肾动脉狭窄常见并发症

2020-11-02 15:58播放 :

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肾动脉狭窄常见并发症包括肾功能不全、高血压,严重者引起肾衰、心衰或脑卒中。主要为肾血流减少后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统改变引起高血压,且多数为恶性高血压,使用种降压药无效,需早期在肾动脉狭窄位置用球囊扩张后,放支架介入治疗,可早期挽救肾功能,缓解高血压以及高血压引起的严重并发症,患者预后较好。

肾动脉狭窄治疗可用介入方法较好的解决问题。在股动脉穿刺后,将导管导丝导入肾动脉,进入肾动脉后,可先用球囊将肾动脉狭窄位置扩张,再放置球扩支架,将狭窄位置支撑开,肾动脉血流即可恢复。恢复血流之后,肾功能会有效改善,高血压也会得到缓解。所以对于年轻患者,如果出现高血压,一定要查肾动脉是否狭窄,对于高血压治疗以及全身情况改善,都非常有好处。

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什么是肾动脉狭窄?

肾动脉狭窄顾名思义就是在肾的一种血管病变,它是肾动脉的主干或者是分支的血管有狭窄,狭窄分成轻、中、重不同的程度。轻度的话就是低于50%以下的狭窄,中度的话是50%-70%范围的血管狭窄。重度的就是70-99%的狭窄,也有肾动脉狭窄最严重的就是完全的闭塞,百分之百的血流不通了。肾动脉狭窄的病因的话,最常见的是动脉硬化引起的肾动脉狭窄。硬化板斑块随着年龄的增长,随着血压、血脂、血糖控制的不好,它会斑块逐渐的增长。增长到一定程度影响到肾动脉血流了,就会造成肾动脉狭窄相关的一些症状,会出现会造成肾功能的损害或者肾脏的萎缩,这些都可以。最常见的一个病因。那么相对少见的病因是什么?是咱们叫做多发性的大动脉炎。多发性的大动脉炎是一种血管的炎症性病变,常见于年轻的女性和儿童,跟人体的免疫系统的不正常是有关的。多发性的大动脉炎既可以影响比如说颈动脉、锁骨下动脉这些大动脉以外,很常见的是影响到肾动脉,造成肾动脉的狭窄。肾动脉出现炎症以后,造成一种狭窄。这种狭窄是一种炎症性的、斑痕性的狭窄。那么它和动脉硬化性的狭窄的这个病变的病因是不一样的。当然了,还有一些更少见的比如说是先天性的动脉狭窄,一种叫做肌纤维发育不良症,就是血管内的肌层和纤维层的发育不良造成的血管,串珠样的,有的地方扩张,有的地方狭窄,这是一种发育不良引起的,最常见的是这几种。

语音时长03:09''

崔世军首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(32992)

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