郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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小儿蛛网膜囊肿如果没有进展，患儿长期没有临床表现，这种患儿可以在门诊定期复查；而如果囊肿呈进行性增大，对周围的脑组织产生压迫或颅骨外形出现变化，此时则需要进行手术治疗。
一般如果患儿合并有头痛、恶心、呕吐以及颅内压增高等表现，则需要进行手术。手术一般分为囊肿开窗术和内镜下囊肿造瘘术，还可以采取蛛网膜囊肿腹腔分流术。通过上述手术可以使囊肿缩小，减少对周围脑组织的压迫，从而缓解症状。
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小儿蛛网膜囊肿手术治疗方案较多。静止性蛛网膜囊肿对周围脑组织无明显压迫，若长期观察无进行性扩张... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/28播放(94131)
小儿蛛网膜囊肿手术治疗方案较多。静止性蛛网膜囊肿对周围脑组织无明显压迫，若长期观察无进行性扩张...
李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/28播放(94131)
"小儿蛛网膜囊肿按照颅内不同的部位，采取的治疗方法是不一样的。按照目前神经外科技术的发展，按照囊肿发生的机制，血要在血管里流动，囊肿类的脑脊液要在脑脊液的循环通路上流动。鉴于这种目的，手术一定要让囊肿的囊液跟周边的脑脊液循环介入通畅，让它通畅了，囊肿的囊液就会释放到脑脊液循环当中，局部的脑组织受压就会缓解。鉴于目前神经内镜的发展，借助于微创的神经内镜技术，将囊肿跟周边的脑池、蛛网膜下腔，或者脑室这些大的脑脊液循环通路，建立脑脊液的循环通路，这就能够达到目的。目前小儿蛛网膜囊肿的最佳治疗就是用内镜或者显微镜进行脑脊液循环的重新建立。如果孩子的脑脊液吸收有问题，或者孩子的囊肿形成机制跟蛛网膜下腔粘连相关，或者脑脊液的吸收出现问题，可能需要通过内镜或者显微镜循环建立通畅，这些是比较困难的，可能后期还是要需要行囊肿腹腔分流术。"
孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/16收听(53277)
"蛛网膜下腔囊肿，确切的说法应该是蛛网膜囊肿。小的蛛网膜囊肿可以不予理会，因为不会产生明显的压迫，也没有明显的神经系统的阳性体征和症状。大型的蛛网膜囊肿可能会产生压迫症状，使脑组织受压出现明显的神经功能障碍。有的患者会出现癫痫的症状，这样的患者需要进行手术治疗。手术方法，一个是可以把蛛网膜囊肿打开，让蛛网膜囊肿内的脑脊液和蛛网膜下腔沟通，这样脑脊液循环起来，蛛网膜囊肿会明显减小。另一个方法是用分流管将蛛网膜囊肿内的脑脊液和腹腔内进行连接，使蛛网膜囊肿内的脑脊液流入到腹腔，蛛网膜囊肿也会明显减小，症状改善。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/25收听(80971)
"小儿蛛网膜囊肿的并发症在于囊肿本身，囊肿在哪个部位。如果它在功能区会造成相应部位的功能的缺失。如果孩子的囊肿在顶叶运动中枢，它可能随着囊肿的增大造成对侧肢体的偏瘫。如果孩子的囊肿在鞍上池，鞍上池的周边有下丘脑结构，可能以后会出现的并发症就是内分泌的下降，性功能各方面生长发育迟缓。还有涉及到囊肿出现的意外撞击、外伤以后会出现破裂、出血，这些并发症可能就比较危急，它可能会危及孩子的生命。"
2018/05/15收听(50580)
"小儿蛛网膜囊肿按照发生机制来说，有先天的有后天的。从先天来说，涉及到胚胎的发育。胚胎发育涉及到基因方面的突变，临床上还没有突破性的进展，跟环境的问题，就是孕妇的保健，在孕期当中发生的脑发育，跟其它部位的病变的发生概率是差不多的。在孕期要注意孕期的保健，可以预防很多孩子的颅内的囊肿，还有其它部位的发育畸形。涉及到后天性蛛网膜囊肿的发生，孩子的脑炎外伤，可以查头颅的影像，看是不是有后天的囊肿性病变的发生。"
2018/05/16收听(56652)
小儿蛛网膜囊肿早期发病隐匿，头围超过正常儿童且头型不正者应引起重视，建议到相关医院进行影像学检... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(60091)
小儿蛛网膜囊肿早期发病隐匿，头围超过正常儿童且头型不正者应引起重视，建议到相关医院进行影像学检...
2018/03/28播放(60091)
小儿蛛网膜囊肿根据发病机制分为先天性囊肿、后天性囊肿两类。具体情况如下：1、先天性囊... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(56142)
小儿蛛网膜囊肿根据发病机制分为先天性囊肿、后天性囊肿两类。具体情况如下：1、先天性囊...
2018/03/28播放(56142)
小儿蛛网膜囊肿是由于大脑发育过程中，蛛网膜颗粒形成膜性结构，脑室系统或脑室外系统形成容积效应，... 李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/28播放(69613)
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2018/06/28播放(69613)
小儿蛛网膜囊肿最常见并发症是头痛，头痛在小儿蛛网膜囊中临床表现上占第一位。部分患者囊肿比较大会... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(99368)
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沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/19播放(99368)
小儿蛛网膜囊肿防不胜防，小儿蛛网膜囊肿目前来没有办法预防，而且也没办法检查出来。胎儿很多做B超... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(88662)
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儿童颅内蛛网膜囊肿属于良性疾病，好发部位位于颞部、后枕部、后颅窝，尤其后颅窝囊肿，易导致脑脊液... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(99415)
儿童颅内蛛网膜囊肿属于良性疾病，好发部位位于颞部、后枕部、后颅窝，尤其后颅窝囊肿，易导致脑脊液...
赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/18播放(99415)
小儿蛛网膜囊肿手术后遗症如下：1、与开颅手术相关的后遗症：包括开颅出血、脑脊液漏... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(59482)
小儿蛛网膜囊肿手术后遗症如下：
1、与开颅手术相关的后遗症：包括开颅出血、脑脊液漏...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2018/09/17播放(59482)
小儿蛛网膜囊肿保守治疗无效，需通过手术才能治愈。建议患儿到神经外科就诊进行手术治疗。小儿蛛网膜... 孙莲萍│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/03/28播放(85588)
小儿蛛网膜囊肿保守治疗无效，需通过手术才能治愈。建议患儿到神经外科就诊进行手术治疗。小儿蛛网膜...
2018/03/28播放(85588)
大部分颅内蛛网膜囊肿不会自行消失，其属于颅内良性病变，发病原因与蛛网膜粘连有关，长期随访过程中... 赵阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/18播放(57622)
大部分颅内蛛网膜囊肿不会自行消失，其属于颅内良性病变，发病原因与蛛网膜粘连有关，长期随访过程中...
2018/07/18播放(57622)
"小儿蛛网膜囊肿手术以后的后遗症在于囊肿本身。术前它是不是已经造成了周边脑组织的受压、神经功能缺失。按照手术本身来说，手术是微创的，它达到的是建立脑脊液的循环，对脑组织本身是不会产生很大的影响的，涉及到手术本身造成的神经功能就是要看囊肿所在的部位，它跟周边的神经、血管之间的关系，它的蛛网膜下腔粘连的程度。还在于医生的操作，如果操作是非常完美的，加上孩子蛛网膜下腔粘连也不是很重，手术以后本身的后遗症是非常小的。涉及到手术本身，它有术后的伤口愈合问题，术后的感染率的发生，这些相对概率是非常低的，在临床上是忽略不计的。再有就是手术，手术以后的效果在于建立脑脊液的循环。如果是很大的囊肿，或者是1、2岁的孩子就出现颅内的巨大的囊性占位。对于这些孩子，要评估是不是脑脊液本身的吸收功能问题，对于这些孩子来说，脑脊液的循环疏通以后，后期要严密观察孩子脑脊液的吸收。如果孩子吸收功能好，手术以后的后遗症、并发症可以大大减少。如果孩子的脑脊液吸收有问题，它可能会出现脑室的扩大，或者局部的硬膜下的顽固脊液，后期可能还是需要行分流来解决这些问题。"
2018/05/15收听(84414)
儿童会有不同脑脊液积聚情况，蛛网膜囊肿其实是脑脊液异常积聚引起，需要鉴别的包括以下几个方面：<... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(86615)
儿童会有不同脑脊液积聚情况，蛛网膜囊肿其实是脑脊液异常积聚引起，需要鉴别的包括以下几个方面：<...
2020/05/19播放(86615)
"蛛网膜囊肿多数认为是由于先天性因素所导致出现，造成蛛网膜囊肿的主要原因为在胚胎发育时期，蛛网膜进入蛛网膜下腔而不断生长、扩大，导致出现蛛网膜囊肿，或者是由于在胚胎时期脉络丛不断出现搏动，对脑脊液产生抽吸的作用而导致早期脑脊液流向异常，在周围形成的囊肿。另外外伤或者感染也可能会造成出现蛛网膜囊肿，比如严重的颅脑损伤、广泛性脑挫裂伤、脑内血肿或者中枢神经系统感染、化脓性脑膜炎以及其它颅内感染的情况，都可能会导致蛛网膜囊肿的发生。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/01/17收听(75867)
蛛网膜囊肿是发生在大脑和脊髓表面的蛛网膜之下，形成的囊肿。大脑表面在软脑膜外有蛛网膜的包裹，蛛... 李锐│中日友好医院 2023/07/31播放(67521)
蛛网膜囊肿是发生在大脑和脊髓表面的蛛网膜之下，形成的囊肿。大脑表面在软脑膜外有蛛网膜的包裹，蛛...
李锐│中日友好医院
2023/07/31播放(67521)
一般认为蛛网膜囊肿是一类先天性疾病， 曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/05播放(85156)
曾令成│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/05播放(85156)
"在临床当中，蛛网膜囊肿其实就是蛛网膜颗粒的一种增大性质的表现，本质其实就是一个膜性结构包裹着脑脊液。在临床当中很多人可能都会存在蛛网膜囊肿，只是有的人没有任何临床症状，增长的也比较缓慢，这样并不需要特殊处理。如果观察期间，蛛网膜囊肿短期之内急速增大并压迫脑组织，这个时候才进行积极处理，比如手术治疗。蛛网膜囊肿形成的原因，有一部分可能是先天性原因，也有一部分是小时候或者是幼年得过脑炎，从而使得蛛网膜颗粒堵塞，最终膨大形成蛛网膜囊肿，有的也可能是基因突变造成，所以建议完善检查，积极进行相关治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/03收听(41941)
北大人民医院 范存刚
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