首都医科大学北京妇产医院
妇科
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若宫颈粘连月经无法排除时,患者表现为剧烈腹痛、周期性腹痛、肛门下坠等,部分患者还可表现出月经量少,但2-3天即可缓解。宫颈粘连通常发生在人工流产、胎停育刮宫或者是宫颈病变做完宫颈锥切术后,因为手术损伤到宫颈黏膜,使得宫颈黏膜粘连,宫口关闭。
如果女性经过人工流产或宫颈锥切手术后,出现经期腹痛、无出血,建议及时到医院就诊,医生会根据患者情况进行手术,即对宫颈粘连位置进行扩宫,使经血流出,从而缓解腹痛,如此治疗后通常次月即可正常来月经。但若次月时月经量依然较少,且伴有腹痛症状,提示有部分粘连未分开,建议通过宫腔镜来检查、手术。
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宫颈粘连主要的原因是因为我们做手术的时候,器械经过宫颈管损伤了局部的宫颈管的黏膜组织,造成黏膜粘连,是一种术后的并发症。但宫颈管粘连后手术后的第一个月来月经,病人无阴道出血,但是会有剧烈的下腹部疼痛,伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等一系列,由于粘连经血流出障碍造成的症状。一旦发生了宫颈粘,我们一定要到医院去请医生做B超,看到宫腔宫内有液性暗区。医生需要用特殊的器械将粘连分开,经血流出病人的症状才能够缓解。
王扬│中日友好医院
2020/03/18收听(52677)
"宫颈粘连一般是来月经时出现痛经,该来月经的时间宫腔内有积血,肚子疼的特别厉害月经不来,是宫颈粘连的最典型症状。不来月经不会有这些症状。每到经期下腹部疼痛剧烈,并且出现粘连通节以后能够缓解。宫颈粘连会出现月经有改变,该来月经的时间经血下不来,或者下来的慢腹痛剧烈,这时考虑有宫颈粘连,可以到医院做彩超明确诊断,要是不放心可以直接做宫腔镜,看是否有粘连。如果有粘连,直接在宫腔镜下做宫颈粘连分解术。宫颈粘连最典型的症状就是该来月经时,经血下不来引起腹痛。所以宫颈粘连会引起来月经时肚子疼。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(93023)
"宫颈粘连出现的症状是和粘连的程度相关,一般轻度的粘连没有特殊症状,月经量也不会有明显的改变,如果年龄比较重,在月经期可出现下腹部的疼痛,同时月经量是比较少的。下腹的疼痛通常是由于月经血流不出来所导致的,在平时宫颈粘连是没有特殊的症状,只有在月经期才会出现相应的症状。宫颈粘连通常是由于宫腔操作损伤了宫颈管黏膜所导致的,需要在宫腔镜下进行宫颈粘连的分离,才能够解决或者减轻症状。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/19收听(28477)
"宫颈粘连的临床症状,主要有以下几个方面:1、非经期宫颈分泌的黏液不能排除体外,所以表现为阴道分泌物减少,做超声检查可见宫腔内有积液。2、在月经期患者没有月经来潮而出现闭经,同时伴有周期性的小腹坠痛不适感。主要是因为女性卵巢功能正常,子宫内膜正常,子宫内膜受到卵巢激素水平的周期性作用,会出现周期性的剥脱和出血,但是剥脱的子宫内膜和血液无法通过宫颈管排出体外,在宫腔、宫颈内聚积,刺激子宫收缩而引起小腹疼痛,下坠感。当宫颈管不是完全性粘连,而只是部分性粘连时可表现为月经量的减少,月经期小腹坠痛不适。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(31047)
"宫颈粘连主要是女性进行一些子宫腔内的操作时操作不当,或是诱发炎症感染而导致宫颈的粘连。子宫粘连的常见的症状是闭经、腹痛、不孕症。当宫颈粘连时,精子无法通过子宫颈,受孕不能实现。子宫颈是通向子宫的通道,也是预防阴道病原体侵入子宫的重要防线。子宫颈腺体分泌的碱性黏液栓形成将子宫颈与外界隔开,可以有效地阻挡病原体侵入子宫腔。子宫颈发生粘连,会影响经血的排出,容易造成女性闭经及周期性的腹痛现象。如果确定子宫颈粘连,针对年轻女性或是有生育要求的女性,可以进行宫颈的扩张术进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/29收听(20159)
宫颈属于下生殖道,女性生殖器官从外到内为外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔,宫颈是连接上、下生殖道或... 徐翠│北京中医药大学东方医院 2020/12/08播放(63477)
宫颈属于下生殖道,女性生殖器官从外到内为外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔,宫颈是连接上、下生殖道或...
徐翠│北京中医药大学东方医院
2020/12/08播放(63477)
"宫颈粘连在没有来月经的时候,是不会有任何症状的。一旦有来月经,月经血流不出来,就会导致下腹部剧烈的疼痛,并且有肛门下坠感。这种情况往往是有人工流产病史,或者是清宫手术病史,或者是诊断性刮宫的病史,这样使宫颈黏膜因为炎症而粘连在一起,这样就使月经血流不出来。这种情况下,要在无菌操作下做宫颈的扩张手术。宫颈扩张手术之后,月经血流出来腹痛马上就会缓解。但是术后一定要预防感染,避免宫颈再次粘连,可以口服甲硝唑,连续服用3-5天。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/01收听(22398)
"女性发生宫颈粘连大部分都是出现于宫腔操作之后,比如女性做完人流之后,或者是做完诊断性刮宫后,损伤了宫颈黏膜导致宫腔粘连出现。出现这种情况时,主要表现为操作之后不来月经。因为这时子宫内膜已经修复了,且到了来月经的时间,子宫内膜发生剥脱,宫颈粘连,经血流不出来,储存在宫腔内,会引起下腹部的疼痛现象。有的表现为下腹部的坠胀感,但是没有月经来潮。做超声检查时,会发现宫腔内有大量的积液现象存在。这种情况做扩宫治疗就可以了,经血流出,症状就会消失。有的女性在绝经之后体内雌激素水平降低,宫颈萎缩发生了粘连的现象。很多女性都没有症状,由于宫腔内的分泌物排不出来,形成宫腔积液才被发现。有的女性常常伴有下腹部的坠胀,或者是阴道的异常分泌物,比如少量出血。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(80648)
"宫颈粘连主要指子宫颈内口受到了损伤,使宫颈内口部分或者全部出现粘连。宫颈粘连的主要症状是月经的改变,月经经量少甚至是闭经,月经来潮时出现明显的痛经症状。表现为明显的肛门胀痛、下腹胀痛、严重者出现里急后重的表现。也会有不孕症的发生,这是由于宫颈粘连,阻碍精子通过宫颈进入宫腔,无法与卵子结合而导致的。宫颈粘连会出现月经经期的延长,表现为阴道持续性少量出血,这是由于宫颈粘连导致经血排出不畅造成的。发现宫颈粘连应及时到医院就诊,早发现早治疗,不要有心理压力。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/08收听(79929)
"宫颈粘连多数会表现为经血的无法排出,引起月经期的腹痛,甚至会出现盆腔包块等子宫内膜异位症的症状。宫颈粘连的原因,多数是由于宫颈管的手术、微波、激光、利普刀,以及宫颈的冷刀锥切等,导致宫颈管黏膜受损。在愈合过程中,使宫颈管粘连,无法使经血及时排出,而出现经期腹痛,以及盆腔包块等症状。当处于月经不来潮时,一些女性处于围绝经期,或者绝经以后的女性,没有月经来潮,宫颈粘连多数没有明显的临床症状,仅有一部分患者可能会出现宫腔积液。这是由于宫颈管粘连以后,子宫内膜会分泌黏液,虽然没有月经来潮,但是黏液会随着宫颈排出体外。当宫颈管出现粘连时,黏液无法及时排出,会在宫腔内形成积液。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/17收听(60719)
宫颈粘连一般都由宫颈的创伤性手术或者宫颈的慢性炎症、急性炎症引起的。宫颈粘连临床上主要表现在患... 高素云│山西省中西医结合医院 2019/12/21播放(91132)
宫颈粘连一般都由宫颈的创伤性手术或者宫颈的慢性炎症、急性炎症引起的。宫颈粘连临床上主要表现在患...
高素云│山西省中西医结合医院
2019/12/21播放(91132)
"宫颈粘连的症状要按照粘连的程度会有所不同,具体如下:首先,月经量减少甚至是完全的闭经,如果轻度的宫颈粘连可能会出现月经量的减少,是因为经血无法通过宫颈管流出所造成的,如果宫颈全部的粘连则经血不能够流出宫颈管,会积聚在宫腔内就会表现为完全的闭经。其次,月经期间的腹痛,如果宫颈粘连较严重,经血不能够顺畅的排出,积聚在宫腔内,就会在月经期间出现下腹坠胀痛。最后,不孕,因为存在宫颈粘连可能会影响精子进入到宫腔内造成女性的不孕。以上是一些主要的症状。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/21收听(53202)
"宫颈管粘连是宫腔操作的并发症之一,如果进行宫腔操作,比如人流、刮宫等等,有时术后会出现宫颈管粘连,表现为术后经量明显减少或者停经、来月经的日子会出现痛经,B超检查会发现子宫内膜厚度正常、有宫腔积血,这种情况一般是宫颈管粘连的表现。用血管钳扩张宫颈管,扩张宫颈管之后常常会看到陈旧性积血流出,明确宫颈管粘连的诊断,同时也是治疗,常常经过宫颈管扩张可以治愈。宫颈管粘连如果不及时治疗,会增加子宫内膜异位症的发生。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(62348)
"宫颈粘连一般是人流或者刮宫等宫腔操作之后的手术并发症,宫腔操作有时会损伤宫颈管黏膜,表现为宫颈粘连,表现为术后长时间不来月经或者月经量明显减少伴有痛经,来月经时做B超检查有时会发现宫腔积液。对于宫颈管粘连,要行粘连松解加宫颈管扩张术,要用血管钳分离粘连,之后再用宫颈扩张棒扩张宫颈,常常可以看到暗黑色血液流出,明确诊断,同时给予治疗。经过这样的治疗就可以治愈,宫颈管粘连很少会有复发。"
2020/08/12收听(17388)
轻微的宫颈粘连一般可以没有任何症状。如果粘连的相对比较严重,典型的表现是月经量少,伴随比较严重的痛经。这是由于处于经期,经血需要从宫腔内排出,但是宫颈存在粘连,阻止经血的排出,所以出现量少以及相对比较剧烈的腹痛。如果存在这样的症状,需要尽快的去医院做宫颈扩创的手术。主要是通过扩宫棒将宫颈粘连的部分打开,松解一部分的粘连,促使正常的经血能够从宫颈管排出,缓解这些不舒服的症状,但是这样的手术治疗一般情况下可能很快的又会再次出现宫颈粘连。
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2018/12/14收听(26328)
"宫颈粘连是指由于宫颈管黏膜受损伤后导致的宫颈管狭窄或者闭锁。由于粘连的程度与范围不同,可引起不同程度的宫腔分泌物或经血流通不畅,甚至完全受阻,导致宫腔积液、经血潴留,从而发生痛经、隐性闭经、继发感染,甚至宫腔积脓。常见症状有以下几点:一、小腹疼痛。在人工流产或刮宫术后1个月左右出现突发下腹部痉挛性疼痛,部分患者腹痛剧烈、坐卧不安、行动困难,甚至伴随排气、排便困难。二、月经异常。宫颈完全粘连可出现闭经,宫颈部分粘连则表现为月经过少,但月经周期正常。如果由宫颈炎或者其他炎症引起,患者会出现月经不调、经期延长、经血发黑等不正常的现象。三、妊娠异常。不孕是该疾病最主要的症状。患者容易发生妊娠失败,包括妊娠早期、中期发生流产。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(95600)
月经出不来,一定要及时到医院进行相应的检查,明确原因后给予针对性治疗,如:1、宫... 程娇影│中日友好医院 2021/04/12播放(88979)
月经出不来,一定要及时到医院进行相应的检查,明确原因后给予针对性治疗,如:
1、宫...
程娇影│中日友好医院
2021/04/12播放(88979)
宫颈粘连往往是由于宫腔操作引起,有些患者做人工流产以后出现不来月经的症状,到1个月该来月经时不... 何方方│北京协和医院 2020/04/07播放(97915)
宫颈粘连往往是由于宫腔操作引起,有些患者做人工流产以后出现不来月经的症状,到1个月该来月经时不...
何方方│北京协和医院
2020/04/07播放(97915)
女性在人流后发生宫颈管粘连的时候,通常在第一次该来月经的时间不来月经,出现下腹部疼痛、憋胀,或者腰困的感觉,但是没来月经。如果有的人不注意,这种情况会周期性的出现,也就是每次到来月经的时候没有月经流出,但是有规律的腹痛,一到这个时间点,就会出现腹部疼痛。长时间后,还会出现经血的潴留,经血逆流入盆腔,比如引起子宫内膜异位症,或者出现盆腔感染现象。出现这种情况可以做超声检查,一般来说可以看到宫腔内存留有大量血液。有的时候还可以看到血液逆流入盆腔内的积液,简单的扩宫就可以治疗,缓解症状。
2018/05/21收听(81125)
"如果到了来月经的时间,月经血很难从子宫内排出来,首先要排除的就是有没有宫颈的粘连或者宫腔的粘连。如果以前做过子宫的手术,比如刮宫术,还有人流术,那就有可能是宫腔粘连或者宫颈粘连,这个时候月经不出来的话,可能会觉得小腹下坠,而且肚子会有点疼痛。这时就需要去做彩超的检查,看看宫腔有没有积液、积血,如果确定是宫腔积血,而且是宫腔粘连的话,就要行宫腔粘连的分解术。现在最简单的分解术就是做扩宫,让经血流出来,流出来以后,放置一个环,不让宫腔再粘连回去。如果想单纯的分离粘连,比较好的手术方式就是在宫腔镜下行宫腔粘连的分解术,宫腔镜下因为可以直视宫腔的情况,哪里有粘连就分离哪里,也是比较好的手术,但是费用比较贵。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/19收听(81167)
湘雅三医院 张婷
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