太原市中心医院
心胸外科
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下肢动脉斑块可以通过造影检查,下肢动脉造影属于有创检查,故在下肢动脉斑块评估过程中,首选检查是下肢动脉超声。目前下肢动脉超声不仅可以明确下肢动脉斑块大小,还可以明确下肢动脉斑块、对人体血流影响等。
除下肢动脉超声以外,CT检查也可以明确下肢动脉斑块,比如CT血管成像,通过造影剂显像CT血管成像,可以明确下肢动脉斑块大小、斑块性质和斑块对下肢血流影响,下肢动脉造影是继超声和CT之后另外一个可以检查下肢动脉斑块的金标准。
但由于下肢动脉造影只能发现血管内不光整,对斑块性质通常得不到评估。因此,对于患有下肢动脉斑块患者,首先建议进行下肢动脉超声,当下肢动脉超声发现狭窄部位较重时,建议做下肢动脉造影。
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下肢动脉硬化可以逐渐导致下肢动脉管腔内内膜斑块形成,斑块形成由小到大,早期无明显症状,因为没有... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(71356)
下肢动脉硬化可以逐渐导致下肢动脉管腔内内膜斑块形成,斑块形成由小到大,早期无明显症状,因为没有...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(71356)
"随着人们生活水平的提高,下肢动脉硬化斑块的发病率越来越高,值得人们重视。下肢动脉硬化斑块早期的症状可能仅仅是下肢的发凉,甚至没有临床症状。随着病情的发展,病人可能会出现下肢活动后的乏力,叫间歇性跛行,症状会持续加重,甚至行走几百米后下肢疼痛,休息后可缓解,因此叫间歇性跛行。如果病情进一步发展,会出现静息性的疼痛,叫静息痛,这种症状以夜晚加重、晨起缓解为特点。随着病情进一步发展,有可能出现局部缺血的症状,出现局部肢体的坏疽、感染,甚至持续性的疼痛,患者非常痛苦,严重的可以截肢。因此下肢动脉硬化一定要早期诊断、早期治疗,控制在萌芽当中。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/08/02收听(53223)
"下肢动脉硬化斑块的治疗分为以下两种情况:第一、虽然下肢动脉内存在斑块,但并没有引起明显的狭窄及闭塞。第二、有斑块同时有血管的狭窄及闭塞,分析如下:一、治疗的主要目标是避免斑块进一步进展,或其他部位再次出现斑块,引起血管的狭窄、闭塞,主要通过将引起动脉硬化的诱因,包括吸烟、高血压、高血脂、高血糖、肥胖等因素完全控制,并在生活中注意健康饮食及体育锻炼,可以最大程度的使动脉硬化的进程变缓。长期保持疾病不再进展。二、如果斑块已经引起的动脉的狭窄、闭塞,可以通过血管的重建术或使用支架、球囊将已经闭塞、狭窄的血管扩张,使下肢肢体恢复血供,避免坏死及症状的出现。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(62315)
临床上在遇到下肢动脉斑块的时候,特别要警惕一类急诊病例的出现。当某个病人突然出现急性下肢缺血,... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(68818)
临床上在遇到下肢动脉斑块的时候,特别要警惕一类急诊病例的出现。当某个病人突然出现急性下肢缺血,...
樊孝文│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(68818)
"下肢动脉有斑块的处理,包括以下几方面:第一、对于轻度的斑块没有造成动脉管腔的狭窄,可以采用口服他汀类的降血脂药物,很好的降低血中甘油三酯和胆固醇,避免斑块进一步发展,同时还有逆转斑块的作用,同时患者要注意清淡饮食、适当运动,戒烟、戒酒、控制三高。第二、如果斑块较大,已经造成的管腔部分狭窄,但没有临床症状,可以在以上的条件下再服用1-2种抗血小板药物,这样可以很好的控制斑块进一步加重,以及可以控制斑块周围形成血栓。第三、对于斑块狭窄较重大于70%、并且有临床症状的,可以采用局部的斑块及内膜剥脱术、采用斑块旋切的技术之后用药物涂层球囊扩张,而对于完全闭塞也可以采用动脉搭桥的方式,采用自体大隐静脉,或者是人工血管来进行动脉搭桥。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(66687)
发现斑块后需要尽快到医院做下肢血管的彩超检查,明确斑块的大小、部位、单发还是多发,尤其要判断血管的通畅程度,进一步评估斑块影响,对于大部分老年人以及长期吸烟喝酒的病人,下肢血管的斑块是常见的,但多数不会对血流产生影响,这些人群不需要特殊的治疗,只需要做好预防的工作,比如控制好血糖、血压以及血脂,必要时通过口服阿司匹林、辛伐他汀等药物,预防其进一步增大以及脱落。但如果斑块较大,已经严重的影响到了下肢动脉的血流,造成远端出现缺血的症状,就需要通过介入或者手术治疗解决。对于单发的斑块,可以考虑做介入支架治疗解决,而对于多发的斑块就需要根据病变范围,选择搭桥手术起到改善远端供血的作用。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(37133)
下肢动脉斑块的治疗分为三类,处理方式需要分别进行分析,具体如下:1、只有斑块,没... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(91166)
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1、只有斑块,没...
李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(91166)
下肢动脉造影是明确下肢动脉有无病变的金标准,属于有创性检查手段,一般有经验的医生完成下肢动脉手... 闫盛。│太原市中心医院 2020/03/14播放(64800)
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下肢动脉斑块形成 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(86796)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(86796)
下肢动脉斑块形成后难以消除,早期斑块没... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/20播放(52917)
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下肢动脉造影在大多数情况下都安全,危险性较小。下肢动脉造影作为有创性检查,是下肢动脉疾病诊断的... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(73558)
下肢动脉造影在大多数情况下都安全,危险性较小。下肢动脉造影作为有创性检查,是下肢动脉疾病诊断的...
续慧民│山西白求恩医院
2020/03/16播放(73558)
"下肢动脉斑块可以治好,但是存在复发的问题。下肢动脉斑块的治疗方法如下:第一、对于早期轻度斑块,可以通过口服他汀类降血脂药物,不仅可以很好的降低血中胆固醇和甘油三酯的含量,而且还可以逆转斑块的作用。第二、对于斑块较大,已经到长管腔50%及以下的狭窄,在抗血脂的基础上要口服1-2种抗血小板,可以很好的控制斑块进一步形成,防止斑块周围形成血栓。第三、如果斑块较大,造成70%以上的狭窄并出现临床症状,可以通过临床上现有的介入耗材进行斑块旋切,可以清除70%-80%的斑块。如果斑块较局限,可以通过开刀的方法进行局部斑块内膜剥脱,临床上特别应用于颈动脉斑块的狭窄,可以将斑块及其内膜完整切除,恢复颈动脉管腔的血流供应。"
2020/06/28收听(35055)
根据斑块的分类来说,针对稳定性斑块,常常采用针对危险因素的治疗,包括积极的控制高血压,控制血糖... 樊孝文│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(86343)
根据斑块的分类来说,针对稳定性斑块,常常采用针对危险因素的治疗,包括积极的控制高血压,控制血糖...
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下肢动脉斑块通常不能直接治愈,动脉硬化斑块是与年龄相关的一种老年性疾病,随着年龄增长,会越来越... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/24播放(92270)
下肢动脉斑块通常不能直接治愈,动脉硬化斑块是与年龄相关的一种老年性疾病,随着年龄增长,会越来越...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/24播放(92270)
下肢动脉斑块的治疗,分为保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:斑块狭窄不严... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/21播放(92065)
下肢动脉斑块的治疗,分为保守治疗和手术治疗,具体如下:
1、保守治疗:斑块狭窄不严...
2021/07/21播放(92065)
"下肢股动脉斑块多大不是治疗的重点,也不是医生关注的重点,主要在于斑块是否造成股动脉的狭窄或者闭塞,如果斑块造成狭窄不足50%,且没有临床症状,以抗血脂以和抗血小板为主。常用有他汀类的降脂药,以及阿司匹林和波立维为主,同时患者要戒烟戒酒,清淡饮食,适量运动,避免长时间久坐。因为人体在久坐时对股动脉会产生一种迂曲,从而减少血流,加重股动脉斑块进一步进展,对于狭窄超过70%以上,且有临床症状,可以选择开刀进行股动脉斑块切除,也可以选择介入下球囊扩张、支架植入术,还要进一步做下肢动脉CTA,明确病变长度、狭窄程度以及是否闭塞,而采用不同的手术方案。"
2020/05/19收听(78979)
下肢动脉斑块可以消除临床症状,达到临床治愈,但是无法完全逆转下肢动脉斑块,因为下肢动脉斑块通常... 邓宏平│武汉大学人民医院 2021/09/28播放(56834)
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2021/09/28播放(56834)
下肢动脉造影属于有创检查,在造影过程中,需要用5F或者6F的股鞘穿刺股动脉,由于股动脉压力较高... 闫盛。│太原市中心医院 2020/03/14播放(51270)
下肢动脉造影属于有创检查,在造影过程中,需要用5F或者6F的股鞘穿刺股动脉,由于股动脉压力较高...
2020/03/14播放(51270)
双侧下肢动脉斑块本身,假如只有这个程度,危害当时并不大。但是随着进展,因为斑块不可逆转,只能延... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/19播放(89268)
双侧下肢动脉斑块本身,假如只有这个程度,危害当时并不大。但是随着进展,因为斑块不可逆转,只能延...
2023/04/19播放(89268)
"下肢动脉硬化斑块形成的原因包括以下几方面:第一、吸烟是动脉硬化形成的一个危险因素。吸烟会使动脉血管发生痉挛,同时导致了内皮细胞的损害,而导致血小板黏附性增加,血流速度缓慢,导致胆固醇以及脂质细胞在局部形成斑块,因此吸烟是一个重大的危害。第二、患者有三高,高血压使动脉硬化继续加速形成,不仅使血管壁增厚、管腔变细,同时使血液中的血小板聚集在受损的动脉内膜,从而形成硬化斑块。高血脂是动脉硬化形成的原材料,而且血脂会导致脂质细胞的沉积。高血糖也导致血管内皮细胞通透性增加,降低血管内皮的屏障作用,因此在局部形成了动脉硬化斑块。第三、缺乏锻炼以及外界环境的影响、环境污染,都会导致动脉硬化的形成。"
2020/06/23收听(86077)
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