河北医科大学第三医院
感染科
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在2019版的《慢性乙型肝炎防治指南》上，对于乙型肝炎即乙肝抗体一般只要＞10mIU/ml，便不需要加强，如果＜10 mIU/ml则需要加强。因为乙肝的抗体是表面抗体，是一个保护性的抗体，即有乙肝病毒入侵后，因为此保护性抗体的存在，可以免于乙肝病毒的感染，包括急性感染或者慢性感染。因为慢性感染后，可能会成为慢性乙肝病毒携带者或者慢性乙肝患者。
临床注射乙肝疫苗也是希望产生乙肝表面抗体，对于部分人群而言会随着时间的延长，所产生的抗体滴度会逐渐下降，因此需要追加乙肝疫苗。追加乙肝疫苗目的是为保证抗体持续存在，再有乙肝病毒入侵时，便可免于乙肝病毒的感染。
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"乙肝抗体分为三种，一、表面抗体；二、e抗体；三、核心抗体，这三种抗体当中只有表面抗体对乙肝具有保护性，防止人体感染乙肝病毒。乙肝表面抗体的正常值是小于10，乙肝e抗体的正常值是大于1，乙肝核心抗体的正常值是小于1。为了防止乙肝病毒的感染，常常采用注射乙肝疫苗的方法而让人体获得表面抗体。e抗体和核心抗体对人体防御乙肝病毒感染没有任何作用。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/11收听(97276)
"乙肝抗体包括乙肝表面抗体、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体，乙肝表面抗体如果超过10mIU\/ml，说明曾经打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝核心抗体和乙肝e抗体阳性，都说明曾经感染过乙肝病毒，这时要看乙肝表面抗原是否阳性，如果乙肝表面抗原阳性，就说明是乙肝小三阳携带者。如果乙肝表面抗原阴性，说明机体曾经感染过乙肝病毒，但免疫力较强，已经清除了乙肝病毒，因此不用太担心。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的体检，随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(53290)
"乙肝表面抗体一般大于10mIU\/mL，就不需要再注射加强针，而小于10mIU\/mL建议注射加强针进行治疗。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国为了降低乙肝的发病率，对所有的新生儿都进行乙肝疫苗的接种。乙肝疫苗接种后，就会产生乙肝表面抗体，能够抵御乙肝病毒的感染。而对于乙肝携带者，不能够接种乙肝疫苗，乙肝疫苗接种全程需要半年，也就是三针。接种完乙肝疫苗后，会产生高浓度的乙肝表面抗体，但随着时间的推移，抗体的浓度会下降。因此10-20年后，建议复查乙肝两对半，如果抗体的浓度小于10mIU\/mL，就建议再打加强针。"
2020/09/15收听(21847)
乙肝表面抗体是一种保护性的抗体，乙肝表面抗体阳性可以保护人群免受乙肝病毒的侵扰。一般乙肝表面抗体的数值水平越高越好，刚注射完乙肝疫苗的人往往抗体可以高达一千以上。一般至少乙肝表面抗体的水平要超过一百，才能有比较好的保护性。人乙肝表面抗体的水平，随着时间的推移会逐渐减弱。一般注射过疫苗之后，维持抗体高水平的时间平均可以5-8年左右。建议注射过乙肝疫苗之后产生抗体的人群，每3-5年至少要检查一次，如果表面抗体的水平逐渐下降，低于一百以下，建议再次注射乙肝疫苗。
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/22收听(41757)
"正常人如果注射乙肝疫苗之后，由于身体的免疫反应，会出现乙肝表面抗体阳性的情况。当乙肝表面抗体呈阳性，且抗体滴度达到10IU\/mL以上，说明患者体内有足够的乙肝免疫抗体，对慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力，感染乙肝的可能性较小。但是如果是乙肝患者，那么此类抗体多为阴性，而且根据乙肝三系统的检查结果会有大、小三阳的不同。我们所说的大三阳，即乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性，此类患者多需要查乙肝DNA，看病毒有无复制。如果患者病毒有复制，而且合并有肝功能的损害，谷丙、骨草转氨酶的升高，建议患者注射半年到1年的干扰素，经积极的治疗，一般患者可转为携带者。如果患者提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性，此类情况多称为小三阳，查乙肝病毒DNA多无复制，此类患者可以继续观察，充分休息，不熬夜，不劳累，保持身体的免疫力。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/25收听(89002)
"正常人如果既往没有感染过乙肝病毒，也没有注射过乙肝疫苗，乙肝表面抗体正常的应该是0mIU\/ml，也就是从来没有感染过乙肝病毒。因为乙肝表面抗体是一种保护性抗体，可以保护机体接触到乙肝病毒时，保证不感染乙肝病毒，所以乙肝病毒表面抗体如果是0mIU\/ml，则是阴性，这种情况建议注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗后希望乙肝病毒表面抗体的数值，在10mIU\/ml以上，只有在10mIU\/ml以上对于乙肝病毒才有保护性。所以对于乙肝表面抗体，如果是希望能保护机体不感染乙肝病毒，至少数值应该在10mIU\/ml以上，而且这个数值应该是越高保护性越强。对于正常人如果注射过乙肝疫苗，曾经产生了抗体，随着时间的推移抗体的滴度可以逐渐下降，即使转成阴性后如果再次接触到乙肝病毒，体内的记忆细胞会短时间内激活淋巴细胞产生抗体。目前对于健康人群，如果曾经注射过乙肝疫苗，不再主张加强注射疫苗，但对于高危人群来说，比如医务人员，或者家中有乙肝病毒感染者，这种情况还是主张乙肝疫苗的加强，通常如果乙肝表面的抗体小于10mIU\/ml，建议加强注射疫苗。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/04/06收听(97192)
乙肝表面抗体阳性的值是大于10mIU/ml，如果小于10mIU/ml，就是阴性的结果。对于乙肝表面抗体阴性的人，建议进行乙肝疫苗的注射，乙肝疫苗注射能够有效的抵御乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生，我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝主要是出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。对于乙肝携带者，也需要定期进行肝病体检，乙肝表面抗体大于10mIU/ml就对乙肝病毒具有良好的免疫力。
2020/09/04收听(12240)
"乙肝表面抗体阳性，如果乙肝表面抗体＞10IU/ml是阳性的，抗体＜30IU/ml是弱阳性的状态，30-100IU/ml就是阳性的，＞100IU/ml抗体的水平是比较好的。如果抗体的水平＞500IU/ml，抗体的水平很好，而且可以持续十几年以上。不管抗体的水平如何，都能对乙肝病毒起到很好的预防作用，因为抗体水平低，可能和乙肝的抗原有关。比如乙肝疫苗或者乙肝病毒，很久没有接触，但是身体的免疫还是正常的，一旦病毒入侵，会迅速的刺激身体，产生抗体来中和病毒或者打乙肝疫苗，身体产生更高水平的乙肝抗体。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/17收听(95674)
"乙肝五项E抗体大于0.01PEIU\/mL，就是阳性的结果，阳性也不代表感染了乙肝。观察是否感染了乙肝，主要是看乙肝表面抗原，如果乙肝表面抗原阳性，就说明是乙肝携带者。如果乙肝两对半中，乙肝表面抗原、乙肝E抗体以及乙肝核心抗体三项阳性就是乙肝小三阳。如果只有乙肝E抗体阳性，其它的指标全是阴性，就说明曾经接触或感染过乙肝，但目前机体的免疫力较强，已经清除了乙肝病毒，未来不太可能再发生肝炎。乙肝小三阳携带者，需要每半年进行肝病的体检，来随访是否有肝炎的发作。"
2020/09/11收听(36850)
乙型肝炎表面抗体的阳性，代表机体对于乙肝病毒有抵抗力，但是抵抗力的来源可能是两种情况：...
乙型肝炎表面抗体的阳性，代表机体对于乙肝病毒有抵抗力，但是抵抗力的来源可能是两种情况：
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/01播放(52167)
乙肝核心抗体数值偏高时，如果是该抗体的数值大于1，为阴性结果，也就是没有感染乙肝病毒。乙肝核心抗体的检测方法，一般是采用竞争法的原理，不显示为阳性结果。OD值大于1为阴性结果，该抗体是与酶标记的抗体，竞争包被的抗原物质形成的抗原抗体复合物，在与显色剂发生反应检测OD值，不显色为阳性。如果OD值大于1为阴性结果，阴性结果就提示没有感染过乙肝病毒，也可以参照乙肝五项的其他病原学指标，综合分析是否有乙肝病毒的感染。
薛宏丽│辽宁省人民医院
2020/08/18收听(39071)
"乙肝表面抗体如果大于10mIU\/ml，就是阳性的结果，小于10mIU\/ml就是阴性的结果。乙肝表面抗体是我们机体产生能够抵抗乙肝病毒的免疫球蛋白，它的值越高越好。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，为了降低乙肝的发病率，我们国家目前对于所有新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗接种后进行乙肝两对半检查就会发现乙肝表面抗体阳性。如果接种后乙肝表面抗体小于10mIU\/ml，说明接种失败，还需要再进行补种。"
2020/09/04收听(83668)
"HIV抗体的数值只要被判断为阴性，就属于正常范围，就说明这个检查没有发现患者感染上艾滋病的证据。如果结果是用定性的方式来进行表示，表示成阴性，就说明正常。表示成阳性，就说明很可能感染上了艾滋病毒，属于异常的结果。采用定量方式进行表示，结果会呈一个数字的形式。在这个数字后面会跟着参考范围，参考范围有可能是0-1.0之间，或者是0-0.99之间。如果相应的结果的数字是落在这个区间的，就是阴性的结果，就是正常的范围。即使相关的数字比较接近于1和0.99，是0.98，也算是正常的范围，因为它转化成定性之后就是阴性的结果。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/09收听(38303)
乙肝表面抗体是防止乙肝病毒感染的抗体，安全滴度认为是在100mIU/ml以上。打了疫苗以后产生... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2022/05/26播放(71679)
乙肝表面抗体是防止乙肝病毒感染的抗体，安全滴度认为是在100mIU/ml以上。打了疫苗以后产生...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2022/05/26播放(71679)
乙肝两对半中五项.第一项是乙肝表面抗原，正常值是0-0.5ng/ml；第二项是乙肝表面抗体，正... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/11播放(57323)
乙肝两对半中五项.第一项是乙肝表面抗原，正常值是0-0.5ng/ml；第二项是乙肝表面抗体，正...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/11播放(57323)
乙肝表面抗体阳性，数值大于10mIU/ml就不用再打乙肝疫苗的加强针。如果小于10mIU/ml，说明抵抗力不足，建议再次进行加强增针的注射。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病体检，体检的目的是观察是否有肝炎的发作。一旦出现肝炎的发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗，目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦和替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。如果乙肝两对半中乙肝表面抗体阳性，大于10mIU/ml，其它的检查都是阴性，说明对乙肝具有良好的免疫力，不需要再担心被乙肝病毒所感染。
2020/09/04收听(90159)
"有乙肝表面抗体，也有可能携带乙肝表面抗原，只有乙肝表面抗原阴性的人才是没有乙肝病毒的人。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果没有出现肝炎发作就说明是健康携带者，不需要任何药物治疗。如果出现了肝炎的发作，肝功能的异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者如果没有肝炎的发作，寿命和健康的人群是一样的，并不需要任何特殊的药物治疗。"
2020/10/06收听(49423)
"通过乙肝五项的检查，能知晓有无乙肝抗体，分为定性检查、定量检查两种，建议进行定量的检查。定向检查是通过结果阳性、弱阳性、阴性来判定有无抗体，如果结果为阴性，需要注射三针乙肝疫苗，而如果结果为弱阳性，需要注射乙肝加强针。定量检查是根据数值来判定有无抗体，如果小于10mIU\/mL，建议注射乙肝加强针，而如果大于10mIU\/mL，暂不需注射。数值越大，说明抗体值越高，保护力越强，对于高危的人群要定量进行乙肝五项的检查，以明确有无感染乙肝以及乙肝抗体的情况。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/04/12收听(36671)
"乙肝没有抗体有两种情况，感染了乙型肝炎病毒之后，机体的免疫反应未将乙型肝炎病毒清除，而变成了乙型肝炎慢性的携带者。此时乙型肝炎表面抗体就是阴性结果，也就说明没有表面抗体或者是未感染过乙型肝炎病毒，也没有接种过乙型肝炎疫苗，所以就没有获得乙型肝炎表面抗体。如果是后者，可以通过接种乙型肝炎疫苗获得乙型肝炎表面抗体。乙型肝炎疫苗是用于预防乙肝的特殊药物，疫苗接种之后可以刺激机体的免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液当中，乙肝病毒一旦出现抗体就会立即作用，将其清除阻止感染。并且不会伤害肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝的感染的目的。接种乙型肝炎疫苗免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，接种第一针之后只有30%的人可以产生乙型肝炎表面抗体，而且抗体效果很不稳定；接种第二针之后有90%的人可以产生抗体；接种第三针之后抗体阳性率可以达到96%，而且抗体效果可以持续维持在较高水平。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(27120)
乙肝抗体正常值看的是乙肝表面抗体，而不是乙肝的核心抗体或者e抗体。在乙肝五项之中包括以上三种抗体，如果是e抗体或者核心抗体阳性，说明正在感染乙肝或者既往感染过乙肝病毒，都不属于特别理想的正常值。对于乙肝的表面抗体，它的正常值应该大于10，在注射乙肝疫苗之后应该有的一个效果。大于10说明身体的免疫系统对乙肝病毒存在免疫能力，能够免疫乙肝，如果乙肝病毒感染人体，免疫系统能够保证自己的身体不得乙肝。而在10以上的时候，抗体量会逐渐下降，所以10一般不作为特别理想的范围。在小于100的时候建议打疫苗加强针，能够让抗体高于100，能够让抗体量持续比较长的时间。而如果在10-100之间，过上1-2年或者3-4年，抗体很有可能下降到10以下。
2019/02/05收听(86527)
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