中日友好医院
儿科
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患儿在新生儿期眼屎分泌较多，原因和治疗方法具体如下：
1、患儿鼻泪管未完全通开：如果鼻腔黏膜出现分泌物，可造成鼻泪管堵塞。随着年龄增大，部分患儿鼻泪管可自行通开，或需要到眼科进行外界干预后通开；
2、患儿接触衣原体等感染原：可造成结膜感染，出现眼屎较多，应及时到医院就诊，确定病因对症治疗；
3、母亲垂直传播：如果母亲本身有梅毒或其他疾病，患儿出生后也可出现眼睛分泌物增多，需综合全身临床症状进行处理。
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"很多新生儿刚出生后，双侧或者单侧会经常有一些白的或者黄色的分泌物。原因如下，宝宝刚生出来后，妈妈阴道里的细菌会带入到宝宝的眼中，或者妈妈的手指污染，引起了新生儿的结膜炎，这时候宝宝会从眼睛中流出一些脓性的分泌物。其次宝宝的睡觉时间比较长，宝宝的皮肤比较娇嫩，但是皮肤的脂肪比较丰富，当温度过高时，皮肤黏膜会分泌旺盛，有一些分泌物就会堆积在眼睛中。所以要降低室内的温度，也可以用消毒棉签轻轻的擦拭眼部，如果没有好转的现象，要及时到医院救治。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/11/10收听(50236)
"新生儿眼屎多考虑跟上火有关系，老百姓通常这样讲，但是在医学角度上分析，眼角分泌物增多，多半提示有感染的情况。而中医提示是内火旺，这时应该：第一个，多喝水；第二个，局部可以用红霉素眼膏，经过处理以后不理想，就需要请医生来明确诊断，调整治疗方案。如果是结膜炎，可以应用滴眼液，比如妥布霉素滴眼液，如果有其他感染，需要应用其他治疗病原体的药膏来对症处理。注意不要用手来揉，避免再次感染加重。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/29收听(41755)
新生儿有眼屎，如果比较少，不影响孩子的睁眼动作或者孩子的睑结膜没有红肿的情况，可以尝试每天进行两次这个部位的护理，主要是用棉棒蘸着清水，轻轻擦拭眼屎的部位，每天2次。如果眼屎比较多，而且睑结膜有红肿的情况，要考虑合并感染，建议除了常规护理之外，还要托百士滴眼液或者红霉素滴眼液等消炎药进行消炎治疗。如果给予积极的消炎之后，孩子眼屎仍然比较多，要考虑有可能会存在泪囊管不通的情况，需要到眼科进行检查和治疗。
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(97310)
"引起新生儿眼屎多的原因，主要是由于以下几种情况：首先是由于患有眼部感染导致的。如果新生儿在产道中受到了感染，或者出生以后引起的感染，这都会导致新生儿出现眼部感染，从而引起眼屎非常多、眼睛出现发红等症状。针对这种情况，可以给新生儿及时地应用滴眼液进行改善，比如可以应用妥布霉素滴眼液或者红霉素软膏等等。其次是由于新生儿对奶粉不太适应引起的，对奶粉出现了不适应的情况，会引起大便增多以及小便非常黄、眼屎非常多等情况，这个时候可以及时更换奶粉。大多数经过更换奶粉以后，眼屎多的情况会得到缓解。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/30收听(86787)
"新生儿眼屎多的处理方法，一般有以下几种情况：1、新生儿眼屎多和环境温度比较高，以及包被太厚有关系，因为新生儿的体温偏高的时候，就有类似于上火而引起的眼屎增多，这种时候就要降低环境的温度，散开包裹，减少包裹的数量。2、新生儿眼屎多，有的可能来自于母体的感染或者是经过产道的时候病原菌的感染，这种眼屎多有的孩子可能会有结膜红肿的情况，建议每天用清水清理眼睑部位数次或者10数次都可以，然后用消炎眼药水，比如托百士滴眼液或红霉素眼膏一类的，处理眼睑的部位。3、见于泪囊管不通，如果经过上述的处理，孩子的眼屎仍然比较多，要考虑泪囊管不通，建议到眼科进行咨询和通畅泪囊管治疗。"
2018/11/07收听(75941)
新生儿有眼屎该如何清理。一、将小方巾用温水打湿，拧干，水温在30-40℃比较适宜，用手去感受不冷不热。特别注意先买回的方巾，一定要经过洗晒，保证干净。二、将方巾柔软的一面轻轻地覆盖宝宝整只眼，保持15秒，目的是为了软化分泌物。三、像做眼保健操那样，从内向外，先上后下，将分泌物清理干净。由于宝宝皮肤，特别是眼睛比较娇贵，动作一定要轻，有时可以用蘸，不一定用擦，毛巾不要太湿，纯棉的最好。水最好是烧开后调冷，防止宝宝眼睛感染。禁止用手直接接触宝宝的眼睛，给宝宝使用眼药水时，要背对光线让宝宝保持水平状态，不能反复的长时间在眼睛旁边擦拭，这样会使宝宝更容易感染细菌。
2018/10/07收听(33960)
新生儿的眼睛跟成人一样，每天都有分泌物，如果分泌物清亮，不会引起特别多眼屎，一旦看到新生儿眼屎... 房晓祎│中山大学附属第七医院 2020/06/17播放(52098)
新生儿的眼睛跟成人一样，每天都有分泌物，如果分泌物清亮，不会引起特别多眼屎，一旦看到新生儿眼屎...
房晓祎│中山大学附属第七医院
2020/06/17播放(52098)
"新生儿眼屎比较多，如果是短期的几天之内出现的问题，首先观察一下鼻子的问题，是否有明显的鼻塞、黄鼻涕、鼻屎的情况。如果有这方面的问题，先护理鼻子局部，让鼻子是通畅的，这时观察眼屎的情况是否会随之缓解。如果鼻子症状并不明显，但是眼屎从出生后几天就开始多，持续的多，清理之后也会反复的出现，要考虑是否有先天性的泪囊狭窄、泪囊堵塞的问题，这时需要请眼科的医生进行专科的鉴别诊断和处理。在进一步就诊之前，对眼屎的问题可以初步进行处理，例如用生理盐水擦拭清理眼屎，眼屎持续较多、较稠、较黄，可以使用红霉素眼膏或者是托百士眼药水滴眼。"
陈玉松│黑龙江省医院
2018/10/30收听(146)
"新生儿有眼屎首先考虑跟结膜炎症有关系，可以用妥布霉素滴眼液滴4-6次\/日，每次1-2滴，同时注意卫生，不要用手来揉眼睛，用温毛巾蘸水擦干净，观察几天。如果病情好转，就不用担心；如果还是没有好转，就需要去医院的眼科，请专业的医生检查，排除泪囊管不通的情况。如果是泪囊管不通，是需要通过探查泪道，通泪囊管，要注意避免出现感冒的症状，因为感冒以后也会出现眼睛分泌物增多、流眼泪等情况。"
2018/11/24收听(88862)
新生儿出生时有时候经过产道，孩子有可能会因为母体的一些感染导致宝宝出现结膜炎，在新生儿期可能会... 张利华│宜昌市第二人民医院 2019/01/16播放(59351)
新生儿出生时有时候经过产道，孩子有可能会因为母体的一些感染导致宝宝出现结膜炎，在新生儿期可能会...
张利华│宜昌市第二人民医院
2019/01/16播放(59351)
"新生儿有眼屎最常见的原因是孩子局部的眼结膜感染，会造成眼分泌物增多。如果孩子的眼屎比较多而且是黄色的，多数由于细菌的感染，注意给孩子用抗生素的眼药水。其它的支原体的感染、沙眼衣原体的感染也可能造成孩子出现眼屎增多。另外，有的孩子先天性的鼻泪管囊肿、泪管的堵塞，眼产生的分泌物不能流到鼻腔，这种情况下也可以出现眼屎分泌增多的情况。如果出现这种情况要及时的带孩子去专业的眼科医院就诊，明确孩子眼屎增多的原因，通过医生的指导下进行相应的治疗。因为有的孩子通过点眼药水症状可以得到有效的缓解，问题不大。如果孩子长期的有眼屎，点消炎药的眼药水得不到缓解，要及时的去医院就诊，在医生的指导下进行相应的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(79338)
"新生儿眼部有分泌物，主要考虑有细菌感染引起的急性卡他性结膜炎、新生儿化脓性的眼炎、衣原体结膜炎，或者新生儿泪囊炎，这几种情况都可以导致眼部分泌物多，尤其是细菌感染导致的新生儿眼部炎症，可以出现眼睑红肿、结膜充血，甚至在24小时之内可能扩散到结膜。有时候有球结膜水肿并伴有大量的黏液性分泌物，睡眠的时候这种分泌物可以结痂，导致上下眼睑粘连，清晨醒来的时可以看到分泌物更多，此种情况要及时到医院就诊。在医生的指导下根据不同的菌类感染，可以做些对症治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/04/20收听(55617)
"新生儿眼部分泌物多，主要考虑眼部的炎症以及眼部发育异常：1、眼部炎症：如新生儿化脓性结膜炎、衣原体感染的眼炎以及结膜炎等，都可以引起新生儿眼部分泌物比较多，此种情况局部用抗生素眼药水，症状会明显缓解。2、发育异常：如泪道不通或泪囊阻塞，都可能导致新生儿眼部分泌物多，此种情况下除了局部用生理盐水冲洗外，必要时可以在眼科医生的指导下进行泪道疏通术，才能缓解。"
2021/06/29收听(86165)
"针对于新生儿眼屎多的情况，可以采用下面的措施进行改善，首先，要给新生儿及时的更换奶粉，有些新生儿之所以眼屎非常多，是由于对于奶粉不耐受引起的症状，这种情况下还是非常常见的，在给新生儿更换其他品牌奶粉以后，新生儿的眼屎多症状大多能够得到缓解。其次，是由于新生儿的肝热非常重引起的眼屎多，如果新生儿属于肝热重的体质，就会引起平时哭闹情况非常的多，并且眼睛的眼屎多的症状，可以给新生儿应用金银花水，或者用白菊花水进行清热处理，要给新生儿及时地应用抗生素软膏进行治疗。这些情况下是由于新生儿的眼睛出现细菌性感染导致的症状，就要给新生儿接着应用妥布霉素滴眼液或者红霉素软膏进行抗感染。"
2019/10/18收听(23381)
"新生儿眼部有黄色的分泌物，首先要用生理盐水冲洗眼部，每天1-2次，然后在医生的指导下局部用药，观察疗效，如果分泌物特别多，在用药安全的前提下增加用药的频次，防止睫毛粘连。对一些特殊病原体引起的新生儿结膜炎，如果分泌物比较多，必要的时候可以做眼部分泌物涂片检菌，除了局部滴眼药水之外，在医生的指导下决定是否要口服抗生素或者是全身应用抗生素。衣原体感染的结膜炎可以首选抗生素眼膏或眼药水滴眼，相对疗效比较好。新生儿泪囊炎也可能有一些分泌物，单用抗生素眼膏或眼药水效果不好，每天要在泪囊局部做按摩，必要时眼科就诊，做泪道冲洗。"
2021/02/09收听(16864)
"新生儿上火眼屎多可以有如下处理措施：1、删减衣物：宝宝的衣服不能穿得太多、包被不能包得太厚、夜间被褥不能盖得太多；2、注意清洁：要给宝宝定期的要进行洗澡、清洁，眼睛处可以放干的棉签轻轻把分泌物沾掉。洗澡的时候也要放棉签，或者是纱布轻轻把面部清洗干净，把眼睛周围、头清洗干净；3、饮食注意：母乳喂养的宝妈尽量以饮食清淡、容易消化、容易吸收为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝点水，不要吃得太油腻，不能吃辛辣的和冰冷的食物；如果是人工喂养的宝宝吃奶粉，两次喂奶中间适当给新生儿宝宝要喂点温开水，要保证排尿一天至少6-7次及以上。尿色要清淡一些、不能很黄，尿液黄也说明与宝宝上火有关系。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/28收听(37661)
新生儿眼睛有黄眼屎代表有黄色的分泌物，尤其是经过产道顺产的新生儿，往往容易发生新生儿结膜炎，有炎症时眼部的分泌物比较多。在清晨或者其它时间都可以看到新生儿眼部有分泌物，这种情况要到医院就诊并及时让医生查看，如果结膜发红就表明有结膜炎，可以局部用眼药水滴眼。如果用眼药水滴眼之后，局部分泌物明显减少，但是停止用药后又反复增多，要让专业的眼科医生排除是否有泪囊不通，因为泪囊不通的话，泪道阻塞可以反复发生分泌物，而且用药效果也不好。总之，新生儿有黄眼屎代表新生儿眼睛是有问题的，要及时进行就医。
2020/05/22收听(39151)
"引起新生儿流眼泪、眼屎多的情况，主要是下面的病因。首先，是由于泪囊炎引起的。如果新生儿泪囊发生炎症，会引起流眼泪以及眼屎增多的情况。针对新生儿泪囊炎，要及时给新生儿应用抗生素的滴眼液。比如应用氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液。其次，由于鼻泪管不通导致的。正常情况下新生儿的眼泪会通过鼻泪管流入到鼻腔中，从而保持眼泪在眼眶中不能长期的潴留。如果鼻泪管不通，新生儿会出现流眼泪、眼屎多等情况，要及时带新生儿到眼科进行就诊。如果程度比较轻，可以用保守治疗，如果特别严重，要及时给新生儿进行鼻泪管通畅手术。"
2019/07/26收听(38265)
"如果新生儿一哭就有眼屎多的症状，主要考虑是由于下面几种原因导致的：首先，由于新生儿属于肝热重的儿童，如果新生儿属于肝热重的体质，会引起眼屎比较多的情况，并且儿童常常会出现舌质发红、小便发黄等其他的热性症状，儿童哭的情况下儿童肝热重的症状就会更加明显，从而会出现眼屎多，可以给新生儿应用龙胆泻肝丸或者白菊花水进行调理。其次，由于新生儿患有鼻泪管不通导致的症状，如果新生儿有鼻泪管不通，在没有哭闹的时候症状不太明显，哭闹以后会引起眼压的局部升高，从而导致鼻泪管更加不通畅，会出现眼屎加重的情况。"
2019/10/16收听(86398)
"新生儿左眼总有分泌物，首先要考虑眼部的炎症，常见的有急性卡他性结膜炎、化脓性的咽炎、衣原体感染导致的结膜炎、泪囊炎等，急性卡他性的结膜炎细菌感染比较多见，可以选用眼药水或者是眼药膏局部的滴眼，症状可能逐渐缓解。如果用眼药水后症状不能缓解，要考虑到是否新生儿有泪囊炎，因为泪囊炎主要是鼻泪管下端开口处的残膜在发育过程中没有退缩，导致了开口处阻塞，所以泪囊炎往往用抗生素的眼药水效果不好，必要的时候还要做泪道冲洗或者是泪道探通术。"
2021/02/20收听(34062)
北医三院 王雪梅
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