河北医科大学第四医院
CT磁共振科
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肝癌从病理学讲是一种肝细胞为主的肿瘤,占国家肿瘤的90%以上,化疗总体疗效不是特别确切。早期肝癌还是以手术切除为主,术后根据病理的情况给予局部的放疗或者辅助化疗,但是恶性肿瘤在早期的时候患者没有感觉,发现较少,就诊时大部分已到中晚期,失去手术机会。可以采用肝动脉栓塞化疗,使肝体积的缩小,争取有手术的机会。对于全身转移性的肿瘤的患者,可能需要全身化疗。因为肝细胞癌对顺铂、5-氟类化疗药物耐药,化疗效果不是特别理想。近几年随着奥沙利铂、吉西他滨等药物的应用临床,尤其是以奥沙利铂为基础这个方案,在肝细胞肝癌当中取得一定的效果,但总体对化疗效果不是特别令人满意。
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对于大多数的晚期肝癌患者,不建议做化疗,毕竟化疗对于身体的损伤比较大,如果合并有严重的肝功能的... 王东│北京大学人民医院 2021/06/22播放(51625)
对于大多数的晚期肝癌患者,不建议做化疗,毕竟化疗对于身体的损伤比较大,如果合并有严重的肝功能的...
王东│北京大学人民医院
2021/06/22播放(51625)
"肝癌晚期化疗会起到一定的控制作用,但具体的效果差异极大。肝癌晚期的化疗,如果只是单纯的治疗,效果可能不理想,最好能结合其他的治疗方案进行综合治疗,能起到比较好的治疗效果,特别是肝癌晚期局部的治疗,针对肿瘤进行控制,使肿瘤坏死,包括介入治疗、放疗等。只有通过局部的治疗,结合全身性的治疗,肝癌晚期的治疗效果相对会比较好。全身性的治疗除了化疗以外,还可以结合免疫与靶向治疗,会取得比较好的治疗效果。但要注意的是肝癌晚期的患者本身体质就比较差,要结合每个人的情况,具体选择治疗方法,过多的治疗方式会加重身体负担,反而不利于身体恢复,也不利于生存质量的提高。所以,肝癌晚期的治疗方案要慎重选择,因为治疗不一定都会取得特别好的效果,反而会加重身体的负担。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/15收听(77806)
"肝癌晚期患者进行化疗的疗效评价不是很高,因为肝癌患者往往合并不同程度的肝硬化,同时合并不同程度的肝损伤。而化疗的不良反应肝损伤是非常重要的一点,会加重肝癌患者的肝功能损伤,从而加重肝癌的进展,出现黄疸、肝功能衰竭等严重并发症,致病人死亡。此外,肝癌晚期患者如果本身已经出现腹水、黄疸,转氨酶高于正常值的两倍,总胆红素高于正常值两倍,这些都是化疗的禁忌症。另外,即使满足化疗条件的患者,在化疗的同时也需要配合中药等药物,来减轻化疗药物对患者造成的损伤,从而增加化疗的疗效,减轻毒副作用。"
陈晓琦│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/11收听(56769)
"对于肝癌患者来说,如果患者是早期或者中早期的肝癌,建议患者首先考虑行手术治疗,即肝叶的切除以及肝癌的根治术。一般化疗都是在手术之后行4-6次的常规化疗,或者可以选择行介入灌注化疗。如果患者是晚期,而且没有手术机会,或者因为心肺功能不能耐受手术以及有转移灶等可疑情况,此时建议患者选择介入灌注化疗术。因为对于肝脏肿瘤来说,一般肿瘤供血比较丰富,经肝动脉行栓塞化疗灌注,治疗效果要优于单纯的全身静脉化疗。但是如果患者已有远处全身转移,也可考虑行全身静脉化疗,并且在化疗之中及之后及时应用止痛、止吐以及抑酸等药物,积极预防患者化疗后并发症的发生。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/28收听(80582)
"肝癌晚期是否有必要化疗,要根据多项的因素来决定,首先就是患者的体质,肝癌晚期的患者往往营养不良、全身消瘦,化疗同样会对身体造成一定的损伤,体质极差的晚期患者建议不要化疗,因为有可能会导致身体出现异常的状况。肝癌晚期也要看肿瘤对化疗药是否敏感,如果不敏感的情况下,建议不要继续化疗。如果极度敏感,能够出现良好的效果,肿瘤出现了有效的控制。可以考虑进一步地采用化疗方案,控制肿瘤的生长和转移,减少肿瘤引起的痛苦。肝癌晚期如果可以有更多其他适合的治疗方案,也可以选择其他的损伤比较小、比较不痛苦的方案来先进行治疗。"
2020/07/03收听(15796)
肝癌从病理组织学上以肝细胞癌为主,占原发性肝癌的90%以上。我国80%的肝癌患者发现时已处于中... 王颖│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(65585)
肝癌从病理组织学上以肝细胞癌为主,占原发性肝癌的90%以上。我国80%的肝癌患者发现时已处于中...
王颖│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(65585)
"晚期肝癌行化疗一般生存时间较短,仅为1-2年。化疗对于肝癌并不敏感,目前尚无统一、确定、有效的方案。所以晚期的肝癌需要采取介入、放疗、靶向药物、免疫药物、综合治疗的方式,才能有效延长生存时间,改善生存质量,单一的化疗方案对晚期肝癌效果不佳。肝癌晚期主要容易出现相关的并发症,从而影响其生存时间,如呕血、便血、肝性脑病、大量腹水、晚期恶病质等等,晚期肝癌主要以提高生存质量为主。"
2020/04/13收听(31076)
肝癌晚期通常不建议进行外科的手术治疗,外科手术并不能够显著延长患者的生命,还有可能引起手术相关... 王东│北京大学人民医院 2021/03/15播放(82819)
肝癌晚期通常不建议进行外科的手术治疗,外科手术并不能够显著延长患者的生命,还有可能引起手术相关...
2021/03/15播放(82819)
"一般来说,肝癌晚期的病人接受化疗之后,能活的时间不能确定,可以是3-6个月,也可能活半年到一年的时间。大多数晚期肝癌的病人对化疗的敏感性比较差,也就是大多数肝癌的病人即使使用了化疗的治疗手段,生存期获得的延长也不明显。由于很多肝癌晚期的病人,会合并有慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全、消化道出血等合并症,所以就会导致晚期肝癌的病人对化疗药物有不良反应,耐受性非常差,这也就直接导致了晚期肝癌病人接受化疗的疗效比较差,所以大多数肝癌晚期的病人,需要采用靶向药治疗的手段来进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/21收听(33070)
晚期肝癌化疗的预后较差,通常只有半年左右,而且全身化疗对于晚期肝癌的效果也比较差。目前对于晚期... 王东│北京大学人民医院 2021/04/02播放(58802)
晚期肝癌化疗的预后较差,通常只有半年左右,而且全身化疗对于晚期肝癌的效果也比较差。目前对于晚期...
2021/04/02播放(58802)
肝癌晚期如果不化疗的话,生存期在3-6个月左右的时间。肝癌是恶性程度非常高的肿瘤,容易出现局部膨胀性生长,以及门静脉血栓和远处转移,如肺转移、骨转移、脑转移的情况,也容易出现明显的腹水以及合并上消化道出血等情况。因此肝癌晚期在临床上是非常严重的情况。目前针对肝癌晚期,除了化疗以外,还有抗肿瘤血管生成治疗、靶向治疗等治疗手段,化疗本身对肝癌的效果比较差。所以肝癌晚期一般不主张化疗,主要是采用抗肿瘤血管生成治疗,如索拉非尼,或者仑伐替尼等抗肿瘤血管生成的靶向物,目前免疫检查抑制剂如尼妥珠单抗,在肝癌的晚期中使用也非常广泛。
任斗│湖南省脑科医院
2020/05/09收听(79226)
肿瘤的治疗方式目前主要有三大方式,手术、放疗、化疗,这是肿瘤治疗的传统治疗方式。作为一个主要的... 许青│上海市第十人民医院 2018/11/07播放(99502)
肿瘤的治疗方式目前主要有三大方式,手术、放疗、化疗,这是肿瘤治疗的传统治疗方式。作为一个主要的...
许青│上海市第十人民医院
2018/11/07播放(99502)
"肠癌晚期的患者化疗有一定的治疗作用,但是化疗作用有多大主要取决于晚期是否伴有其他器官的转移,以及其他器官转移是否伴有临床表现。同时,和每个患者对化疗的敏感度有一定的关系,有的患者对化疗敏感度很高,通过化疗可以起到很好的治疗效果,但有的患者晚期伴有转移,通过化疗可能取得不明显治疗效果,反而适得其反。所以化疗效果多大,取决于病情的轻重以及伴发转移到什么样的器官,同时和患者对化疗药物的敏感度关系非常密切。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/28收听(79658)
食管癌晚期化疗有用,建议患者在状况较好的情况下,尤其是刚发现食管癌时,尽量先做化疗。目前化疗的... 李燕│北京大学肿瘤医院 2022/03/09播放(98564)
食管癌晚期化疗有用,建议患者在状况较好的情况下,尤其是刚发现食管癌时,尽量先做化疗。目前化疗的...
李燕│北京大学肿瘤医院
2022/03/09播放(98564)
"对于大多数晚期肺癌,要评价他的体能状况,结合基因分型,分子病理状态。对于没有敏感突变,体能状况尚可的患者,化疗可以延长生存,这类患者化疗是获益的。反之,肺癌晚期,体能状况非常差的患者,化疗不一定能够临床获益。临床获益就是给予的治疗一定要对患者有利,没有利的不要做,对于体能状况非常差的患者,化疗也许会加速他的死亡,所以要具体情况具体分析,具体对待。"
郭彦伟│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(95456)
肠癌晚期的化疗效果取决于肿瘤转移的范围。如果患者肿瘤转移范围较小,则化疗具有一定的意义。 万以叶│江西省肿瘤医院 2021/04/02播放(59185)
肠癌晚期的化疗效果取决于肿瘤转移的范围。如果患者肿瘤转移范围较小,则化疗具有一定的意义。
万以叶│江西省肿瘤医院
2021/04/02播放(59185)
胆管细胞癌晚期患者治疗以基本的化疗为主,会有一定的疗效,但整体有效率不是很高,因为胆管肿瘤是乏... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/27播放(52645)
胆管细胞癌晚期患者治疗以基本的化疗为主,会有一定的疗效,但整体有效率不是很高,因为胆管肿瘤是乏...
徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/27播放(52645)
目前临床上治疗晚期肝癌以姑息治疗为主,即通过对症治疗,以减轻患者的痛苦,提高生存质量。放射治疗... 丁可│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(97726)
目前临床上治疗晚期肝癌以姑息治疗为主,即通过对症治疗,以减轻患者的痛苦,提高生存质量。放射治疗...
丁可│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(97726)
" 肝癌在我们国家的发病率是比较高,我们国家肝癌的主要原因首先就是乙型肝炎病毒感染所导致的,其次就是酒精性的肝癌。肝癌的患者已经到了晚期,这个时候已经失去了外科手术的时机,这个时候动手术是没有效果的。 那么可以采用一些其他的治疗办法来延缓病情的进展,提高病人的生存期。目前主要的方法有射频消融、介入治疗以及分子靶向药物,这些治疗手段可以有效的遏制癌症的发展,延缓病人的病情,从而提高病人的生存期。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(92198)
"胆管癌晚期化疗效果较差,胆管癌总体的化疗有效率较低,所以胆管癌的晚期可以考虑多方面的治疗综合进行,才能真正改善患者的生存质量、延长生存时间,如放疗、靶向治疗、免疫治疗,以及中医中药治疗,结合对症处理才能真正地对晚期胆管癌起到一定的效果。胆管癌晚期也要注意对症处理,如果出现黄疸的症状,需要引流胆汁、退黄处理。如果出现疼痛的症状,需要止痛对症处理。如果出现营养不良,需要给予加强营养。此外,饮食也要注意调整,限制高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果。"
2020/04/13收听(12322)
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