湖南省儿童医院
消化营养科
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两岁宝宝也称为学龄前儿童，若早上出现呕吐症状，通常由以下几个原因导致：
1、刷牙，对于已经出牙的两岁宝宝而言，可能因早上刷牙，出现恶心，呕吐症状；
2、咽喉部疾病，如慢性咽炎、扁桃体炎或腺样体肥大等，也会导致患者出现恶心、呕吐症状；
3、胃部问题，如晚上受凉或胃炎，导致呕吐。如果是由幽门螺杆菌感染引起的胃炎，建议及时就医，明确病因对症治疗；如果因饮食、进餐不规律或食用辛辣刺激性食物，引起消化不良，出现呕吐，建议家长帮助患儿养成健康饮食习惯。
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"宝宝早上起来呕吐，考虑是否晚上受风受凉，被子没有盖好，或者孩子容易踢被子，或者睡觉不老实，来回翻身，所导致的受风和受凉。小孩的消化系统和神经系统发育不完全。消化系统的功能非常脆弱，稍有不适稍受刺激就会导致腹泻、呕吐，甚至发热等症状。首先，要根据天气变化，适当给孩子增减衣物，注意保暖。另外，给孩子吃妈咪爱以及小儿健胃消食片帮助消化，平衡胃肠道内的菌群。一定要注意及时补充水分，预防脱水现象的产生。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(69906)
"早上呕吐大多是胃肠道的因素引起的，比如饮食不当引起的急性胃肠炎或者消化不良。也有可能是由于肝炎等病变，导致的肝功能异常引起的呕吐。如果呕吐时伴有头晕、头痛等症状，也要考虑是否由于眩晕症、颈椎病、高血压、脑血管疾病等，导致的呕吐可能，女性患者还要排除是否由于早孕反应导致的呕吐。具体原因需要去医院就诊，根据伴随症状等具体情况，进行相关性的检查，比如肝功能检查、肝胆脾B超检查、血压监测、头颅CT检查等，明确具体原因再进一步针对性的处理。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/22收听(27871)
"早上起来呕吐的原因有很多，最常见的是胃肠道的因素。比如饮食不当，暴饮暴食，导致胃肠道负担过重，胃排空延迟，出现早上起来呕吐的情况。也有可能是夜间腹部受凉，引起的胃肠道症状。另外，胃溃疡、肝胆疾病、胰腺炎、幽门梗阻、肠梗阻等器质性病变，也是引起早上呕吐的主要原因。胃肠道外的因素也有可能引起早上呕吐，比如高血压急症、脑血管意外、肾功能不全、尿毒症等。育龄期妇女也要考虑，是否由于妊娠导致的早孕反应。具体病因需要去医院进一步就诊，明确诊断。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(95035)
"造成每天早上呕吐的原因有很多，不可一概而论之，可以将早上呕吐的原因分为以下几种：1、肠胃疾病，比如急性肠胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。还有就是不洁饮食或者受凉导致的肠道病菌感染，引发晨起呕吐的症状。2、慢性咽炎的患者也可能会引发呕吐，尤其是早上，正是慢性咽炎的发作期。3、肝胆疾病，也是诱发晨起呕吐的主要原因之一。4、有些胰腺炎患者也会有在早上呕吐的症状，还有其他特殊的疾病，也有可能造成患者出现早上呕吐的症状。所以一旦出现早上呕吐的症状，不能一概而论之，还是要及时到医院进行详细的检查，然后听从医生的意见和建议，进行系统性的治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(64624)
" 早上起来时患者出现眩晕、呕吐的症状，建议及时就诊医院进行检查来明确病因，因为导致眩晕、呕吐的疾病比较多。 如果患者是中老年人，眩晕、呕吐持续不缓解要考虑是脑血管疾病导致的，通过神经科医生的查体来观察患者是否有共济失调的表现。如果患者的指鼻试验不准要考虑是小脑、脑干部位的缺血或者梗死、出血导致的，需要紧急进行治疗。 如果患者头晕、恶心、呕吐伴有耳鸣、耳闷的感觉，要考虑是周围性眩晕导致的。常见的疾病包括中耳炎、梅尼埃病都可以引起。患者要应用激素来进行对症的止晕、止吐，同时可以给予患者肌注非那根来缓解呕吐的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/09收听(55934)
早上起来眩晕呕吐根据其发生的原因，持续时间的不同，医生有不同的判断。具体如下：1... 欧阳侃│杭州市红十字会医院 2021/04/22播放(85072)
早上起来眩晕呕吐根据其发生的原因，持续时间的不同，医生有不同的判断。具体如下：
1...
欧阳侃│杭州市红十字会医院
2021/04/22播放(85072)
"早上起来眩晕、呕吐，首先考虑是否是脑卒中，大多数脑卒中都是在晨起的时候发生，脑卒中伴有的眩晕、呕吐指的是后循环缺血，因为脑干和小脑是主管平衡功能的，当后循环缺血之后，就可以出现眩晕、视物旋转、恶心、呕吐，建议患者查头部CT或核磁检查，排除脑血管疾病。其次，眩晕、呕吐还可以考虑是美尼尔综合征，患者既往也曾有上述症状发生，一般可以间隔一段时间，每次症状发作持续的时间是几小时到数天不等，一般眩晕比较剧烈，患者可以伴有心慌、汗出、怕声等症状，查头部CT可以排除脑血管疾病。对于美尼尔综合征，患者眩晕发作的同时一般会伴有耳部症状，如耳鸣、耳闷以及听力下降。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/15收听(20036)
"早上起来发生呕吐如果已经排除怀孕引起，考虑与慢性胃炎、消化不良以及肝炎有关系。慢性胃炎患者的胃酸分泌过多，如果前一天晚上吃了比较多的刺激性、难消化的食物就会进一步刺激胃黏膜，所以会出现早上恶心、呕吐。有些人消化不良、消化液分泌不足、胃肠蠕动减慢、胃动力比较差，食物经过一晚上还没有完全消化，胃排空延迟导致滞留在胃中的食物异常发酵，产生很多气体导致胃内压增高会出现反酸、恶心、呕吐。肝炎疾病患者由于肝功能受到一定程度的损伤引起肝胆汁分泌不足，不能帮助消化脂肪类食物，所以也会出现腹胀、呕吐的情况发生。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/02收听(88727)
早上起来突然间头晕，头晕严重时候会出现恶心、呕吐，这是神经反射，可能由很多种疾病导致，如全身性... 国红│北京医院 2021/06/24播放(95705)
早上起来突然间头晕，头晕严重时候会出现恶心、呕吐，这是神经反射，可能由很多种疾病导致，如全身性...
国红│北京医院
2021/06/24播放(95705)
小孩早上起来呕吐的原因常见有以下几方面：1、消化系统疾病：如果前一天入睡前进食过... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/29播放(98357)
小孩早上起来呕吐的原因常见有以下几方面：
1、消化系统疾病：如果前一天入睡前进食过...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/29播放(98357)
早上出现头晕、恶心、呕吐的症状要测量血压，因为可能是血压波动升高引起的。清晨是血压最容易升高的时间段，会导致患者出现头晕、头胀、恶心、呕吐的症状。还要考虑患者早上出现头晕、恶心、呕吐是否与后循环缺血有关系，这一类的患者多有脑血管病危险因素，比如有高血压、糖尿病、脑动脉硬化、脑血管狭窄的病史。如果考虑是后循环缺血，会刺激前庭神经核，患者可以出现头晕、恶心、呕吐的症状，头晕的程度比较重，患者可能还会伴有冷汗出、周身乏力、走路不稳的症状，要及时就诊医院进行检查还有治疗。患者在早晨的时候出现头晕、呕吐的症状，也有可能是因为夜间睡眠的时候着凉导致患者出现胃肠道的感冒，也会表现为头晕、呕吐的症状。
2019/09/02收听(86634)
"宝宝早晨起来呕吐可以见于消化道的疾病，也可以见于消化系统外的一些疾病。消化系统疾病常见的可能是宝宝夜间腹部受凉，或者是前天晚上吃的比较多，或者吃的比较杂，食物不消化，引起宝宝积食，导致早晨起来恶心、呕吐，还有急性胃肠炎有时也会有呕吐的情况。另外，消化系统外的疾病，比如咽炎、鼻炎、鼻窦炎以及呼吸道感染，可能会引起分泌物咽喉部刺激以及炎症的不断刺激，会引起宝宝晨起呕吐，还有胃食道反流会导致宝宝晨起呕吐。另外，比如消化系统外科疾病，像阑尾炎、肠套叠、肠梗阻也会导致宝宝呕吐，当然不一定就是要早晨起来的呕吐。总之，宝宝如果有晨起呕吐这个情况，如果一般情况挺好，可以喝点温水、暖暖肚脐、吃益生菌看一看。如果反复发作的晨起呕吐，同时伴有腹痛或者是有咳嗽、流鼻涕的情况，需要到医院去看医生，寻找引起晨起呕吐的原因。对于只频繁呕吐或者伴有腹痛的情况，要注意除外消化道的一些外科情况。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(16218)
"早上起来后出现头晕、呕吐的症状，主要是因为低血压、低血糖引起的，患有急性胃炎、胃溃疡也会引起类似的症状。长期低血压、低血糖，在夜间会因为身体消耗能量，早晨时候就会出现血糖低的症状，引起头颅供血不足，引起头晕、呕吐的症状，及时休息，补充能量即可缓解。胃溃疡发作时会出现剧烈的腹痛，会引起恶心、呕吐，也会引起血管收缩，引起脑部供血不足，出现头晕的症状。患有一些心脑血管疾病，例如高血脂症，在夜间容易引起脑动脉硬化，如果脑缺血从而引起脑部组织损伤，供血、供氧不足，同时会引起胃部不适感，从而导致头晕伴有呕吐的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(62574)
"小儿发烧、呕吐常见于以下几方面原因：第一、要注意孩子可能出现了胃肠道的炎症，比如孩子吃错了东西，吃了生冷、有细菌的食物，会导致孩子出现急性的胃肠炎，这时候孩子就会伴有发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这种情况下要控制炎症，要给孩子口服消炎药物，肠道制菌效果比较好的消炎药一般是阿莫西林或者是三代头孢，同时要严格控制孩子的饮食，尽量吃淀粉类的流食，比如粥、面条等。第二、导致孩子发烧、呕吐，还要注意孩子呕吐的性质，如果孩子呕吐前没有恶心，而是喷射性的呕吐，同时孩子伴有嗜睡、昏睡，甚至抽搐发作，这种情况下要考虑应该是一个神经系统的炎症，比如脑炎，这时候要及时领孩子到医院就诊，需要查头部的CT或者是核磁共振，查脑电图、血常规，必要的时候需要进行腰椎穿刺术来明确诊断。"
2020/10/02收听(60589)
"小孩腹泻、呕吐是怎么回事？因为孩子的胃肠功能很不健全，稍有外界环境因素的干扰就会出现消化功能紊乱的情况，孩子就会表现出呕吐、腹泻。这时候我们要分析是否有以下几个原因：第一、腹部受凉，如果孩子腹部受凉可以出现腹泻、呕吐的情况，这时候我们要注意给孩子保暖，可以用温水袋温温孩子的腹部可以有效得到缓解。第二、饮食不当，如果孩子一次吃得过多，或者是过于油腻的食物可以造成孩子出现消化功能紊乱、消化不良的情况，出现腹泻、呕吐的情况，这时候我们要注意给孩子饮食清淡，尽量不要吃油腻的食物，一次不要吃得太多、太饱。另外可以给宝宝吃一些助消化的药物，比如肠道的益生菌，妈咪爱或者是培菲康，改善孩子腹泻、呕吐的情况。第三、孩子吃了不洁的饮食造成胃肠炎，比如孩子吃了脏的、不干净的食物出现肠炎的情况。这时候孩子腹泻比较明显可以去医院及时的检查大便常规，明确一下孩子有没有肠道感染的情况。在医生的指导下服用一些抗生素，对症治疗孩子的腹泻、呕吐情况，如果孩子腹泻、呕吐症状严重我们要及时的去医院就诊。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(61912)
"临床上面小儿肚子痛伴呕吐怎么回事要做一些分析，婴幼儿时期如果出现这种情况，临床上面最主要除外的是肠套叠。大小孩可以表现为阵发性腹痛，小小孩完全表现为阵发性哭闹，因为肠套这个位置在小肠的上端，所以一般表现为频繁的呕吐，在右上腹可以摸到块物，而且摸上去的时候小孩的哭闹得更明显。所以临床上面这种情况如果不缓解，就要到医院里面要做一些检查，包括空气灌肠等来除外肠套叠。除此之外，小孩这个年龄段抵抗力差，消化功能也不成熟，所以有时候是吃坏了，吃了不消化，小孩也可以呕吐，也可以是胃的地方难受。这种情况临床上面需要结合小孩的情况，医生要分析评估一下，比如是发烧的、呕吐频繁的，这种情况可能就是胃炎，或者有时候就是一过性的腹痛，有点呕吐，要结合病史，也可能吃的不消化，出现了这种情况，短期内注意一下饮食方面也就缓解了。所以对小孩肚子痛、呕吐这种情况，临床医生根据小孩的情况要做一些分析，必要的时候也要做一些检查来协助诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/16收听(51190)
儿童腹痛容易出现呕吐，原因如下：1、过量进食或进食不容易消化吸收食物：导致胃肠功... 楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(93154)
儿童腹痛容易出现呕吐，原因如下：
1、过量进食或进食不容易消化吸收食物：导致胃肠功...
楼金玕│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(93154)
"小儿再发性呕吐，又叫周期性呕吐，是一种顽固性呕吐，可有家族史，可能与体质因素有关。过量进食、过量摄取脂肪、便秘、上呼吸道感染、饥饿、剧烈体力活动、疲劳或精神受刺激是常见的诱因。尤其是青春期前的女孩，因为情绪波动而发病。可能会出现脱水、酸中毒、低钾血症等并发症。呕吐反复发作，每天呕吐数次至数十次，导致营养不良，体内酸碱平衡紊乱。平时要防止过食油腻食物，防止上呼吸道感染、饥饿、便秘等，注意保持心情愉悦，防止过度疲劳。药物方面可以服用吗丁啉。"
2018/07/04收听(78406)
"早上起床的时候有呕吐现象，患者可以通过以下方法来进行缓解：1、服用药物。出现恶心、呕吐的情况，一半是因为患有慢性胃炎或胃溃疡所致。患者可以在服用早饭以后，口服奥美拉唑、硫糖铝等药物来进行缓解。2、注意日常饮食。早上起床以后出现呕吐，不要吃过多油腻的食物，可以食用小米粥此类养胃的食品，可以及时补充益生菌，对肠道的菌群进行调节。3、妊娠反应。若是在怀孕期间的女性，在早上起床以后出现呕吐状况，一般是早孕反应所致。患者不用过于担心，可以多喝水来缓解呕吐情况。4、治疗原发疾病。一些患者因为心脑血管疾病、肝功能异常等病症，造成恶心、呕吐的情况，则需要在查明病因以后及时进行治疗，养成良好的作息习惯。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/05收听(45413)
早上起床头晕呕吐可能是以下几种情况造成的：第一、是因为血压升高，因为在早晨的时候人体的交感神经兴奋，同时体内的肾上腺素、去甲肾上腺素等，这些激素的含量会升高，这些综合因素就可以导致血管发生收缩，从而导致脑血管的血流量减少，就会导致大脑出现缺血缺氧，并且可以引起能量代谢障碍，从而引起脑神经受损或者是脑细胞损伤，就会出现头晕呕吐这种情况。第二、可能是因为有脑梗死、脑出血或者脑血管痉挛狭窄等常见的脑血管疾病。当脑部有这些血管病变的时候，病变的脑血管可以引起脑部缺血缺氧，脑血液循环障碍甚至是颅内压增高等，就会导致头晕、呕吐异常现象。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(99421)
北京友谊医院 王翠玲
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湖南省儿童医院 赵红梅
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