输卵管性不孕症的治疗方案

2021-09-17 14:47播放 :

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输卵管性不孕治疗需根据患者年龄、不孕年限和输卵管情况确定。对于年龄较大、卵巢功能较差,年轻卵巢功能差的患者,需积极考虑试管婴儿。对于卵巢功能较好,相对年轻患者来说,在医生指导下监测卵泡或实施人工授精,可解决问题。对于严重输卵管功能不良、输卵管完全堵塞患者,或子宫内膜异位症导致的输卵管不良,建议及早做试管婴儿。

因为子宫内膜异位症属于较复杂的疾病,除输卵管功能不良外,还存在复杂的细胞因子、炎性因子,导致精卵结合困难,甚至胚胎输送和着床困难,所以前期建议及早做试管婴儿。高龄者卵巢寿命已经较短,及早做试管婴儿很有必要,避免绝经后无生育希望。

关于腔镜、微创手术使用较混乱,所以建议患者一定要规范治疗。手术可能导致卵巢功能损伤,部分患者在非正规医院就诊,可能直接损伤卵巢功能,导致生育困难,建议患者一定要到正规医院,在专业医生指导下选择合理方案怀孕。

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不孕症输卵管通水治疗好吗?

"输卵管通水治疗我个人认为是一个历史的产物,在大约十年前我们还没有先进的数字化X光线机或者高级的B超机的情况下,输卵管通液确实帮助当时的医生用来诊断不孕症女性的输卵管情况,并且进行相应的治疗,起到了一定阶段的帮助。但是如果大家对输卵管通液的过程有所了解,就会发现几个问题,我们往子宫里面打水,以其往输卵管里流动来以此判断输卵管是否通畅,可是我们并不能看到水是跑到输卵管里了还是跑到哪里去了,我们只是根据大夫的手感来判断水已经进去了。举个例子,我有一侧积水,积水也就是意味着这侧输卵管像一个大水袋一样,我往里打水的时候这个水袋无非就多灌点水,有时候阻力并不大,那给大夫的感觉就是这不挺通畅的,很容易就把水打进去了,实际上反而将水打到了积水的那部分,让积水越来越大。所以输卵管通水我们一般建议在用输卵管造影或者B超下造影,来判断输卵管尚可的情况下,有一点点炎症或者是通而不畅,那我做一下通水治疗能够在短期内改善,这是有意义的。而如果我想用输卵管通水的方式来进行诊断,那它的准确率是非常有限的,这是现在已经基本上被放弃的一种手段了。"

语音时长02:03''

张蓓首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/20收听(11131)

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