滨州医学院烟台附属医院
血液内科
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淋巴瘤是淋巴结发生的恶性疾病，晚期患者淋巴结增长速度比较快，淋巴结融合、淋巴结固定，淋巴瘤累及到骨髓会影响到造血，出现贫血、血小板下降。肿大的淋巴结压迫到邻近器官会出现压迫症状。
另外，可见食欲下降、声音嘶哑，淋巴回流障碍出现相应肢体肿胀。所以淋巴瘤的分期不是绝对对等，一般患者发现时常是Ⅲ、Ⅳ期，随着疾病控制不住，全身淋巴结或结外器官进一步肿大，可能出现食欲下降，白蛋白减少，出现胸水、腹水的情况。所以疾病终末期衰竭的表现不固定，可能在淋巴瘤晚期也会碰到。
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"淋巴瘤属于常见的一种恶性肿瘤，主要的症状是发热、乏力、食欲下降。而对于晚期的病人会出现明显的消耗，明显的贫血，低蛋白血症，甚至也会出现内环境紊乱，肝功能异常。病人表现为巩膜黄染，结膜苍白，口唇发绀，甚至出现明显的消瘦。听诊也会表现为呼吸音减低，也容易并发大量的胸腔积液而出现呼吸音消失。而腹部也容易出现，腹腔受压及肠管受压或者肝脏转移，也会并发大量的腹腔积液。腹部膨隆甚至有腹壁静脉的曲张，全腹有压痛。病人也会出现尿少，也是由于腹腔压力增高，出现了腹腔间隔室综合征，而肿瘤晚期的病人也容易出现恶病质状态，多发的远处脏器转移，最终会诱发衰竭。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(67185)
"淋巴瘤一共分为四期，四期的表现往往有广泛的结外转移，淋巴瘤更多的表现为无痛性的淋巴结肿大，但是如果在淋巴结以外出现了播散，叫结外播散，比如胃肠道、眼睛、甲状腺、肺这些都应该算，包括骨髓。如果是广泛的结外受累，肯定是四期或者广泛，大于两个叫广泛了，或者有人虽然不是广泛，但是有了骨髓、肺、肝、皮肤这种比较少见部位的累及，也可以算四期。但是淋巴瘤四期跟晚期，还不能完全划等号，因为四期的患者有一部分也是可以治愈的，还要具体看淋巴瘤的病理类型，和患者的很多生物学指标。另外，淋巴瘤晚期，普通人印象当中，晚期可能已经不可逆了，到了肿瘤终末期的情况，依照概念理解，还会有一些全身的症状，比如淋巴瘤对药物反应很差，一直呈进展状态和趋势，可能到终末期有可能还会有发热、消耗很重的消瘦甚至有黄疸，还有明显的压迫症状，三系减低，甚至可能合并了一些感染，其他器官的功能不良等等。因此，淋巴瘤四期不一定是晚期，晚期可能更像一些疾病的终末期，治疗效果很差。"
范芸│北京医院
2018/04/28收听(44599)
淋巴瘤的晚期症状包括：1、淋巴瘤Ⅲ期主要表现在身体中线，即横隔上下的淋巴结同时都... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2017/08/30播放(72043)
淋巴瘤的晚期症状包括：
1、淋巴瘤Ⅲ期主要表现在身体中线，即横隔上下的淋巴结同时都...
吴辉菁│湖北省肿瘤医院
2017/08/30播放(72043)
淋巴瘤的晚期症状跟侵犯范围是明确相关的，比如一般Ⅰ期到Ⅱ期，叫早期，Ⅲ期到Ⅳ期叫晚期，Ⅲ期主要表现在身体中线，也就是横隔上下的淋巴结同时都有受侵，到Ⅳ期是因为有肝脏、骨髓或者多个结外器官的受累，所以症状跟受累的部位、程度有关系，比如有了肝脏的受累，可能会表现黄疸、肝大引起的腹胀甚至腹痛等等，如果有骨髓的受累，可能会表现血象的变化，比如最常见的白细胞的减低，引起相应的感染，而血小板的减低会引起出血的表现，如果有贫血，会表现乏力的症状。如果到了晚期，肿瘤负荷相对很大，也会引起一些非特异性的症状，比如严重的就是恶病质。
2017/10/18收听(52737)
淋巴瘤是血液肿瘤中常见的一种。淋巴瘤晚期的症状有：1、压迫症状：通常表现是淋巴结... 欧晋平│北京大学第一医院 2022/12/21播放(52271)
淋巴瘤是血液肿瘤中常见的一种。淋巴瘤晚期的症状有：
1、压迫症状：通常表现是淋巴结...
欧晋平│北京大学第一医院
2022/12/21播放(52271)
"淋巴瘤是指发生于淋巴组织的恶性肿瘤，淋巴瘤晚期的症状主要包括两方面：一、全身症状，临床上主要表现为发热、夜间盗汗、体重减轻。二、病变扩散及转移所引起的临床症状，病变转移到胸膜引起胸腔积液，侵犯到腹膜引起腹腔积液，侵犯到心包引起心包积液，压迫到上腔静脉可以产生上腔静脉压迫综合征，侵犯到胃可以出现呕血、黑便、上腹包块、胃穿孔、胃出血。还有侵犯到肠道可以出现腹痛、腹泻、便血、消瘦、肠梗阻及肠穿孔，侵犯到脾脏可以引起脾肿大及脾功能亢进，严重的患者出现血小板下降、自发性出血。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/18收听(66849)
"脑淋巴瘤晚期症状有哪些？脑部淋巴瘤指的是发生于中枢神经系统的恶性淋巴肿瘤，临床的发病概率大概占原发肿瘤的1%，相对比较低。但是随着免疫系统缺陷患者增加，免疫制剂的广泛使用，脑部淋巴瘤的人群在逐渐地增加。脑部淋巴瘤早期症状不明显，一般确诊时多是中晚期。脑部淋巴瘤总结起来有如下特点：1、多发生于中老年人，男性发病率要高于女性，病灶多是单发，但是也可以多发；2、从CT看它的密度是稍高的密度，或者是等密度，边界不清；3、从核磁看对于T1和T2像来讲，其为信号不等、边界不清、范围很大，甚至可以跨越中线，表现为双侧；4、从增强CT和核磁来看，病灶是均匀、强化的且轮廓清楚，边缘可看到像肚脐一样的脐样切迹。一般淋巴瘤晚期从影像来看，病灶周围是轻度的水肿，而且占位效应也不明显，所以淋巴瘤的确诊要靠活检或者手术取病理进行确诊。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(83679)
NKT鼻腔淋巴瘤的晚期症状如下：1、持续性鼻塞：肿瘤把鼻腔堵塞，患者鼻塞比较严重... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/01播放(88030)
NKT鼻腔淋巴瘤的晚期症状如下：
1、持续性鼻塞：肿瘤把鼻腔堵塞，患者鼻塞比较严重...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/01播放(88030)
弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的具有侵袭性的淋巴瘤，晚期病人症状具体如下：1、局部症状... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/19播放(57601)
弥漫大B细胞淋巴瘤是常见的具有侵袭性的淋巴瘤，晚期病人症状具体如下：
1、局部症状...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/19播放(57601)
淋巴瘤是来源于淋巴系统的恶性肿瘤，最常见的症状是无痛性的淋巴结肿大，还要看淋巴结位于什么部位。如果只是位于皮下或者腹腔、颈部，可能不会有太明显的压迫症状；如果出现在鼻腔，有可能会鼻塞，甚至流脓血这样的表现；如果位于血管旁，也可能因为压迫会出现肿胀；如果位于肠道，还有可能出现消化不良或者排便的异常，甚至有可能出现血便。如果位于中枢（因为还有一部分肿瘤是长在颅内），也会出现相应的压迫症状，这是淋巴瘤根据部位出现的的临床表现。当然它也会有全身的表现，比如会有发热、盗汗、皮肤瘙痒、体重减轻等，当出现这种全身症状的时候，称为“淋巴瘤的B症状”。此外，淋巴瘤的特殊类型，比如有些更容易累及皮肤，像某些T细胞肿瘤，还有一些更容易出现血象的改变，比如慢性淋巴细胞白血病，或者大颗粒淋巴细胞白血病，就会更容易出现贫血、血小板改变，而不是更容易有淋巴结或者是肝脾的肿大。所以，要根据具体情况来看淋巴瘤的症状，因为淋巴瘤的分类非常复杂。
2018/12/07收听(75094)
"鼻腔NK\/T细胞淋巴瘤病人的晚期症状可以表现为鼻部或者面部的中线部位出现局限性的肿胀，病人可以有明显的鼻塞和鼻出血的表现，局部可以形成溃烂和坏死。如果鼻腔的淋巴瘤发展可以造成上腭和鼻中隔的穿孔，继发感染可以有恶臭的气味，有的病人可以伴有头痛、眼球突出和发热的症状。如果鼻腔的NK\/T细胞淋巴瘤造成颈部或者其他部位转移，常常有转移部位的表现，比如如果转移到颈部的淋巴结，就可以在颈部摸到大小不等的淋巴结肿大。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/18收听(78649)
"晚期淋巴瘤的病人能活多久，也不光取决于分期，还取决于非常多的其他因素，尤其是淋巴瘤到底是哪一种类型。因为淋巴瘤的分型特别多，能分30多种亚型，这之间的生物学行为差异特别大。另外，是否采取了合适的治疗手段，患者是否有其他的基础疾病，这些都会影响到患者的寿命。举几个例子，有的患者如果是晚期淋巴瘤，分型比较差，也没有特别好的治疗手段，可能几个月，甚至2-3个月，人就去世了。有的患者即使到了晚期，但分型比较好，本身是惰性淋巴瘤，再加上有一些正确的治疗手段，完全有可能活几年，甚至几十年，患者能达到临床治愈的效果，能活到相当于正常人寿命的结果，有很多这样的病例。总之，具体到个人，不需要去纠结到底能活多久，安心听从医生的嘱咐，根据淋巴瘤的组织学分型、免疫表型、分子生物学特征，进行最合理的治疗就好，大多数都能极大的延长患者的生存期。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/12收听(91175)
"恶性淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴结外组织的疾病，进展比较快，晚期可能出现广泛的转移，总体生存期不超过一年。对于身体机能弱，难以耐受化疗的中、晚期淋巴瘤患者，可以合并使用中药进行免疫治疗，如服用鸦胆子油胶囊，采用低温冷冻破壁技术和高压低温临界二氧化碳萃取技术等治疗。另外还可以用灵芝类的化合物，还有麦角甾醇，可以激活免疫调节因子，提高NK细胞、T细胞和巨噬细胞的功能，抑制肿瘤细胞的增殖，同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变，稳定免疫系统，达到抑癌的效果。对于手术后元气大伤的患者，既能够提高免疫力，又能够防止癌细胞卷土重来，可谓一举两得。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(64739)
"淋巴瘤晚期的病人存活时间没有一个固定的数据。假如得了淋巴瘤要放松心情，积极配合治疗，争取更长的生存时间。一般情况下，如果不积极治疗，患者的生存时间是半年左右。如果能够积极的进行综合治疗，对症处理，一般情况下可以延长1-3年的寿命。淋巴瘤是常见的一类恶性肿瘤，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、骨髓移植治疗、PD-1治疗等积极处理，只要能控制肿瘤生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈淋巴瘤和长寿的关键。患者自身应该正确认识疾病，肿瘤是可以治愈的，只有积极的配合治疗才能取得好的疗效。治疗前除了加强营养、调整饮食结构外，家人的理解与支持也非常重要。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(62335)
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的一组恶性肿瘤，临床表现是以淋巴结的跳跃性增生为主，表现为一种无痛性的、间歇性的淋巴结肿大。晚期的患者可以合并有肺脏、骨骼、胸部、腹部多发淋巴结肿大的情况，同时还可以浸润肝脾、淋巴结以及骨髓。晚期的患者如果因为骨髓浸润引起全血细胞减少，同时伴有心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能受损的情况，生存期就可以用天数来计算，基本上不会超过三个月就会有死亡的风险。但是，对于一些不是太急的患者，也可以给予化疗诱导治疗，基本的生存期也就是5-10年。
2018/05/07收听(37431)
晚期淋巴瘤的表现分两个部位，一个是淋巴结肿大，一个是全身的状态。淋巴结肿大是淋巴瘤的一个特征，... 何春霞│广东省中医院 2019/01/28播放(95367)
晚期淋巴瘤的表现分两个部位，一个是淋巴结肿大，一个是全身的状态。淋巴结肿大是淋巴瘤的一个特征，...
何春霞│广东省中医院
2019/01/28播放(95367)
"NK\/T细胞淋巴瘤晚期的症状主要是发热、局部的肿块、盗汗、体重减轻等。当然具体还要看NK\/T细胞淋巴瘤累及的部位，一般NKT淋巴瘤好发于鼻腔或者鼻咽部，表现为局部的溃疡以及穿孔性的肿块。当然除了鼻咽、鼻腔以外，还有腹股沟或者靠近中线的部位等等，还可出现肝脾肿大，以胸腔积液等临床表现。总之，NK\/T细胞淋巴瘤除了局部的症状以外，还有发热、盗汗、体重减轻等淋巴瘤所谓的B症状，症状往往比较明显，而且比较重，进展比较快，治疗的难度也比较大。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/27收听(19915)
T细胞淋巴瘤晚期扩散的症状多种多样，主要取决于淋巴瘤转移的部位，可以表现为全身的淋巴结肿大，包括浅表淋巴结、腹腔淋巴结、纵隔淋巴结等等。其次T细胞淋巴瘤可以出现脏器的广泛浸润，比如肝脏的广泛浸润，可以导致肝功能的损伤。做血的生化检查可以发现肝酶、胆红素显著地升高，白蛋白显著的降低，患者的凝血功能变差。T细胞淋巴瘤还可以出现全身骨骼的浸润，导致不可忍受的疼痛。另外，有部分T细胞淋巴瘤患者可以出现颅内的浸润，也就是中枢神经系统的转移症状，如头痛、头晕、视物不清、意识障碍等。最后可以出现全身的多脏器衰竭，而导致死亡。
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(44928)
间变大细胞淋巴瘤晚期的时候可以出现很多症状，比如系统性的症状，反反复复的高热难以控制，以及大量的出现夜间盗汗或者极度消瘦的症状。此外，间变大细胞淋巴瘤到晚期可以出现全身淋巴结的扩散，比如颈部、锁骨上下、腋窝、腹股沟、腹腔纵隔里面的多发肿大淋巴结，可以压迫到局部的器官，导致相应的疼痛或者梗阻的症状。此外，间变大细胞淋巴瘤容易出现全身多处皮肤的浸润，可以见到多种多样的皮疹，甚至皮肤的溃烂、结节。间变大细胞淋巴瘤属于侵袭性比较强的T细胞淋巴瘤，容易出现脏器的浸润，比如肝脏的浸润可以导致肝功能的损伤，如果肺部的浸润可以导致咳嗽、咳痰、咯血等症状。
2020/10/10收听(86064)
淋巴瘤主要表现在四个方面：1、浅表的淋巴结肿大且无痛，患者可以在颈部锁骨上、下或... 成家辉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2018/05/07播放(98064)
淋巴瘤主要表现在四个方面：
1、浅表的淋巴结肿大且无痛，患者可以在颈部锁骨上、下或...
成家辉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2018/05/07播放(98064)
上海瑞金医院 刘静
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