鞍上池下疝患者的临床表现主要包括以下几种：

1、头痛：患者会出现前额部、鼻根部的疼痛，并以慢性胀痛为主，多见于中老年女性，多数患者会伴有高血压病变，所以可能与血压升高有关；

2、视野异常：患者由于视神经和视交叉受到影响，导致不同程度的视野缺损和视力下降，进而表现为双颞侧偏盲、双眼视力下降，通常并不严重；

3、其他表现：正常垂体受到压迫后，会使垂体的分泌功能下降，造成垂体激素水平低下，如皮质醇激素低下，患者会表现为无精打采、全身无力、小腿酸痛等症状。如果患者出现其他激素水平下降，也会出现相应表现。并且在进行垂体内分泌激素水平检查时，能够发现异常。

导致鞍上池下疝的原因包括鞍膈孔增大，颅内压增高导致脑脊液反复冲击，造成蛛网膜疝入鞍内，以及垂体或垂体病变萎缩，比如在对垂体瘤药物治疗、手术治疗后，形成较小的垂体瘤所致。