中国中医科学院广安门医院
妇科
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叶酸一般要求备孕前三个月开始吃,一直吃到怀孕前12周,大概0.4mg一天。但是,提前三个月开始吃,打算要孩子,不一定第一个月就会怀孕,可能三五个月都没怀孕,此时要继续吃,因为叶酸对人体有重要意义,可以有效预防因为叶酸缺乏引起的胎儿神经管畸形,要从孕前三个月开始吃,一直吃到孕12周。如果以前有神经管畸形的胎儿怀孕史,叶酸服用的剂量要适当增大,一天要吃5mg,可以降低神经管畸形的胎儿发生率。如果饮食结构不合理,常吃快餐等,整个孕期都要吃叶酸。对于男方要不要吃,要看其饮食结构合不合理,如果饮食结构不合理,双方都应吃叶酸。
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"正在备孕期的女性或者怀孕后的女性服用叶酸的时间,应当从备孕前3个月开始,至少服用到怀孕满3个月,建议在整个妊娠期都服用。叶酸是B族维生素中的一种,在体内主要作为一碳单位的辅酶而参与多种代谢过程,叶酸缺乏与多种疾病的发生有关:1、备孕期及怀孕的前3个月服用叶酸,主要有助于预防胎儿因叶酸缺乏而引起的无脑儿、腭裂、脊柱裂等神经管发育畸形。2、怀孕满3个月后服用叶酸,可以预防孕妇因叶酸缺乏而引起的,具有红细胞性贫血。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/26收听(57709)
"叶酸是一种水溶性维生素,是维持机体生命活动过程所必需的一种微量的低分子有机化合物,在人体所有细胞的DNA合成过程当中起重要作用,也是胎宝宝生长发育所必需的。当孕妈妈叶酸摄入不足时,有可能导致胎宝宝神经系统发育缺陷,比如无脑儿、脊柱裂,还有可能出现胎宝宝生长发育迟缓、早产,以及孕妈妈出现贫血和妊娠期高血压疾病等等。食物当中的叶酸由于生物利用度不高,并且在烹调加工过程中损失率高,单纯依靠食物补充叶酸是远远不够的。为了确保孕期充足的叶酸摄入,中国营养学会推荐,从备孕阶段开始直至整个孕期,孕妈妈都需要从食物之外摄入叶酸的补充剂0.4mg\/天。"
俞奇│中山市博爱医院
2019/04/06收听(11186)
"通常情况下在孕前三个月开始服用叶酸,直至孕期前三个月。叶酸是人体内必不可少的营养素,在孕前三个月开始服用,可以较大程度的降低胎儿神经管发育异常的几率。只有提前三个月服用才能保证在胎儿神经管闭合前孕妇血液中的叶酸浓度达到一定的有效值,才能有效的预防胎儿神经管缺陷的畸形。若有神经管缺陷的孕产史或服用抗癫痫药物的女性应孕前咨询,在医生的指导下适当加大剂量。有些女性做过叶酸代谢的筛查,有叶酸代谢基因明显的缺陷者建议服用活性的叶酸,口服L-5-甲基四氢叶酸,这样才能充分发挥有效的作用。建议孕妇最好饭后服用,和食物相隔半个小时,避免食物过于辛辣、刺激,同时最好避免生冷食物,多吃些高蛋白、高营养的食物,增强体质,不要过度劳累和熬夜。"
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/05/17收听(26316)
"怀孕服用叶酸,一般是服用7-8个月左右,即怀孕前3个月就开始服用叶酸,一直服用到怀孕后的第4个月停止。叶酸是一种水溶性b族维生素,孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍。孕妇服用叶酸,可以起到优生优育的作用,有效预防胎儿的一些先天性畸形疾病的发生。备孕期开始服用叶酸,可以预防先天性胎儿神经管畸形以及唇腭裂,还有对其他的畸形有一定的预防作用,例如无脑儿、心脏疾病、脑部发育等,都有一定的防治作用。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸,有可能导致胎儿出生时,出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕前3个月内缺乏叶酸,可引起胎儿神经管发育缺陷而导致畸形。所以,在怀孕前的3个月,孕妇就开始服用叶酸。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/19收听(26774)
一般情况下,建议孕前三个月开始口服叶酸,持续至怀孕三个月后可以停服。孕期补充叶酸主要用于预防胎儿神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂、脊膜膨出等。如果没有不良孕产...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/26阅读(4199)
"孕妇在备孕前三个月应该开始吃叶酸,一直吃到怀孕后三个月,吃半年的叶酸即可。但是有的孕妇有叶酸缺乏或者有叶酸代谢障碍,吃叶酸的时间可以吃整个孕期,一直吃到分娩,剂量要加大。平常如果没有叶酸代谢障碍,吃0.4mg即可。如果有叶酸代谢障碍的孕妇,在吃的时候需要吃0.8mg,也就是一天两片,一直吃到分娩,对胎儿神经血管的发育有非常大的好处。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/11收听(91979)
"最标准的口服叶酸的方法,应该是在孕前3个月吃叶酸。叶酸是维生素的一种,对于备孕和怀孕的女性是必须要吃叶酸的。它的主要作用是预防胎儿神经管缺陷,而且也有预防妊娠期贫血和妊娠期高血压、糖尿病的作用。对于女性来说,不应该在怀孕以后才吃叶酸。叶酸应该在孕前3个月就吃,经过3个月的叶酸代谢和积累,女性在怀孕的时候体内叶酸浓度相对比较高,这种情况下口服叶酸就能够起到有效的预防胎儿神经管缺陷的作用。如果在备孕期间没有吃叶酸,一旦确定怀孕,如果想保留胎儿,需及时吃叶酸。除此之外,建议怀孕的女性注意休息,保证充足的睡眠,饮食方面应注意营养均衡,保持愉悦的心情。"
张露│山东省立医院
2020/05/08收听(11297)
"备孕期间以及孕早期口服叶酸,目的是补充叶酸预防胎儿神经管畸形。正常来说,叶酸吃到孕12周即可停止。叶酸属于b族维生素的衍生物,主要作用是增加人体b族维生素的含量,并且叶酸能够有效防止胎儿神经管畸形的发生,比如无脑儿、胎儿脊柱裂或者是先天性的神经管畸形等。所以,目前常规在备孕期间,即开始口服叶酸,一般从孕前3个月一直服用到怀孕之后3个月,含量就是足够的了。怀孕4个月以后,由于胎儿神经系统已经发育完成,再口服叶酸已经不能起到预防神经管畸形的作用,因此就不必在孕4个月之后再服用。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/02收听(51672)
叶酸是一种水溶性维生素,是胎儿生长发育不可缺少的营养素之一。孕妇在孕前3个月缺乏叶酸,有可能导... 魏馨│长沙市中心医院 2021/02/26播放(61189)
叶酸是一种水溶性维生素,是胎儿生长发育不可缺少的营养素之一。孕妇在孕前3个月缺乏叶酸,有可能导...
魏馨│长沙市中心医院
2021/02/26播放(61189)
如果患者没有叶酸缺乏或者叶酸代谢异常而导致的贫血情况,只是单纯的预防性用药,在用药三个月之后怀孕是最好的。应用三个月怀孕之后,患者在孕前三个月仍然需要继续服用叶酸,这种情况下服用小剂量的叶酸一片即可。如果患者年龄较大或者存在叶酸代谢高风险情况,患者可以服用小剂量的叶酸两片,在整个孕期都需要服用叶酸。如果患者有叶酸缺乏而导致的贫血情况,则需要患者持续服用叶酸,待患者的贫血情况得到纠正之后再怀孕。或者至少要纠正到轻度贫血之后再怀孕。所以这种情况下患者用药之后多长时间受孕,要根据患者贫血的情况以及恢复的情况而决定。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/24收听(44322)
"建议备孕的女性,在准备怀孕之前的三个月就要开始吃叶酸了。叶酸对于胎儿的神经管畸形的预防有明确的作用,所以现在对于所有的孕妇都要求在早孕期间要服用叶酸。建议在孕前三个月就开始服用含有0.4-0.8mg叶酸的多种维生素,这样对于整个孕期胎儿生长发育以及胎儿神经系统畸形的预防都是有明确作用的。从孕前三个月吃到孕后三个月,这是必须要求吃的。但是现在建议在整个孕期都要服用含有叶酸的多种维生素的,因为目前认为除了叶酸对于胎儿神经系统的畸形有预防作用以外,多种维生素对于胎儿的心血管系统、泌尿生殖系统等等的发育都是有好处的,所以现在的中国孕妇膳食指南里面建议,要从孕前三个月一直到整个孕期,都建议服用含有0.4-0.8mg叶酸的多种维生素。同时饮食上可以多吃一些绿叶蔬菜等等,也是含有叶酸丰富的食物。"
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(65848)
"为了进行优生优育,建议每个女性在怀孕前都需要提前服用叶酸,而在怀孕后还需要继续服用,一般要吃到怀孕3个月左右。但如果女性在怀孕后做叶酸基因筛查,提示叶酸基因高风险,这时由于对叶酸的吸收代谢能力异常,所以在怀孕后,就需要增加叶酸的补充剂量,同时还需要延长叶酸的服用时间。一般在怀孕前3个月,每天需要补充0.8mg叶酸。而在怀孕中晚期还需要继续服用,只是这时需要减量,每天服用0.4mg即可。对于产后进行母乳喂养的女性,还可以继续服用叶酸。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/08/26收听(82965)
"一般在备孕前3个月就开始服用叶酸片,一直吃到怀孕3个月可以停止服药,主要的目的是预防胎儿神经管畸形,预防脊柱裂与无脑儿的发生,所以建议在备孕期间就开始服用。建议在准备怀孕之前要做相应的检查,了解身体的基本健康情况,比如做肝肾功能的检查、艾滋病和梅毒的筛查、白带常规的检查,也需要做性激素六项及甲状腺功能的检查,还需要抽血检查是否感染了导致胎儿畸形的病毒,也就是优生五项的检查,了解身体的基本健康情况,才能达到优生优育的目的。建议在准备怀孕之前夫妻双方戒烟戒酒,生活规律,加强营养。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/17收听(64625)
"叶酸一般建议在孕前3个月开始服用,当然如果意外受孕,从确定妊娠时开始服用也可以。一般建议至少服用到孕后3个月,最好服用至妊娠结束,也有学者建议服用至喂奶结束。叶酸可以明显降低胎儿畸形的发生,尤其是神经管畸形和心脏畸形。叶酸也可以降低妈妈高血压的发生,所以目前孕期都要补充叶酸。除了叶酸,孕期也要补充多种维生素片以及钙片、DHA等等。多维片可以促进胎儿生长发育,钙片可以补充妈妈的骨钙丢失,而DHA可以促进胎儿神经细胞的生长发育。要注意叶酸的服用剂量,每日不能超过1毫克,叶酸不能与阿司匹林、胃药、维他命C、抗生素等共同服用。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(52187)
在怀孕之前备孕时口服叶酸的作用,主要是预防神经管畸形,所以一般情况下,叶酸是在怀孕前3个月开始... 沈浣│北京大学人民医院 2020/06/09播放(53923)
在怀孕之前备孕时口服叶酸的作用,主要是预防神经管畸形,所以一般情况下,叶酸是在怀孕前3个月开始...
沈浣│北京大学人民医院
2020/06/09播放(53923)
"女性应该从计划妊娠开始,就开始补充叶酸,一直要吃到孕三个月的时候。因为叶酸对于预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症,促进红细胞的成熟和血红蛋白合成至关重要。孕期叶酸摄入应达到每天600ug膳食叶酸当量,除常吃含叶酸丰富的食物之外,还应该补充叶酸制剂,所以叶酸对于怀孕早期的时候是比较重要的。叶酸的获得可以从富含叶酸的食物中获得,常见的就是动物的肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。但天然食物中的叶酸在烹调加工或遇热时易分解,生物利用率较低,合成的叶酸制剂稳定性好,生物利用率高,因此孕期除了常吃富含叶酸丰富的食物之外,还应该补充叶酸制剂,以满足其需要。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/29收听(67644)
随着网络及媒体普及,很多备孕女性了解怀孕前要补充叶酸,有较多的患者会咨询医生究竟从什么时候开始... 瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/21播放(86320)
随着网络及媒体普及,很多备孕女性了解怀孕前要补充叶酸,有较多的患者会咨询医生究竟从什么时候开始...
瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/21播放(86320)
" H型高血压建议每日早晨口服叶酸,如果条件合适可以配合维生素B6,建议口服1-3月后复查同型半胱氨酸,如果同型半胱氨酸降为正常可以停用叶酸,如果没有降到正常则继续口服叶酸,再过3-6个月以后复查同型半胱氨酸。 H型高血压的患者建议放松心情,戒烟、戒酒,多食绿色蔬菜,在饮食方面给予补充叶酸可以降低同型半胱氨酸,所以正常情况下也必须口服富含叶酸的食物如绿色蔬菜等,才不至于同型半胱氨酸升高以后引起动脉粥样硬化的发生。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/17收听(62426)
"一般情况下,叶酸是在备孕的三个月和怀孕的前三个月吃,叶酸可以有效预防胎儿畸形,是怀孕早期每个孕妇都需要口服的一种药物。之所以口服叶酸,主要目的是能够提高女性体内叶酸浓度,预防胎儿神经管缺陷。至于怀孕多久口服叶酸,目前最标准的规定是要求女性在怀孕之前就口服叶酸,主要是由于怀孕之前口服叶酸,这样在怀孕的时候女性体内叶酸浓度比较高。这种情况下,就能够达到有效预防胎儿神经管缺陷的作用。如果在怀孕以后再吃叶酸,虽然体内的叶酸浓度也会上升,但是起到的作用会大打折扣,这样就不利于预防胎儿神经管缺陷。有备孕计划的女性应该在孕前进行叶酸代谢检查,根据相应的结果选择合理的剂量,每天口服。如果怀孕已经超过三个月,就没有继续服用叶酸的必要。服用叶酸也不能够过量,叶酸属于水溶性的药物,可以在每天吃完饭之后开始补充叶酸。"
2020/05/23收听(29564)
"如果患者检查叶酸代谢没有中、高风险的表现,而且年龄小于35周岁,建议在孕前3个月服用叶酸就可以,每天0.4mg,这种用量就能够很好的预防胎儿神经管畸形的发生。如果患者检查叶酸代谢是中、高风险,或者年龄比较大,超过35周岁,建议在整个孕期都服用叶酸,服用叶酸的剂量可以是0.4mg,中、高风险的情况下可以增加叶酸的剂量到0.8mg,对患者有好处。如果患者服用叶酸是因为本身有贫血,而不是因为怀孕而使用预防剂量,在整个孕期都需要使用,必须要等检查没有贫血的情况才能停止用药。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/08收听(16477)
浙医二院 戴国亮
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