什么原因后背疼痛_有来医生

郭凯凯
主治医师

中国人民解放军总医院

麻醉手术中心

什么原因后背疼痛

2019-08-11 11:04播放 :

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视频内容

背部的疼痛原因比较多，各个年龄段也是有各个不同考虑，比如对于年轻的、体型比较瘦小的患者，要考虑到是不是有强直性脊柱炎的发生，这时候需要测一些强直性脊柱炎的指标，抽血化验，拍脊柱的片子，看看椎体有没有融合。

对于年龄偏大的人，年龄偏大的患者病程时间比较长，可以做脊柱的核磁、胸椎或者腰椎的核磁，做核磁能明确的看到有没有椎间盘突出症这类情况，同时在背部肌肉可以明确的看到有没有纤维肌痛综合征，或者是常说的肌筋膜炎，就是在肌肉和肌肉中间会不会有一些慢性炎症。慢性的腰背痛实际上最常见的就是肌筋膜炎，这类疾病虽然影响较小，但是疼痛非常剧烈，背部的不适感、紧缩感或者是勒绳子的感觉非常明显，严重影响生活质量，这时候只要做核磁，就能明确的判断是或者不是这一类疾病。

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后背偶尔疼痛什么原因

"后背偶尔疼痛可以是以下几种原因引起：第一、肋间神经痛，肋间神经痛可以慢性发病，导致偶尔的后背疼痛，这是肋间神经在其走行处的疼痛，是肋间神经慢性的炎症而导致，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及物理治疗、封闭治疗。第二、胆囊的疾病，当有胆囊炎或胆囊结石，在早期也可以有偶尔的后背疼痛，特别是在进食油腻食物之后疼痛非常明显，这时要检查胆囊的彩超、CT来诊断和治疗。第三、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤的早期，也可以有偶尔的后背疼痛，这时要检查肋骨的CT以及ECT来诊断，必要时做血的化验。"

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什么原因后背疼痛

引起后背疼痛的原因有很多，可以是由于平时不良姿势习惯引起的后背的无菌性炎症。比如长时间的低头弯背，可以导致背部的肌肉痉挛性的疼痛，这种情况需要首先纠正不良的姿势习惯，然后可以做一下背部的热敷按摩，也可以局部外涂扶他林乳膏。出现后背疼痛，有可能是脏器病变放射引起的，比如胃反流性食管炎可以引起背部的疼痛，一般会引起烧灼样的疼痛，多发生在夜间，可以去消化内科就诊，通过胃镜和吹气试验等方法来检查明确，然后进行奥美拉唑抑酸治疗，如果有幽门螺杆菌感染的情况，同时需要口服阿莫西林和克拉霉素。

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右侧后背疼痛什么原因

"后背疼痛比较常见的原因是：一、长时间一个姿势导致背部肌肉劳损，主要表现为局部酸胀、疼痛，活动后会加重，休息后能够明显减轻，治疗可以使用局部热敷，外用膏药就能够逐渐恢复。二、胸廓出口综合征，也就是颈部神经，特别是肩胛背神经受到卡压出现背部疼痛，可以表现为一侧，也可以表现为两侧，主典型表现是长时间低头或者一个姿势后出现肩背部疼痛，进行颈部活动或者四肢活动后，肩背部疼痛能够明显改善，治疗上需要避免长时间一个姿势，可以佩戴颈托，长时间不能恢复或者症状比较严重者，可以进行高压氧治疗或者手术。三、右肺部病变，特别是胸腔内炎症引起胸膜炎，出现局部疼痛、不舒服伴有发热、咳嗽、咳痰，需要做胸部CT进行明确诊断，治疗上需要进一步抗炎或者胸腔闭式引流治疗才能恢复。"

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王东伟│沈阳市中西医结合医院

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后背腰酸疼痛什么原因

"后背部位出现腰酸、疼痛原因，主要是2个方面：2、由于后背和腰部处于紧张，疲劳时间过长，比如在座位的时候看手机、看电脑、读书、看报，这样坐的时间长久之后，就会导致腰部的肌肉持续地处于紧张状态，形成劳损，并且低头时间长了之后后背也会处于紧张状态。特别是双侧肘关节在缺乏支撑的时候，导致后背部的肌肉特别是肩胛提肌、菱形肌位置，持续的紧张也容易形成局部的劳损。劳损的病灶会刺激周围末梢神经，因此就会出现酸痛的症状，其中代谢产物中的炎性代谢产物刺激产生疼痛，乳酸等代谢产物刺激而形成局部发酸的情况。2、由于后背和腰部有受凉的情况，比如夜间睡眠的时候由于没有做好充分的保暖，导致肌肉出现过度的疲劳、受凉。这样就会导致局部肌肉过度紧张，并且血循环也会下降产生，代谢产物堆积增多，会刺激末梢神经也会出现发酸、疼痛的症状。"

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后背背心疼痛什么原因

"后背背心疼原因：有没有过外伤史、慢性劳累性损伤、长时间的端坐或弯腰、弯腰干重活或搬重物等。通常是由于慢性劳累引起的损伤，这种损伤通过查体就可以辨认，常见的有中胸段棘上韧带损伤，通过弯腰、弯背出现这种症状，目前建议局部热敷，可以口服活血止痛胶囊、伸筋丹胶囊。因为中胸段棘上韧带，是整个脊柱相对最薄的一段，容易产生损伤，这种情况是正常的。对于干活、劳累一定要注意休息，可以有效的避免这个症状，目前只建议局部理疗、拔火罐。应该到医院完善相关检查、进行查体，对疼痛的部位进行按压，明确部位，确认是不是中胸段棘上韧带损伤，然后再进行治疗。"

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胃部后背疼痛什么原因

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"后背腰疼不舒服，如果只是局限在腰部而且没有外伤，可能是腰肌劳损、骨质增生、腰椎滑脱等情况。如果腰疼伴随下肢疼痛，可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱压迫神经等。如果腰疼伴随发热，可能是腰椎结核、腰椎椎间隙感染等。如果腰疼伴随血尿等，可能是肾结石等泌尿系统结石导致。如果存在确切腰部外伤，可能是腰椎骨折、局部肌肉软组织损伤。如果是存在恶性肿瘤病史，腰疼还可能是腰椎转移性肿瘤。可以完善腰椎X片初步判断腰椎骨骼情况，必要时可以完善腰椎磁共振，了解脊髓及椎间盘情况。不管什么原因腰疼，可以吃美洛昔康片止痛对症。"

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女人后背疼痛什么原因引起的

"女性病人有后背疼痛症状见于下列原因：第一、乳腺增生的病人在发作期病人有胸部疼痛、乳房胀痛，也会表现为腋下以及后背疼痛，甚至还会出现胸闷和心慌。而乳腺增生的发生原因与体内激素水平的变化相关，主要受到雌激素水平增高的明显影响；第二、颈椎病的患者不仅会表现为颈部疼痛不适，也会出现后背部的疼痛，伴有上肢麻木以及活动受限，与长时间的慢性劳损相关，另外就是骨质退化和骨质增生也会导致局部疼痛；第三、肺组织感染的病人，尤其是感染的症状比较重，容易累及到壁层胸膜，病人也会表现为胸壁疼痛、后背的疼痛，伴有发热以及咳嗽和咳痰，严重的还会出现高热。"

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胸骨、后背疼痛什么原因

胸骨、后背疼主要考虑以下几种原因：第一、冠心病心脏供血不足，这种患者在发病的时候可以表现为胸骨、后背疼痛，这个时候检查心电图往往容易发现心脏供血不足，这种患者应该进一步做冠脉造影。第二、主动脉夹层，特别是以前有高血压的患者，在某些诱发因素的情况下，出现了血压的急剧升高，同时伴有后胸部、后背的撕裂样疼痛，要警惕主动脉夹层的可能，主动脉CTA有助于明确诊断。第三、肺栓塞，这种患者往往有长期的卧床病史或者是下肢受伤不能活动的病史，有的伴有下肢的水肿，突然出现胸骨、后背的疼痛，不能除外肺栓塞，血浆D-二聚体检查、血气分析、肺通气灌注扫描、肺动脉CTA都有助于明确诊断。第四、精神心理因素，这种患者也有这种症状，鼓励患者活动转移注意力，有助于减轻疼痛。第五、要注意颈椎、胸椎的病变。

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后背左侧上方疼痛什么原因

后背左侧上方疼痛，要考虑冠心病、心绞痛或急性心肌梗死的发生。冠心病、心绞痛的患者在发作的时候，会出现心前区的疼痛，伴有胸闷、气短，疼痛会放散到左侧的后背的上方，有的患者还放射到左侧的手臂甚至到无名指。在每次劳累或者情绪波动、寒冷等诱因刺激下出现，发作的时候经过休息或含服硝酸甘油之后症状能够缓解。急性心肌梗死的患者也会出现后背左侧上方疼痛，同时出现心前区的疼痛，伴有呼吸困难、喘促这些症状。经过休息或含服硝酸甘油之后症状缓解得不明显，发作的时候症状比较严重，有的患者会有濒死的感觉，这个时候要特别警惕，建议患者到医院及时就诊。

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"在临床上能够引起后背疼痛的原因有很多，最常见的是背部的筋膜炎，这是一种在临床上非常常见的疾病，患者可以在长时间伏案工作之后或者背部受凉、劳累就会出现背部的疼痛。除了背部筋膜炎之外，菱形肌综合征也可以导致背部的疼痛，这类患者一般疼痛部位在肩胛骨内侧，症状加重时甚至会出现心慌、胸闷等临床表现，有时候很难与冠心病等疾病心血管疾病相鉴别，这两种疾病所导致的背部疼痛都可以通过物理治疗或者平躺休息来缓解。最后，强直性脊柱炎等疾病也会导致背部的疼痛，但这种疼痛会比较剧烈，并且在休息之后缓解不明显。"

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"手背发麻主要见于末梢神经炎、尺神经和桡神经损伤、颈椎病。末梢神经炎多由于糖尿病引起，多见于中老年患者血糖控制不佳，还可伴有多饮、多食、多尿、消瘦、口干、体重减轻等症状。患者平时应注意控制碳水化合物的摄入如馒头、面条、大米饭，适当运动，肥胖患者建议减轻体重。糖尿病并发末梢神经炎的患者，建议应用降糖药物或者皮下注射胰岛素治疗。尺神经、桡神经损伤患者多有外伤史，如上肢骨骨折，怀疑尺神经、桡神经损伤的患者，建议常规型肌电图检查以明确病因判断预后。颈椎病多见于长时间重体力劳动，或长时间伏案工作的患者，常伴有后颈部不适、肩部酸疼、头晕等症状。患者平时注意不要长时间低头，夜间睡眠时枕头不易过高，每天坚持做颈椎保健操，必要时建议去骨科就诊。"

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后背岔气什么原因

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