月经紊乱几年才绝经

金鸿雁
副主任医师

北京大学第一医院

妇科

月经紊乱几年才绝经

2019-12-09 15:57播放 :

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视频内容

绝经之前会有一段时间出现月经紊乱，大概要持续平均4年左右。从卵巢功能开始衰退，到最后1次月经后1年的时间，管这个时间段称为围绝经期。

卵巢功能开始减退，最典型的表现就是老百姓常说的月经乱了，可能是要绝经，但实际上在这之前有一段时间，月经会规律地向前提。

随着时间的延长，会出现月经周期的不规律，出现月经周期之间的间断性出血，或月经前、后点滴状出血，这都是月经紊乱的表现。

大概需要4年左右的时间，部分人时间稍长，部分人稍短。在这个时间段里，有可能出现月经紊乱的人，并没有明显的更年期症状，这部分人需要进行内膜的管理，比如定期地用孕激素帮助不能按时来月经的女性来月经。

如果月经频发，2次月经的间隔短于21天时，可能需要用周期的方法帮她维持一定的月经周期，保证每个月能够正常的按时间来月经。

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月经紊乱几年才绝经

"女性在绝经之前都会有一段时间的月经紊乱期，有可能持续几个月也有可能持续1-2年甚至更长时间。但是月经紊乱的时间持续多久后彻底绝经，在不同的个体之间不完全相同。女性绝经的年龄发生在45-55岁之间，进入绝经期后除了表现为月经紊乱以外还会出现潮热、盗汗、心慌、烦躁、睡眠不好、心悸、胸闷等植物神经功能失调的表现，持续时间的长短和症状严重性也有个体差异。在日常生活中注意养成良好的饮食和生活习惯，不要熬夜、吸烟、饮酒，适当锻炼身体，多吃富含维生素C和维生素E的食物，可以有效缓解更年期症状，缩短绝经前月经紊乱的时间。"

语音时长01:27''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/12收听(68832)

月经紊乱几年才绝经

"月经紊乱几年才绝经完全因人而异，有的人可能2-3个月就绝经，有的人可能要2-3年才能绝经。女性到了更年期时由于卵巢功能在下降，卵巢分泌的激素会减少，会出现月经紊乱的现象，大部分人群会表现为月经推迟，比如月经周期会延长到2-3个月来一次月经，慢慢就会过渡到绝经。但是有极少部分人会出现月经量的增多，有大血块，出现此种情况的女性要到医院请医生帮助治疗。除了药物治疗以外，最好要做诊断性刮宫，将子宫内膜刮出来做病理化验。因为在该年龄的女性，子宫内膜容易发生一些病变。"

语音时长01:19''

乐华│扬州市妇幼保健院

2021/06/30收听(18743)

一般月经乱几年就绝经

"更年期是女性卵巢功能逐渐衰退直至消失的过渡时期。一般更年期发生于45-55岁之间，有的女性的可能相对早点，有的女性可能相对迟点，有的女性在更年期这个时间段可能会长点，有的女性可能是更年期时间段就会相对短点。这主要跟女性体内的性激素水平变化有很大的关系，所以存在很大的个体差异。女性绝经年龄也是有所差异的，像中国北方城市女性平均绝经年龄是49.5岁，农村是47.5岁，中国南方女性绝经年龄平均是49岁左右，绝经的年龄跟遗传、营养、地区、环境、吸烟等多方面有关系。所以一般月经乱几年就绝经，存在很大的个体差异，多数情况下考虑可能是3-5年左右，有的女性可能时间长点，有的女性可能时间短点，这都是属于大致正常情况。"

语音时长01:29''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/11收听(15388)

月经紊乱多久才彻底绝经

　　通常女性在绝经之前皆可出现一段时间的月经紊乱期，短则持续数月、长则持续1-2年甚至更长时间，其个体差异较大，不可一概而论。女性在绝经之前可先进入围绝经期，...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/22阅读(3807)

月经紊乱是要绝经吗

女人超过40岁以后就进入了围绝经期，如果在这个时候出现月经紊乱，就有可能要绝经，一般情况下出现月经不正常，过3-5年以后就要绝经，所以是一种正常的现象。如果出现月经过多，经期延长，必须要尽快进行治疗。但是，如果出现月经周期延长或者月经量少，是可以观察的，因为这种情况对身体没有大的影响。但是，如果出血量多，月经时间长，就可能会引起贫血，所以要进行调经治疗。

语音时长01:09''

李顺华│莒县中医医院

2019/04/24收听(11702)

一般月经乱几年绝经

"月经乱几年就绝经的时间并不是固定的，对于女性来说，绝经过渡期的时间长短都不一样，女性在40-55岁之间绝经都是属于正常现象，小于40岁就绝经了称为卵巢早衰，而55岁以上仍然没有绝经则称为绝经延迟。在绝经之前，也就是一年不来月经之前，往往会有一个过渡的阶段，这个阶段称为更年期，现在称为绝经过渡期或者叫围绝经期。在这个阶段，由于卵巢功能逐渐衰退，卵巢分泌的激素水平出现波动，尤其是没有排卵或者排卵减少，因此子宫内膜往往受到单一雌激素作用的影响，会出现月经的不规则，月经淋漓不尽或者月经量增多、月经周期延长或者缩短的现象，这都属于绝经过渡期的一个临床表现。还有一些女性会出现有潮热出汗等等症状，症状持续时间，每个人都不一样，有些人没有经过过渡阶段就出现了绝经，而有些人会经过好几年的绝经过渡期才到达真正的绝经。"

语音时长01:45''

毛滢│北京医院

2020/09/30收听(77203)

绝经前月经紊乱有哪些症状

"绝经前的月经紊乱主要表现为月经周期延长，甚至是月经稀发，有的人可能1-2个月来一次，甚至是3-4个月，甚至是半年来一次月经，也可能表现为月经期的延长，有的人可能十几天不干净，也可能表现为月经量多或者月经量少，还有月经期缩短，这些都是在围绝经期时，可能出现的月经异常。由于围绝经期异常情况出现时，可能会并发有器质性的病变，比如子宫内膜过度增生或者合并有子宫肌瘤，会突然的会增长，出现相关的症状，比如月经过多或者月经期延长，所以在绝经以前出现月经紊乱，尤其是月经期延长和月经量多的时候，要到医院去检查一下，可能会有一些相关的问题，月经量少也要排除一下是否是和妊娠有相关，因为毕竟没有绝经，就不能完全排除排卵的可能性，所以在围绝经期也要注意相关的这些保健知识，及时进行检查和及时进行治疗。"

语音时长02:02''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/06/24收听(31302)

绝经几年后又来月经是怎么回事

"绝经几年后又来月经，有多方面的因素，一个考虑内膜上的病变，可能跟饮食有很大的关系，像有的女性吃保健品，保健品里面含有雌激素的成分，就有可能会又来月经。其次，出血不排除宫颈上面的一些病变，出现这种情况，需要考虑及时去医院做妇科常规、阴道镜以及盆腔彩超的检查。如果有宫颈上面的病变，还需要配合宫颈TCT、宫颈HPV等方面的防癌筛选，排除宫颈上面的恶变。如果排除宫颈上面的病变，基本考虑属于内膜上面的原因。如果检查出来内膜增厚，需要采取诊刮手术，内膜组织送病理检查。如果排除内膜上的恶变，可以采取孕激素的药物来进行治疗，同时饮食要清淡，多吃蔬菜，少吃荤菜，避免各种保健品的摄入，定期复查。"

语音时长01:34''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/03收听(13475)

绝经几年后又出血

"绝经几年后又出血是属于异常的子宫出血，俗称的“倒开花”。可以见于女性宫颈的恶性病变，也可以见于阴道或者是宫颈的炎症，或者是子宫内膜的病变、息肉，或者是子宫内膜的恶性病变，所以出现了绝经后出血。要及时的到医院进行检查，行妇科检查了解有无宫颈息肉，或者是阴道炎症造成的出血。要行宫颈的排癌检查，了解有无宫颈癌前病变。还要行彩超检查了解子宫附件以及内膜的情况，内膜有无回声不均，或者是子宫内膜的异常增厚。根据检查的结果对症给予有效的治疗，如果是宫颈息肉的，要行宫颈息肉摘除术；如果是阴道的炎症的，要及时的给予阴道炎治疗；如果是一些恶性病变，要及时的进行手术治疗。"

语音时长01:19''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/07/18收听(89571)

绝经几年了突然怀孕了怎么办

"在临床上对于一些卵巢早衰的病人，可能会发现突然间的卵巢功能逆转，所以有可能会出现长时间闭经之后又有一次排卵。如果没有采取非常严格避孕的性生活，就有可能会发生妊娠。这个时候如果发生了妊娠，其实首先是取决于自己对于这次妊娠结果的期盼，也就是说是否希望保留这个孩子。如果希望保留孩子，可以常规的进行产前检查。由于这个时候的女性大多数都属于一个高龄的状态，所以卵子排出了之后，即使有受孕的能力，但是也有可能在早孕期间由于胚胎的染色体与或者是基因的疾病，而发生先兆流产或者流产，也可能会发生胎停育，甚至有可能在怀孕中期的时候发生胎停育。换句话说对于高龄的孕妇来讲，有可能会发生一些不良的妊娠结局。如果希望继续妊娠，还是值得尝试的。当然前提是需要由产妇以及综合内科的医生，来对自己的身体进行系统性的评价，除外一些妊娠的禁忌症，比如非常严重的高血压、冠心病、糖尿病、肾病等等。这样的疾病一旦发生了妊娠，有可能会导致非常严重的母儿不良结局。如果是本身就不打算继续妊娠，可以根据超声的结果，选择进行人工流产的手术，还是进行中期引产的手术，具体情况需要结合停经的时间，胚胎或者是胎儿的大小才能决定。"

语音时长02:17''

程娇影│中日友好医院

2020/05/28收听(27523)

月经紊乱是怎么引起的？

"月经紊乱属中医学月经病范畴，它发生的主要机理是脏腑功能失调、气血不和导致冲任二脉的损伤，其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外，尚需注意身体素质对月经病发生的影响。"

语音时长00:34''

王欢│中日友好医院

2017/08/27收听(18643)

什么是月经紊乱？

"月经紊乱属中医妇科学月经病范畴，是以月经的周期、经期、经量、经色、经质等发生异常，以及伴随月经周期或于经断前后出现明显不适症状为特征的疾病，是妇科临床的多发病。"

语音时长00:34''

王欢│中日友好医院

2017/08/27收听(52169)

02:05

什么是月经紊乱

月经紊乱指的是超出正常月经范围的异常子宫出血，正常月经指的是月经周期在21-35天，经期在2-...

商敏│首都医科大学附属北京友谊医院

2022/05/18播放(79118)

01:42

绝经几年后又出血是怎么回事

绝经后又出血，不是正常的情况。出现绝经后出血，一定要到医院去就诊。绝经后出血是子宫内膜癌的早期...

周丹│北京医院

2023/05/31播放(74295)

绝经几年后又出血是怎么回事

"绝经后阴道出血原因很多，首先绝经时间比较长的人，一旦出现阴道出血，要除外女性生殖器官恶性肿瘤、外阴、阴道、宫颈、子宫内膜以及输卵管、卵巢恶性肿瘤，均可以导致绝经后阴道出血。当然有一部分人由于服用了激素或者是时常使用保健品，而保健品当中有激素类的成分，也会在绝经后出现阴道出血的情况，另外意外的排卵也会有阴道出血发生。当然某些出血性疾病，如血小板减少、血液病等也会造成阴道出血的情况。如果阴道出血比较少，特别是白带当中混有血，还要注意老年性阴道炎也有导致绝经后阴道出血的情况。所以绝经几年后又有阴道出血，不仅要除外恶性肿瘤，还要除外炎症。"

语音时长01:35''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/22收听(17068)

01:47

绝经最后一次月经表现

绝经前最后一次月经往往没有特殊表现，亦不可判断其属于最后一次月经。正常女性绝经会有以下三种不同...

孙晓光│北京协和医院

2019/07/03播放(63726)

01:20

绝经后如何恢复月经

若绝经出现在正常该绝经的年龄，为自然绝经，则患者没有必要恢复月经，恢复月经弊大于利。虽能维持月...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2021/09/12播放(87848)

绝经前的月经不尽

绝经前的时候出现月经淋漓不尽，是要引起高度的重视，要排除内分泌激素有没有异常，子宫有没有器官上的病变，例如有没有存在人乳头状病毒感染，有没有存在子宫肌瘤，有没有存在子宫内膜的息肉，因为这些因素都可能会造成月经淋漓不尽的几率发生。目前已经超过了7天，甚至9天以后还会存在这样的情况，尽可能要去医院挂号妇科，进行妇科彩超的检查，来判断子宫双附件有没有异常，根据情况需要口服消炎和止血药物进行调理，必要的时候要空腹查内分泌激素六项，来看看激素水平有没有问题。同时如果在口服药物之后，效果不是特别的明显，必要的时候需要进行宫腔镜的检查，取子宫内膜进行化验判断，是属于什么样的病理结果，这样可以对以后的指导用药有很大的帮助。

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/07/22收听(68882)

月经突然不来了是不是绝经了

女性月经突然不来了并不代表着绝经，有可能是月经周期延后、卵巢功能发生紊乱、性腺激素、内分泌功能失调等原因而引起的，但并不代表绝经。因为绝经，在临床上表示患者出现一年之内不来月经，则代表绝经，所以患者月经突然不来并不代表绝经。如果患者月经突然不来，建议患者应该去医院进行盆腔超声的检查、女性性腺激素六项功能的检查，以判断卵巢功能是否衰竭，患者需要进行系统治疗。

语音时长01:15''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/06/16收听(58990)

要绝经的月经有啥表现

"月经紊乱是绝经过渡期的常见症状，由于稀发排卵或无排卵表现为月经周期不规则，经期持续时间长及经量增多或减少，此期症状的出现取决于卵巢功能状态的波动性变化。在绝经过渡期，除了月经紊乱的症状之外，还会出现潮热的表现，主要是因为血管收缩功能不稳定所导致的，是雌激素降低的特征性症状。其特点是反复出现短暂的面部、颈部、胸部皮肤阵阵发红，伴之轰热，继之出汗，一般持续1-3分钟，症状轻的每天发作数次，严重的可以发作十余次甚至更多，夜间或应激状态更容易触发潮热的症状。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2020/09/08收听(38943)

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