北京大学第一医院
心血管内科
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心脏跳得快要明确其原因。如果是正常窦性节律，只是节律快，叫窦性心动过速。要看造成原因，比如贫血、甲亢，通过治疗这些疾病即可降低心率。如果是容易紧张，或β受体功能问题，需对症药物治疗，如吃β受体阻滞剂类药物。如果心跳快在疾病状态下，如室上性心动过速。突发突止，反复发作对病人影响较大，需要通过进行消融治疗室上性心动过速。
如果心跳快是房颤，其治疗更复杂，除恢复窦性节律外，也可以一直发生房颤。除对心室率和节律管理外，还需要进行抗凝治疗，以及治疗其它引起的心律失常的原因。
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"每分钟心跳超过100次，叫做心动过速。这时病出现心慌、胸闷、出冷汗等症状，如果在家里出现这种情况，应该采取下列的一些办法：摒气法。让病人生气一口气屏住气，再用力呼出。另一种方法是让病人生气，一口气后屏住气，再用力吸气。使用这两种方法，有时可使跳得快的心率减慢。另外还有诱发呕吐，用压舌板或手指刺激咽喉诱发呕吐，通过兴奋迷走神经，可反射性地引起心跳的减慢。压迫颈动脉窦。在颈部大约与甲状软骨上缘同一水平，我们可以摸到搏动最明显的部位，以2、3、4，3个手指向颈椎压迫，最好以按摩为主，每次不超过5-10秒钟，如果没有效果，隔几秒钟再次按摩，但是在按压时不可两侧同时按压，因为有可使心跳突然停止的风险，一旦发现心跳减慢，应立即停止按压。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/05收听(12812)
"心跳快是由于剧烈运动、情绪激动以及发热、贫血、甲状腺功能亢进、心衰、心肌缺血等多种原因引起，剧烈运动会增加心肌耗氧量，心率会代偿性增快，情绪激动时交感神经兴奋也会引起心率增快。各种原因，如细菌性感染、非细菌性感染以及自身免疫系统疾病引起的发热，都会引起心率增快。各种原因引起的贫血，如缺铁性贫血、营养不良性贫血、再生障碍性贫血等也会引起心率增快。甲状腺功能亢进，表现为高代谢症候群、吃的多、身体进行性消瘦、心率增快、易激惹。各种原因引起的心功能障碍心衰，也常伴有心率增快。有冠状动脉血管狭窄、心肌缺血、心率也常会代偿性的增快。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(10174)
心脏跳得快的科学称谓为心动过速，是指每分钟心脏的跳动超过100次/分。心脏跳得快原因有很多，总... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(75048)
心脏跳得快的科学称谓为心动过速，是指每分钟心脏的跳动超过100次/分。心脏跳得快原因有很多，总...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(75048)
心脏跳得过快或过慢均不好，心脏跳动在正常范围较好。正常的心跳范围，安静状态下为60-100次/... 李帮清│北京大学人民医院 2021/07/22播放(79693)
心脏跳得过快或过慢均不好，心脏跳动在正常范围较好。正常的心跳范围，安静状态下为60-100次/...
李帮清│北京大学人民医院
2021/07/22播放(79693)
"如果患者出现一激动心脏就跳得快，应该明确心脏跳得快的原发病是什么，例如高血压而导致的情绪激动后心脏跳得快，必须规律的服用降压药物，例如可以服用ACEI类的药物、钙离子拮抗剂，同时配合β受体阻滞剂就能够降低血压。如果是属于心脏神经官能症而引起激动后心脏跳得快，必须从治疗心脏神经官能症方面入手，例如可以服用维生素B族、谷维素片等药物。如果属于内分泌代谢类的疾病，例如甲状腺功能亢进时情绪激动后导致心跳快，可以服用一些治疗甲亢的药物，例如赛治等药物。如果属于器质性心脏病，例如冠心病、不稳定型心绞痛，在情绪激动后导致心律失常，可以服用一些硝酸酯类的药物，还可以通过服用β受体阻滞剂，例如倍他乐克等药物都能够进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(39569)
一颗正常的心脏，每天在不同的时段，在不同的状态，心跳的次数不一样。在睡眠休息的时... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(66979)
一颗正常的心脏，每天在不同的时段，在不同的状态，心跳的次数不一样。
在睡眠休息的时...
朱航│中国人民解放军总医院
2019/11/13播放(66979)
对于心跳增快的主要处理方法如下：1、去除诱因：需要明确在心脏跳快之前有无一定诱因... 张妮│北京医院 2021/08/15播放(63478)
对于心跳增快的主要处理方法如下：
1、去除诱因：需要明确在心脏跳快之前有无一定诱因...
张妮│北京医院
2021/08/15播放(63478)
心脏跳得快，一定要找到导致心脏跳快的的原因。有生理性还有病理性的原因。生理性比如活动量比较大，... 朱航│中国人民解放军总医院 2019/11/13播放(75183)
心脏跳得快，一定要找到导致心脏跳快的的原因。有生理性还有病理性的原因。生理性比如活动量比较大，...
2019/11/13播放(75183)
"心脏跳的快有很多的原因，一般临床上比较常见的有：第一、窦性心动过速。第二、房性心动过速，心房颤动、心房扑动等房性心律失常，均可以引起心率跳得比较快。如果患者心室率一般不超过120次/分，又没有明显的心慌、胸闷、头晕等临床症状，可以暂时给予观察。如果患者有明显的临床症状，要及早地服用倍他洛克、钙拮抗剂等控制心室率的药物，改善临床症状。而对于室性心动过速的患者，一般来说往往合并有器质性心脏病，这种对患者的生命威胁比较大，要积极的给予药物，尽量的转复窦律。如果出现血流动力学的不稳定，要积极的给予电复率，从而恢复血流动力学的稳定，挽救患者的生命。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(98928)
如果患者目前感冒出现了心跳加快的情况，首先要测量一下体温，因为体温每升高1℃，心跳就有可能每分钟加快12次左右。所以发热感冒引发心跳加快，相对来讲是一种比较正常的现象。除此之外，还有一些患者有可能目前存在心肌炎，造成了心肌损伤，也会出现心脏跳动加快的情况。建议患者可以结合检查心肌酶同时做心电图，看一看目前是否存在心肌缺血或者心律失常。必要时建议患者也可以做一个心脏彩超以及动态心电图的检查。如果是由于心肌炎导致的，建议患者可以口服维生素C、维生素E以及辅酶Q10，或者曲美他嗪片这样的药物，有助于改善症状。必要时还可以联合服用β受体阻断剂，比如比索洛尔、美托洛尔这类的药物。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(19505)
"对于本身心跳偏快的患者，需要结合具体的情况来看怎么缓解。如果患者平时特别紧张导致，这种情况患者主要是应用心理辅导方面的书籍来自我调节。而像一些体质偏弱的患者如果出现心跳偏快，可以适当的通过体育锻炼来改善心肺功能。患者如果近期心跳偏快，比如大于90次\/分，可以适当的应用一段时间的阿替洛尔、美托洛尔等药物来控制心率。同时患者也一定鉴别自己的心率快是由于何种情况导致，因为很多的心律失常比如室上速、房扑、房颤等情况都会出现心率偏快，如果患者反复出现心率偏快，一定要完善心电图检查，明确是否有心律失常。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/30收听(12796)
"心脏跳的快要及时到医院查明原因，针对不同的原因进行处理，具体如下：1、如果是发生了心房颤动、阵发性室上性心动过速等快速性心律失常，需要及时给予抗心律失常的药物，对心律失常进行有效控制；2、如果是因为心力衰竭所引起，要积极给予抗心衰的药物控制好心衰，同时积极治疗相关的基础疾病；3、如果是患有甲状腺功能亢进所引起，要根据临床病情选择药物、手术或者碘-131进行治疗，以减少甲状腺激素的分泌，维持体内甲状腺激素正常水平；4、如果患有贫血，要积极纠正贫血，查明贫血的病因并给予治疗，使贫血的病因得到有效控制。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(75489)
"心脏跳的快，要看具体的原因，比如情绪激动、剧烈运动时心脏跳动会加快，这是机体的生理功能的一种调节，休息或情绪稳定后则心跳就会恢复正常。还有一些口服药也会导致心跳加快，如β2受体激动剂等，在应用该类药时心跳会加快，经适当减量或停止应用时，则心跳加快会得到控制或消失。心跳快有可能来自于全身性疾病，比如甲状腺功能亢进的时候，机体出现一种高代谢的状态，这时候就会有心率增快的表现。治疗上主要还是以治疗原发性疾病为主，同时可以控制心率，大多数会选择心得安进行治疗。贫血的患者出现心率增快，大多数是代偿性的表现，原发性疾病是治疗的首要方向。除此之外，还需要考虑心脏方面的因素，如快速心律失常，具体情况需根据临床情况进行具体治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(38067)
患者自觉心脏快速跳动时建议可以先测量实际心率和血压，如果目前血压不低，心率确实偏快，建议先服用β受体阻断剂，因为这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，改善患者自觉心脏跳动的感觉，比如建议患者可以服用普萘洛尔或者比索洛尔等。如果目前患者血压偏低，建议可以服用稳心颗粒。导致患者自觉心脏跳动快的情况，主要见于植物神经功能的调节紊乱，有些患者可能是出现心力衰竭，心肌缺血的也会出现类似情况。如果是由于心衰导致的，还要结合静推呋塞米以及静点硝普钠的方式改善。
2019/06/04收听(79013)
如果出现心脏跳得快，应先由专业医生进行鉴别，是生理性因素还是病理性因素所致，再根据不同诱因采取... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/09/01播放(57704)
如果出现心脏跳得快，应先由专业医生进行鉴别，是生理性因素还是病理性因素所致，再根据不同诱因采取...
2021/09/01播放(57704)
"如果患者出现心脏跳动过快，那么这种情况建议患者可以服用β受体阻断剂，相对来讲有助于减慢心率，代表性的药物有倍他乐克、比索洛尔等，除此之外，患者也可以联合服用稳心颗粒等中成药物来联合减慢心率，改善心慌心悸的症状。除了要口服相关的减慢心率药物，最重要的还是要查找是什么原因导致的，这样才可以更好的减慢心率，改善心慌、心悸症状，如果是由于心衰所导致的，还需要结合应用呋塞米、硝普钠等药物，如果是由于甲状腺功能亢进所引发的，建议患者赛治之类的药物。"
2019/06/28收听(18543)
"心脏不能跳得太快，也不能跳得过慢，在正常范围内才可以。60-70次\/分的心跳或70-80次\/分的心跳都在正常范围，属于比较良好的状态。如果跳的太快，患者会有心慌等不适，有的人也会出现其他伴随表现。此外，过快的心率会导致心律失常等出现，也不是很好的情况。如果是过慢的心跳，可能是药物、年龄、甲功的影响，心跳慢会有周围灌注不足的表现，患者也会有头晕、乏力、不想动，一活动就难受等表现。因此，过快或过慢都不好，趋于中间是比较好的状态，此时没有任何不适，做心电图、心脏B超都比较好，代表着心肺功能也比较好。日常生活中建议正常生活、锻炼身体，并保持低盐、低脂饮食，也要进行适当调节，比较倡导的生活方式是减轻压力，在比较自然的状态下去生存，包括注意避免食物过于油腻，或盐类含量摄入过多，要戒烟、戒酒。一种良好的生活习惯对心脏有保护和调节作用，适度的锻炼也很关键。因此，不见得越快或越慢就越好。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/28收听(41372)
正常心率为60-100次/分，老年人心跳超过100次/分则为心率增快。老年人心率增快分为生理性... 彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/15播放(54726)
正常心率为60-100次/分，老年人心跳超过100次/分则为心率增快。老年人心率增快分为生理性...
彭日美│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/15播放(54726)
"喝酒会导致人的心跳加快，原因有下面几种；1、人在饮酒后会进入兴奋期，兴奋的时候就会产生交感神经过度兴奋，这样就会出现心跳加速的临床症状；2、酒精中的乙醇会迅速在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化成乙醛，乙醛是一种能够让毛细血管迅速扩张的有毒、有害物质，它在扩张毛细血管的同时也会造成交感神经过度兴奋，由此导致心脏血管的通透性增高，并引起心跳加速。另外，饮酒后酒精使心肌的收缩力增强，此时的心脏射血分数会增加，也会出现心跳加速的症状，所以希望尽量不要饮酒。"
张煜│复旦大学附属华东医院
2020/08/26收听(54149)
"心慌分为实质性的心慌，还是感觉性的心慌，实质性心慌又分成生理性的，还是跟其他疾病状态相关的心慌。先说感觉性的，感觉性的自己觉得心慌，但是摸脉搏也不快，做心电图也没有问题，也没有间歇、早搏，这些问题都没有，这种心慌只是自己觉得心慌，但其实的心率没有什么问题。还有一些心慌不是自己觉得，确实是心率有问题，比如是窦性心动过速，所谓窦性心动过速绝大部分是生理反射性的，比如运动、饮酒了，就会心动过速，特别容易出现在日常活动、体力活动不多或者直背综合征的女性当中，就是胸口比较扁的。还有一些窦速可能是因为甲亢引起来的，虽然甲亢可引起房颤，但更多的是引起窦速，就是窦性心动过速这种状况，这种状况其实也是一种疾病状态，因为是甲状腺功能亢进以后所带来的交感过度兴奋等因素所造成的。还有一些情况是心律不齐所带来的，比如有很频发的早搏，无论是房性的、室性的，比如是短阵性心动过速，无论是房性的还是室性的，比如是房扑、房颤这一类的，这一类心律失常是快速性心律失常表现的时候，也会表现为心慌。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(77382)
武汉同济医院 周宁
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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北大人民医院 李帮清
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宣武医院 范振兴
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