子宫内膜薄怎么办

李寒松
主任医师

北京医院

妇产科

子宫内膜薄怎么办

2021-04-05 17:44播放 :

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视频内容

对于生育年龄的人，如果在月经周期全过程中，内膜偏薄，没有明显生长状态，叫做子宫内膜薄。如果内膜始终低于0.5cm可进行激素治疗，如用雌激素或雌孕激素联合治疗，雌激素具有比较明显的内膜生长作用。现在临床上根据病人的实际表现，确定其病理生理状态，决定治疗办法。

对于未绝经的人，在1个月经周期中，子宫内膜的厚度有所改变，每一天的厚度都不同。生育年龄的人，子宫内膜以一天1-2mm的速度增长，月经刚完时，子宫内膜是0.5cm左右，在快来月经时，内膜大概是2cm左右。所以在整个月经周期中，内膜的厚薄都不同。

105

子宫内膜薄怎么办

"生育年龄的女性如果出现子宫内膜薄，绝大部分是由于内分泌失调所导致的，主要是雌二醇降低才使子宫内膜出现变薄的情况，建议可以口服药物进行治疗，临床常用的就是补佳乐，在月经的第五天开始口服，一天一次，一次一片，连续服用21天为一个疗程。但是补佳乐必须在医生的指导下才能服用，而且需要排除高血压、血栓病史或者子宫肌瘤的情况，都不能口服补佳乐。如果是人工流产之后造成的子宫内膜薄，引起月经量减少，这种情况结合临床病史，有可能是由于宫腔不全粘连所造成的，建议必要的时候可以做宫腔镜检查，如果有粘连，将粘连组织分离开。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/30收听(47293)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜偏薄有很多原因，有些是内分泌性质的，比如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征，或者甲状腺功能异常。这些有可能会影响排卵，从而间接影响子宫内膜的生长，表现为子宫内膜偏薄。另外，以前如果做过刮宫或者人流产生了宫腔粘连，也有可能会导致子宫内膜薄的现象。如果是这些相关的内分泌性的疾病导致的，最好是治疗原发疾病，恢复原来的排卵，有可能会使子宫内膜逐步生长。如果是因为刮宫或者人流导致的疤痕或者粘连引起的，这种情况需要做宫腔镜检查，如果确诊宫腔粘连，需要做手术分解宫腔粘连，恢复正常的宫腔形态。术后需要用大剂量激素补充，恢复原来的内膜。"

语音时长01:15''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/09/12收听(53093)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄首先要查明原因，临床上应在月经前1-2天做超声检查，判断子宫内膜厚度不应根据一次超声，应经过几次检查才可诊断。子宫内膜薄不一定是子宫本身的问题，也可能是卵巢的问题，卵巢不排卵、卵巢早衰等导致卵巢分泌的雌激素水平低，子宫内膜就不能长厚，可以通过促排卵或补充雌激素。比如服用补佳乐促进子宫内膜生长，如果有宫腔粘连也会导致子宫内膜薄，可以在宫腔镜下行子宫粘连松解术，通过大剂量补充雌激素让内膜生长，可以通过雌、孕激素的调理进行人工周期干预。除了使用药物治疗以外，保持心情愉悦、生活规律、不熬夜，对疾病的恢复有一定的好处。"

语音时长01:13''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/30收听(21859)

子宫内膜薄怎么办

"在生活中可能有很多女性都有子宫内膜薄的现象，女性子宫内膜薄，对女性的生育会造成一定的影响，所以人们对于子宫内膜薄也一定要引起重视。在生活中也要养成一个良好的生活习惯和饮食习惯，造成女性出现子宫内膜薄的原因比较多。首先就是全身因素和局部因素。全身因素有内分泌因素，如雌激素水平偏低、孕激素不足、排卵障碍以及生长激素缺乏等。局部因素主要包括子宫内膜损伤、粘连等。人工流产和子宫发育畸形也有可能会导致病的发生。所以女性在生活中都要注意养成良好的生活习惯。人们如果患上子宫能薄也不必过于的担心，如果内分泌失调造成可以选择西医治疗，但是也不能长期服用西药，因为有可能会导致器官的衰竭。如果内膜出现损伤或者粘连就要选择手术治疗。患者也可以进行传统中医药进行治疗，主要通过补气养血、益肾健脾，从而使子宫内膜达到增厚。"

语音时长01:40''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/12收听(63868)

02:01

子宫内膜薄怎么办

子宫内膜＜5mm时，即为子宫内膜薄。西医治疗无论是补充雌激素，或改善宫内血流，或用干细胞方法治...

呼亚玲│山西白求恩医院

2021/03/22播放(89793)

子宫内膜薄怎么办

正常情况下来月经刚刚干净的时候，子宫内膜是薄的。随着排卵，随着月经前子宫孕激素的作用，子宫内膜会越来越厚。从月经刚干净的0.5cm以内到排卵期1.01cm，直到月经前1.2-1.5cm，这是正常。当内膜特别薄的情况下。首先要做宫腔镜检查有没有粘连，如果有粘连要需要做手术把它分离开，其次分离以后可能要连续的用长内膜的雌激素进行治疗，雌激素具体的用量要根据病人的具体情况，在医生的指导下应用，有的时候可以辅助一点中药进行治疗。

语音时长01:08''

王扬│中日友好医院

2020/03/17收听(35344)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜的厚度随月经周期变化而改变，月经的不同时期子宫内膜厚度差异较大。检查超声测量子宫内膜薄不要紧张，先不要急着治疗，如果月经刚干净子宫内膜薄是正常情况，月经不规律的到了排卵期子宫内膜仍然很薄，可以过一周再复查。连续测量两个月子宫内膜在黄体期和排卵期都很薄，建议到医院检查性激素六项。检查结果雌激素不足的可以在医生指导下口服补佳乐，孕激素不足的在口服补佳乐的同时加服黄体酮，适量服用维生素E促进子宫内膜生长。平时要注意营养，多吃新鲜蔬菜、瓜果、干果，规律作息不能熬夜，保持心情舒畅，有利于激素水平稳定。"

语音时长01:11''

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/04收听(82777)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄，在临床上可以用补佳乐进行治疗，比如在月经来的第5天开始口服补佳乐，1天吃1次，1次吃1片，连续服用21天，停药以后3-7天就会来月经，然后在下次月经重复用药。建议用3个月经周期或者4个月经周期，才能有效的治疗子宫内膜过薄。如果子宫内膜过薄是由于人工流产术后造成的子宫内膜的损伤，导致宫腔粘连，而使子宫内膜变薄。这种情况下就需要在月经干净3-7天做宫腔镜，在宫腔镜下将粘连的子宫内膜逐渐分离，然后上节育环，预防再次粘连，同时术后给予补佳乐口服。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/13收听(64518)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄怎么办要看造成子宫内膜薄是什么原因，子宫内膜薄有很多病因，见于以下原因：一、在生理期，生理性的子宫内膜薄是指在月经刚刚结束的时候，这个时候卵巢处于卵泡期。子宫内膜由于刚刚经历过月经的剥脱，刚刚开始修复，因此子宫内膜本身就是比较薄的。因此在月经刚刚结束之后，进行超声检查的时候就会发现子宫内膜薄随着月经时间逐渐延长，在月经之前再进行超声检查，子宫内膜就会增厚了，这种现象是生理现象不需处理。二、造成子宫内膜薄的原因是卵巢功能衰退，比如更年期的女性，由于卵巢激素水平下降，尤其是雌激素水平的下降，对于子宫内膜增长没有明显的作用，因此就会出现子宫内膜变薄，逐渐过渡到绝经状态。三、手术之后造成的子宫内膜变薄，对于人工流产手术或者诊断性刮宫手术的病人，如果手术过程中对于子宫内膜有过度的损伤，也会造成子宫内膜薄，这种情况需要进行雌激素来补充治疗。"

语音时长01:43''

毛滢│北京医院

2020/08/11收听(22351)

02:07

子宫内膜薄怎么办

子宫内膜薄也得考虑时间，比如在月经的不同时间，内膜的厚度不一样。如果患者出现在月经前，内膜0....

杜美容│唐山市妇幼保健院

2018/10/30播放(51319)

02:03

子宫内膜薄怎么办

子宫内膜薄是相对性概念，子宫内膜在月经周期时，厚度不一样。怎么判断子宫薄，如月经干净后1-2天...

邓青春│海南医学院第二附属医院

2019/06/19播放(54549)

02:11

子宫内膜薄要怎么办

子宫内膜薄也是要分析原因，因为子宫内膜在月经不同周期，也不一样。比如月经刚结束，这时子宫内膜应...

孙霭萍│中日友好医院

2019/10/30播放(60577)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄的原因，可以分为全身因素和局部因素。全身因素有内分泌失调，内膜薄的局部因素主要是内膜发生损伤、粘连或者缺如等。治疗这种疾病应该根根据个人的具体情况，选择适当的方法。治疗方法主要是根据病因补充激素或者进行手术治疗。发生内膜粘连或者损伤，只能在宫腔镜下用冷器械处理后，防止粘连，严重的患者还要进行内膜移植手术。如果患者有排卵障碍，要进行穿刺介入处理。所以，女性子宫内膜薄的治疗方法主要是西药手术以及传统的中医疗法。"

语音时长01:21''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/03收听(44935)

01:39

子宫内膜薄怎么办

子宫内膜薄，根据患者是否有生育要求，主要有以下几种解决方法：

一、无生育要求：

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2021/08/06播放(81755)

子宫内膜薄怎么办

"子宫内膜薄怎么办？子宫内膜薄是由医生做诊断的，不是做个B超发现内膜薄就是内膜薄了，因为子宫内膜是随着月经周期不断的变化的，会有周期性的脱落出血，在它完全脱落的时候，也就是月经刚刚结束的时候，这个时候任何人的内膜都是薄的，也就是0.5-0.6cm左右，这个薄度就是正常的。随着时间的进展，子宫内膜随着排卵之后产生的雌激素增多，内膜会逐渐的增厚，一般到排卵期的时候，内膜又能达到0.8cm，就算是合格的不算薄，之后子宫内膜会越来越厚，在月经前子宫内膜会达到一个最厚的状态，一般来说能达到1.3-1.4cm，然后就会来月经，月经之后内膜脱落又变成0.6cm左右的厚度，是一个周期性的变化。如果月经量少，在快来月经的时候做B超，发现子宫内膜很薄，小于1cm，才能说明确实子宫内膜薄，可能是由于子宫内膜受到了损伤，可以考虑给予人工周期，就是按照模拟人体产生的雌孕激素，给予激素类的药物，让内膜增生起来，来调节子宫内膜变薄的状态。"

语音时长01:40''

周丹│北京医院

2020/04/19收听(52734)

为什么子宫内膜会薄

"女性子宫内膜比较薄，在临床当中最常见于两大方面的因素：第一、内分泌紊乱性因素，或者是卵巢功能减退因素导致。如果患者有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病时，患者月经会出现推迟，做彩超检查时子宫内膜可能会比较薄。这主要是因为患者体内的雌孕激素水平不正常，不能有一个正常的子宫内膜的增殖、剥脱的过程。第二、考虑可能是由于患者子宫内膜损伤有关系，比如子宫内膜的炎症、人工流产手术、刮宫手术等，导致子宫内膜的基底层遭到破坏。这种情况下，患者还有可能会出现子宫内膜的粘连，所以做彩超时子宫内膜比较薄。"

语音时长01:12''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/12收听(43711)

02:23

子宫内膜薄怎么处理

子宫内膜薄，处理方法如下：

1、既往有人工流产、清宫手术、诊断性刮宫手术等宫腔手术...

程娇影│中日友好医院

2021/04/11播放(56916)

子宫内膜薄是怎么引起的

"子宫内膜薄可能是体内内分泌失调引起的，还可能是多囊卵巢还有卵巢功能降低等引起的，上面这些原因容易引起雌激素分泌减少，会导致子宫内膜不增生，容易引起子宫内膜变薄，多次人工流产、刮宫等就会导致子宫内膜受损，容易导致内膜薄，子宫发育畸形也会影响子宫内膜导致内膜变薄。有妇科炎症容易引起宫腔粘连导致子宫内膜受损，也容易出现这种情况，所以出现子宫内膜薄需要抽血检查激素六项，如果雌激素缺乏需要用戊酸雌二醇、黄体酮调理等，同时建议多吃豆制品、谷物等。平时要注意外阴卫生，注意性生活不能过于频繁以免引起妇科炎症。"

语音时长01:26''

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/02/19收听(88712)

02:19

什么是子宫内膜薄

通常女性子宫内膜厚度具有周期性变化，在月经周期前半期时段，体内卵泡逐渐发育长大，子宫内膜逐渐增...

杜惠│上海长海医院

2018/09/03播放(74917)

子宫内膜薄怎么引起的

"导致子宫内膜薄的原因，一个是由于生殖内分泌方面的原因，也就是激素水平波动所引起的原因，另一个可能是由于手术的操作所导致子宫内膜损伤所引起的。生殖内分泌的原因主要常见于青春期和绝经过渡期，青春期的女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节还不完善，因此会出现月经的不规律，有时候会出现月经量多，有时候会有月经量少。月经量少的时候，是由于雌激素分泌不足导致子宫内膜薄所引起的。而绝经过渡期，也就是更年期，由于卵巢功能的衰退，卵巢分泌的雌激素水平低下，也会导致子宫内膜增生不良，引起子宫内膜变薄，这个时候往往出现月经量减少、月经周期的延长，直到过渡到绝经。由于手术因素导致的子宫内膜薄，往往是由于手术宫腔的操作，比如人工流产手术、宫腔镜下的子宫内膜息肉摘除手术。由于对子宫内膜的损伤造成子宫内膜增生不良，也会引起子宫内膜变薄，所以要看具体的病史和临床的表现来进行判断。"

语音时长01:37''

毛滢│北京医院

2020/09/30收听(54365)

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