腹腔囊肿严重吗_有来医生

蔡多特
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

普外科

腹腔囊肿严重吗

2021-06-20 23:09播放 :

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视频内容

腹腔囊肿有较多种，来源于肠系膜的比较常见，称肠系膜淋巴管瘤，与肠道关系较密切。当囊肿扭转时会附带肠管发生扭转，如果出现这种情况，提示病情较严重。肠扭转后如果没有及时发现，患儿会出现便血，甚至休克等。如果处理不及时，扭转的肠管会坏死。坏死的肠管范围过大，可能影响患儿以后的生长发育，甚至会因为出现短肠而导致患儿无法存活。

大网膜囊肿等囊肿与肠道关系不大，只要不出现感染，不形成腹腔脓肿，危害相对不较大。临床比较少见的腹腔囊肿有卵巢囊肿，一旦与附着的器官形成扭转，也比较严重，要及时到医院就诊。如果不及时处理，甚至会造成卵巢坏死。

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腹腔囊肿是怎么引起的

腹腔囊肿在临床上是非常常见的疾病，根据其发病原因分为原发性腹腔囊肿、继发性腹腔囊肿。原发性腹腔囊肿又称为真性囊肿，也就是有真实的囊壁，临床上最多见的就是肝脏囊肿和肾脏囊肿。对于单纯的肝脏囊肿和肾囊肿可能终生无症状，只有在出现增大、压迫周围脏器的时候才能需要手术治疗。通常采用腹腔镜下囊肿开窗引流手术，需要警惕多囊肝与多囊肾作为遗传性疾病，常同时存在，疾病进展到晚期需要肝移植和肾移植治疗。继发性囊肿又称假性囊肿，也就是没有真实的囊壁。见于腹腔感染性疾病及包裹形成的囊肿。常见的是急性坏死性胰腺炎形成胰腺假性囊肿。治疗上超过3个月、直径超过6公分、有压迫症状时，采用内引流治疗。急性化脓性阑尾炎反复发作，可能形成阑尾粘液囊肿，通常采用阑尾切除术治疗，同时冰冻，如果证实有癌变，还需要行阑尾癌根治切除，或者右半结肠根治性切除手术治疗。

语音时长01:25''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/12收听(96313)

腹腔囊肿严重吗

腹腔囊肿是否严重要依据囊肿的大小部位来具体分析：一、如果腹腔囊肿的体积较小，且位于肝脏和肾脏的表面，此种囊肿属于良性病变，对周围的脏器没有造成明显压迫，因此患者的病情不严重，定期复查即可；二、如果囊肿体积较大，同时伴有重要脏器的压迫症状，如巨大肝囊肿压迫肝脏造成肝功能不全，盆腔内卵巢巨大囊肿压迫到下腔静脉，引起下肢血液回流明显障碍，伴有下肢严重肿胀。这种情况虽然囊肿属于良性病变，但因引起较严重的并发症，建议患者尽早手术处理，以免对机体产生严重影响。

语音时长01:18''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/08收听(73240)

腹腔内有囊肿会肚子疼吗

"如果腹腔内有囊肿，有可能会引起肚子疼。因为囊肿较大时会压迫到周边的肠管和器官，就会引起腹部疼痛，并且为持续性。还有部分囊肿在囊液内会出现感染，就会引起腹部疼痛，有时还会引起发热、寒战等症状。所以发现囊肿后，需要尽早去医院完善相关检查来进行评估，必要时进行穿刺治疗，或者是手术切除。有囊肿的患者平时应注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃腌制食品等，这些容易刺激囊肿的进一步生长。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和虾肉，同时囊肿尽量不要按压，以防止其出现破裂。"

语音时长01:10''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/07/02收听(98960)

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腹腔淋巴结肿大严重吗

如果表现为腹腔的淋巴结肿大很严重，因为很多患者都是由于腹腔的恶性肿瘤所导致，包括肠道来源或者是腹膜后的淋巴瘤等等。病人也会有明显的腹部疼痛、腹胀或者是腹部包块，甚至有不规则的发热以及明显的食欲下降、体重减轻，严重的也会出现邻近组织脏器受压的症状，引起肠梗阻等等，应该积极的完善检查，明确诊断。对于肠道肿瘤导致的早期应该进行根治切除手术，晚期的患者也可以选择姑息手术解除肠道梗阻。对于淋巴瘤患者病情允许的情况下，通过微创的方法活检明确病理，可以选择全身静脉化疗的方法，在一定程度上也能够减轻痛苦以及不适。

语音时长01:08''

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2019/08/23收听(35223)

腹腔血管瘤严重吗

腹腔血管瘤是否严重，需要看其血管瘤的位置、大小、形成的时间。如果血管瘤较小，位置较好，是不太严重的，可以定期进行观察，不用特殊处理。如果血管瘤位于腹主动脉，相对比较严重，因为血管瘤的患者大都合并有高血压，在血压控制不好时，时间较长会导致血管瘤的进一步加重，甚至引起腹腔内大出血，患者会短时间内丧失大量血液，引起生命危险。如果有血管瘤，需要进一步查动脉造影和其他的检查，以明确是否需要行介入手术治疗或者开腹手术治疗，医生会根据病情给予相关的建议，并且给予相关的处置。

语音时长01:10''

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腹腔积液严重吗

"腹腔积液严重吗？腹腔积液的原因有很多，积液量也不一样的，腹腔积液的源，包括感染性的积液，炎症性的积液，肿瘤性的积液，结缔组织疾病的积液，不明原因的腹腔积液的情况都会出现，积液也分为少量积液，中量积液和大量积液，腹腔的积液。积液是否严重，要看原发病是什么，如果原发病是感染的源引起的腹腔积液，我们可以通过控制腹腔的感染对积液进行治疗，包括穿刺释放积液，这个时候感染控制了积液，积液就会减少，达到了治疗的效果，是好转的情况，也不严重。如果是结缔组织疾病引起的腹腔积液，那么我们通过把结缔组织疾病控制以后，积液也会减少，从而达到治疗的目的。如果是肿瘤性引起的积液，这个情况另当别论，因为肿瘤没有控制，积液就会反复的出现，这种情况势必对身体是很大的伤害，这个时候的积液相对来说是比较严重的。另外，积液还分为轻度积液，中度积液和重度积液，轻度的积液可以暂时观察。中重度的积液，可以通过穿刺的情况把积液释放出来，减轻腹腔的压力来缓解病情，相对来说还是可以的，所以根据积液是否严重，我们要具体问题具体分析，一定要抓住原发病，是什么病引起的积液，通过治疗原发病，根据原发病的轻重来判断腹腔积液是否严重。"

语音时长01:59''

向娟娟│郴州市第一人民医院

2018/05/03收听(54118)

腹腔积液什么引起的

"腹腔积液常见于以下原因：第一、腹腔感染所导致的，常见的疾病有急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎等，这需要去医院外科进行检查，一般可以规律的抗炎治疗，例如头孢类抗生素或甲硝唑等，如果疾病较严重，可能还需要行手术切除引起感染的组织。第二、低蛋白血症所引起的，当患者体内总蛋白和白蛋白较低时，就会导致体内的组织液从血管渗出，这需要及时的查明原因并且给予升蛋白治疗，积液可逐渐好转。第三、恶性肿瘤所引起的，例如肠道肿瘤、肝癌、胃癌等，这需要进一步查CT、肿瘤标记物，包括行手术治疗。总之，如持续有腹腔积液，需及时去医院就诊，以明确病因。"

语音时长01:14''

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2020/07/29收听(90850)

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2021/06/21播放(81408)

腹腔炎是怎么引起的

"腹腔的炎症，主要是由于腹腔脏器的感染所导致的，具体的包括胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎，也有一些病人是由于外伤导致的肠管破裂，或者是慢性肠道炎症性疾病，也容易导致腹腔瘘管的形成。出现腹膜炎病人会表现为腹部疼痛伴有发热，也会有恶心、呕吐；肠梗阻的病人也会出现腹部疼痛。而严重的腹腔感染，还会表现为高热、寒战，甚至出现感染性休克，表现为低血压、严重的贫血。所以确诊之后，也应该积极的进行治疗，必要时还需要选择手术，去除感染病灶，并且在治疗期间，还要注意监测内环境指标的变化，预防离子紊乱以及酸碱失衡的发生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/21收听(12475)

腹腔积液是怎么引起的

"腹腔积液增多会肚子积水，与渗透压降低、门脉压增高、肝硬化等因素有关。肝脏方面疾病的患者，由于肝脏合成蛋白能力的降低，白蛋白过低，血浆里面的胶体渗透压降低，这些情况都会导致血液成分渗入到人体的腹腔，从而引起腹部积水。门脉压增高的患者，由于组织液不能回收，较多的组织渗入到人体的腹腔，也会形成局部积水。另外，肝硬化患者容易出现肝脏灭活激素能力降低，从而导致醛固酮及抗利尿激素分泌增多，也会出现水钠代谢失衡，引起腹水。腹水较少时一般不会出现局部积水的现象，但是腹水量较大，会导致肚子积水严重，并且出现腹胀、腹部增大等表现。"

语音时长01:14''

江雪梅│海南省人民医院

2020/07/30收听(97216)

正常腹腔积液有多少

"腹腔内本身就有少量的液体，但是这种积液一般情况下会维持在50ml左右。所以建议患者如果在腹部B超检查的情况下，发现腹腔内有积液的情况下一定不要过于担心，因为只要积液的量不超过50ml，说明是正常的情况。因为正常的腹腔内的液体，可以对腹腔起到保护的作用，可以缓冲腹腔外受到的外力损伤，可以有效的保护腹腔内的脏器。如果B超检查时发现腹腔内的积液量大于50ml，可能是由于疾病引起来的，比较常见的就是腹膜炎，因为腹膜炎在炎症细胞的刺激下就会形成大量的渗液，会引起腹腔内的溶液量增加。建议患者一定要及时的抽取腹腔积液做病理学的检测，可以有效的明确诊断，明确诊断之后一定要积极的进行对症治疗。"

语音时长01:14''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(46817)

腹腔肿瘤有哪些

"发生在腹腔的肿瘤有很多种类型，主要包括腹腔的良性肿瘤和腹腔的恶性肿瘤两个大类，其中腹腔的良性肿瘤主要包括血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等多种类型。腹腔的恶性肿瘤主要包括原发性肝癌、胆管细胞癌、胰腺癌、胃癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌、肾癌、输尿管癌、肾上腺癌、原发于腹腔的恶性淋巴瘤、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等多种类型。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/25收听(10887)

出现腹腔积液是为什么

"腹腔积液就是腹水，引起腹腔积液的原因常见于肝脏方面的疾病。也可以见于肾脏疾病、心功能不好、营养不良、严重感染、外伤以及结核性腹膜炎、恶性肿瘤等。肝硬化患者因为低蛋白血症和门脉高压等原因，导致毛细血管内压力升高，血浆胶体渗透压升高，从而引起大量水分会漏入到腹腔形成腹腔积液。出现肾源性腹水，肾病综合征和尿毒症患者，因为低蛋白血症也可以导致腹腔积液。如果患者有午后低热、咳嗽、盗汗、腹部压痛、反跳痛等，考虑是结核性腹膜炎导致的腹腔积液。消化道恶性肿瘤如果发生腹膜后转移，也可以引起腹腔积液。肾癌、膀胱癌等，也能引起腹腔积液。右心衰竭的患者因为静脉回流受阻、肝脏淤血、水钠潴留等，也可以引起腹腔积液。"

语音时长01:33''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/21收听(37978)

腹腔肿瘤有哪些

腹腔的肿瘤较多，腹腔内肿瘤包括整个腹腔内的重要脏器，这些器官以及腹腔、腹膜后间隙脂肪、疏松结缔组织、肌肉、筋膜、血管、神经、淋巴组织等。以恶性为主，也有良性肿瘤，如胃癌、肠癌、肝癌、胰腺癌、肾上腺癌、肾癌、输尿管癌、膀胱癌等。以上是上皮来源的癌，除此之外，还有各种软组织的肉瘤、淋巴瘤、间质瘤、血管肉瘤、神经母细胞瘤等。总之腹腔脏器以及其他周边腹腔、腹膜后脂肪、结缔组织等，都可能会得肿瘤。

语音时长01:28''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/05/06收听(75113)

腹腔结核是怎么引起的

"腹腔结核一般是由于肺结核或者胸膜结核，以及身体部位的其他结核播散至腹腔而引起，一般在手术之中会发现腹膜颗粒样状的改变，也叫粟粒样的改变，这种情况必要时需要取一块网膜组织做病理检查，并做嗜酸染色。如果确诊是腹腔结核，这种情况需要规律的服用抗结核药物，如四联的抗结核药物，异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物积极的予以口服治疗半年左右，一般按照四个月的四联药物，两个月的两联药物进行服用。患者在开具药物时，建议到正规医疗机构的感染科或者肺科医院进行确诊之后，再服用抗结核药物进行治疗。在服用药物期间，应每两周或者三周查一次肝功能以及血常规，看有无肝功能损害。如果有肝功能的损害，同时需要服用保肝的药物，如凯西莱片以及护肝片等药物。"

语音时长01:21''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/09收听(50183)

腹腔炎是怎么引起的

"腹腔炎常常是由于以下原因所引起：第一、腹腔内有诱发感染的组织或者是器官，例如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，需要尽早去医院完善相关检查，给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素，有时还需要使用抗厌氧菌药物，必要时还需要切除阑尾或者是胆囊。第二、由肠道疾病所引起，例如十二指肠穿孔、肠套叠、肠扭转或者是胃穿孔等，需要尽早去医院完善相关检查，行手术治疗，否则可能会危及生命安全。第三、有可能是结核病所引起，例如结核性腹膜炎等。第四、不能除外是妇科疾病所导致，例如卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等。"

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/19收听(93110)

腹腔肿瘤有哪些

腹腔肿瘤种类非常多，常见的有以下几种：

1、如胃癌、肠癌，大多为腺癌；

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/27播放(52363)

腹腔瘤是怎么引起的

腹腔肿瘤的发生机制，需针对具体问题，具体分析，但目前

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