山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核治愈后患者需要停药，停药以后应注意以下几个方面：
1、生活规律：提高自身免疫力，预防结核复发；
2、定期复查：肺结核治愈后3个月、6个月复查，评估结核病是否复发；
3、避孕：备孕的夫妻双方应注意，抗结核药物停用半年内不能怀孕，因为药物没有完全代谢，对胎儿会有影响，备孕时间应与主治医生协商。此外，结核病复查时会做CT等影像学检查，也不适合备孕。
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"肺结核是有治愈可能的，患者积极配合医生的治疗，根据病情的不同，治愈率也有差异，国际上肺结核的治愈率在50%左右，同时患者家属也需要注意肺结核的预防。肺结核的治疗讲究早发现、早用药、早康复，肺结核的治疗周期一般较长，药物副作用较大，患者需做好长久战的准备。肺结核是一种传染性疾病，在治疗期间应注意与家属隔离，最好独立生活，治愈后可以恢复正常生活。肺结核患者不必过度担心，需要保持乐观的心态，积极治疗疾病，同时注意适当的运动，也可以促进身体恢复。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(38414)
"肺结核的治疗包括以下几个方面，第一、一旦确诊肺结核，需要对患者遇到的隔离，避免导致肺结核的传播，嘱患者注意休息并加强营养，避免劳累和着凉。第二、确诊肺结核后要进行抗结核治疗，国家推荐的抗结核标准方案是四联抗结核药，疗程六个月，前两个月为强化期，包括药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。后4个月为维持治疗期，利福平加异烟肼继续抗结核治疗。在抗结核治疗期间，要密切监测患者的肝肾功能，注意药物的不良反应，依据患者的病情及时调整方案。"
黄津│福建省南平市第一医院
2019/08/31收听(88635)
肺结核病其实得了并不是很可怕，大部分的肺结核的患者都是可以通过化学治疗可以得到临床治愈的。当然... 何芳│长沙市中心医院 2019/10/21播放(92804)
肺结核病其实得了并不是很可怕，大部分的肺结核的患者都是可以通过化学治疗可以得到临床治愈的。当然...
何芳│长沙市中心医院
2019/10/21播放(92804)
对于初治的病人，治疗的疗程通常为6-8个月，若病人的病情较严重，疗程甚至需延长至9个月或更久。... 陆海英│北京大学第一医院 2021/06/27播放(83425)
对于初治的病人，治疗的疗程通常为6-8个月，若病人的病情较严重，疗程甚至需延长至9个月或更久。...
陆海英│北京大学第一医院
2021/06/27播放(83425)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起来的呼吸道传染性疾病。肺结核的治愈率没有确切的统计，但根据一般的流行病学和临床资料，肺结核大约90%以上都能治好。肺结核属于慢性疾病，由于结核分枝杆菌在体内慢性繁殖，导致治疗的时间较长，一般在6-9个月，最长可达24个月。目前根据世界卫生组织推荐的短程疗法方案，一般使用4种常用的抗结核药：异烟肼、利福平或利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。在规范用药和严格遵守医嘱的情况下，绝大多数肺结核是完全可以治愈的。但如果没有遵循规范用药，一方面可以导致结核耐药造成治疗的棘手，另一方面会使抗结核时间延长。因此，肺结核的治愈率与是否规范治疗存在很大的相关性。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/11/28收听(23400)
肺结核治好后，应该注意以下方面的问题：1、是否治愈：是否足疗程用药，结核病感染比... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/23播放(64870)
肺结核治好后，应该注意以下方面的问题：
1、是否治愈：是否足疗程用药，结核病感染比...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/23播放(64870)
"肺结核属于我们国家的法定传染病，可以通过申请政府和相关的医疗机构免费治疗，可以在结合确诊以后到当地的结防所，或者是疾病控制中心，免费领取一些抗结核的药物，这个不收费。如果患者用一线的结核药出现耐药，或者出现器官功能的损害，需要换药的时候，有可能会收一些费用。但是结核药本身来说并不贵，大概每个疗程下来也就是在100块钱以内，所以绝大部分的患者都可以承受结合治疗的费用。如果有结核病，不要担心费用的问题，应当尽快的去医院确诊，早诊断、早治疗、早康复，不能够在家或者在社区，这样有可能会让疾病由轻变重，甚至出现危险。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/09收听(95027)
"不同阶段的肺结核患者治疗，所需周期并不一样，有的患者在治疗过程中还需要根据病情变化调整用药方案，一般来说，初治患者的标准化治疗方案，通常为六个月，分为两个阶段，即两个月的强化期和四个月的巩固期治疗。如新近涂片转阳的肺结核患者治疗到两个月末，痰菌检查认为阳性，只能延长一个月的强化期治疗。继续期化疗方案不变。复治患者的治疗方案通常为八个月，也分为两个阶段，强化治疗三个月加巩固治疗五个月，医生也可根据患者具体病情适当调整。对于耐药结核世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法，总疗程为9-12个月，首先为4-6个月的强化治疗阶段，使用加替沙星、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等七联药物。接下来为五个月的巩固治疗阶段，使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等四联药物，但该短程方案仅适用于对喹诺酮及二线注射类药物敏感的患者，对于组成药物不敏感的人群，仍然采用至少20个月的长程疗法。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(52064)
"肺结核治疗，至少要半年以上才能治好。肺结核的治疗，根据患者治疗前是初治患者还是复治，患者治疗过程中是否出现耐药，以及治疗的效果、痰菌转阴的时间而定，疗程有所延长。肺结核治疗不仅要杀灭结核杆菌，而且还要防止耐药和复发的产生。肺结核治疗的原则需要早期、联合用药，疗程要足够长，否则容易导致复发，而且要规范用药，防止出现耐药。剂量要适中，既能够保证疗效，又不至于产生明显的副作用。肺结核的治疗分为强化期和巩固期，一般初治患者强化期两个月，巩固期四个月，所以总疗程是六个月。对于痰菌转阴慢、效果不明显，要适当的延长疗程，总疗程可以达到8-12个月。对于复治患者，疗程为八个月。如果时耐药患者，根据耐药的情况，总疗程可以达到21个月以上。"
薛宏丽│辽宁省人民医院
2021/05/13收听(21931)
不同情况的肺结核，治疗的时间不一样。对于初治活动性肺结核，一般治疗时间为6个月，强化期2个月，巩固期4个月。对于复治涂阳的肺结核要进行药敏试验，药物敏感的患者治疗时间为8-12个月。对于药物敏感的患者，强化期是2个月，巩固期是6-10个月。如果痰菌未转阴，可以再延长6-10个月。对于耐药性肺结核，加强期应为9-12个月，总疗程是20个月以上或者更长，以治疗效果决定停药时间。对于耐药肺性结核，要实行全程督导化学治疗。用药需在医务人员或经培训的家庭督导员的直接监督下进行，以避免漏服药或者不规律服药，从而提高治疗的依从性和治愈率，减少耐药病例的发生。
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/30收听(95911)
"肺结核患者治好以后能活多久，主要与取决于患者自身的情况。对病变比较轻微，治疗比较及时的结核患者，痊愈后，肺部可能只会留下少许的钙化点，或者少许的纤维条索和小的硬结，这样的患者治好了，不会因为患过结核而影响寿命。如果没有其他因素影响，可以活到正常人的预期寿命，而对于结核病变比较重，治疗后出现各种后遗症的患者，如支气管扩张、厚壁空洞、胸膜增厚、胸廓塌陷，甚至毁损肺等。这些患者虽然结核治愈，但因为肺部结构损坏了，痰液不容易引流，容易出现反复的肺部感染。有可能会出现咳血，有的还会出现呼吸困难、呼吸衰竭等，可能会影响患者的寿命。至于能活多久需要看患者的身体状况、营养状况、是否有反复的感染、是否有反复的咳血以及呼吸道症状出现的时候，能不能得到及时的治疗有关。如果能够预防感冒、加强营养、防止劳累、有呼吸道症状时能够及时给予治疗，都是可以延长寿命的。"
2020/07/02收听(66652)
肺结核是一种慢性消耗性疾病，也是一种呼吸系统传染性疾病。一旦肺结核患者明确诊断后一定要给予早期、联合、规律、全程抗结核治疗，大部分肺结核患者经过积极的抗结核治疗可以治愈。部分患者在抗结核治疗的过程中会出现咯血，痰查结核菌仍持续为阳性或者继发感染等情况，此种情况通常需要手术治疗。肺结核由于是一种消耗性的疾病，所以在抗结核治疗的过程中患者一定要加强营养治疗，增强自身抵抗力，而且治疗过程中避免去人群密集的地方，以防结核播散。
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/04/26收听(68089)
肺结核患者经过规范治疗，大多数可治愈，与正常人无明显差异，可正常生活和工作，部分患者甚至永不复... 陈志飞│武汉市肺科医院 2018/08/28播放(69744)
肺结核患者经过规范治疗，大多数可治愈，与正常人无明显差异，可正常生活和工作，部分患者甚至永不复...
陈志飞│武汉市肺科医院
2018/08/28播放(69744)
肺结核治愈以后，跟正常人是一样的存活期。除非有严重的并发症、合并症，影响生存期。如果合并肿瘤，... 郑建│无锡市第五人民医院 2018/12/06播放(90235)
肺结核治愈以后，跟正常人是一样的存活期。除非有严重的并发症、合并症，影响生存期。如果合并肿瘤，...
郑建│无锡市第五人民医院
2018/12/06播放(90235)
"肺结核，是一种呼吸道慢性传染性疾病。其病因是感染了结核分枝杆菌，该细菌比较顽固，要在体内彻底杀灭，非常不容易。对肺的损害，是一个慢性的过程，所以，肺结核的治疗时间，一般都比较长。初治结核，症状轻微者，需要治疗六个月，包括两个月的强化期，和四个月的巩固期。使用的药物，是世界卫生组织推荐的四联疗法，主要包括：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。而复治结核，或者耐药结核，治疗的时间就要长得多，短则九个月，长则十二个月，耐多药的结核，需要更长的时间，有的可长达二十四个月。有时候需要根据药物敏感试验，来选择用药，有些二线的药物可供选择，比如左氧氟沙星、利奈唑胺等。因此，得了肺结核，一定要遵从医嘱，规范用药，以免耐药带来严重后果。"
2019/07/25收听(87772)
肺结核是一种慢性传染性疾病，不能急于求成。对于初治肺结核患者，按照世界卫生组织推荐的标准方案，... 傅爱│长沙市中心医院 2019/09/17播放(60865)
肺结核是一种慢性传染性疾病，不能急于求成。对于初治肺结核患者，按照世界卫生组织推荐的标准方案，...
傅爱│长沙市中心医院
2019/09/17播放(60865)
"肺结核治好以后能活多久，要根据具体的情况来定。对于患病比较轻、治疗比较及时的结核患者，肺部治疗以后可能仅仅留下了少许的钙化点，或者一些少许的纤维条索和小的硬结，这样的患者治疗好了，不会因为患过结核而影响寿命。而对于患结核症状比较重，治疗以后留下了局部的支气管扩张、厚壁空洞、胸膜增厚、胸廓塌陷、纵隔移位，甚至毁损肺的患者，虽然结核治愈了，但是往往因为肺部的结构损坏了，以后痰液不容易引流，容易出现反复的肺部感染，也可能会容易出现咯血，有的还会出现呼吸困难、呼吸衰竭。结核患者因为这些后遗症引发的问题可以影响寿命，至于能活多久，需要看患者的身体状况、营养状况、是否有反复的感染、是否有反复的咯血，以及呼吸道症状出现的时候能不能得到及时的治疗有关。总之，如果能够预防感冒、加强营养、防止劳累，有呼吸道症状时能够及时予以治疗，都是可以延长寿命的。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/03/20收听(74898)
大部分肺结核治好之后，通常不影响患者生存期，而只有少部分肺结核在治疗之后，会影响患者寿命，如纤维空洞型肺结核，该类型肺结核特点是病程长，可反复进展恶化，肺组织破坏严重，肺功能严重受损，患者在影像学上往往可出现纤维厚壁空洞和广泛纤维增生、胸膜粘连和代偿性肺气肿，患者可以出现Ⅱ型呼吸衰竭。如果反复感染之后，呼吸衰竭越来越重，可以导致患者死亡。还有一种情况是耐药型肺结核，耐药性肺结核反复治疗，痰菌多为阳性，可以通过血液播散到其他部位，如合并脑结核或者同时合并多部位结核时，患者死亡率比较高。再有一种情况是见于肺结核合并其他疾病患者，可以加重患者死亡，如HIV感染肺结核患者，病情进展可以非常迅速，死亡率极高。糖尿病患者、硅沉着病或肝炎患者合并肺结核之后，可以加重原有疾病，两种疾病互相影响可以影响患者生存期。
2021/05/05收听(94055)
肺结核多长时间能治好，主要取决于患者感染的严重程度、自身的免疫情况，以及对抗生素的敏感程度。通常情况下，肺结核患者如果按照早期、联合、规律、适量、全程的原...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2020/04/13阅读(4045)
肺结核治疗主要通过规律全程服药治疗治愈，肺结核治愈率有90%-95%以上。肺结核一般现在都采取... 王春福│江西省胸科医院 2021/02/01播放(65554)
肺结核治疗主要通过规律全程服药治疗治愈，肺结核治愈率有90%-95%以上。肺结核一般现在都采取...
王春福│江西省胸科医院
2021/02/01播放(65554)
新华医院 宋志芳
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