湖南省人民医院
消化内科
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不建议自行洗肠，清洁洗肠是医学的专业技术操作，非专业人员操作可能会导致肛门周围的皮肤损伤穿孔，出现直肠黏膜的损伤等一系列的并发症。
对于肛门出口梗阻型的病人，可能会采取清洁灌肠。对于直肠黏膜有炎症的患者，可能会进行保留灌肠的方法达到治愈疾病的目的。清洁灌肠是经过专业训练以后进行的操作，需动作轻柔，使用专门的液体进行治疗。在家擅自洗肠常见于长期便秘的患者，甚至部分人用咖啡洗肠等方式，从医学上都不提倡。
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"洗肠前最好清淡饮食，少吃油腻性不易消化的食物。医院里洗肠是通过专业的洗肠机操作进行，把过滤后的纯净水通过一定的压力从肛门灌入直肠，对人体的直肠或结肠进行分段的冲洗，能够将肠道内长期累积的杂质、毒素、寄生虫等代谢废物冲洗干净排出体外。可用于治疗便秘，预防直肠癌等疾病。如果是想自身洗肠清洁肠道，可以准备大量的温开水，放入适量的钠盐，调成一定生理浓度的盐水清洁肠道，保持空腹多喝温盐水，大量的温盐水会通过消化道进入肠道，刺激肠道蠕动增快，也可以通过尿液和粪便排出，这种方法洗肠，也起到一定的排毒、美容、养颜作用。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/28收听(32703)
"洗肠在临床上称为灌肠，是通过将橡皮管插入肛门，注入温盐水等液体后刺激肠道蠕动，通过条件反射引起便意排出大便的治疗方法，用于临时缓解便秘症状，肠道检查、手术时的术前准备等。常规的灌肠有三种：第一、生理盐水灌肠，通过灌肠器将温热的生理盐水注入肛门，刺激肠道排便，用于肠道手术前的准备。第二、温肥皂水灌肠，将温肥皂水注入肠道刺激排便，用于老年人便秘的治疗。第三、给药灌肠，将药物注入肠道，保留促进肠道吸收。如有的肾衰竭患者通过结肠透析，可以将肠道内的毒素排出体外。美容院的洗肠疗法一般不提倡，频繁的灌肠会导致肛门括约肌松弛，便意不敏感。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/16收听(41093)
洗肠方法是患者侧卧在病床上，取抱膝位，膝盖尽可能往胸部顶，屁股朝外面。灌肠管使用石蜡油进行润滑... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(58462)
洗肠方法是患者侧卧在病床上，取抱膝位，膝盖尽可能往胸部顶，屁股朝外面。灌肠管使用石蜡油进行润滑...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(58462)
"洗肠就是灌肠，通过各种液体灌入肠道内，从肛门进入，使大肠主要是降结肠能够清洗干净，可以为做肠镜做准备，也可以排出宿便，使大便通畅。很多老年患者胃肠功能减弱而出现便秘的情况，可以在医生的指导下通过中药或者盐水进行灌肠，使肠道内的宿便排出体外而保证患者健康。现代医学认为，通过规范的洗肠可以减缓肠道疾病的出现，特别是降结肠出现肿瘤的可能，主要是减少便秘患者大便对于肠道的长时间刺激所形成。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/28收听(83071)
洗肠是一种养生保健，也是一种治疗方式，又称为灌肠。目前在医院采用的有人工方法，也有机械的方法即... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/04/08播放(97719)
洗肠是一种养生保健，也是一种治疗方式，又称为灌肠。目前在医院采用的有人工方法，也有机械的方法即...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/04/08播放(97719)
"临床上洗肠的办法有两种，一种是清洁灌肠，一种是口服泻药洗肠。前者多数给予生理盐水或者温肥皂水进行肛门注射，通过肛管压力注入，然后解决下消化道，尤其是乙状结肠、直肠或者部分降结肠的压力，缓解肠道便秘的情况，起到部分洗肠的作用。最常见的洗肠方法是口服复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁或者甘露醇等，患者口服之后，大量的喝糖盐水或者白开水，药物通过冲刷作用，对整个肠道起到清洁作用，解决大便干结的问题，也是肠镜检查进行清洁肠道，有助于观察的方法，这是临床上最常用的方法。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(63024)
"洗肠有两种方法，每种方法的操作不一样价格也不一样。1、口服聚乙二醇电解质清洁灌肠效果很好，口服一袋聚乙二醇电解质约60元左右可以达到洗肠道效果。2、可以到医院灌肠，在医院护士操作下，灌肠药物和材料费大约要30-50元左右，具体与地区和医院级别上下浮动，一次灌肠达不到效果，要2-3次灌肠才能清洁干净，如果洗肠前一天是进食流质无渣饮食，可以灌肠一次就达到效果。"
2019/07/09收听(10089)
经常洗肠对身体没有好处，如果偶然一次洗肠，对身体有一定益处。当身体发生宿便或患者有减肥需求时，... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/15播放(87261)
经常洗肠对身体没有好处，如果偶然一次洗肠，对身体有一定益处。当身体发生宿便或患者有减肥需求时，...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/15播放(87261)
严重便秘需要洗肠，即灌肠，因为大便通常堆积在直肠里，直肠离肛门口较近，直肠的作用是吸收水分，特... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/17播放(78207)
严重便秘需要洗肠，即灌肠，因为大便通常堆积在直肠里，直肠离肛门口较近，直肠的作用是吸收水分，特...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/17播放(78207)
"洗肠可以帮助清除1-15公斤的宿便，长期有便秘现象的人，肠道蠕动会比较缓慢，并且肠内的绒毛摆动也会减弱，因此导致肠道褶皱中会存在有大量的宿便，这些人可以通过洗肠的方法帮助改善。洗肠时对于宿便的清除剂量是不能够固定的，与本人肠道中存积的宿便有直接关系，部分人便秘的程度比较严重，肠道褶皱中的宿便沉积量比较多，在洗肠时就能够被清除干净，最高的甚至可以达到15公斤左右。但是有一些人在生活中注意做好肠道的保护工作，经常吃膳食纤维丰富的食物，身体上不存在有便秘现象，这些人肠道中的宿便并不是特别多，在进行洗肠时清理的宿便就会相对比较少。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(76773)
"要在痔疮手术前进行肠道准备，也就是洗肠或者肠道灌洗，能够充分的将肠道内的粪便或者食物残渣排出体外，有利于手术之后减少肠道排气、排便，能够减轻术后的疼痛，以及防止因粪便过多对局部创口的刺激造成感染。常规的痔疮手术尽量要做到洗肠而且要彻底，达到清洁灌肠的标准，能够有效的减轻术后患者的排便疼痛、感染等一系列问题，有利于痔疮手术之后患者的恢复，同时术后要定期清洗创口，尤其是排便以后更应该进行消毒处理，能够有效的预防切口感染。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/14收听(39023)
"癌性疼痛用药也是分几步。轻度的疼痛可能通过服用非甾体的抗炎药，或者是局部的外涂一点药物，可能就能达到止痛的效果。比方如果是有肿瘤的压迫导致的疼痛可能通过切除病灶，使病灶变小以后，疼痛就会减轻。但是在后期的疼痛，可能就会比较复杂一点。它不是单纯的能够通过一种方法就能够达到减轻疼痛的目的，这个时候就需要多学科、多手段的治疗，比方有一些肿瘤侵犯了组织以后，除了有压迫周围的组织引起的疼痛，还有压迫周围神经的疼痛。同时可能并发了骨转移，会导致周身的骨头疼痛。这个时候可能既有针对缩小肿瘤的放化疗的治疗，也会有就是针对骨折的一些除了口服药物的治疗的话，可能也需要骨科的介入外科手术的治疗。像这种就是需要多学科综合的治疗，不是单一的治疗手段就能够达到目的。"
曾江琴│武汉市第三医院
2018/01/29收听(38328)
"临床上很多肾上腺的结节或者肾上腺的肿瘤都是通过体检或者其它方式偶然发现的。所以肾上腺结节其实更准确的应该被称为肾上腺偶发瘤。肾上腺偶发瘤的定义是在体检及其它检查过程当中发现的肾上腺部位直径大于1cm的肿瘤，而并没有其它的相关的一些症状以及临床的体征。肾上腺的偶发瘤，并不是特定的一种病理学诊断，而是一系列肾上腺肿瘤的统称。一般在人群中的发生的概率为4%-6%。当发现肾上腺偶发瘤以后，需要迅速的明确以下三个问题。第一、是原发的还是转移性的？第二、是良性还是恶性的？第三、是否具有内分泌功能？"
陈伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(46509)
"肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断主要包含以下三个方面。第一、临床诊断。典型的肾上腺嗜铬细胞瘤有头痛、心悸、多汗三联征，以及往往伴有顽固性的高血压、体位性的低血压，还有血压波动非常的剧烈。第二、是定位诊断。一般往往可以通过CT或者磁共振的平扫发现肾上腺的病灶。第三、是定性诊断。主要通过实验室的检查去明确。最常用的检查是24小时的尿。可以从24小时尿里面提取儿茶酚胺的水平，去作为是否有嗜铬细胞瘤的诊断。"
2018/01/28收听(38574)
"一般后牙丧失，建议尽快修复。修复的方法有很多，如果患者的牙和剩余骨头、组织黏膜条件比较好，牙齿支持能力强，建议活动牙或者种植牙修复。常规活动牙，修复面积会比较大，患者的舒适度感觉较差，而且咀嚼的效率比较低，如果患者不能适应这种修复方法，还可以选择做种植修复。种植义齿的优点是舒适感、咀嚼效率比较高，类似于天然牙的形式。但是它也有缺点，即治疗时间比较长，而且费用比较高。"
胡柏│长沙市口腔医院
2018/01/29收听(57829)
"牙齿出现了龋齿，建议尽早治疗，因为越早治疗效果越好，如果拖得久，治疗效果会比较差。仅仅是牙齿龋损，不严重的话，仅仅需要一般的树脂或者玻璃离子等牙科中常用的材料充填治疗就可以了。如果涉及到龋齿，在比较大的情况下，需要做嵌体或者机器充填治疗。如果龋损比较深，问题就有点复杂，要先把龋坏去干净之后再做观察，如果没有问题，再进行专业的充填治疗。如果有牙髓炎的症状，可能需要做根管治疗后再进行桩或者冠的修复。"
2018/01/28收听(34054)
"龋齿的费用要具体问题具体分析。如果是单纯的龋齿，比较小，仅仅只需要一次治疗，根据不同充填材料的选择，费用可能有些差异。比如玻璃离子充填和光化树脂。光化树脂又分很多材料，价格从几十到几百元不等，需根据情况来定。如果龋坏比较深，可能需要多次复诊、治疗，费用相对而言会高一点。如果涉及到龋坏比较深，虫牙比较厉害，可能涉及到一些牙髓的问题，需要做根管治疗，它的费用会更加多，而且可能后期还涉及到冠修复的问题。"
2018/01/29收听(39287)
"补龋齿的材料有树脂类、金属类还有无机盐类。涉及到选择问题，一般根据龋坏的状况和患者的要求来定。就目前材料的性能来说，用玻璃离子充填，强度会稍微差一点，但是它有释放氟的作用，对患者预防龋坏有一些作用。而银汞金属，因为涉及到汞污染和美观的问题，已经用得很少了。现在主张最多就是用树脂，树脂的颜色、色泽和硬度都接近于天然牙，无论功能和美观性，对龋齿充填都有较好的作用。"
2018/01/28收听(45521)
"很多病人说甲状腺炎是不是一定吃抗菌素，就是消炎药，实际上不是所有的甲状腺炎的病人都要用抗菌素，除非是一些急性化脓性炎症的患者，必须要做足量抗感染的治疗，或者明确的病毒感染相关的，如亚急性甲状腺炎，需要用短期抗病毒的治疗，如果是急性期有疼痛症状，用非甾体类的抗炎药止痛处理。甲亢的病人一般会用β受体阻滞剂等，去控制心率过快，如果是甲减，酌情地用甲状腺素片进行激素的替代治疗。"
李颖│南方医科大学顺德医院
2018/01/29收听(28992)
"角膜移植是将供体的角膜缝合到受体的角膜上。检查，第一、核实供体的角膜是一个正常的角膜，检查患者的供体的来源、角膜的情况，内皮、上皮厚度。第二、受体的眼部情况，要看看接受角膜的患者的眼睑情况，有没有闭合不全，有没有倒睫、睑内翻、睑外翻的情况。另外，要注意他的植床，就是能不能安全的接受供体的角膜，他的大小、形状、深度，有没有周围长新生血管的情况。同时可以做眼睛的B超、UBM、角膜的OCT检查。做角膜移植，同时要对患者进行常规的手术检查，比如心电图、胸片、感染五项，还有凝血功能这些检查。"
闵寒毅│北京协和医院
2018/01/29收听(25936)
北医三院 王雪梅
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