视网膜裂孔做激光痛吗

宋正宇
副主任医师

上海中医药大学附属曙光医院西院

眼科

视网膜裂孔做激光痛吗

2021-03-01 09:53播放 :

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视频内容

打激光并不可怕，因为只是一种操作，并不是手术。在医生操作前会使用麻药，注射1-2次麻药，然后在眼睛上放上镜子，就可以进行激光治疗。整个激光过程在具有经验的医生操作下非常快速，通常需要1-2分钟就可以完成。而且激光点数，也是根据裂孔大小而定，有时需要数点，多时则需要100多点。

照射激光时可能会觉得具有烧灼感，亦有发胀感觉，但是不可能觉得很痛。因为激光目的是通过激光作用在视网膜色素表皮面，与脉络膜产生疤痕、粘连，进而把裂孔给予封闭。所以患者仅会感到酸痛，更重要的则是紧张，其实不必过分担心，亦是比较常见操作。

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视网膜裂孔激光的后遗症有哪些

"发现视网膜裂孔后，需要及时进行激光治疗，能够有效的预防视网膜脱离的可能。只要操作准确，眼底激光手术以后对眼睛不会造成很大的反应，但是有些患者可能也会出现各种并发症，甚至后遗症。比如激光手术以后，可能会出现眼内炎症反应，从而表现为眼睛出现轻度的红肿等症状。可能会出现暂时性的近视状态。可能会对视功能造成一定的影响，表现为眼前黑影或旁中心暗点，暗适应能力下降。也有可能会出现眼底视网膜出血，一般几天以后能够自行吸收，有可能导致瞳孔边缘损伤。另外，比较严重的后遗症是导致黄斑部损伤而影响视力，通常是操作失误引起。"

语音时长01:12''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/01/20收听(95335)

视网膜裂孔激光的危害

"视网膜裂孔是眼科的常见疾病，对于这种疾病目前以行视网膜激光光凝术封闭裂孔为主。视网膜激光光凝术是指通过激光这种热量烧灼视网膜，从而使视网膜的裂孔封闭，避免病情加重，所以这种热量对视网膜本身是有灼伤作用的，会损伤正常的视网膜神经细胞。但是如果眼睛出现视网膜裂孔，就必须行视网膜激光光凝术，在这种情况下，治疗的作用远远大于激光的副作用，所以是有必要治疗的，不能因为激光存在这种副作用而拒绝手术治疗。如果视网膜裂孔没有得到及时的干预，形成视网膜脱离，给眼睛造成的影响会更严重。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/29收听(51477)

01:34

视网膜裂孔激光手术怎么做

对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，或者裂孔边缘仅仅出现非常极限的浅脱离时，视网膜裂孔可以采用激光治...

徐剑│上海市东方医院

2019/11/25播放(58497)

视网膜裂孔激光封闭后如何护理

"如果因为存在视网膜裂孔，而行视网膜激光光凝术，在手术以后短期之内要注意保持合理的用眼习惯，需要使用糖皮质激素或者非甾体类消炎药物控制局部的炎症。并且需要定期复查，检查眼有没有眼压升高的情况，必要的时候需要给予降眼压治疗。在平时的生活中，需要注意避免剧烈的运动，因为视网膜裂孔有可能导致视网膜脱离发生。虽然做了视网膜激光光凝术，短期之内局部网膜仍然水肿，如果在这个阶段参加剧烈的运动，也有可能导致视网膜脱离。其余没有特别注意的，只要能够保持正确合理的用眼习惯和生活作息，视网膜裂孔都可以逐步的修复。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/23收听(71687)

01:22

视网膜裂孔激光封闭后注意事项

视网膜裂孔激光封闭目的为避免视网膜脱离，临床应嘱患者多休息，避免提重物或进行重体力劳动、剧烈运...

董志国│上海中医药大学附属龙华医院

2018/08/27播放(59077)

01:53

视网膜裂孔激光封闭后如何护理

视网膜裂孔激光手术是治疗视网膜裂孔较为有效的手段，不过激光术后需要2周左右激光疤痕才会牢靠，这...

徐剑│上海市东方医院

2019/11/25播放(60655)

视网膜裂孔激光手术怎么做

"如果在眼底检查的时候发现存在视网膜裂孔，而且不伴有视网膜脱离这种情况，可以行视网膜激光光凝术封闭裂孔，避免形成视网膜脱离这种严重的并发症。这是一个非常简单的门诊操作，原理是通过一种特殊的激光，烧灼裂孔周围的视网膜，通过这种热效应达到封闭裂孔的效果，手术非常的简单，时间通常在10分钟左右。所以如果眼睛在检查的时候发现存在视网膜裂孔，需要及早到医院进行视网膜激光光凝术，以避免形成视网膜脱离这些严重的并发症。这种情况一般见于眼部外伤或者高度近视的病人，所以对于这类人群一定要重视。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/24收听(19994)

01:35

视网膜裂孔激光封闭后注意事项

视网膜裂孔以后进行激光封闭，这种方法并不是百分之百行有效，根据裂孔发生的地方，还有是否合并有视...

王燕│南方医科大学深圳医院

2018/11/16播放(67257)

01:55

视网膜裂孔激光手术后应注意什么

视网膜裂孔激光治疗以后通常需要2周恢复时间，照射激光的瘢痕层才能形成，激光瘢痕形成以后，经过医...

宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院

2021/03/01播放(57748)

什么是视网膜裂孔

"视网膜裂孔是视网膜感觉层的一片全层缺失，根据视网膜、视神经层缺损的形态可以分为多种类型，单纯视网膜裂孔不会导致视力下降，若合并玻璃体积血或视网膜脱离，则可导致严重的视力损伤，本病好发于高度近视的患者，玻璃体与视网膜紧密连接处的牵拉，是大多数视网膜裂孔所形成的原因，临床表现主要为眼前黑影飘动、眼前的闪光感、漂浮物、视力突然下降，随眼球转动而改变位置的蜘蛛网或斑点。如果视网膜裂孔很小或者周围并没有玻璃体牵拉，可能不会引起视网膜脱离，但是如果出现了明显的玻璃体牵拉，则会造成视网膜脱离，因此当发现视网膜裂孔时，一定要预防性的进行激光封孔治疗。"

语音时长01:31''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/09收听(12388)

01:39

做近视激光痛吗

近视激光手术不痛。

李晖│上海市第六人民医院

2023/05/09播放(64110)

01:39

做近视激光痛吗

近视激光手术不痛。

李晖│上海市第六人民医院

2023/05/09播放(89315)

01:48

做激光手术会痛吗

做激光手术不会痛，此手术前通常会点用表面麻醉药，从而使患者眼表处于麻醉状态，在手术过程中，均不...

李晖│上海市第六人民医院

2021/09/08播放(70445)

01:47

视网膜裂孔激光封闭后有后遗症吗

视网膜裂孔是眼科比较常见的疾病，如果治疗不及时，很容易导致视网膜脱离，需做大的眼科手术，对视功...

徐剑│上海市东方医院

2019/11/25播放(77705)

视网膜裂孔激光修补多久可以恢复

"进行视网膜裂孔激光修补，一般一周左右激光斑才会显现，三周左右才会发生视网膜及脉络膜炎症反应，具体恢复时间不能一概而论。当患者出现眼前闪光感，同时出现眼前黑影飘动时，要进行散瞳检查周边视网膜。如果是由视网膜裂孔变性所导致，需要尽快进行局部的视网膜光凝手术来封闭裂孔，以免造成视网膜脱离，对患者视功能造成进一步的伤害。初次激光光凝之后一周左右激光斑才会显现，三周左右才会发生视网膜及脉络膜炎症反应，出现眼底可见的色素增生，进行眼底检查可以看到裂孔封闭，视网膜裂孔封闭之后，闪光感和眼前飘黑影的现象会有所减轻，具体恢复时间不能一概而论。视网膜裂孔激光修补后要注意眼部卫生，不要用手去揉搓眼睛，以免有细菌感染引发炎症，并且在清洗脸部时要避免洗面奶进入眼睛，不能剧烈运动，饮食要清淡，不吃刺激性的食物。"

语音时长01:13''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/05/25收听(20684)

视网膜裂孔激光封闭后有后遗症吗

"视网膜裂孔是眼科比较常见的疾病，通常会对视力造成严重的影响，而且如果治疗不及时，很容易导致视网膜脱离的出现。所以当眼前出现闪光感或者视力的轻度下降，建议需要及早到医院做眼底检查来明确。出现视网膜裂孔以后需要给予视网膜激光光凝术，使用激光的能量将裂孔的位置进行封闭，手术以后有可能会出现轻度的眼压升高或者局部的炎症反应，所以在视网膜激光光凝术后，通常需要常规使用散瞳药物和糖皮质激素滴眼液，出现眼压增高以后要给予降眼压对症治疗。手术以后一般建议避免剧烈，避免手提重物，而且需要定期做眼底检查。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/28收听(85264)

视网膜裂孔激光打了多久恢复正常

"视网膜裂孔治疗后，如激光治疗效果良好，一般在激光后一个月左右恢复正常，但需定期复查。视网膜裂孔，激光治疗后基本上没有明显不舒服感觉，一般情况治疗后3天，医生会让复查，观察裂孔封闭情况，观察激光斑反应情况。如需补充激光，医生会再一次补充激光。因激光斑反应到完全较稳定状况，需观察视网膜裂孔封闭是否很牢固，如封闭很牢固，基本上问题不大。最好激光后每半年或一年做一次复查，因为即使这部位裂孔封闭较好，视网膜周边其他部位也有可能发生一些相同改变。日常生活中，建议患者防止眼部外伤，避免用眼过度，保证睡眠质量，看书、看电视要适当。多吃粗纤维食物、新鲜蔬菜、水果及适量的猪肝，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物。"

语音时长01:47''

施爱群│中日友好医院

2020/05/09收听(15686)

01:48

视网膜裂孔是怎么造成的

视网膜裂孔裂孔的原因，是由于变性萎缩形成的萎缩孔，这与眼球的长度有关系，跟每个人视网膜、脉络膜...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/28播放(78334)

视网膜裂孔严重吗

"视网膜裂孔非常严重，视网膜的裂孔不及时治疗，液化的玻璃体会从裂孔进入视网膜间造成视网膜脱离，视网膜脱离会造成视野缺损。如果脱离位于后极部影响黄斑，视力会急剧下降。视网膜裂孔常见于外伤、高度近视以及玻璃体后脱离牵拉视网膜造成，所以高度近视眼的患者眼前突然出现漂浮物，闪光感时一定要散瞳做仔细的眼底检查，以早期发现裂孔。裂孔早期边缘没有水肿、卷翘，及时行激光封闭裂孔治疗可避免造成视网膜脱离。"

语音时长01:13''

敖琳│乌海市人民医院

2020/04/01收听(38451)

激光痛吗

"目前激光可以治疗很多皮肤病，根据皮肤病的发病原因，及发病部位进行选择，根据激光类型的不同，有的会疼，有的不会疼。色素痣常选择超脉冲二氧化碳激光治疗小于2mm的表浅黑素细胞痣，二氧化碳激光利用激光能量烧灼皮肤肿物，因此伴有疼痛。激光治疗色素斑，常选用Q开关激光或皮秒激光，基于选择性光热解作用的原理，激光能量在极短的时间内被病变中的色素颗粒吸收，产生极高的温度形成微型爆破，粉碎成非常小的颗粒，再被组织内的巨噬细胞吞噬、清除，可通过皮肤的代谢，会伴有疼痛。308nm的准分子激光治疗白癜风的原理，抑制真皮和表皮炎性细胞的数量和功能，包括淋巴细胞、表皮朗格汉斯细胞和NK细胞，以达到抑制皮肤的炎症反应，促进黑素细胞的增殖和黑色素的分泌。半导体激光或氦氖激光局部照射，可以加快皮肤溃疡的修复和治疗带状疱疹的疼痛。308nm的准分子激光、半导体激光、氦氖激光的治疗不痛。激光治疗后7天内，原则上不能用水擦洗，禁止过早地人为去痂，应待其自行脱落，避免阳光紫外线直接照射，如有特别不适，请及时复诊。"

语音时长01:51''

汪晨│中日友好医院

2020/05/15收听(94642)

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