广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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早晨腰背酸痛需分析具体原因，如果长期腰痛或者在生活过程中出现腰痛，需考虑由脊柱退行性变引起。如果早晨起来感觉不适或者腰部酸痛，需考虑生活方式的问题，如前一天剧烈运动、过劳或者受凉，均会引起第二天起床后腰背酸痛。
免疫系统方面问题，如韧带代谢性异常，长时间不运动会出现局部痉挛，晨起后出现腰背酸痛，这种酸痛通过锻炼可缓解。强直性脊柱炎，主要表现为晨僵、腰背活动不利，但是随上午正常运动，下午可明显缓解。如果偶尔腰背酸痛，要从生活方式和生活环境方面考虑分析，通过改变生活方式，改善腰背酸痛的症状。
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"很多患者在门诊会抱怨腰酸背痛，有人说睡觉起来之后感觉腰酸背痛。针对这种情况，最常见的原因是因为睡觉的姿势或者睡觉过程当中受干扰，而产生的腰酸背痛，比如睡觉的床太软，席梦思的床垫一坐一个坑，不能够对于脊柱产生很好的支撑，睡觉之后感觉到腰酸背痛。还有的人是睡觉的时候受凉了，夏天的时候贪凉，开着空调或者吹电风扇，甚至开着窗户，没有盖被子，凉风对于脊柱的肌肉产生了刺激，产生无菌性的炎症，肌筋膜炎表现为就是腰酸背痛。还有其他的疾病，比如骨质疏松症，在晚上睡觉的时候产生腰酸背痛、腿抽筋的情况。分析睡觉起来腰酸背痛是什么原因，要结合病史、临床体格检查、必要的辅助检查来综合分析判断，是什么原因造成了腰酸背痛。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(67710)
"睡觉以后发生腰酸背痛的情况，如果晨起后适当的活动，腰酸背痛可以得到缓解，基本上就是由于夜晚睡的床铺比较软，或者由于夜晚睡眠的时候长时间保持一个姿势不动，使腰部肌肉一直处于紧绷的状态，过度受力而引发疼痛。晨起后发生腰酸背痛的情况，如果活动不能得到缓解，基本上可能是由于疾病导致，比如最常见的腰肌劳损而引发的。出现腰酸背痛的情况以后日常生活中注意多休息，保持良好的睡姿，尽量睡硬板床，减少对局部的刺激，注意腰部的保暖。如果是由于腰肌劳损导致的，可以适当的配合针灸、按摩、烤电帮助缓解疼痛或者改善即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/02收听(61925)
睡觉腰酸背痛的主要原因如下：1、疾病性因素：如腰椎骨关节炎、腰椎间盘突出症、腰背... 纪泉│北京医院 2021/07/27播放(54813)
睡觉腰酸背痛的主要原因如下：
1、疾病性因素：如腰椎骨关节炎、腰椎间盘突出症、腰背...
纪泉│北京医院
2021/07/27播放(54813)
"睡觉起来腰酸背痛有很多种原因，具体分析如下：1、睡觉姿势不正确，睡觉姿势不当导致身体某处受压出现腰酸背痛症状，可以纠正睡觉姿势，同时进行按摩理疗，适当进行锻炼；2、白天过度劳累，比如白天参加劳作或者进行锻炼过度，会导致睡觉起来之后腰酸背痛，可以进行适当地休息，然后按摩、热敷、针灸即可；3、睡觉的环境寒冷、潮湿，可以晒太阳、洗热水澡，然后进行按摩，再休息即可；4、神经官能症，如果有抑郁症或者焦虑症等神经精神疾病，可能会伴随躯体感觉异常，比如疼痛、全身无力；需要放轻松心情，进行心理干预，必要时采用药物治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/25收听(66595)
睡觉起来腰酸背痛，主要原因包括以下几个方面：1、床垫不合适：床垫软硬度不合适，睡... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/18播放(75433)
睡觉起来腰酸背痛，主要原因包括以下几个方面：
1、床垫不合适：床垫软硬度不合适，睡...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/18播放(75433)
"夜晚睡觉时腰酸背痛可以是以下几种原因引起：第一、肾虚，肾虚时可以出现睡觉时腰酸背痛的症状，可以伴有疲倦乏力、腰膝酸软无力的症状，这时要到中医科把脉诊断，早期口服补肾药物治疗。第二、脊柱的肿瘤，当脊椎有肿瘤或转移瘤时可以出现睡觉时腰背酸痛的症状，这时要早期化验血以及查脊柱的核磁、CT，来早期诊断和早期治疗。第三、脊柱的骨质疏松，脊柱骨质疏松时也可以出现晚上睡觉时腰背酸痛的症状，这时要早期的查脊柱的X线片、CT来早期的诊断。第四、严重的腰背肌筋膜炎，严重的腰背肌筋膜炎的患者也可以出现晚上睡觉时腰背酸痛，这时要早期的查体，避免着凉、劳累，排除其他的疾病来早期诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/11收听(20066)
"睡觉醒来腰酸背痛可能有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常见于着凉或者是劳累，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断，腰背肌筋膜炎患者常在晨起时疼痛加重，在活动一会之后就能有所好转；第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，也可以出现睡醒之后腰酸背痛的症状，这时可以伴有晨起时腰背部僵硬，要进行相关血的化验以及脊柱的X线片、CT的检查来进行诊断；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎也可以累及脊柱，导致晨起后腰酸背痛、腰背部僵硬的症状，这时要进行相关血的化验以及脊柱的X线片、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。"
2020/05/14收听(19779)
睡觉醒来出现腰酸背痛，通常是内科或风湿免疫科的问题，需去内科...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/25播放(65739)
"门诊很多患者会出现腰背的酸痛，但是产生的原因和发生的时间各不相同，有的人是因为睡觉醒来出现了腰背酸痛而前来就诊。但是睡觉醒来产生的腰背酸痛，有的人是在睡梦当中出现，也有的是晨起之后出现。因此，要根据患者出现的一些具体的时间，还有患者的病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助性检查，来判断产生这种腰背酸痛的原因到底是什么。比如夜间如果睡觉的时候出现腰背酸痛，可能更常见的是一些骨质疏松的表现，重度骨质松症常见的就是夜间的骨骼疼痛，腰背部的疼痛包括酸胀不适，甚至抽筋或者身高变矮、容易发生脆性骨折等等。如果是因为睡姿不良导致的醒来之后出现腰背疼痛，很多时候是因为产生了一些肌肉、韧带的无菌性炎症，这些无菌性炎症就跟感冒一样，慢慢的可以好。但是如果经常发作，可能还是建议采取一个比较正确的睡姿，甚至要看看身体本身有没有什么问题，比如说有没有腰椎间盘突出或者肌肉劳损等等，因为不良的睡姿可能会诱发这些疾病产生症状。因此，睡觉醒来出现一个腰背酸痛的原因，必须结合每个人的具体情况进行个体化的分析，才能找到问题所在。"
2020/04/13收听(70994)
"有些人说为什么睡觉起来感觉腰酸背痛，并且比以前严重，造成这种的原因大多数是与睡姿，或者床垫的软硬程度不合适相关。实际上在我们平时生活中，床垫的软硬程度是很重要的，一般来说床垫如果过软，在睡觉的过程中难以支撑腰椎，使腰部的肌肉难以得到放松，所以睡一觉起来，腰背部会出现肌肉的痉挛、酸痛，也就是表现为睡起觉来腰背的酸痛。但如果床垫过硬也会对腰背部的肌肉产生压迫，从而也会导致睡醒以后腰背部的酸痛感，因此床垫的软硬度一般以能支撑住腰椎，又不引起腰椎的压迫为主。从睡姿上讲，一般在平卧位的时候，腰部底下尽量垫一个低枕，这样子有利于腰椎前凸的恢复，同时膝关节下也应该垫软枕，使膝关节保持屈曲的作用，这样最有利于放松腰部的肌肉，睡眠的时候使腰背部的肌肉能够得到充分的放松，这样不至于引起醒来以后的腰背部的酸胀。如果是侧卧，也应该注意枕头的高度，能够保持颈椎的中立位，同时颈椎应保持轻微后伸的状态。在侧卧位的情况下，腰骶部和两腿之间可以垫一个枕头，这样子也能保证屈髋屈膝时，使腰背部以及腰骶部的肌肉得到充分的放松，从而使肌肉得到充分的休息。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/21收听(55527)
"腰背部出现酸痛，很多原因都可以引起。要是早上起来出现腰、背部酸痛、有僵硬，活动一段时间有好转，疼痛部位主要以骶髂关节为主，有可能是强直性脊柱炎。需要去医院做骶髂关节CT检查以及抽血化验风湿系列等，确定疾病的诊断。另外，就是日常生活中久坐、久站、弯腰或者受风、受凉，出现了明显的腰肌劳损。白天疼痛不明显，说明病变并不是特别严重。在睡觉过程中，一个姿势固定时间长了，反倒有点不适应，会出现酸痛。酸痛的时候，一般多卧床休息，做热敷、针灸、按摩、理疗，避免弯腰、久坐、久站，就会有明显的好转，平时多做腰、背肌功能康复锻炼。至于强直性脊柱炎，需要根据检查结果，明确治疗方案。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/11收听(96871)
"睡觉睡的背酸背痛很累，最有可能的原因就是睡觉的时候睡姿不当，或者是使用非常软的床，那么当使用软床睡觉的时候，整个脊柱会下陷，脊柱的生理曲度会消失，包括腰椎的生理曲度和颈椎的生理曲度都会改变。那么在一夜的睡觉过程中的全脊柱的肌肉会发生劳损，所以在起床的时候会感觉到腰酸背痛、全身不适的感觉。出现这样的情况首先要使用硬板床，要平卧位朝天睡，睡觉的时候要在腰椎和颈椎的下各垫一个小的低枕头，可以对生理性曲度起到支撑作用，这样就可以缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(60954)
女性晚上睡觉的时候出现腰酸背痛的症状，可能是由于白天长时间的坐位劳累导致局部的腰肌劳损，而引起晚上睡觉疼痛症状的加重。也有可能是由于女性存在潜在的腰椎间盘突出症，晚上由于睡觉的姿势不正确而导致出现腰部酸痛的症状。或者是由于睡的床软硬不合适，导致腰部的肌肉处于痉挛状态而引起腰酸背疼症状出现。还有可能是由于晚上睡觉的时候没有盖好被子，腰部着凉而引起的肌肉痉挛，导致的腰酸背疼的症状。还有可能是由于妇科的炎症，如卵巢的疾病或者盆腔的炎症，而导致女性晚上睡觉出现腰部放射性的酸痛症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(42632)
腰酸背痛的原因有很多，具体如下：1、骨质疏松：如果是老年女性，高度怀疑是因为骨质... 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(80716)
腰酸背痛的原因有很多，具体如下：
1、骨质疏松：如果是老年女性，高度怀疑是因为骨质...
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(80716)
腰酸背痛是什么原因？腰酸背痛考虑几个原因：第一个，考虑是活动劳累过久引起的腰酸背痛。第二个，考虑是否是颈椎、腰椎的问题引起的腰酸背痛。第三个，考虑是否有肾病的问题，由肾区疼痛而引起严重的腰酸背痛。第四个，考虑是否由心脏病引起。因为心脏病病人是心前区疼痛，但是还会有放射性疼痛，它会导致肩部、背部的酸痛不适，像这个情况就比较紧急，就要排除是否是这方面的原因。如果是其他原因，给予一些理疗的方法，针灸、推拿、按摩的方法可以缓解；如果是肾引起，也要积极治疗原发病，治疗给予护肾等的对症处理，腰酸背痛也可以缓解。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/29收听(36854)
腰酸背痛最常见的原因是久坐和坐姿不正确。腰椎有生理性前突，直立坐在凳子上时，身体前屈和弓腰时，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/05播放(69901)
腰酸背痛最常见的原因是久坐和坐姿不正确。腰椎有生理性前突，直立坐在凳子上时，身体前屈和弓腰时，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/05播放(69901)
"突然腰背酸痛有可能是腰背肌筋膜炎、腰肌劳损的表现，由于着凉或者是受风的因素造成局部的筋膜炎，会突然出现此病。腰背肌劳损也可能是久坐引起，平时症状不明显，当有感染、风寒等诱因时也会造成突然起病。腰椎管狭窄和腰椎间盘突出一般不会突然起病，影像学诊断可以查腰椎的核磁共振以明确是否存在腰椎间盘突出的问题。治疗主要还是对症治疗，包括小燕飞、平板支撑、游泳等方式，加强腰背肌功能锻炼，对缓解症状也很有好处。药物包括非甾体类消炎镇痛药物以及热疗、活血化瘀的膏药，都可以使用。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(45390)
"腰酸、背痛最常见的原因是不正确的姿势导致的，也可能是由于过度劳累、超负荷运动引起的腰肌劳损。也有病理性的因素，比如重度的骨质疏松，导致腰椎的力学结构和肌肉的功能出现改变，也会引起腰背部的疼痛。再有颈椎疾病、腰椎疾病，也是腰背部疼痛的主要病因之一。如果患者患有严重的肩周炎，疼痛也会放射至后背部。其他的像胸膜炎、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病，也会引起腰背疼痛。肾脏方面的肾结石、肾盂肾炎，以及肝脏和心脏疾病也可以引起腰背酸痛，需要进一步检查，明确诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(33291)
"突然出现腰背部酸痛的症状，应该考虑是否是因为劳累引起的。长时间保持固定的姿态，长时间进行过量的运动或者劳动，都会导致脊柱周围软组织出现轻微的损伤或者炎症，就会引发腰酸背痛的症状。例如长时间坐办公室的人会出现腰酸背痛，而还有一些是因为感受了寒冷或者环境的刺激，会引发腰背部的筋膜出现轻微炎症，局部出现炎症，渗出也会导致腰背部出现突然的疼痛症状。应该判断疼痛的症状是否会因为腰背部活动而加重，如果腰背部的活动时疼痛有明显加重或者有适当的缓解，多数是由于腰背部的软组织出现的损伤或者炎症导致的。如果在腰背部活动的时候，疼痛症状没有明显的缓解或者是变化，就应该及时到正规医院就诊，排除其他相对于严重的疾病。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(27309)
"出现腰酸背痛，比较常见的原因是和人体经常的不当的姿势，或者是劳累、背重物有一定的关系。另外，过度肥胖的病人也会出现脊椎的负担，会出现腰酸背痛的情况。病理性的疾病比如说关节炎或者是腰椎间盘突出等等一些原因，同时也会出现腰背酸痛的情况。另外，我们需要在腰酸背痛的时候查体温，看一下有没有发热的情况。如果发热，同样也会出现全身酸痛，腰酸背痛。在诊断明确之后，首先一定要纠正不良的姿势。另外，积极的去治疗原发病，比如说骨关节病或者风湿、类风湿类的疾病。如果有出现病变的时候要及时的给予对症的治疗，同时一定要保持好的心态，适当的锻炼身体。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/07/20收听(21801)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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