首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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治疗关节炎疼痛的西药基本上就是非甾体抗炎镇痛药，常用的药物如布洛芬，除了可以治关节疼以外，头疼或者其它位置的疼痛都可以缓解。
除此之外，在止疼药物方面还有比非甾体抗炎药止疼效果更好的药物，如阿片类药物，阿片类药物中比较常用的药物如曲马多，因为阿片类药物的管制方面的原因，很难在外边的OTC药房买到。
所以自己处理关节疼痛，想吃止疼药的时候，能买到的药只有非甾体抗炎镇痛药。如果服用非甾体抗炎镇痛药效果不好，需要加用别的药物时，需要到医院找医生会诊，加用更高级别的止疼药物。
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"关节炎可能是细菌感染引起的化脓性关节炎，也可能是痛风或者是退行性骨关节炎。可以及时到医院找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析，完善关节的X片，必要时磁共振确定病情。如果是化脓性的关节炎，主要是选择抗生素治疗，比如头孢、左氧氟沙星，还有克林霉素等药物。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。如果是痛风性关节炎，可以秋水仙碱降低尿酸。疼痛明显的情况下可以使用止痛药比如氨酚曲马多、美洛昔康片等有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/22收听(58890)
"关节炎常用的西药有哪些，关节炎顾名思义，关节部位的一种炎症，分为有菌性炎症跟无菌性炎症。无菌性炎症即滑膜性关节炎、退变性关节炎、肥大性关节炎，及强直性关节炎等症状，用的药是不同的，西药主要以非甾体类止疼抗炎药物，洛索洛芬、双氯芬酸钠、西乐葆、塞来昔布、扶他林都是西药，抗炎止疼作用。也可以应用营养软骨的药物，如盐酸氨基葡萄糖，硫酸氨基葡萄糖等。如特异造成的关节炎，如化脓性关节炎，金葡菌引起的化脓性关节炎，则它常用的西药主要抗生素，万古霉素为主，针对病因采用不同的治疗方案。部分中药也可以治疗关节炎的目的，如活血化瘀的骨刺消痛片、风湿骨痛片等。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(73622)
关节炎是关节软骨磨损导致的关节一系列病变，表现为疼痛、活动受限或畸形等并发症。药物治疗方法如下... 陈竹明│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(65729)
关节炎是关节软骨磨损导致的关节一系列病变，表现为疼痛、活动受限或畸形等并发症。药物治疗方法如下...
陈竹明│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(65729)
"关节炎的常用西药包括三大类：第一种，非甾体消炎药，比如西乐葆、乐松、扶他林、芬必得、安康信等常用的一线西药。第二种，软骨保护剂，比如玻璃酸钠、透明质酸钠、几丁糖等软骨保护剂，通过关节内注射起到保护软骨的作用。第三种，消肿的药物，比如迈之灵或者威利坦等药物可以消除关节内的积液，消除水肿。另外，还有缓解周围肌肉疼痛的西药，比如鲁南贝特也叫复方氯唑沙宗片，能缓解周围肌肉肌张力得增高，可以辅助治疗关节炎。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/16收听(76860)
对于关节炎的疼痛，要根据患者的年龄、骨关节炎的程度，选择不同的治疗方式。以膝关节为例，如果患者... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/20播放(50139)
对于关节炎的疼痛，要根据患者的年龄、骨关节炎的程度，选择不同的治疗方式。以膝关节为例，如果患者...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/20播放(50139)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(69765)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(69765)
疼痛科对关节炎提倡阶梯式治疗，具体治疗包括：1、口服药治疗：常见氨基葡萄糖类，可... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/04/11播放(67039)
疼痛科对关节炎提倡阶梯式治疗，具体治疗包括：
1、口服药治疗：常见氨基葡萄糖类，可...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/04/11播放(67039)
" 对于关节炎患者选择中药治疗还是西药治疗，主要是根据关节炎患者所处的病变阶段、病情的严重程度，以及疼痛的程度，选择适当的药物针对性的治疗。如果关节炎急性发作，多数患者会表现为肢体关节严重的疼痛以及关节的活动不利。针对这类患者，多数是以西药为主要治疗原则，通过口服或者外用非甾体的抗炎药物达到临时止痛的效果，随着病情的发展，多数这种关节炎会发展成慢性以及长期的病程。 针对这类患者，后期可以选择中药调理，并且控制病情的发展，可以考虑口服滋补肝肾、祛风散寒、温经通络的中成药或者中药汤剂针对性的治疗。通过中药治疗，主要是从根本上改善关节炎的发作以及缩短病程，同时通过中药调理，如艾灸、针灸，也能够明显改善患者疼痛以及屈伸活动不利的表现。因此针对关节炎的治疗，主要是根据患者发病的情况选择合适的药物。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/17收听(53032)
个人认为西药在关节炎的治疗中发挥较重要的作用。在关节炎的急性发作期，疼痛较剧烈或者肿胀严重时，... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/13播放(85230)
个人认为西药在关节炎的治疗中发挥较重要的作用。在关节炎的急性发作期，疼痛较剧烈或者肿胀严重时，...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/13播放(85230)
类风湿关节炎主要的症状就是关节肿胀、疼痛和关节炎症，类风湿关节炎主要影响的关节是小关节，比如手... 黄文辉│广州医科大学附属第二医院 2019/05/27播放(67349)
类风湿关节炎主要的症状就是关节肿胀、疼痛和关节炎症，类风湿关节炎主要影响的关节是小关节，比如手...
黄文辉│广州医科大学附属第二医院
2019/05/27播放(67349)
"大多数情况下，关节炎指的是骨性关节炎，想要缓解骨性关节炎，要根据关节的病情程度决定治疗方法。如果伴有肿胀可能会出现滑膜炎，这种情况休息是非常重要的。如果关节没有明显的肿胀，处于稳定期，想要缓解关节的疼痛包括几种方法：一、可以通过理疗，比如冷敷或者热敷解决关节的疼痛；二、休息对于关节炎的疼痛也非常有帮助；三、规律的锻炼，比如慢走也能减轻关节炎的疼痛；四、如果关节疼痛比较明显，也可以服非甾体类抗炎药，比如西乐葆、扶他林等等都可以缓解关节的疼痛症状。"
晁爱军│天津医院
2019/05/21收听(25388)
类风湿关节炎的特点是早期出现晨僵，主要是早上起床时感觉关节僵硬、不灵活及关节疼痛。关节疼痛一般... 甘江│宜春市人民医院 2020/02/18播放(65230)
类风湿关节炎的特点是早期出现晨僵，主要是早上起床时感觉关节僵硬、不灵活及关节疼痛。关节疼痛一般...
甘江│宜春市人民医院
2020/02/18播放(65230)
类风湿性关节炎的主要临床表现是全身大小关节的红肿热痛，可同时发生或依次发生，呈游走性，晚期可出... 冯晓波│武汉大学中南医院 2018/06/29播放(61436)
类风湿性关节炎的主要临床表现是全身大小关节的红肿热痛，可同时发生或依次发生，呈游走性，晚期可出...
冯晓波│武汉大学中南医院
2018/06/29播放(61436)
冬天最难过的要数有关节炎的病人，手脚麻木、僵硬、行动困难、晚上躺在床上，翻来覆去总找不到一个合适的睡姿，关节的疼痛、腿脚不灵便、迈不出步……专家表示，随着气温...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/06/26阅读(85109)
"关节炎的治疗包括以下几种：第一、止痛药的治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。如果是类风湿或者风湿导致的关节炎，同时还可以口服抗风湿的药物，比如祛风止痛胶囊。如果是骨性关节炎导致的疼痛，同时可以口服营养软骨的药物，比如盐酸氨基葡萄糖或者硫酸氨基葡萄糖。还可以口服中成药物，比如龟芪壮骨颗粒，这种药物有补肾活血、通络止痛的作用。第二、可以进行物理治疗，物理治疗包括微波理疗或者远红外线的治疗，物理治疗对于关节炎的疼痛缓解有一定的作用。第三、如果关节炎疼痛保守治疗无效，还可以进行关节镜下的关节清理或者手术进行关节置换，还可以进行臭氧的注入治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/20收听(44254)
"类风湿性关节炎疼痛特点是以持续性的慢性疼痛为主，并且疼痛的关节往往为对称性小关节，以手的腕关节、掌指关节和近端指间关节的肿胀、疼痛为主，还会伴有晨僵的表现，也就是晨起之后患者双手不能握拳，这就是类风湿关节炎主要的疼痛特点。为了进一步明确类风湿关节炎的诊断，需要进一步查血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗CCP抗体这类指标，同时要尽快加用甲氨蝶呤、来氟米特这类药物来进行治疗，也需要加用非甾体类止痛药物，来对症的改善疼痛。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/24收听(43575)
首先膝关节是由髌骨、股骨和胫骨组成的关节，髌骨关节骨关节炎指髌骨和股骨的关节面之间关节软骨退变... 郭元兵│山西省中西医结合医院 2020/10/20播放(64563)
首先膝关节是由髌骨、股骨和胫骨组成的关节，髌骨关节骨关节炎指髌骨和股骨的关节面之间关节软骨退变...
郭元兵│山西省中西医结合医院
2020/10/20播放(64563)
临床中不存在骨癌关节炎的说法，可能是指癌症转移到关节所引起的关节炎而导致的关节疼痛。此类疼痛与... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/20播放(71989)
临床中不存在骨癌关节炎的说法，可能是指癌症转移到关节所引起的关节炎而导致的关节疼痛。此类疼痛与...
2021/08/20播放(71989)
在门诊很多患者会因为关节炎疼痛而受到困扰，大夫要判断患者的关节炎是哪种类型，然后才能针对疼痛进行有效治疗。比如在骨科最常见的导致关节炎的原因是退变性疾病，叫做骨关节炎，像长皱纹、长白头发一样，多是因为关节老化导致的。例如汽车轮胎，轮胎都有花纹，如果开车比较长导致花纹磨平就需要换轮胎。膝关节也是同样道理，膝关节表面会有一层软骨，就像鸡骨头的脆骨一样。如果因为软骨磨损而造成疼痛就要针对疼痛进行治疗，消除无菌性炎症而达到缓解疼痛的目的。除去常见的骨关节炎之外，还有比较少见的炎症，比如结核性关节炎、类风湿性关节炎，甚至痛风引起的关节炎。在明确关节炎的类型后才能有的放矢，针对炎症引发的疼痛进行对症治疗。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(19613)
关节炎怎么进行治疗，不同的关节治疗方法还是有区别的，如果有一个明确的原因，比如患者是类风湿性关节炎，要在风湿科大夫指导下进行抗风湿治疗。如果就是一个骨关节炎，是以劳损为主的，就要避免过度劳损。已经发生关节炎了，最简单的治疗就是以休息为主，就是让关节得到休养生息，让损伤的滑膜和软骨得到修复，这是重要的一环。药物治疗主要以补钙，以补充硫酸软骨素，包括氨基葡萄糖这一类的药物，补充关节滑膜和软骨的机制，同时用一些活血化瘀的中成药也会有帮助。如果关节有红肿疼痛，可以用一些非甾类的药物也会帮助恢复。如果关节的症状得到了缓解，后期的康复锻炼就非常重要了，做关节周围的肌肉支持，韧带的拉伸和力量性的训练，对关节的保护是非常有意义的。如果通过一些简单的方法不能够得到有效的缓解，比如通过一些药物或理疗的方法不行，目前有更好的方法，就是在疼痛科可以考虑做关节腔的注射治疗，直接把治疗药物注射到关节腔内，还可以做关节腔的冲洗和灌洗，这样有一部分比较严重的关节炎可以得到治疗。如果关节里边已经发生一些病变，比较严重了，比如有游离的碎骨，有一些游离体，可以考虑在骨科做关节镜，通过微创的内窥镜治疗把关节内一些残余的游离碎片，包括一些增生的血管，增生的滑膜进行切除，这是通过关节镜的治疗。如果通过这些方法仍然不行，那么最终的治疗可能就需要进行关节置换术，这是最终的一个办法。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(57515)
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