中日友好医院
眼科
手机浏览
眼底出血主要指视网膜出血，是眼底病的表现如眼底静脉阻塞、黄斑、老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、血液病、肾病、高血压等，治疗方式分为保守和手术或者介入治疗，具体如下：
1、如果是少量出血，一般要控制全身疾病，另外口服药物促进出血吸收；
2、如果出血量较大，需要做眼底检查，包括眼底OCT检查(光学相干断层扫描)、眼底血管造影检查，检测出血程度对视网膜造成的损害。患者通常需要做眼底介入性治疗如激光，或者向玻璃体里注射激素类药物、抗VEGF药物，治疗眼底出血。
分享:
眼底出血病因复杂，应到医院就诊，查找原因，对症治疗。因局部视网膜病变引起的眼底出血，如及时治疗... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2018/08/23播放(86608)
眼底出血病因复杂，应到医院就诊，查找原因，对症治疗。因局部视网膜病变引起的眼底出血，如及时治疗...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2018/08/23播放(86608)
"眼底出血如果是进行手术治疗，手术的治疗效果通常还是比较不错的，有立竿见影的效果。眼底的出血主要是由于新生血管或者静脉阻塞，引起的血管破裂、渗出导致的出血。如果出血量比较大，可能还会引起玻璃体的积血，如果是玻璃体积血的时间比较长，还是手术解决的会快一点。进行玻璃体切除手术可以将出血直接的吸除出来，并且根据出血的位置可以再进行视网膜的激光，使缺血的区域可以进行相应的控制，避免的产生过量的新生血管引起进一步的出血。如果是眼底出血，出血量比较大的时候进行眼底的手术，手术效果还是非常不错的，术后看东西会比较明亮，而且视力可能也有很大的提高。"
齐林嵩│空军总医院
2019/12/30收听(89185)
如果眼底出血量较少，没有波及到玻璃体腔引起明显积血，可以通过眼底详细检查进行眼底荧光血管造影。... 方家华│长沙市第一医院 2021/03/29播放(87689)
如果眼底出血量较少，没有波及到玻璃体腔引起明显积血，可以通过眼底详细检查进行眼底荧光血管造影。...
方家华│长沙市第一医院
2021/03/29播放(87689)
对于眼底出血这种疾病，如果同时合并视网膜或者黄斑区的水肿，目前比较有效果的治疗方法就是眼内注药。注射的药物为抗VEGF药物，目前主要包括康柏西普眼用注射液和雷珠单抗注射液这两种，这种药物主要是抑制眼底新生血管的形成，并且减轻黄斑区水肿，手术的效果比较好，但是手术通常不是一次能够完成的。一般眼内注药一次以后，可能维持的时间只有半个月到1个月左右，所以一般要求每个月打一次，连打3个月，3个月之后对眼底进行检查，评估恢复的情况。如果疾病完全好转，可以停止打药。如果仍然存在局部水肿，可以继续眼内注药。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(64530)
"如果眼底出血的出血量不是太多，没有波及到玻璃体腔引起明显的积血，应该是通过眼底的详细检查需要做血管造影。在眼底血管造影的基础上，如果结果显示有很大片的非灌注区，或者有新生血管的生长，这个时候是需要打激光的。通过打激光可以改善眼底缺血、缺氧的状况，从而减少新生血管的生长，达到眼底相对稳定的效果，眼底病变得到控制才能够阻止进一步的眼底出血。如果是出血特别严重波及到玻璃体腔，眼底根本就看不清楚，激光是没有办法打到眼底去的。这时候就需要做手术，把血块清理干净以后在手术中再完成激光治疗。所以需要做眼底的激光治疗就一定要及时的完成，它的效果主要就是控制病变进一步发展和恶化。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/03收听(92323)
眼底出血原因有很多，进行治疗时一定要分类，看是哪类所引起眼底出血，像糖尿病视网膜病变和高血压引... 潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(73338)
眼底出血原因有很多，进行治疗时一定要分类，看是哪类所引起眼底出血，像糖尿病视网膜病变和高血压引...
潘雪梅│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/31播放(73338)
"眼底出血以后需要行视网膜激光光凝术，手术目的主要是为了将出血区域进行封闭，防止再次出血，而且也会预防新生血管的形成，效果相当于日常生活中的电焊，因为激光的作用也是一种热能量，从而进行烧灼，防止出血区变大。手术以后一般视力会维持当前的状态，既不升高也不降低，手术目的就是为了防止病情进一步加重，所以很难通过视网膜激光光凝术提高视力。眼底出血疾病的病因不同，治疗方案也是不一样的，激光光凝术以后需要根据具体的原因选择合理的治疗方案，如果是由于糖尿病引起的眼底出血，需要监测并控制好血糖。"
2018/12/08收听(45813)
"眼底出血通常可以口服一些促进吸收、改进微循环的药物辅助治疗，例如常见的眼底出血、糖尿病视网膜病变，或者是视网膜中央静脉阻塞等，可以口服和血明目片、羟苯磺酸钙等扩血管、改善微循环，从而促进积血吸收。通常上述药物只能起到辅助作用，不能根本改变眼底出血的病因，例如糖尿病视网膜病变，其主要原因是糖尿病，控制血糖是第一位，只有把血糖控制好，出血才能逐渐减少，吸收后还可以再次出血。另外，对于视网膜中央静脉阻塞，出血吸收以后还可能伴有黄斑水肿，此时就要考虑打激光或眼内注射一些抗VEGF的药物，帮助改善眼内循环，改善视网膜的缺血、缺氧。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/10收听(69312)
出现眼底出血的情况，首先需要明确是否同时有全身性疾病，比如血糖是否稳定，血压是否稳定，是否存在肾病、血液病。由于全身性疾病导致的眼部并发症，主要的治疗方法是以控制原发病为目的，在出血比较严重的时候可以考虑用视网膜激光光凝的方法，防止进一步出血现象。另外，有可能是视网膜局部病变的因素导致，比如视网膜静脉周围炎、毛细血管扩张症等，根据局部病因进行治疗，症性质的可以适当使用激素类药物。眼底出血是比较危险的疾病，需要早期观察确定治疗。
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/22收听(20354)
"眼底出血说明患有严重的眼科疾病。比如青光眼或者是视神经的病变、黄斑区的病变都可以引起来眼底出血。对眼底出血的治疗，首先要针对病因进行治疗，找出病因，对症处理，才能达到良好的效果。比如，如果是由于青光眼引起来的眼睛出血，要针对青光眼进行治疗。青光眼的治疗，对眼睛的恢复具有重大的影响。如果一旦出血严重，首先要控制出血，保证视力和眼球不受损伤，还可以采用手术的方法进行止血。"
许璨│单县中心医院
2018/07/24收听(69415)
眼底出血如何治疗？这一问题也回到眼底出血的原因上。它的治疗方案是根据它的病因来确定。假如这类患... 刘茹│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(67772)
眼底出血如何治疗？这一问题也回到眼底出血的原因上。它的治疗方案是根据它的病因来确定。假如这类患...
刘茹│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(67772)
"对于眼底出血的治疗，最主要的是找到引起眼底出血的原因，常见治疗如下：1、对因治疗：可能和基础性疾病有关，比如高度近视、眼部外伤，都是比较常见的原因。而全身病变，如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等，也会引起相应的症状。此时主要是针对病因治疗，比如高血压、糖尿病导致的眼底出血，最主要的是控制血糖、血压之后再对症治疗。2、药物治疗：少量出血时可以用促进出血吸收的药物。3、激光治疗：若出血较多，也要看情况，比如可以用激光止血，预防缺血的视网膜出现新生血管。4、手术治疗：如果玻璃体积血或有视网膜脱落的危险，需要做玻璃体切割术。"
白晓明│日照市中医医院
2021/07/12收听(70180)
"眼底出血是泛指发生在视网膜与玻璃体腔内的出血，治疗方案根据出血的部位不同和出血量的多少是有所区别的。对于玻璃体腔内的少量出血，可以通过口服卵磷脂络合碘片来促进其吸收，大部分出血可以在半个月之内吸收掉。而玻璃体腔内的大量出血，通常无法通过药物使其完全吸收，会逐渐形成血凝块与机化物，最终收缩并牵扯视网膜，引起牵拉性视网膜脱离。治疗上需要通过玻璃体切割手术，将出血完全清除掉。少量的视网膜出血也可以通过药物治疗使其完全吸收，例如常见的有和血明目片、血府逐瘀胶囊、云南白药胶囊等。对于大量的视网膜前出血或视网膜下出血，需要通过手术才能将其去除。"
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(59332)
眼底出血怎么治疗是一个比较大的话题，因为眼底出血有很多原因引起，并不是所有的眼底出血治疗的方法都是一致的。比较常见的糖尿病所引起的糖尿病视网膜病变的出血也是各式各样的，有的人表现为视网膜内的出血，有的人表现为网膜前的出血。还有人表现为玻璃体的出血，如果达到了玻璃体出血的程度，很多病人如果经过观察并不能自己吸收，就需要进行玻璃体切除手术把血清除出来，有些病人只在视网膜上有出血，这时候医生要确诊一下病人的视网膜病变处于第几期，不同期的治疗方案也是不一样的。有的病人需要激光治疗，有的病人只是观察就可以了，更严重的病人需要手术治疗。对于一些常见的眼底出血，如视网膜的静脉阻塞，血管堵了之后，出血并不是特别关注的一个点，要看出血之后黄斑有没有水肿，有没有伴随视网膜的缺血，如果有视网膜的缺血，要考虑对病人进行激光治疗封闭这些缺血区，如果有黄斑的水肿，要考虑眼睛注药来消水肿。
于伟泓│北京协和医院
2018/04/10收听(87434)
眼底出现出血需要对因治疗，找出引起眼底出血的病因，才能采用针对性的治疗方法，比如激光治疗、手术... 陈跃国│北京大学第三医院 2021/07/29播放(59951)
眼底出现出血需要对因治疗，找出引起眼底出血的病因，才能采用针对性的治疗方法，比如激光治疗、手术...
陈跃国│北京大学第三医院
2021/07/29播放(59951)
"眼底出血的治疗上，对于少量出血，考虑先药物治疗，早期考虑用止血的药物，例如止血芳酸，中、后期一般用活血化瘀以及扩张血管的药物治疗，例如血府逐瘀胶囊，或者是静点药物血栓通之类。如果大量的眼底出血，甚至达到玻璃体腔积血，通过药物无法完全吸收，为了防止各种并发症，考虑及时进行玻璃体切割手术。但最好明确病因，针对病因治疗，比如年轻人经常反复出现眼底出血，可能是视网膜中央静脉周围炎引起的；而中老年人出现眼底出血可能是糖尿病视网膜病变，或者是高血压视网膜病变有关，也有可能是外伤以后引起。所以在治疗眼底出血的同时，也要控制原发病部分患，者可能还需要进行眼底激光以及手术治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/05收听(83123)
医学上的眼底出血是视网膜或脉络膜的出血，这种出血正常情况下通过眼睛表面是看不到的，需要散瞳查眼底才能够被发现或者是诊断。这种出血往往是因为视网膜的血管发生了病变，比如发生了视网膜的静脉阻塞，或者是因为糖尿病造成了糖尿病视网膜病变，或者是因为视网膜的血管炎症还有高度近视的视网膜病变等，这些病会导致眼底出血。眼底出血往往需要做眼底的血管造影检查，以确定出血的范围、严重程度和病变的性质。最后可通过激光治疗或者是眼球里注射抗新生血管生长因子等治疗，滴眼药水没有实际效果，也就是说滴眼药水达不到治疗眼底出血的目的。
2020/04/25收听(84161)
眼底出血的原因较多，治疗不能一概而论。一旦发现眼底出血，建议患者及时到医院就诊，进行详细的眼底... 王娟娟│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(97966)
眼底出血的原因较多，治疗不能一概而论。一旦发现眼底出血，建议患者及时到医院就诊，进行详细的眼底...
王娟娟│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(97966)
需要根据眼底出血的类型来使用药物，具体情况如下：1、新鲜的眼底出血：这时通常建议... 王卫│中日友好医院 2021/07/05播放(65511)
需要根据眼底出血的类型来使用药物，具体情况如下：
1、新鲜的眼底出血：这时通常建议...
王卫│中日友好医院
2021/07/05播放(65511)
"如果是单纯性的黄斑出血，通过激素、止血、改善循环和扩张血管等保守治疗后，出血可以完全吸收，预后较好，视力会有不同程度的恢复。但如果是视网膜下新生血管性黄斑病变，也会引起渗出、出血及纤维组织增生等病变，视力减退、视物变形等表现，是因为由脉络膜来的新生血管侵入黄斑区视网膜下导致。若是炎症引起的用抗生素配合糖皮质激素治疗，但现在可靠的治疗还是激光光凝新生血管，配合抗VEGF抗体注射，可以控制病情的发展，但是只要损害到黄斑中心凹部位，一般预后视力都比较差。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(64464)
北京世纪坛医院 李雪丁
播放次数：4.47万
西安交大一附院 任延平
播放次数：9.1万
上海第六人民医院 李晖
播放次数：5.6万
北京友谊医院 黄映湘
播放次数：7.76万
