北京大学人民医院
精神科
手机浏览
双相情感障碍不是精神病，也不是心理病，是一种情感障碍，医学上没有心理病的分法。精神病是指以精神病性症状为主的一类疾病，比如精神分裂症、妄想性障碍、精神分裂的谱系障碍等，突出特点是以精神病性症状，比如被控制感、内心被揭露感、幻觉等表现为主。双相情感障碍里面对人影响最大的领域在于情感，是情感障碍或心境障碍，情感呈现两个极端波动，过分低落即抑郁相，或者过分高涨，即躁狂相或轻躁狂相，并不是精神病性症状。
在某些情况下，不管是躁狂相，还是抑郁相，可能会有部分精神病的症状，但不是主要临床症状表现，可能是伴随症状，并且这类精神病性、症状与当时的心境体验相一致，比如抑郁时，可能会有虚无妄想、自罪妄想，比如躁狂时，可能会有夸大妄想等。这些精神病症状与心境相称，不是主要的临床表现，更多呈现的是一种心境破坏，不能在区间内稳定，呈现过分的高涨或者低落。双相情感障碍在归类时，归到情感障碍或者心境障碍。
分享:
"抑郁症是精神病还是心理病，首先心理病是一个不规范的概念，它所指的这个含义并不是很清楚，在一定的情况下心理病也相当于精神病的同义词。如果是这样理解，抑郁症就是精神病或者心理病都可以。如果说心理病的主要是指一些比较轻度的表现，这个人有某些方面心理活动的异常表现，但是他正常生活、工作还是没问题，这种状态抑郁症应该就不算一种心理疾病。因为抑郁症它是一种偏重的精神疾病，我们也可以说它是精神病的一种，但是在精神病这个概念下，抑郁症也是属于相对轻的一种。因为抑郁症在得到及时诊断和规范治疗，大部分患者都能达到比较好的治疗效果，能够恢复正常或者基本恢复正常的生活状态。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/25收听(74606)
抑郁症既是一种精神病，也是一种心理病。抑郁症是由多种原因引起的，发病持久、症状明显的一类心境障碍。通俗地讲，抑郁症在精神疾病与心理疾病中均有一定的体现，抑郁情绪...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2022/01/11阅读(4175)
"焦虑症属于神经症，不是精神病，在精神障碍分类学上神经症属于一类精神障碍，主要包括焦虑症、强迫症、恐惧症等等。焦虑症没有精神病性症状，精神病性症状主要指有幻觉、妄想等精神病性症状的一类精神障碍。焦虑症的主要表现为担心、恐惧、紧张等，它主要有两种形式，一个是广泛性焦虑症，另一个是急性焦虑症，也叫惊恐发作。二组症状主要特点以紧张、担心、坐立不安等精神紧张的症状为主，也常伴有一些自主神经功能紊乱的症状，如心慌、胸闷、出汗、手抖等。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/04/28收听(23769)
"精神病和心理病是有程度上面的区别，精神病往往没有明确的原因，出现精神活动的几个方面有障碍，像感知、思维、情感、行为等方面出现了明显的异常，比如可以出现幻觉，妄想，如关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想，还有怪异的行为，如冲动行为、消极行为、自杀的行为、攻击激惹的现象，情感的变化，如情感高涨、情感低落、情绪不稳定、焦虑以及情感迟钝或淡漠。这个往往持续时间比较长，可以用抗精神病药物，或者改善情绪的药物来治疗，可以改善这种病理性的现象。心理病往往是由外在的精神心理因素导致的一种情绪反应，例如沮丧、不开心、焦虑、烦躁、不安，这种现象对工作生活往往没有明显的影响，可以通过心理疏导等心理治疗，能够很好的缓解心理病的这种状态。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/02/18收听(10358)
"双相情感是精神病，是指的精神疾病比较偏重一种类型，这种类型包括精神分裂症，双相情感障碍也是其中之一。为什么要把双相情感障碍归到严重的精神疾病里边，是因为双相情感障碍在发病的时候：第一、病情表现很复杂，不同的患者的具体的表现都不一样，具体准确的诊断和治疗是需要在一定时间的专业积累的基础上才能完成；第二、双相情感障碍对个人的影响、健康损害程度还是比较重的。在双相情感发病的时候不论是躁狂发作还是抑郁发作，患者在发病状态的时候是很难像正常状态那样进行工作、照顾家庭等这些活动的，自己身体的健康也会有明显的损害，所以它是一种偏重的疾病，也可以是所说的精神病的一种类型。 "
2020/03/21收听(17165)
双相情感障碍属于精神病，是一种重型精神疾病，重型精神疾病还包括精神分裂症。双相情感障碍归到严重... 唐丽│湖南省脑科医院 2021/05/10播放(66828)
双相情感障碍属于精神病，是一种重型精神疾病，重型精神疾病还包括精神分裂症。双相情感障碍归到严重...
唐丽│湖南省脑科医院
2021/05/10播放(66828)
双相情感障碍并不是最严重的精神障碍，精神障碍有很多种，一般分为两大类，一类为相对重型，一类为轻... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(53172)
双相情感障碍并不是最严重的精神障碍，精神障碍有很多种，一般分为两大类，一类为相对重型，一类为轻...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/17播放(53172)
临床上双相情感障碍是一种精神疾病，也是精神科常见的一种精神疾病。主要表现为一段时间内情绪高涨，... 宗小芬│武汉大学人民医院 2021/05/28播放(83188)
临床上双相情感障碍是一种精神疾病，也是精神科常见的一种精神疾病。主要表现为一段时间内情绪高涨，...
宗小芬│武汉大学人民医院
2021/05/28播放(83188)
我国一亿多慢性肾脏病（CKD）中，绝大多数是可以完全治疗好的或被控制稳定的，对于病情持续进展或控制不稳定者除与原发病因、就诊时机、病情性质及遗传体质有关外，很...
俞雨生│东部战区总医院
2018/08/28阅读(50537)
"心理精神病没有器质性的病因，多是由患者的个性特点，以及心理、社会环境等因素导致的。多采用药物对症处理精神症状，以及心理治疗。药物治疗，主要是应用精神药物。精神药物，主要包括抗焦虑药、抗抑郁剂、抗精神病药物、心境稳定剂以及促智药、促脑代谢剂等。心理治疗，主要可以分为支持性心理治疗和领悟式的心理治疗。支持性的心理治疗主要是安慰、鼓励、理解患者，帮助患者解决日常生活中的问题。领悟式心理治疗，主要有认知行为疗法、精神分析、家庭治疗等，主要是引导患者了解自己、分析自己，并且发展自己的内部资源，引导患者自己去解决自己的问题。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/15收听(77319)
"双相情感障碍是什么病？这是一种精神病，是一种较重的精神疾病，在我国有一个《严重精神疾病管理》这样的调理或者管理办法，双相情感障碍是这个管理范围内的疾病之一。如果一个患者被确诊双相感障碍，其信息要上报到国家研究精神疾病管理系统，接受国家的管理和救助。因为双相情感障碍存在一定的致残风险，就是有部分患者可能最终会发生精神残疾，这样个人的基本能力、基本状态就会严重受损，难以实现完全独立的自食其力的生活。国家会对这样的情况会有一定的救助政策，具体的执行办法在各地可能会存在一些不同具体的操作办法。总体来讲，双相情感障碍是一种较重的精神疾病，如果确诊的话一定要配合精神科医生进行系统的治疗。其中更多的患者还是能够达到临床治愈，恢复到比较好的状态，甚至完全恢复到正常状态，保持正常的生活，而极少部分患者有可能会出现精神残疾。"
2020/05/06收听(99675)
"双相情感障碍是一种非常严重的精神、心理疾病，主要的症状是既往有过躁狂发作或轻躁狂发作的问题，也有过抑郁发作的问题。如果是双相情感障碍，躁狂发作的时候主要的表现就是情感高涨、思维奔逸，以及说话滔滔不绝、爱说大话、爱吹牛、在人的面前特别爱表现，而且计划比较多，每天想做很多大事，花钱大手大脚。如果是抑郁发作，就会悲观、消极，每天闷闷不乐，心情压抑，开心不起来，自罪、自卑、自责，甚至有自杀的念头。以上就是双相情感障碍主要的表现，也就是躁郁症的表现。如果非常严重，一定要积极的服药进行治疗和干预，千万不可以大意。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/03收听(76214)
"大多数精神疾病经过心理疏导后都能收到效果，但治疗效果的好坏要根据患者具体的诊断而言。如果患者发病有明显的生活诱因，诊断为创伤后应激障碍或适应障碍等，这一类精神疾病运用心理疏导及心理治疗效果非常好。在远离应激源和负性事件的基础上，及时的进行心理治疗，可以取得良好的效果。还有一类比如特殊的恐惧症，常见的如幽闭恐惧症或广场恐惧症，运用行为治疗效果非常好。但有一些精神疾病心理治疗效果很差，比如器质性精神障碍，患者多伴有脑器质损伤或使用精神活性物质所致精神障碍。上述两类疾病如果原发疾病得不到有效的改善，即使对患者进行心理疏导，效果也不会太好。所以精神病进行心理疏导治疗效果，根据患者所患疾病的类型不同，得到治疗效果也不同。"
周佳男│天津市安定医院
2019/08/28收听(63215)
"心理病治疗先需要进一步明确诊断。因为精神心理疾病包括十大类，400余种疾病，其每一种疾病都有其独自的特征，所以在临床上所采用的治疗也不尽相同。但是总体来说，对于精神心理疾病的治疗以药物治疗、心理治疗、物理治疗，三种治疗方法为主。首先药物治疗包括抗精神病性药物、抗抑郁药、抗焦虑药物、情感稳定剂等相关的药物。对于精神心理疾病一旦确诊，需要应用药物治疗时就需要足量、足疗程、系统、规范、个体化、单一用药治疗。心理治疗主要是根据患者个人的相关因素特征，进行心理会谈。通过认知行为疗法、人际关系疗法、精神分析疗法、家庭治疗、婚姻治疗等多种治疗技术，来帮助患者改善症状、缓解病情。物理治疗主要是通过相关的治疗仪器，如焦虑症往往采用多参数生物反馈治疗，抑郁症往往采用电休克治疗和经颅磁刺激治疗等等。通过三种治疗方法，或单一治疗、联合治疗，可以取得比较好的临床疗效。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/01收听(62832)
"心理疾病分很多种，目前最困扰大家的一般是抑郁和焦虑的问题。心理疾病的治疗，包括心理疏导治疗、药物治疗、物理治疗等，具体如下：1、心理疏导治疗：轻度的患者可以选择心理咨询，进行心理疏导治疗，可以采用认知行为疗法、精神分析疗法等等。2、药物治疗：可以选择调整情绪的药物来治疗。3、物理治疗：一些其他的物理治疗，如经颅磁刺激等等，比较严重的精神心理疾病，可能需要无抽搐电休克治疗(MECT)等。心理疾病治疗的方式和方法很多，如果有类似的问题，需要到精神心理科来明确诊断，根据病情让医生帮助选择最适合患者的治疗方式，选择物理治疗、药物治疗、心理治疗，或者药物联合心理治疗，要根据每个人的病情不同来具体而定。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(68241)
"心理病的诊断主要通过心理症状以及排除相应的疾病，同时结合严重程度进行综合判断。诊断标准有国际的ICD、DSM系统和中国诊断标准，主要是靠病史资料的收集及详细的精神检查、体格检查。精神检查内容如下：1、感知活动有没有感觉异常，有没有各种幻觉；2、各种感知综合障碍，是否有思维活动障碍，包括思维活动缓慢、思维活跃、思维内容异常或存在各种妄想；3、是否有智力障碍，患者可表现出各种记忆障碍、计算能力下降，以及记忆错构、虚构等；4、情感方面是否有焦虑、抑郁、狂躁，以及情感迟钝、情感的不协调；5、在精神检查过程中是否发现有怪异、冲动、激越的行为，是否有消极行为。心理病包括一般的心理问题和比较严重的心理疾病，包括心理活动的各个方面出现障碍。要排除相应躯体疾病导致的精神异常的症状，结合以上诊断标准才能确定相应的心理疾病。"
2021/06/15收听(77463)
"如果真的患了心理疾病，首先建议大家还是到专业的医院找专科的医生，例如心理医生、精神科的医生做评估，看看究竟是得了什么类型的心理疾病。例如得的是抑郁症、焦虑症，还是强迫症、精神分裂症。然后根据疾病，医生也会分别告诉是轻度、重度，然后医生会提供适合治疗方案。但是目前治疗心理疾病的方法，大概分为三类型：第一、药物治疗，第二、物理治疗，例如经颅磁治疗、电休克治疗等等，第三、心理治疗，例如认知治疗、精神分析，还有沙盘治疗、内观治疗等等。"
梁颂游│中山市人民医院
2018/05/24收听(55137)
"有心理疾病应该积极的进行治疗和调整，第一、可以考虑心理咨询的治疗方法，比如认知行为疗法、精神分析疗法、行为主义疗法、家庭疗法、人本主义疗法等等心理治疗方法，可以选择适合自己的去进行治疗。第二、也可以考虑服用药物治疗，比如抗精神病的药物有利培酮、奥氮平，或者抗抑郁药物有舍曲林、氟西汀，缓解焦虑的药物有奥沙西泮、劳拉西泮等等。第三、也应该积极的自我调整，尤其是适当的学会放松，积极努力的与人沟通和交流，平时的时候可以做运动，比如跑步、游泳、健身之类的，这些方法都可以好好的缓解焦虑、抑郁等情绪问题。"
2020/03/25收听(54734)
心理疾病诊断包括基本的4个步骤：1、和病人进行系统的沟通，了解心理疾病发生、发展、演变治疗以及相关的内容。通过了解患者的发病史，以及相关的病史内容，可以全面评估患者的精神心理症状。2、进行精神专科检查，需要与精神心理科医生进行面诊，就感觉、知觉、意识、思维、情感、注意力、智力、记忆力、意志力和自知力方面进行检查，最终形成精神专科检查相关的内容，对患者的心理状态进行评估。3、量表测试，针对相关的疾病内容进行测试，来评估患者的精神状态。4、排除相关的检查，可以通过相关的辅助检查，例如血常规、尿常规、肝功以及甲状腺功能等检查，可以来排除疾病所致的心理状态的改变。通过以上四部分内容在精神科或心理科医生的综合判断下，来确定最终的心理疾病诊断。
2019/07/24收听(42040)
心理疾病主要的症状表现有心情特别低落、压抑、开心不起来，对于生活没有兴趣、爱好，自我评价特别低，总是觉得自卑，容易委屈、落泪，也有可能会出现异常紧张、焦虑的表现，每天忧心忡忡、总是担心未来。对于事件总是持有负面甚至灾难化的看法。也有一些人总是怀疑自己身体有疾病，甚至是严重的疾病，比如狂犬病、艾滋病、恶性肿瘤等，每天反复检查，反复去医院就诊，但去医院检查以后并没有阳性发现。也有一些人反复追求完美、对自己的一举一动异常警惕、反复检查门窗、反复洗手等等，也有一些人会出现敏感多疑的症状，比如怀疑有人在议论自己、怀疑有人想害死自己等等，严重时会出现幻觉等一系列症状。如果已经有以上的心理异常表现，非常可能是心理疾病，一定要到及时精神科或心理科进行就诊。
2020/08/27收听(24167)
河北医科大学第二医院 朱一飞
播放次数：2.81万
上海瑞金医院 陈文珍
播放次数：1.14万
北大人民医院 曲姗
播放次数：8.61万
播放次数：7.36万
