藿香正气水不能和头孢一起服用，是因为双硫仑样反应，此反应会导致乙醇代谢产物乙醛在体内蓄积，从而出现心慌、头晕、面色潮红等戒酒样表现。双硫仑样反应表现在不同的人身上，轻重程度不一样，有的人可能比较轻，有的人可能比较重，还有人会直接出现非常严重的过敏表现。

藿香正气水不是藿香正气口服液、藿香正气颗粒，也不是藿香正气软胶囊，也就是并不是所有藿香正气口服药都不能和头孢一起吃，而只有藿香正气水含有乙醇的剂型不能与头孢一起服用；实际上并不是所有头孢类抗生素，都会和藿香正气水里面的乙醇出现双硫仑样反应。