上海市第十人民医院
骨科
手机浏览
骨头疼、肿胀原因较多，应该具体情况具体分析。最常见有肿瘤、感染、外伤等。具体如下：1、肿瘤导致的肢体肿胀、疼痛：以前有肿瘤病史或者静息痛；2、局部炎症比如慢性骨髓炎也会导致肢体肿胀、疼痛，但往往会流脓或者血常规会发现中性粒细胞、白细胞升高，血沉、CRP增加；3、外伤导致局部血肿引起骨化性肌炎，即局部血肿、血凝块转化为骨，且骨块逐渐增大，有按压痛。这种情况需要到专业医院就诊，综合患者病史、体征、相应的影像学检查得到初步判断，必要时可以进行穿刺活检明确诊断。
分享:
"当患者出现了头疼、骨头疼的症状，首先考虑患者是否是出现了上呼吸道感染，身体出现了发热的状态。建议患者可以测量体温，还需要化验血常规、急性反应蛋白，并且也要化验尿常规。患者可能是由于上呼吸道感染引起的机体发热，这时表现的头痛、骨头疼痛的症状。患者在上呼吸道感染之后，如果未经系统的治疗，患者还会诱发中枢神经系统感染，例如病毒性脑炎或者细菌性脑炎。建议患者在头痛期间必须要系统的治疗，不能够使病情迁延。患者一定要多饮水，并且吃绿色的水果和蔬菜，保证充足的睡眠，增强自身的抵抗能力。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(29520)
"出现骨头疼有比较多的情况，这里几种比较多见的情况有以下几点：1、骨质疏松，很多老年人骨质疏松达到一定程度，会引起骨头的脆性下降，在轻微的暴力下就容易引起微骨折，表现为全身骨头处的疼痛，特别是腰椎、背部疼痛会比较明显，夜间痛也会比较明显。2、畸形性骨炎，畸形性骨炎是以骨痛和骨骼的畸形为特征的疾病，发病率相对比较低。3、如果经常发生骨痛，特别是夜间痛，固定部位的骨痛，要考虑骨肿瘤、骨肉瘤等情况，这就要进行肿瘤科的筛查。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/16收听(32321)
"人体大多数出现疼痛位置一般都在软组织，而一旦骨骼出现疼痛在排除外伤骨折的前提下，要警惕是否是出现了骨骼的感染甚至是骨骼的肿瘤。出现症状后先进行局部的放射线片检查，可以初步排除一些相关骨骼的严重疾病。如果是臀部周围骨骼出现疼痛，很有可能是由于坐骨周围的软组织以及坐骨出现了炎症所导致的，例如慢性筋膜炎、坐骨结节滑囊炎等等都会导致局部出现疼痛症状。不管是软组织还是骨骼，一旦受到了长期的压力刺激或者曾经受到过外伤撞击，又或者局部出现了过度劳累的情况都会导致局部出现疼痛，出现症状后应该及时的就诊，确诊后及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(46610)
"在门诊很多患者是因为骨头疼而前来就诊，产生骨头疼的原因非常多，既包括局部因素，也包括全身的因素。局部的因素，比如外伤发生磕碰，因为外伤磕碰造成的骨折或者骨裂，就会引发局部的骨头疼。还有可能是因为退变的骨关节炎，比如膝关节、骨关节炎可能会出现膝关节周围的骨头疼。除去局部因素之外还有一些全身因素，比如老年人或者绝经后的女同志，可能因为全身的骨质疏松症而引发骨头疼。还有一些免疫系统的疾病，比如类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，在发病期间也会出现骨头疼的表现。因此如果门诊遇到出现骨头疼患者，分析病因，不但要分析骨科的因素，还要结合病史、临床体格检查、抽血或者拍片子的辅助检查，来进行综合分析判断。统筹全局结合其他科室疾病进行综合分析，而避免出现漏诊或误诊。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(87938)
"患者下面骨头疼痛，常见以下几种原因：第一、耻骨联合分离：如果是孕妇有耻骨疼痛，通常说明胎儿不断增大，造成了耻骨联合分离，耻骨有牵涉性疼痛的临床症状，属于正常现象，分娩结束后疼痛症状会逐渐缓解，直至完全消失。第二、耻骨发生外伤：如骨折，患者可以有局部疼痛、肿胀、皮下淤血，髋关节活动也会受到严重影响，拍摄X光片可以发现耻骨骨折错位，严重者影响骨盆稳定，需要考虑手术治疗，通过切开复位钢板螺钉内固定，可以恢复骨折端稳定、去除疼痛症状。患者如果有耻骨疼痛，应早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到迅速缓解。患者平时应注意保护耻骨，避免产生外伤等情况。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/27收听(45451)
"如果骨骼出现明显的疼痛不适症状，应该及时到正规医院检查局部的放射线片，确定局部骨骼是否存在病变、炎症、感染，甚至肿瘤。一旦确诊之后需要尽快的进行治疗，不管患有骨质疏松、骨膜炎、骨髓炎、骨结核、骨骼良性肿瘤，甚至是骨骼的恶性肿瘤，都应该及时的排除，防止骨骼病变加重，出现严重的后果甚至危及生命。除了排除骨骼的病变以外，还能排除骨骼的损伤、骨裂、骨折等等情况，都可以及时的进行治疗。如果排除了骨骼疾病，多数都是考虑软组织的疾病或者损伤，需要请医生进行诊断后及时进行治疗。"
2019/08/25收听(24025)
"骨头疼的病因有很多，常见有以下几种：1、急性外伤，急性外伤可能损伤骨与关节的韧带、肌肉、关节囊、软骨，以及引起撕脱性骨折等。这些软组织与骨组织受到损伤后会产生疼痛、肿胀、活动障碍，所以是骨头疼最常见的原因。2、骨与关节发生了退变，尤其在老年人，退行性的骨关节炎非常常见，如膝关节、肩关节、手关节，以及颈椎、腰椎等都存在小关节退变，可能造成活动时骨关节的僵硬和疼痛。3、关节感染，如细菌性感染或结核性的关节炎等，都可能刺激关节造成疼痛。4、骨肿瘤和组织、软组织的肿瘤会刺激骨膜，破坏骨组织，发生病理性骨折也会造成骨痛。5、重度的骨质疏松症，引起老年人的胸背部疼痛，即便在没有骨折的情况下，仍然会发生在腰背部比较明显的活动后疼痛。所以针对骨痛有不同的病因，既可能有外伤也可能有感染、肿瘤、退行性病变等，应该根据患者的不同病因，采取针对性的方法进行综合治疗，是非常重要的。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(19818)
"腿骨头疼最常见的原因就是局部的筋膜炎，局部筋膜炎引起骨膜反应，引起骨头的疼痛。另外常见的原因就是感染。骨质周围的感染，可以引起骨头的疼痛。如果是骨头内部的感染，比如骨髓炎引起的疼痛，它是非常剧烈的。第三种常见的原因就是特殊感染，比如像结核，也可以引起骨头的疼痛。其他原因也有，比如像周围神经的原因。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(10439)
"感觉后背部出现骨痛的症状，可能存在以下几种情况：1、长时间保持固定姿态工作，脊柱姿态不良，含胸驼背，长期的弓背会导致胸椎之间的关节出现错位，严重的患者可能出现骨质增生，压迫肋间神经而引起胸部疼痛的症状。但是刚开始只会出现后背部疼痛的症状并且感觉像是骨头疼痛，这种症状会通过仰卧平躺硬板床而得到缓解，在劳累了一天的下午或者傍晚症状最为严重。2、有些深层软组织疼痛也会让人感觉类似骨头疼痛，但其实是软组织病变。尤其是背部的筋膜炎，背部的筋膜比较深在，一旦出现炎症会有比较严重的疼痛而且还会影响背部活动，晨起或者休息后症状会明显加重。"
2019/05/06收听(31144)
"全身骨头疼首先应考虑由于急性高热引起的全身肌肉酸痛表现，根据病史和体征可给于鉴别。如全身疼痛伴有发热、头痛、鼻塞等表现，则主要考虑上呼吸感染发热引起基础代谢率升高，从而出现 的全身肌肉酸痛反应，一般在体温控制后可缓解，可以给于非甾体抗炎药缓解症状。如伴有严重外伤，由于外伤后炎性因子释放，也会引起全身疼痛等不适，需结合局部疼痛部位有针对性的进行治疗用药。除此之外，还见于过度进行体育活动者，如参加马拉松等活动后也会出现上述表现。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(49529)
"胸前骨头疼痛在临床上常见的原因是由于肋软骨炎导致，肋软骨炎是由于局部的寒冷刺激、外伤、挤压、辗挫、着凉，这些因素都可以导致肋骨软骨发生无菌性炎症。肋软骨发生无菌性炎症后会引起局部的软组织水肿、肿胀，轻压会有明显的压痛，尤其在扩胸时疼痛较为明显，治疗时可以行局部的热敷、理疗，外敷扶他林软膏，口服扶他林片，限制胸部活动，这些措施都可以使症状得到明显缓解。对于严重的患者可以进行局部的封闭治疗，得到治愈，平时要注意进行功能锻炼，缓解疼痛带来的症状。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/10收听(44780)
乳房上面的骨头表现为疼痛，考虑是肋软骨炎的可能性比较大。因为肋软骨炎这种疾病属于一种自限性的疾病，在青年女性患者出现的比较多，也是一种无菌性的炎症。最常发生于前胸部位、第2-4肋软骨或者肋骨和胸骨相连接的部位。病人会表现为局部疼痛，在劳累之后会导致症状的加重酸痛感。而胸片或者CT检查通常是（-）的，有部分患者可以自行缓解，有些病人也需要及时的口服止痛的药物治疗。平时应该注意生活规律，不能劳累，必要时也可以配合局部热敷的办法，能够缓解疼痛的症状，或者选择应用盐酸利多卡因注射液，在痛点的部位进行局部封闭，注射治疗后症状也能够明显地缓解。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(21331)
"在门诊很多患者会抱怨自己的全身骨头疼，产生全身骨头疼的原因到底有哪些？既包括骨科的疾病，也包括一些其他科室的疾病。比如说骨科的疾病，常见的是一些中老年人群出现的骨质疏松症，骨质疏松症的典型表现就是全身的骨头，尤其是晚上疼得会比较重，同时会伴有抽筋、身高变矮、弯腰驼背以及容易发生脆性骨折的情况。除去骨科的疾病之外还有一些免疫科的疾病，比如说类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，这些疾病也同样会产生全身的骨头疼。因此如果在门诊遇到患者出现了全身骨头疼，不但要想到骨科的疾病，还要结合病史、临床体格检查，以及必要的抽血或者拍片子辅助检查，来进行综合的分析和判断，来找到具体的原因是什么。"
2020/04/15收听(89171)
"脚掌骨里面骨头疼可能是以下几种情况造成的：第一、是因为有骨刺生长，这是常见的原因，因为脚掌骨是非常复杂的，起到支撑人体全身重量的作用，同时脚掌骨由于骨质代谢旺盛及细胞分裂旺盛，很容易出现骨刺生长的情况，如果脚掌有骨刺生长就会对脚部的神经血管产生刺激和压迫作用，就会引起脚掌里面骨头疼；第二、可能是因为缺钙造成的，这也是常见的原因，缺钙之后会造成脚掌骨的韧性、弹性以及硬度下降，从而使脚掌骨无法发挥正常的承担体重以及运动的作用，缺钙会造成脚掌骨更加容易发生损伤和断裂等，同时也会使脚掌骨正常的生理功能受到影响，就会出现脚掌骨里面骨头疼的情况。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(73943)
"产妇骨头疼的原因有很多，主要的产生原因有以下几种：第一、可能是产妇在生产期间过度用力，导致骨头受到挤压，从而出现骨头疼痛。第二、可能是在生产过程中有外伤导致的疼痛症状，可以去医院进行检查，看有无出现骨折或骨裂等各种情况。第三、很多女性在怀孕的过程中，由于子宫明显增大，会对盆腔或者其他部位造成压迫。因此，在生完宝宝之后还会出现骨头疼痛等各种症状，是属于身体的正常反应，一般几个月之后就会逐渐恢复。第四、有可能是在生产期间营养流失过多，导致钙元素缺乏，造成骨质疏松而出现的骨头疼痛症状，建议及时补充身体营养，调理身体。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/29收听(78970)
胸口中间骨头疼痛、突出，主要是因为肋软骨炎引起的。肋软骨炎是由于牵拉的动作、重体力劳动，或者外伤以后等原因引起的肋软骨的损伤，是非细菌性炎症。临床表现为胸骨和肋骨连接处局部的隆起疼痛，局部有按压疼痛，做X线光片可以见到没有任何异常的情况。治疗的方法主要是避免重体力劳动，避免剧烈的活动，注意休息，特别是要避免胸部的牵拉动作以及剧烈活动，局部可以涂抹扶他林软膏或者外用膏药进行对症治疗，也可以选择热敷、理疗治疗。如果疼痛得非常严重，可以口服双氯芬酸钠肠溶片，或者依托考昔、西乐葆等消炎镇痛药物进行缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/10收听(91202)
"手指骨头疼，有以下几个原因：第一、手指的骨头疼可以是关节疼，比如说远端指间关节的疼痛，这个常常是跟年龄有关系，在远端指间关节容易形成关节退化，形成骨关节炎，这个时候关节会发生疼痛，常常伴有关节的屈曲、畸形，当病变明显，骨质增生明显的时候，关节会变形。第二、在近端指间关节疼痛，伴有肿胀，我们要考虑是类风湿性关节炎的情况，常常还会伴有掌指关节、腕关节的疼痛、肿胀，严重的病人会发生尺偏畸形。第三、手指骨头痛还可能是腱鞘炎，疼痛也是在关节骨头周围，因为腱鞘是紧贴着骨头的。"
2020/09/22收听(65499)
屁股骨头疼最多见的原因就是坐骨结节滑囊炎，由于长时间的久坐引起了坐骨结节的骨质跟滑囊之间存在高压力，滑囊受到压迫就会引起滑囊的增生、滑囊的无菌性炎症，坐骨结节滑囊就会肿大，局部就会有疼痛。治疗上首先要避免久坐，避免坐硬板凳，同时可以局部使用扶他林软膏涂抹消炎、去痛治疗，可以使用常规的非甾体类消炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片对症处理，可以在滑囊处局部注射治疗，将封闭针直接注入坐骨结节滑囊，也可以起到较好的镇痛消炎的作用。
2020/10/31收听(46435)
"脸蛋上的骨头疼可能跟如下的原因相关：1、可能是由于此处外伤所导致，针对这个部位最常见的是遭受到直接的暴力打击，继而造成骨挫伤或者是颧弓的骨折；这个部位长期受压也有可能使骨产生相关的炎症导致疼痛，比如患者长期趴桌子睡觉或者长期采取过度侧卧、俯卧位的睡姿都会引起这种情况；2、可能存在感染，比如患者由于周围的感染病灶像牙周炎，或者由于全身的感染导致上颌骨的相关感染甚至是骨髓炎，都有可能引起这个部位的严重疼痛；3、还可能是鼻窦的相关病变所导致，比如在上颌窦发生相关病变有可能会在此处有一定的疼痛感觉；4、可能跟相关的脑神经病变有关，比如出现三叉神经痛也可能引起此处的放射性疼痛，并使患者误以为是骨头疼。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/09收听(73629)
"出现前胸骨头疼痛时，首先要排除外伤因素。外伤导致肋骨骨折或者局部的软组织损伤，都可以出现骨头疼痛的症状，这种情况需要休养一段时间。如果症状明显，可以拍片明确。即便有肋骨骨折，大多数也是进行保守治疗，可以局部贴止疼膏药，不仅能够止疼，还能够起到一定的固定作用。后期也可以口服活血通络的药物，促进局部愈合。如果排除外伤，并且拍片没有骨折等情况，还需要排除胸骨炎、肋间神经炎，或者白血病等其他疾病，需要进一步做相关检查，再确定相应的治疗方案。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(97046)
武汉协和医院 吴斌
播放次数：1.19万
北大人民医院 范存刚
播放次数：3.46万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：1.05万
哈尔滨市第一医院 张维嘉
播放次数：6.89万
