郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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小儿脑脓肿可以治愈，一般是颅内出现细菌感染或外伤后细菌逆行进入，从而导致脑脓肿的形成。
脑脓肿的治疗需要1个月左右，一般采用容易透过血脑屏障的药物，如头孢曲松、美罗培南或万古霉素等。经过正规治疗后，可以通过腰椎穿刺检查脑脊液，从而确定脓肿是否吸收，同时还可以通过复查CT或磁共振观察脓肿的大小。
在药物治疗后，若脓肿不能减小或反而增大，后期可以考虑手术切除脓肿，或对脓肿进行穿刺引流。因此，小儿脑脓肿大部分可以治愈、恢复。
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"小儿脑脓肿不容易治愈，脑脓肿的预后还和不同的个体因素有关，儿童患者较成人预后差，机体的免疫功能低下，预后就更差，多发的或多房性的囊肿以及脑深部或重要功能区的囊肿，预后将会更差。近年来显微手术及高效抗生素的应用，使脑脓肿的死亡率已经降到5%以下，但治疗后患者的生存质量存在许多问题，27%的患者可遗留有癫痫发作，以确诊后4-5年发作最频繁，穿刺抽气治疗以后，脓肿切除术的癫痫发生率较低，但脓肿引起的癫痫容易药物控制，因此脓肿治疗后无论有无癫痫发作，均应预防服用抗癫痫药物1-2年。另外，45%的患者在遗留有不同程度的神经功能障碍，如偏瘫失语、认知功能障碍及脑积水。脑脓肿治疗后还易复发，复发的原因除了手术切除不彻底，有残留的脓腔和未发现的小囊肿继续增大以外，还因为手术脓肿破溃、脓液外溢导致感染播散，形成新的脓肿，原发灶未彻底治愈导致再发性感染也是复发的常见原因。所以，脑脓肿的预后，还和不同的个体因素相关，儿童患者预后较成人差，机体免疫功能低下者预后更差，多发的或单房的脓肿以及脑深部或重要功能区的囊肿预后将更差，所以是不可能完全治愈的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/24收听(44520)
脑脓肿通常可被治愈。身体其他部位发生脓肿，可能较容易理解，例如手划破，细菌进入形成脓肿。而脑脓... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/07/21播放(96500)
脑脓肿通常可被治愈。身体其他部位发生脓肿，可能较容易理解，例如手划破，细菌进入形成脓肿。而脑脓...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/07/21播放(96500)
化脓性致病菌侵入小儿脑组织，引起化脓性炎症，并形成化脓性脓腔，称为小儿脑脓肿。它属于神经外科的... 陈红伟│中国医科大学航空总医院 2018/09/13播放(89912)
化脓性致病菌侵入小儿脑组织，引起化脓性炎症，并形成化脓性脓腔，称为小儿脑脓肿。它属于神经外科的...
陈红伟│中国医科大学航空总医院
2018/09/13播放(89912)
"脑脓肿主要是指化脓性细菌感染导致的，包括化脓性脑炎脑化脓以及脑脓肿包膜形成。治疗方面主要是应用抗生素治疗，首先需要应用大剂量的抗生素。对于儿童来说，首选用青霉素类或者头孢类，像头孢曲松钠能够进入血脑屏障，对于脑部的感染是有很大帮助的。除此以外，还要进行细菌培养和药敏实验，可以做腰穿检查，留取脑脊液进行相关的化验。根据检查的结果选择敏感的抗生素。除了头孢类和青霉素类以外，像氯霉素和庆大霉素等都是可以应用的。另外脓肿一般会引起脑水肿明显，所以需要应用一些消肿脱水的药物，比如甘露醇、速尿等。此外如果是脓肿比较大，可以进行脓肿穿刺抽液处理，这样能够降低脓肿的压力，缓解症状。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(54366)
"小儿脑脓肿是脑部的感染性疾病，是化脓性病原体侵入脑组织，引起局限性的化脓性的炎症和形成脓腔。主要病原体是化脓性细菌以及真菌、原虫，如溶组织阿米巴原虫。脑脓肿的临床表现主要是全身症状，有畏寒、发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征，周围血象，也就是血常规呈现白细胞增高，分类中性粒细胞增多，血沉加快，这是急性期的炎症表现。一般不超过三周会逐渐的消逝，当脑炎发展到一定阶段，形成脓肿就会产生颅内压增高，头痛多呈持续性、阵发性加重，剧烈时伴有呕吐等临床表现，这就是常见的小儿脑脓肿。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/11收听(73788)
"小儿是脑脓肿的好发人群之一，一方面是儿童的免疫力相对低下，另一方面小儿还会有一些特殊的情况，比如血脑屏障发育不是十分健全，还有其它的情况，比如小儿容易患脑膜炎，往往在脑膜炎的基础上，一些病菌可以侵犯脑实质造成脑脓肿。对于小儿的脑脓肿，治疗上应该更加积极一些。在抗生素的使用方面，绝大多数情况下以青霉素或者半合成青霉素为主，因为金葡菌感染是最常见的病原菌，抗生素的使用周期一般需要4-8周。对于脓肿体积比较大，已经引起明显占位效应的情况，还可以考虑做脓肿穿刺。对于年龄在一岁半以内的患儿，如果患儿的前囟还没有闭合，可以考虑经前囟进行脓肿穿刺、抽吸。当然如果有条件，在CT或者磁共振引导下进行立体定向穿刺、抽吸，或者神经导航引导下的穿刺、抽吸，都有助于精确定位。在穿刺成功之后，还需要对脓液和脓肿壁的标本进行细菌培养和药敏，这样能够指导抗生素的选择和应用。如果在脓肿穿刺之后，复查CT显示脓肿有复发，可以考虑再次穿刺。对于一些脓肿壁比较厚的脓肿，考虑穿刺之后脓肿腔很难完全闭合，这种情况也可以考虑进行脓肿的切除，来达到比较好的治疗效果。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/09收听(58843)
小儿脑脓肿的治疗包括内科或外科两种疗法。脑脓肿一旦确诊，应尽快决定治疗方案，在脓肿早期，包膜尚... 陈红伟│中国医科大学航空总医院 2018/09/13播放(63772)
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2018/09/13播放(63772)
肾脓肿经过积极治疗可以治愈。肾脓肿是由于各种原因造成病原微生物侵入肾脏后，形成感染灶，此类感染... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/11播放(60029)
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2023/07/11播放(60029)
脑囊肿为细菌通过不同的途径进入颅内引起的系列表现，大概可以分为以下几个阶段：1、... 杨冬│中日友好医院 2021/07/23播放(76351)
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1、...
杨冬│中日友好医院
2021/07/23播放(76351)
绝大部分肛周脓肿都可以治愈。急性期肛周脓肿经过充分引流换药以后，新鲜组织会充填到整个脓腔，局部... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(73765)
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肛周脓肿的愈合情况需要从脓肿的形成原因进行分析，肛周脓肿绝多数由肛门腺感染形成，仅10%左右的... 李薇│北京中医药大学东方医院 2018/01/15播放(90789)
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李薇│北京中医药大学东方医院
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肝脓肿一般通过全身抗生素治疗之后，如果患者已经没有发烧，没有其它不适的感觉，一般1周观察之后复... 翁杰锋│广州市第一人民医院 2019/07/19播放(81205)
肝脓肿一般通过全身抗生素治疗之后，如果患者已经没有发烧，没有其它不适的感觉，一般1周观察之后复...
翁杰锋│广州市第一人民医院
2019/07/19播放(81205)
"小儿厌食症一般都可以治愈，如果单纯的厌食症，仅仅表现为食欲不振，有的形体偏瘦，但是一般的不影响精神状态，不影响他的营养状况，也不影响生长发育，比较轻的这种厌食一般在1个月内基本上可以治愈。如果厌食症状比较严重，除了食欲不振以外还可以表现精神不振、精神萎靡、抵抗力下降、形体消瘦比较明显等等这些症状的时候，可以配合一些药物的治疗，比如通过中医的辨证施治，给一些口服中药颗粒，还有一些中成药，还可以通过推拿、捏脊这些中医的手法治疗，一般1-2个月也可以治愈。小儿厌食的症状除了通过药物治疗，通过中医的辅助治疗以外，还要通过合理的喂养，改善他的不良饮食习惯，比如挑食、偏食等等，改善这些不良的习惯，也可以改善他的厌食症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵姣姣│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(39204)
"小儿白内障通常属于先天性白内障，这种情况是可以治愈的。先天性白内障通常是由于遗传因素导致的，可以分为很多不同的类型，比如全白内障、点状白内障、板层白内障等。对于一些对视力没有造成影响的类型，比如点状白内障，通常是不需要处理的。但是对于一些对视力造成影响比较严重的类型，比如全白内障或者绕核型白内障，通常需要及早治疗，避免弱视形成。如果孩子的年龄比较小，比如在一岁以内，可以分两步走手术，先把白内障摘除，并配戴眼镜、做视功能训练，等孩子2-3岁以后再考虑二期植入人工晶体。如果孩子的年龄比较大，可以直接做白内障摘除联合人工晶体植入术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/16收听(83801)
斜视不是所有的儿童都需进行手术治疗，部分儿童需戴眼镜，部分儿童才需手术。所有斜视儿童首先需进行... 庞琳│北京大学第一医院 2019/05/18播放(71218)
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庞琳│北京大学第一医院
2019/05/18播放(71218)
临床治愈即脱帽，表示患儿不需要他人帮助，能够自己独立解决问题，在社会沟通交往方面无明显问题。但... 吴玲玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/07播放(53208)
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吴玲玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/07播放(53208)
小儿癫痫是一种可治疗的神经系统疾病，临床上对于用药后十年未发作，停药后五年未发作者称为临床治愈... 周忠蜀│中日友好医院 2018/03/28播放(58188)
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周忠蜀│中日友好医院
2018/03/28播放(58188)
小儿肾炎是指急性肾小球肾炎，又称链球菌感染后的急性肾炎或毛细血管内增生的急性肾小球肾炎，小儿肾炎能够治愈。小儿肾炎是经过各种途径，如扁桃体、皮肤、肠道等感染链球菌导致的免疫性炎症，治疗原则主要是限制钠水的摄入、防止高血压以及对症治疗，对症治疗为利尿消肿，改善患者的临床症状，积极的控制由链球菌引起的感染，常用的药物为青霉素类的药物，注意休息。小儿急性肾炎为自限性疾病，一般没有并发症。
赵学谦│泰安市中心医院
2019/05/08收听(17824)
小儿癫痫能不能治愈这个问题其实很多人也问，癫痫能不能治愈？只是一个其中的一个小问题，小儿癫痫跟成人癫痫一样，大多数也是可以治愈的，而且小儿癫痫比成人癫痫更好治愈。有一部分小儿癫痫他本身是脑发育成熟度不够，到一定年龄以后辅以吃药，逐步逐步他就好了。有一部分必须得吃药或者是吃药还不好。整的比例来说，通过吃药能把他治好的比例大概70%左右，小儿癫痫里面其实还有一部分将来可能会演变成顽固性癫痫，这部分还有36%吃药不好的，可能会变成顽固性癫痫，就需要考虑手术。其中大概也有百分之七八十手术可以把它治好治愈。还有一部分手术姑息性手术可以把它缓解，或者说发作减少、减轻，真正彻底的治不好，或者是没有希望的占癫痫的比例不超过5%。所以大多数儿童癫痫是可以治愈的，极其难治的或者是非常预后不好的比例非常低。
张光明│中国医科大学航空总医院
2017/10/18收听(23272)
"小儿的滑膜炎在膝关节很少见，主要是髋关节，有的小孩玩得很厉害，劳累了以后髋关节形成滑膜炎，走路是瘸的。经过休息，用一些药物，理疗等等以后是可以恢复，没有什么问题。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(84229)
上海第六人民医院 陈鑫
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北大人民医院 范存刚
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