河北省儿童医院
眼科
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正常宝宝出生后白眼球外观为白色，前1个月宝宝可能出现黄疸，巩膜黄染，属于生理性黄疸。随着年龄发育，角膜黄染逐渐减轻，有时可在巩膜，即白眼球，看到黑点。原因是白眼球后为脉络膜，有黑色或棕色色素，且白眼球表面分布有血管，在血管出、进巩膜时可将内部色素带出。此时黑点不会消失，随着宝宝年龄逐渐增长，巩膜变厚，可以将黑点掩盖。
白眼球黑点对于宝宝无明显影响，黑点大小不同，通常不影响宝宝视力。为了确保宝宝发育安全，建议给予眼底检查，查看眼底发育是否正常。
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宝宝的白眼珠上出现黑点，通常是巩膜表面的色素沉着或色素痣，巩膜血管从眼球里面穿出来的位置也会有这种表现。这称为静脉窦，属于正常现象，很多儿童都存在这种症状，只不过有的儿童比较轻微或黑点比较小、比较少，不太明显，而有的儿童黑点非常多或比较大。不管是什么样的黑点，都是不需要处理的，并不会对眼睛造成影响。但是有一种情况需要注意，如果黑点非常大或在短期内出现了比较明显的改变，出现了局部出血、破溃，考虑有可能是黑色素瘤的表现。这是一种恶性疾病，需要尽早治疗。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/27收听(28357)
宝宝牙齿上有黑点，最常见的原因是口腔卫生没有做好，刷牙不是很到位，造成牙齿表面的色素沉着，这种色素沉着与饮食、牙面的光洁程度，也就是牙齿釉质的钙化程度、刷牙的效果等都有关系。平时宝宝如果喜欢喝带色素的饮料，都会造成牙齿表面黑点的增加，所以加强护理，少吃富含色素的饮料，好好刷牙一定会有改善。家长可以帮助孩子清洁牙齿，一般情况下等孩子长大了以后，6-7岁能够耐受洁牙时，可以考虑洁牙去除牙齿黑点。对于牙齿表面的黑点，一般情况下也就是对美观造成一定影响，对全身发育也不会有大的影响。如果色素沉着伴有牙齿表面的缺损，即存在蛀牙，需要进行补牙处理。
张耀国│江苏省口腔医院
2021/05/01收听(98918)
"牙上有黑点应该是龋齿的临床表现。龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如果治疗不及时，病变继续发展，形成龋洞，终致牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。龋齿最大的特点就是没有自限性和自愈性，它发病率高，分布广是口腔主要的常见病。目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间。其基本点为致龋性食物糖，特别是蔗糖和精制碳水化合物，紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢靠的附着于牙面，而且可以在适宜温度下有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(68080)
牙齿上有黑点的病因较多较复杂，具体如下：1、龋坏：对于牙齿有浅龋、中龋、深龋的患... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(83149)
牙齿上有黑点的病因较多较复杂，具体如下：
1、龋坏：对于牙齿有浅龋、中龋、深龋的患...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(83149)
在舌头的表面存在很多的舌乳头，主要有轮廓乳头、丝状乳头、菌状乳头以及叶状乳头。舌头上出现黑点最常见的原因是乳头局部发炎，可以应用洗必泰漱口液漱口，但是需要注意洗必泰漱口液长时间反复使用，也会使舌黏膜表面有黑色素沉积，一般建议应用1-2周。舌头上出现黑点也有可能是局部黑色素沉着，也就是色素痣，要尽快去医院就诊，有可能需要手术切除。因为舌头上出现色素痣非常容易发生恶变，早期采取手术切除，对预后也比较好。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/01收听(62702)
牙齿上有黑点第一种原因是牙面上存在黑色素沉积，第二种原因是牙齿出现龋坏。牙齿上有色素沉积，常见于喜欢吸烟、喝浓茶和喝咖啡的人群，由于没有及时刷牙、漱口，使得牙面上有黑褐色色素沉积。这种情况下要去医院做超声洁治治疗，采用超声洁治的办法才能彻底去除掉牙面上的色素，使牙齿变得整洁干净。牙齿出现龋坏，龋坏不但会导致牙面上有黑点，还会导致牙齿硬组织的缺损，形成牙洞。这种情况下要及时去医院进行龋齿治疗，采用高速涡轮钻机将感染变色的牙体硬组织清除干净，再用树脂材料充填牙洞，恢复牙齿的外形。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/08/28收听(44316)
舌头上有黑点，常见以下几种原因：1、黏膜黑斑：其病因目前较不清楚，可能是黑色素细... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/02/14播放(61786)
舌头上有黑点，常见以下几种原因：
1、黏膜黑斑：其病因目前较不清楚，可能是黑色素细...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/02/14播放(61786)
"脚趾甲上有黑点，按压有疼痛感，考虑穿的鞋过紧、走路过多挤压指甲或磕碰导致甲下淤血，使脚趾甲上出现黑点。如果没有其它不适，只要选择宽松的鞋，过一段时间甲下淤血自己吸收，黑点可以消失。如果淤血面积大，指甲和甲床分离，需要到医院拔甲治疗。趾甲上有黑点，按压不疼、不痒，没有其它不适，考虑真菌感染导致的灰指甲，每天晚上用温水泡脚十分钟，用盐酸阿莫罗芬搽剂擦患处。脚趾甲上的黑点颜色深浅不一，而且黑点周围形状不规则且逐渐扩大，严重者甲板出现水性或血性分泌物，建议到医院皮肤科做进一步检查，看是不是黑色素瘤或者甲母痣，根据检查结果对症治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/10/21收听(30899)
"结膜表面或者巩膜表面并非为纯白色或者瓷白色，偶尔会见色素沉着或者黑斑，这属于正常现象，在正常人群中是比较常见的。这种情况不会对眼睛及视力产生任何的影响，通常不需要处理。如果个人自觉对外观影响比较明显，可以考虑手术治疗。如果黑斑或者色素沉着是近期出现的，或者在短时间之内出现明显的变化，比如增大、变黑或者表面破溃、出血，并伴有眼部充血、分泌物增多等表现，考虑可能有恶化的情况，建议及早到医院检查就诊。"
2018/06/30收听(34740)
"白眼珠发蓝考虑为蓝色巩膜，正常情况下巩膜的颜色为瓷白色不透明。新生儿，尤其是早产儿，因为巩膜呈半透明状，所以能够隐约显示下方葡萄膜的色调，表现为均匀的蓝色，随着眼球的发育，该症状会逐渐消退。但是如果三周岁以后还表现为蓝色巩膜，有可能是病理性的疾病引起的，目前一般考虑是全身综合性疾病有关，比如Marfan综合征、神经性耳聋的Van-der-Hoeve综合征等，有可能是染色体异常有关，比如三体综合征。另外严重的眼部疾病导致巩膜变薄，也会出现蓝色巩膜，比如先天性青光眼、高度近视眼、严重的眼外伤后、球形角膜或者圆锥角膜患者。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/13收听(12420)
嘴唇上的黑点，多数情况下是由于黑色素形成的，可能是黑痣，通常情况下属于良性的肿瘤，转变为恶性肿瘤的几率很小，通常情况下不会对身体造成很大的影响，除了美观的影响，几乎没有其他的器质性的伤害。如果觉得影响美观的话，可以选择激光的治疗方法进行治疗，不会留下疤痕，效果是比较好的。如果发现黑痣有变大，颜色变深的情况时，一定要及时去医院进行检查，以免发生黑色素瘤的现象。在日常生活中注意防晒，可以用一些防晒用具，比如遮阳伞或者防晒霜。同时多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/21收听(72310)
"白眼珠上的黄斑就是睑裂斑，位于成年人睑裂区，角膜两侧的黄色结节，内含黄色透明弹性组织，可能是紫外线或光化学性暴露引起的。主要表现为睑裂部靠近角膜缘的球结膜出现三角形、隆起的斑块，三角形基底朝向黑眼珠，偶尔伴有局部的炎症、充血。一般不需要治疗，发生在睑裂斑，有炎症时，可给予作用较弱的糖皮质激素，或非甾体类消炎药滴眼。严重影响外观，反复慢性炎症或干扰角膜接触镜的配戴时，可以考虑手术切除。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/07/01收听(16539)
"白眼球原本呈现白色的状态，其实是眼球壁瓷白色巩膜组织的颜色，表面覆盖一层含有血管透明的结膜，能够在白眼球上观察到的黑斑其实主要是黑色素在巩膜或者结膜组织上的沉积，因为正常组织上并没有明显黑色素细胞的聚集。如果出现这种情况，称为巩膜或者结膜的色素痣，一般色素痣往往不会引起明显的不适症状，唯一引起的影响就是对于外观的影响。绝大多数色素痣在人的一生中也不会有明显的变化，可能有的变化仅仅随着时间有非常缓慢的面积增长，所以对于绝大多数都不需要特别的处理，只需要定期观察。仅需要注意黑斑在短时间内有面积的显著增长，或者引起明显的疼痛和隆起，提示这类色素痣有恶变的可能，考虑进行手术方面的治疗。"
李宝海│解放军305医院
2019/10/30收听(84602)
龟头上长有黑点考虑是色素痣或者色素沉着引起的，痣是长在人体表皮的一种良性肿瘤，人的身体任何部位都有可能会生长，是不会恶变的，平时避免破溃感染就可以，不需要做特别的处理。如果患有包皮龟头炎，长期涂抹含有激素类成分的外用药膏，局部就会出现色素沉着导致黑点，对男性的健康影响也不大，不需要处理。还要考虑是包皮龟头炎引起的龟头局部血液循环不畅导致黑点，同时还会伴有肿胀、灼热、疼痛，需要及时进行抗炎治疗，以免龟头的血液循环长期得不到供应导致坏死。必要时建议到专业的医院泌尿科就诊，由专业的医生做出判断，然后再进一步处理。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/26收听(35583)
"白眼珠上有黄斑叫做睑裂斑。睑裂斑，是长在白眼球的表面靠近鼻子这一侧，是黄色或者是黄白色的突起。它形成的原因是和紫外线的照射有关系，所以经常户外活动的朋友容易得睑裂斑，或者是经常在电脑前工作的人也容易得这个病。大部分的人的睑裂斑没有任何感觉和症状，也不影响生活。个别患者会充血、发红、发炎，需要用点眼药水来治疗。如果没有症状也不红，对外观没有太多的影响，就可以观察，不用治疗，如果隆起特别明显可以做手术切除治疗。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/01/05收听(98429)
"患者舌头上有黑点，比较常见原因是舌上有瘀斑的形成，在中医上是比较常见的情况，可反映患者体内有明显血瘀的情况，而在应用像针灸、推拿或中药服用后，舌头上瘀斑可明显去掉。但也有的患者，确实可以在舌头上出现痣，因为痣的发生，是由黑素细胞聚集，而形成良性皮肤肿瘤。而痣其实可以在身体的任何部位出现，因为比较常见的部位，像面部、躯干及下肢等部位，但偶尔有的患者也确实在些不常见的位置发生痣，像舌头上也确实可以出现。患者如果不放心，可去正规医院皮肤科进行就诊。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/13收听(81205)
"其实在日常生活中，会发现很多人的白眼珠上都有黄斑，就是平常说的睑裂斑，是不需要进行特殊处理的。对于户外工作人员或者长时间在海边生活的人，经常会出现这种情况，可能跟紫外线的照射有很大的关系，属于局部的结膜组织的增生。如果不长入黑眼珠，不需要进行特殊的处理。如果长入黑眼珠，就形成了翼状胬肉，需要做个小手术进行切除。平常的时候也一定要少看手机、电脑，减少电子产品的辐射。同时如果局部发红，可能已经发生了炎症反应，最好还是用左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液，这些效果都还是不错的。平常如果太阳照射比较厉害，最好还是戴防护眼镜或者戴遮阳帽。"
韩莎莎│东营市人民医院
2019/04/03收听(33704)
"白眼珠称为巩膜，巩膜上有黑斑在临床上比较常见的称为巩膜蓝斑，正常巩膜是瓷白色，深层是脉络膜，色素非常丰富，当巩膜胶原纤维结构发生改变或者局部变薄时，可以透见下方脉络膜颜色而表现为深色斑块。有一些是病理性的改变，例如变形性成骨不全症、爱-唐综合征等，巩膜表面血管，尤其是颜色比较深的静脉血管，在穿过巩膜时会迂曲，从而表现为局部黑色斑块。在巩膜前部距离角巩膜缘3mm处可以见到色素斑点，颜色是瓷灰色或者紫灰色。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/18收听(13808)
"患者舌头上有黑色的点、痣，有可能是淤血现象，也有可能是色素沉积、舌乳头病变造成。一般有黑色素沉积时，多数是由于局部代谢异常、刺激而形成，需要进行及时观察。如果出现不断的变化、扩大，需要采取手术切除的方法，进行病理学检查、判断。如果是血泡引起，刺激现象造成的可能性，需要进行检查或者是及时观察，可以有效减少炎症的刺激症状。患者一旦舌头上有黑色点、痣问题，及时进行排除，可以有效减少炎症的刺激性病变造成问题，所以在大多数情况下，及时对症处理，才可以有效的缓解炎症发生问题或刺激性症状，而造成一些局部病变。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/11收听(30798)
宝宝眼球上有黑点，临床上称为巩膜青斑。宝宝眼球巩膜壁较薄，透见眼球内色素膜组织的颜色。眼白部位... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2021/09/24播放(98124)
宝宝眼球上有黑点，临床上称为巩膜青斑。宝宝眼球巩膜壁较薄，透见眼球内色素膜组织的颜色。眼白部位...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2021/09/24播放(98124)
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