浙江中医药大学附属第二医院
肝病、感染性疾病科
手机浏览
失眠是每个人都会经历过的一种症状，若偶尔失眠，如因考试，或紧张、焦虑导致，为正常生理现象。但若超过连续三天以上失眠，且失眠后出现头晕、心慌，影响白天活动、正常工作，需引起重视。此类失眠原因很多，如心理原因、环境因素、精神因素、身体疾病等都可引起失眠。
而生理原因，如有些人易紧张、焦虑；心理原因，如更换环境无法入睡。需分析失眠原因，通常有一定的诱因，最常见诱因为情绪变化，如心情较差、有心事、压力，需具体情况具体分析。但需区分为于暂时性失眠或长期性失眠，为精神性因素或为器质性因素。
分享:
"失眠在现在临床上是比较常见的症状，一般因为生活节奏的加快，患者的心理压力、精神压力比较大，还有频繁的倒夜班等工作，就会导致患者的生物钟紊乱，患者就会出现总是失眠的这种情况。针对失眠的问题，患者要从生活方式，还有药物饮食方面来进行调整，同时患者的心理因素也要进行干预，患者比如说因为精神心理压力过大，导致夜不能寐的情形，这种情形患者一定要调整自身的心理状态，一定要放松心情，减轻精神方面的压力。还有患者可以口服一些抗焦虑、抗抑郁的药物，可以口服黛力新。总失眠患者可以口服西药的安眠药，比如说地西泮、艾司唑仑、右佐匹克隆，平时生活方式上也要避免频繁的倒夜班的工作，还有就是在饮食上不吃一些辛辣刺激的食物，也不饮浓茶和浓咖啡影响睡眠的物质。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(69151)
引起失眠的原因有很多，可以从以下几个方面阐述：1、器质性病变：比如癌症导致的癌性... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2020/03/17播放(53220)
引起失眠的原因有很多，可以从以下几个方面阐述：
1、器质性病变：比如癌症导致的癌性...
武润梅│山西中医药大学附属医院
2020/03/17播放(53220)
失眠原因非常多，要看具体引起失眠的疾病。临床较多见的是敏感型神经衰弱素质，这种病人表现为入睡困... 张震中│浙江省立同德医院 2020/05/12播放(60556)
失眠原因非常多，要看具体引起失眠的疾病。临床较多见的是敏感型神经衰弱素质，这种病人表现为入睡困...
张震中│浙江省立同德医院
2020/05/12播放(60556)
" 患者最近总失眠的原因，要从以下几个原因进行分析： 1、考虑可能是因为患者自身的精神压力比较大，心里比较紧张，有某些事情让患者内心不安时，总在思索、焦虑事情会导致患者出现失眠的问题。 2、考虑是环境引起的，比如突然改变睡眠环境或者睡眠环境不好，都容易导致失眠。 3、考虑与患者不良的生活方式有关系，比如患者熬夜导致生物钟紊乱，或者在晚上时饮用浓茶、浓咖啡、功能性饮料，看情节比较紧张、刺激或者恐怖的影视剧。使患者精神处于亢奋状态，大脑皮层的功能活动相对活跃，容易出现不睡觉的情况，导致失眠。"
2019/12/18收听(95756)
"失眠又称为睡眠障碍，首先是由于心理因素和生理因素导致。可以见于白天的劳累过度，临睡前的深思熟虑或者不愉快事情刺激，或者生活的重大打击，都可以导致病人出现心理和生理的反应，进而影响脑内递质的代谢，病人就可以出现失眠。可以表现为入睡困难，也可以表现为入睡之后容易醒，醒后不容易再睡或者多梦的现象。其次疾病也会导致病人出现总失眠，临床上常见的疾病有胃肠炎、冠心病、甲状腺功能亢进、哮喘、关节炎等，特别是哮喘和心脏病由于夜间迷走神经兴奋时，症状发作的比较频繁就可以影响病人的睡眠，导致病人出现失眠。然后失眠也可以见于有焦虑、抑郁的病人，由于精神障碍影响病人的睡眠，必要的时候建议病人就诊精神科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/26收听(80256)
近期总出现失眠的情况，应该先分析近期是否有应激性事件发生。如果家里发生一些不愉快的事情，如亲人... 母艳蕾│北京医院 2023/05/24播放(73248)
近期总出现失眠的情况，应该先分析近期是否有应激性事件发生。如果家里发生一些不愉快的事情，如亲人...
母艳蕾│北京医院
2023/05/24播放(73248)
晚上老失眠，需要看看睡眠的环境是不是适合于睡觉，安静、凉爽、黑暗、气味清新、通风的环境有助于睡眠，还需要看看最近是不是有要上夜班等经常打乱生活作息节律的事件的发生。如果这些都没有，需要看自身的睡眠调节是不是出了问题，包括生活的方式，平常白天运动减少，久坐，在睡前喝了咖啡、浓茶等等，这些都有可能会干扰睡眠。此外，最近发生的事情也通过心情影响睡眠，焦虑、抑郁会造成睡眠不好，总是失眠。总之，失眠患者需要明确失眠的原因，并对此进行相应的调整。绝大部分的失眠都与外界的环境，与自身的压力情绪相关，改变外在的环境和调整自身的情绪，包括适量的有氧运动都有助于睡眠。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/16收听(41353)
近期经常失眠，在临床上称为入睡困难，原因包括睡眠习惯改变、昼夜节律改变、睡眠负债减少等，具体如... 彭华│上海长征医院 2021/06/07播放(90357)
近期经常失眠，在临床上称为入睡困难，原因包括睡眠习惯改变、昼夜节律改变、睡眠负债减少等，具体如...
彭华│上海长征医院
2021/06/07播放(90357)
"患者在一次失眠后总害怕失眠，主要的症结在于，患者对首次失眠作出了负性的评价。患者首次失眠以后，导致焦虑情绪，伴有心慌、心悸、胸闷等相关体验，属于植物神经功能紊乱的状态。患者出现了躯体焦虑的症状，对于失眠影响到以后的工作、学习、生活等作出严重性的评估，导致患者在第二天的睡眠过程中，同样浮现这种认知，害怕再次睡不着，就导致了怕中怕循环理论，就是越害怕睡不着，反而患者越睡不着。激活了患者的交感神经和骨骼肌的肌肉收缩功能，患者会体验到肌肉的紧张，会出现植物神经功能的紊乱，此时患者的负性不良评价，也会不断的出现，相互的作用，导致患者焦虑情绪的出现，导致睡眠质量更加差。恶性循环不断的进行，失眠症状也在不断的加深，失眠伴有焦虑等症状混合发展，最终导致疾病的发生。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/23收听(55043)
"总是失眠如果是年轻人，大多数是由于精神紧张、工作压力大所引起，或者由于生活不规律、过度熬夜所导致。首先要放松心情，减轻压力，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，不熬夜，可能会使症状缓解，必要时可以适当参加体育锻炼，多进行户外运动。也可以口服调节神经的药物，常用的药物包括谷维素、安神补脑液，也可以应用心神宁片、酸枣仁口服液和养血清脑颗粒，严重时也可以口服镇静药物，比如地西泮和劳拉西泮。镇静药物一般情况下不建议长时间应用，长时间应用可能会导致依赖性。如果是中老年人，可能是由于更年期所引起，更年期的患者主要是由于内分泌功能紊乱所导致，患者可以出现入睡困难，也可以出现睡眠时早醒。严重更年期的患者可能会引起更年期焦虑症和更年期抑郁症。如果患者有更年期抑郁症时，可以口服西酞普兰进行调理。如果患者有更年期焦虑症时，可以口服坦度螺酮、丁螺环酮进行治疗。更年期焦虑症的患者可以出现入睡困难，也可能会出现焦虑、烦躁、不安、惊恐、害怕。更年期抑郁症时，患者主要表现为睡眠时容易醒，同时可以出现情绪低落、对任何事物不感兴趣等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(32920)
"患者晚上总失眠，考虑有以下几个原因：1、考虑是神经衰弱引起的，如果患者长期精神比较紧张、心理压力比较大或者内心有矛盾的因素存在，都会导致患者出现神经功能衰弱，进而会影响患者的睡眠，表现为大脑容易疲劳、失眠多梦。2、患者晚上总失眠与自身的不良生活习惯有关系，比如患者习惯熬夜玩游戏、玩手机，不规律作息，或者因为工作原因频繁倒夜班，导致生物钟紊乱也容易使患者出现失眠。3、患者总失眠也与不良的行为有关，比如患者习惯在睡前看情节紧张的影视剧或者喝浓茶、浓咖啡，都会导致大脑皮层处于兴奋状态而不容易睡着。"
2020/02/06收听(97021)
"总是有失眠发生，首先要分析下是什么原因，是不是有一些外部的因素，比如时差的问题，从一个时区到另一个时区或者是环境的一些影响，以及一些突发的事件，比如家里有一些不好的事情发生，这一些情况可能是比较短时的会引起失眠的问题。如果失眠的时间比较长，属于慢性失眠，就需要进行认知行为疗法，还有一些放松疗法以及药物的治疗来改善失眠。在认知行为的疗法方面，首先上床之前尽可能把一些事情解决好，而不是带到上床以后去思考。其次避免喝茶、咖啡这些有咖啡因的饮品，避免睡前酗酒，也避免睡前吸烟，按照固定的时间上床就寝。如果上床20分钟以后无法入睡，要下床稍微活动之后再次上床入睡，只在床上做就寝这一件事。不看手机、平板，不做这些有光线刺激的事情，保持睡眠的环境的黑暗和安静。还可以使用一些放松的疗法，比如说有意的调整呼吸，然后放松身体的某一部分或者整个放松。如果这些认知行为疗法，还有放松的方法不太管用，也可以结合药物治疗。对入睡困难可以用短效的安眠药，有早醒或者是频繁醒来可以用中长效的安眠药，把认知行为疗法和药物疗法结合起来进行治疗。"
2020/06/30收听(37828)
"最近总是失眠，建议患者通过综合治疗方式调整。患者可以短期口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑改善睡眠，同时患者也可以配合中医中药的方式，可以就诊中医内科进行辨证分析，可以口服中成药，比如百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、朱砂安神丸等药物调整体质，改善睡眠情况。要注重生活方式的调整，比如在晚上睡觉之前，用热水泡泡脚、喝一杯热牛奶、营造舒适睡眠环境，都有助于改善患者睡眠。在白天的时候，多参加户外体育活动，让身体处于略微疲劳的感觉，对于晚上的睡眠也是有帮助的。"
2019/09/23收听(34230)
"总是失眠，患者可以从以下三个方面进行调理：第一、规律的生活习惯：早睡早起，按时起床，按时睡觉，减少白天睡眠时间，有助于改善失眠。第二、放松心情：避免情绪焦虑、紧张，睡前可以听听舒缓的音乐，也可以睡前泡泡脚，或者喝一杯温牛奶，有助于舒缓神经、促进睡眠。第三、药物治疗：如果失眠症状比较严重，也可以通过服用安眠药物来调节睡眠，服用调节植物神经的药物或者镇静催眠药，都可以改善失眠的症状。第四、治疗原发病：总是失眠的人要检查失眠的原因，如果是器质性病变引起的失眠，需要及时治疗原发病。"
芦晓宏│辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
2021/06/17收听(98711)
"总失眠患者需要从三方面来进行调理：一、生活起居要有规律，养成一个早睡早起，按时起床的习惯，在夜间的时候不要熬夜，也不要熬夜玩手机玩游戏，在白天的时候尽量的不要入睡，在夜间，睡眠相对质量能更好一些；二、就是要从精神方面进行调养，要以顺其自然的心态来对待失眠，如果有焦虑紧张的情绪，一定要进行心理方面的疏导；三、可以通过口服安眠药物来改善睡眠，可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑还可以口服中成药来改善睡眠，调整体质，常用的像安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、百乐眠胶囊都可以。"
2019/08/08收听(65869)
"患者总是失眠、睡不着，原因很复杂，一定要进行检查，排除躯体疾病和精神疾病导致的。最常见的比如患者服用激素或兴奋剂等药物，导致出现了失眠的问题。如果除了躯体疾病的因素，患者老是失眠、睡不着，属于单纯的睡眠障碍。形成的原因主要与患者的心理因素、生活习惯、生活环境的因素有关系。比如患者的心情比较焦虑、紧张、压力比较大，或生活中突发的某些事件，导致患者的心理负担比较重，情绪受到了刺激，都会导致患者出现神经功能衰弱、失眠、睡不着的问题。患者不良的生活方式，比如经常的熬夜、不规律作息或频繁的倒夜班等工作，都将导致患者有神经衰弱而出现总失眠、睡不着觉。"
2019/12/30收听(49029)
总失眠的调理，在饮食方面，睡前不要暴饮暴食，尽量避免兴奋性的饮料，如浓咖啡、浓茶、酒精等，晚餐... 武润梅│山西中医药大学附属医院 2020/03/17播放(97316)
总失眠的调理，在饮食方面，睡前不要暴饮暴食，尽量避免兴奋性的饮料，如浓咖啡、浓茶、酒精等，晚餐...
2020/03/17播放(97316)
"总是失眠、睡不与社会环境因素、个人心理素质，还有不良的生活习惯都有一定关系。失眠会随着年龄增长普遍增多，而且随着社会生活节奏的加快，失眠的人越来越多。患者失眠的原因有很多，患者要注意对自身进行调整。比如生活、工作压力比较大容易导致患者情绪比较焦虑、紧张，容易导致夜间时入睡困难、失眠。患者个人的心理素质不好，容易反复纠结于某些事情，导致患者心态比较压抑，也会引起患者失眠、睡不着。很多年轻人的不良生活方式，比如经常熬夜或者习惯在睡前喝浓茶、浓咖啡、酒精性饮品，会导致患者的大脑神经功能紊乱，也容易导致睡不着。"
2020/02/06收听(97988)
"总失眠要分析失眠时间的长短，比如失眠是3个月之内还是几天，如果是3个月以内通常建议患者通过调节休息节律、维持良好睡眠习惯、减轻生活压力这些非药物的办法将失眠调理好。而对于长期失眠在非药物办法没有良好效果的基础上就建议就使用药物治疗，在使用药物治疗的时候通常建议使用成瘾性较低的药物，比如目前常用的有思诺思、佐匹克隆这些新型的治疗失眠药物，而且尽量短期使用、间断使用。而对于那些长期失眠而且对于斯诺斯这些药物效果不好，通常会建议患者应用安定类药物，比如常用的有舒乐安定。随着病情的进展舒乐安定效果不好的时候可能考虑更强有力治疗失眠的药物，但是建议患者到医院诊治，由专科医生推荐不建议患者自作主张使用安眠类药物。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/03/28收听(12252)
"很多妇女在怀孕期间身体会出现不舒适而导致失眠，另外，怀孕后体内孕激素水平会升高，导致孕妇在怀孕期间比较敏感，情绪上容易受到波动，容易导致患者失眠。生理因素，随着胎儿月份逐渐增大会导致孕妇出现尿频，也会影响患者的睡眠。因为营养不良、贫血，对钙的需求比较多造成身体缺钙的症状，也会导致患者身体不舒服，影响患者夜间睡眠。部分孕妇心里压力比较大导致精神比较紧张、内心比较惶恐、思虑过多，也容易导致患者总失眠。针对孕妇失眠，建议从自己的生活方式上进行调整。"
2020/02/11收听(83823)
北大医院 黄世昌
播放次数：1.48万
中日医院 高珊
播放次数：3.45万
播放次数：8.39万
北京世纪坛医院 周晓林
播放次数：4万
