的结节，相对是个中等结节，3cm在肺癌上是分界。在肿瘤的T分期上会规定肿瘤的大小，几... 焦鹏│北京医院 2022/05/05播放(70100)
肺癌3cm的结节，相对是个中等结节，3cm在肺癌上是分界。在肿瘤的T分期上会规定肿瘤的大小，几...
焦鹏│北京医院
2022/05/05播放(70100)
"结肠多发息肉1cm算比较大，大部分人结肠息肉的大小一般为米粒大小或者是绿豆大小。结肠多发息肉要手术切除，现在肠息肉手术是属于非常小的微创手术，在肠镜室做肠镜的时候直接就能切除。结肠息肉如果放任不管，任其发展则会慢慢长大，说不定几年之后可能会变成肠癌。所以一旦发现肠息肉，要尽早手术。手术之后要注意饮食，不能吃高脂肪、高蛋白的食物。因为高脂肪、高蛋白的食物，长期吃会加重肠道的负担，导致息肉的形成。高脂肪和高蛋白的食物，比如肉类，吃猪肉、牛肉、羊肉吃的特别多，或者是刻意的去吃蛋白粉来补充蛋白质，这样一些饮食习惯都不好，做完手术之后一定要注意避免。肠息肉手术切完之后，每年都要做一次肠镜来进行复查。因为肠息肉有可能会再长，这是肠息肉的一个特点。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(77491)
内镜下超过1cm息肉为较大息肉，通过普通活检钳无法彻底钳除，建议患者住院后行肠镜下结肠息肉切除... 朱颖│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(77401)
内镜下超过1cm息肉为较大息肉，通过普通活检钳无法彻底钳除，建议患者住院后行肠镜下结肠息肉切除...
朱颖│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(77401)
"结肠息肉我们也有一些人称之为大肠息肉，是指在结肠黏膜表面突出于肠腔的一种息肉状的病变，为了明确息肉的性质，我们还需要进一步的进行内镜下的治疗，将息肉切除，来看它到底属于哪一种病理类型。"
王珣│武汉市武昌医院
2017/08/25收听(44961)
结肠息肉发病率升高与高脂饮食有关，检查发现结肠息肉应取活检，确定性质，再行进一步治疗。若为恶性... 沈通一│上海市第十人民医院 2018/09/06播放(93079)
结肠息肉发病率升高与高脂饮食有关，检查发现结肠息肉应取活检，确定性质，再行进一步治疗。若为恶性...
沈通一│上海市第十人民医院
2018/09/06播放(93079)
"结肠息肉两个以上就算多发，但更重要的，是对于结肠息肉的处理意见，要结合病理的结果进行处理。如果息肉是炎性的、增生性的，则是彻底的良性息肉，不会癌变，患者定期随访，1-2年随访一次肠镜。如果患者的息肉是腺瘤性的，不管是绒毛状腺瘤、管状腺瘤，还是绒毛管状混合腺瘤性息肉，也不管息肉大小，都建议一定要在内镜下切除。目前内镜下切除的方法也非常简单，对于患者的感受而言，是做一个普通的肠镜检查，在内镜下可以把容易癌变的息肉，通过EMR、ESD的手术，把它完整的切除，创面也可以进行止血、缝合，完全可以做到避免出血、穿孔等严重的并发症，是一个非常成熟的微创技术。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/12/28收听(76206)
结肠息肉是结肠内黏膜发生病变，积累过程中出现增殖、增长。结肠息肉发生是较长时间过程，结肠内食物... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/26播放(76949)
结肠息肉是结肠内黏膜发生病变，积累过程中出现增殖、增长。结肠息肉发生是较长时间过程，结肠内食物...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/26播放(76949)
结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，结肠的长度大概在80-100公分左右。结肠息肉是指结... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(63055)
结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，结肠的长度大概在80-100公分左右。结肠息肉是指结...
周中银│武汉大学人民医院
2017/07/06播放(63055)
结肠息肉是结肠的黏膜面突出向肠腔的一种新生物，较为常见。结肠息肉分为散发性息肉和家族性息肉病，... 苏琳│北京大学人民医院 2021/02/20播放(99368)
结肠息肉是结肠的黏膜面突出向肠腔的一种新生物，较为常见。结肠息肉分为散发性息肉和家族性息肉病，...
2021/02/20播放(99368)
"引起结肠息肉的常见原因包括：1、长期腹泻、大量酗酒，长期饮食辛辣、刺激者，容易使肠道发生慢性炎症、腹泻等，从而刺激肠道息肉的形成。2、长期便秘者肠道内毒素会刺激肠道炎症、息肉的形成。3、长期饮食高蛋白、低纤维含量食物、高脂肪者，相比于经常吃新鲜水果、蔬菜、高纤维食物的人，更容易得结肠息肉。4、胆汁酸及胆汁的代谢紊乱产生的代谢废物，脱氧胆酸和石胆酸均有诱发肠道黏膜产生息肉的诱因。5、肠息肉的病因多与家族性遗传相关。6、慢性肠炎、克罗恩病、阿米巴痢疾、肠道血吸虫、肠结合以及结肠手术后的吻合部位等肠道慢性炎症，均可导致肠息肉的发生。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/29收听(18400)
"结肠息肉的形成原因有以下几种：第一、遗传因素，有些结肠息肉的患者有家族遗传倾向，比如家族性腺瘤性息肉病，这类结肠息肉如果不及时发现、及时治疗，很有可能产生癌变。第二、基因突变，一部分结肠息肉的形成可能与抑癌基因的功能缺失有关，如果是这类原因产生的结肠息肉，癌变的几率会很大。第三、炎症刺激，部分结肠息肉的产生是因为炎症刺激了肠上皮引起，这类结肠息肉一般没有恶变的倾向。第四、因为饮食习惯和生活习惯造成，如果平时脂肪含量过高的食物摄入过多或长期便秘、抽烟、酗酒，随着年龄的增长，患结肠息肉的几率会提高。"
2020/02/27收听(79386)
结肠息肉是临床上比较常见的一种疾病，就是所谓的结肠息肉，结肠里长出来的新生物。不管它是炎症的、增生的还是腺瘤性，都叫结肠息肉。根据病理学类型，结肠息肉是分为炎性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉和腺瘤性息肉。特别是增生性息肉和腺瘤性息肉、错构瘤性息肉，它是一种癌前病变。对于发现早期的癌前病变，进行切除可以预防大肠癌的发生，在临床上经常会推荐在40岁以后进行定期的肠镜检查，肠镜检查的目的是为了发现这些结肠息肉，通过结肠息肉的治疗以达到预防大肠癌的作用。大肠癌是可以预防、可以治愈的疾病，关键在于早期的预防，结肠息肉的治疗就是预防大肠癌的最有效的途径。
金黑鹰│江苏省第二中医院
2017/06/20收听(33171)
"结肠息肉的形成与长期腹泻、长期便秘、饮食、胆汁代谢紊乱、肠道疾病等有关。结肠息肉早期发病时大多没有明显的症状，如果长期腹泻，人体的肠道就会发生炎症，炎症长时间刺激肠道后息肉会慢慢的发展严重。有些人长时间出现便秘，粪便产生的毒素刺激肠道成慢性炎症，从而发展成结肠息肉。平时喜欢吃高蛋白和高脂肪的食物，以及做了胆囊切除术的病人，大肠内的胆汁酸增加，胆汁代谢紊乱就容易患上结肠息肉。有溃疡性结肠炎等肠道炎性疾病，也易有结肠息肉。结肠息肉形成原因与长期腹泻、长期便秘、饮食及胆汁代谢紊乱，患有慢性肠道疾病有关，患病后应及时到医院治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(69413)
结肠长度大概有80-100cm，包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠，在所有的结肠部分都会长出一些息肉样东西。所谓的息肉就是结肠黏膜表面长出一些赘生物，它也分腺瘤、增生性息肉、错构瘤等，包括炎性息肉。这一类很多的结肠癌都是由息肉演变过来，尤其是腺瘤演变到结肠癌，所以对这种病人他早期没什么症状，这个时候如果不主动去发现它，等它长到2cm以上就会有恶变的可能性，所以说这种病人我们建议早期做结肠镜检查，发现息肉早期摘除，预防结肠癌的发生。
2017/10/18收听(93958)
结肠息肉是指结肠内的息肉样病变，息肉可分为炎性息肉、增生性息肉以及腺瘤性息肉。炎性息肉是由于炎症反复刺激导致黏膜增生，增生性息肉发病机制与炎性息肉相似，这两种息肉基本不会癌变。而腺瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤及绒毛管状腺瘤，管状腺瘤癌变率较低，约10%-20%每10年，而绒毛状腺瘤癌变率高，癌变率可高达40%左右每10年。绒毛管状腺瘤介于两者之间，对于腺瘤息肉的治疗主要包括内镜下黏膜剥除，即内镜下黏膜切除术。通过内镜下进行介入治疗，可以不用做腹腔镜，也不用传统手术就可以将这种癌前病变去除，40岁以上的患者应当定期进行结肠镜检查。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(64289)
3cm乳腺癌不算小，因为Ⅰ期乳腺癌乳腺肿块在2cm以下，Ⅱ期乳腺癌乳腺肿块在2-5cm。因此，... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(79504)
3cm乳腺癌不算小，因为Ⅰ期乳腺癌乳腺肿块在2cm以下，Ⅱ期乳腺癌乳腺肿块在2-5cm。因此，...
黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(79504)
如果盆腔积液已经达到3cm，是比较多的盆腔积液，尽管盆腔积液的量比较多，并不一定都是异常状态，... 程娇影│中日友好医院 2023/06/07播放(64193)
如果盆腔积液已经达到3cm，是比较多的盆腔积液，尽管盆腔积液的量比较多，并不一定都是异常状态，...
程娇影│中日友好医院
2023/06/07播放(64193)
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数：5.32万
播放次数：7.42万
北医三院 李欣
播放次数：4.33万
播放次数：6.51万
