河北医科大学第三医院
口腔科
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牙源性上颌窦炎需要口腔科、耳鼻喉科联合治疗。患者要先治疗患牙，即去除病因，可先进行牙根彻底治疗，建议到正规口腔门诊进行细致检查，决定牙是保留或治疗。如果选择治疗，在彻底治疗后再去耳鼻喉科治疗上颌窦炎。如果患牙没有保留价值，建议拔除患牙后彻底搔刮根尖区炎症，再到耳鼻喉科进行上颌窦炎治疗。
此病常见于上颌后牙区，该区牙根多位于上颌窦内。若上颌后牙的牙根炎症没有得到及时治疗，可能会侵犯上颌窦，造成牙根尖炎症，向上颌窦内排脓，形成牙源性上颌窦炎。
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"牙源性上颌窦炎需要口腔科以及耳鼻喉科同时配合治疗。第一、先到口腔科就诊，由口腔科的医生对这颗牙齿进行根管治疗，主要是彻底的清除根管内感染的物质，消除引起上颌窦炎的病因。第二、进行根管治疗以后，可以观察2-3周左右，牙齿本身并不存在叩痛了之后，到耳鼻喉科就诊，由医生进行上颌窦的手术，彻底的刮除根尖的炎症，这样就可以完全的治愈上颌窦炎。上颌窦炎治疗期间患者要注意，尽量不要乘坐飞机，容易引起上颌窦的不适，也不要打喷嚏，这些都会引起上颌窦发生瘘管。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/11收听(41921)
如果是上颌第一磨牙根尖炎，炎症长时间存在，可能导致上颌窦炎。这种情况一般要做到有效的根管治疗，... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(58780)
如果是上颌第一磨牙根尖炎，炎症长时间存在，可能导致上颌窦炎。这种情况一般要做到有效的根管治疗，...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(58780)
牙源性上颌窦炎是由牙齿引起的上颌窦炎症，当龋齿或牙根炎等向上发展时，会引起其上方的上颌窦出现炎... 何冬梅│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/02/26播放(93930)
牙源性上颌窦炎是由牙齿引起的上颌窦炎症，当龋齿或牙根炎等向上发展时，会引起其上方的上颌窦出现炎...
何冬梅│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/02/26播放(93930)
"牙源性上颌窦炎是由于牙病所引起的上颌窦发炎，是一种炎性病变，可以单发，但是常见于多窦受累，分为急性和慢性。急性牙源性上颌窦炎有发热、全身疼痛等症状，局部症状包括头疼、鼻塞、鼻分泌物增多。慢性牙源性上颌窦炎多为患侧或者双侧的鼻窦有鼻涕、头疼以及随着头部姿势的改变，而出现头部的不适感，另外检查牙可以发现在同侧的尖牙窝处，可以出现面颊和牙齿阵发性神经疼。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/08收听(85450)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/27播放(67555)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/27播放(67555)
"上颌窦炎是上颌窦的炎性病变，可单发，但常见于多窦受累，分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎有发热、出汗、乏力、周身疼痛症状，局部症状包括头疼、鼻堵塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕、有时比分泌物随头部姿势改变而流出，患者自诉痰多且臭，分泌物为黏液脓性或脓性，患者常感头痛、头昏、记忆力减退、思想不能集中，疼痛部位通常在同侧尖牙窝处，有时可出现同侧面颊和牙齿阵发样神经性痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛，但无颌窦底部及前壁明显压痛及叩击痛、头痛晨起轻，午后或久坐时加重。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(25859)
上颌窦炎改善、引流、抗感染综合治疗。具体如下：1、抗生素治疗：上颌窦炎为化脓性的细菌... 赵菲│山西白求恩医院 2019/11/27播放(61699)
上颌窦炎改善、引流、抗感染综合治疗。具体如下：1、抗生素治疗：上颌窦炎为化脓性的细菌...
赵菲│山西白求恩医院
2019/11/27播放(61699)
"上颌窦为四对鼻窦当中的一组，也是最大的一组。上颌窦炎主要是由于窦口堵塞，导致窦内分泌物不能及时排出所出现的。治疗上需要使用生理性海盐水冲洗鼻腔，促进通畅引流。同时使用激素类的鼻喷剂，缓解鼻腔黏膜充血肿胀，常用的有糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂。如果鼻腔黏膜充血肿胀明显、鼻腔狭窄，可酌情使用黏膜减充血剂，比如麻黄素滴鼻液。但是黏膜减充血剂的使用不能超过七天，对于高血压、青光眼以及婴幼儿和老年人不建议使用。还需要口服促排药物，比如欧龙马滴剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。如果通过上述药物保守治疗四周左右症状没有任何缓解，建议鼻内镜下手术治疗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/09/03收听(43869)
"上颌窦炎有急性和慢性之分，急性上颌窦炎主要以保守治疗为主，慢性上颌窦炎如果保守治疗效果不好，可以采取手术治疗。不管是急性，还是慢性上颌窦炎需要抗炎治疗，抗生素可以选择青霉素、头孢曲松钠或者头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物，急性者最好用药7-14天，慢性者需要用药14-21天。同时采取局部用药改善通气，比如1%麻黄素滴鼻液、呋喃西林麻黄素液等。为了促进炎症快速吸收，可以同时采取物理治疗，如红外线照射、超短波理疗等，也可以局部热敷。慢性上颌窦炎比较顽固，经过保守治疗后炎症仍然不能根除，也可以采取上颌窦穿刺冲洗、鼻窦内镜手术等祛除病变，引流通畅。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/28收听(70555)
"上颌窦炎主要分为两部分，急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎它主要是一些感染性因素引起的，可以出现面颊部疼痛、红肿，鼻腔内伴大量的脓鼻涕。它往往继发于上呼吸道感染，经过治疗迁延不育发展为上颌窦炎。在治理方面，因为它主要是感染因素，采用抗感染的，比如头孢抗生素、大环内酯之类的药物。往往需要静脉输液治疗，同时给予糖皮质激素输液治疗。鼻腔局部可以用收缩黏膜血管的药物，起到是通畅上颌窦口、引流上颌窦分泌物的作用。对于慢性上颌窦炎，考虑药物治疗，主要用的是大环内酯类的抗生素，它同时具有抗炎的作用。还可以用促使鼻窦腔里分泌物排泄的药物。比如曲坦，比如欧龙马滴剂等。对于慢性上颌窦炎需进行CT检查，评估病变的情况，以便判断其是否有手术治疗的指征。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/23收听(76080)
上颌窦炎的治疗，多半还是先考虑保守治疗，在保守治疗上面，多半根据上颌窦炎的严重程度而决定是使用... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/27播放(58233)
上颌窦炎的治疗，多半还是先考虑保守治疗，在保守治疗上面，多半根据上颌窦炎的严重程度而决定是使用...
2023/07/27播放(58233)
上颌窦炎实际上是鼻窦炎的一种。上颌窦位于眼眶下面。上颌窦炎主要症状为局部压痛，可能伴有脓涕。治... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(77771)
上颌窦炎实际上是鼻窦炎的一种。上颌窦位于眼眶下面。上颌窦炎主要症状为局部压痛，可能伴有脓涕。治...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/04播放(77771)
"上颌窦炎治疗的主要方针是可以通过全身治疗和鼻部局部治疗，消除炎症，缓解其症状，还可以通过手术治疗。比如：一、上颌窦的穿刺冲洗术；二、上颌窦根治术；三、上颌窦造瘘术；四、经唇龈沟下鼻道上颌窦造瘘术；五、功能性鼻窦内镜手术。在内镜下行中鼻道或者是下鼻道开窗，去除上颌窦病变，通畅引流。这都是平时所用的治疗方法。术后对鼻腔黏膜的功能损害比较小，恢复也比较快一些。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/16收听(50752)
上颌窦炎治疗要看是什么原因导致，上颌窦炎的原因通常包括感染，包括病毒和细菌，包括过敏因素，包括... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/31播放(85272)
上颌窦炎治疗要看是什么原因导致，上颌窦炎的原因通常包括感染，包括病毒和细菌，包括过敏因素，包括...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/31播放(85272)
"上颌窦炎的治疗以根除病因、改善鼻通气功能、促进通气引流为目的，同时治疗时应积极抗感染，预防并发症。主要采用非手术治疗为主，保守治疗无效时可以考虑手术治疗，药物治疗具体如下：一、在急性期的治疗需要应用抗生素，根据经验选择广谱抗生素，如阿莫西林二代头孢，正确使用足量的抗生素，可以减少并发症的发生。二、减充血剂的治疗，对于急性期的患者适当用一些鼻腔减充血剂，可以使鼻腔黏膜收缩迅速缓解鼻塞的症状，但是此类药物可以造成鼻黏膜纤毛结构和功能的破坏，所以用药不能超过一周。三、抗组胺类药物的应用，如果伴有过敏性鼻炎或者过敏性鼻窦炎的患者，可以用抗组胺类药物改善鼻部过敏症状。"
2020/05/03收听(94566)
上颌窦炎 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/02播放(53584)
2023/08/02播放(53584)
"鼻窦包括四组，有上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。上颌窦炎又分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎，在急性上颌窦炎的时候会有鼻塞、黄鼻涕或者鼻涕倒流、嗅觉减退、鼻源性头痛，或者有全身症状发热等等。治疗可以用生理盐水冲洗鼻腔、鼻喷激素，暂时性用麻黄素类的血管收缩剂滴鼻子，可以口服或者静脉输消炎药，或者口服桉柠蒎、桃金娘油等等。慢性上颌窦炎根据症状轻重，如果症状不明显，要尽量避免急性鼻炎的发作，可以生理盐水冲洗鼻腔、鼻喷激素，以及口服桉柠蒎、桃金娘油或者抗生素。如果慢性上颌窦炎症状比较明显，药物治疗、保守治疗效果不明显，要手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/05收听(59918)
"急慢性上颌窦炎是临床的常见病、多发病，发病有相关的因素，也是发病的基础。主要有以下几点，第一个，病毒感染，病毒主要是呼吸道常见的病毒，比如B病毒和冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。第二个，细菌感染，细菌感染是最常见的细菌，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌，这是鼻窦炎的四大优势菌。在细菌和病毒的感染的基础，存在其他因素，比如解剖的病日、鼻中隔的偏曲、泡状的中鼻甲。存在鼻息肉、鼻窦的发育的异常，有的鼻窦是大的鼻窦，有的鼻窦是狭小的鼻窦。当然还有其他的因素，比如鼻腔的病态反应、鼻腔的纤毛消除功能障碍等。"
2018/05/21收听(49568)
"上颌窦炎这个炎症，在耳鼻喉科发生更高的叫鼻窦炎，上颌窦属于鼻窦的其中一个。上颌窦也特殊一点，为什么跟口腔相关联？是牙上颌窦在牙根上方，在牙根尤其是后牙的牙根，它发炎的时候，炎症就会波及到上颌窦，炎症会慢慢扩散，扩散到上颌窦。轻微的不用惊慌，也没有必要去耳鼻喉科去治疗，把有炎症的牙齿处理好了，炎症就会慢慢消掉。有些人拖太久了，会导致上颌窦整个炎症，周围的骨头都破坏了，炎症非常厉害。一拔完牙，可能在些低端的诊所，没有这个觉悟，去拔完了之后，上颌窦穿通了，跟口腔相通了。这个上颌窦它本身是跟鼻腔是相通的，它再跟口腔相通，大家可以想到一喝水会从鼻子里漏出来。或者是炎症就发起了，一直伤口就不愈合，这种情况下就是要把上颌窦做根治手术。"
张君伟│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(44391)
上颌窦炎就是我们的上颌窦，由于病毒或细菌感染出现炎症，包括急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。上颌窦位于哪里？上颌窦位于我们的面颊部，也就是说鼻子两侧的位置。这个位置我们用手摁一下是一个骨头，就是上颌窦的前壁。上颌窦是一个空腔也就是一个含有空气的腔，这个含气的空气的腔有个开口。上颌窦里面是有一层黏膜的，上颌窦的黏膜与窦口和鼻腔的黏膜相连续，所以上颌窦的炎症一般是鼻腔炎症通过窦口感染上颌窦，然后形成上颌窦炎。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/16收听(14027)
上海第六人民医院 冯艳梅
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