北京大学人民医院
耳鼻喉科
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孕期如果出现鼻炎的鼻塞症状，对于孕妇来说很多药物都不能随便使用，因此建议使用生理性盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，通常早晚各1次，冲洗后将盐水擦干净即可。一般通过对鼻腔的冲洗可以缓解鼻炎所带来的症状，如鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，均会减轻。
但如果鼻炎症状较为严重，通过对鼻腔冲洗并不能缓解或减轻症状时，可以使用药物进行鼻腔喷雾，如布地奈德鼻喷雾剂，是目前临床中唯一的B类鼻腔喷雾，B类指没有证据证明药物对婴儿畸形有关。其他鼻腔喷雾为C类，而C类比B类安全性较低，因此在必要时才可以使用。
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"在临床上，有很多孕期鼻炎的患者来看病。怀孕的时候鼻炎犯了，确实是十分的遭罪，而且在临床用药方面有很大的限制，在治疗上一般只建议孕妇使用生理海盐水喷鼻腔，利用渗透压的原理使肥厚的鼻甲缩小，从而缓解孕妇鼻腔通气的情况。也可以自己购买电加热的小水壶，利用开水沸腾时的蒸汽熏蒸双侧的鼻腔，孕妇鼻塞的情况可能会明显的好转。过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎患者使用的鼻喷剂，都不建议孕妇使用。在怀孕前，一定要积极的锻炼身体，增强自己的抵抗力，避免孕期时鼻炎发作。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/08收听(66652)
"在怀孕期间，如果出现感冒引起来的鼻塞，一般情况下不建议用药物治疗，避免影响到胎儿的健康和生长发育。在这期间尽量注意多休息，多喝温开水，注意不要吃辛辣刺激性的食物，注意保暖，避免受凉之后加重鼻塞的现象。在这期间可以用热毛巾热敷鼻子，或者是用热水熏鼻子，利用水蒸气扩张鼻黏膜，改善鼻塞的现象，也可以适量的熬姜水或者白萝卜水喝，有促进血液循环、驱寒、治疗感冒的作用。还应该注意适量的多吃新鲜的水果和蔬菜，有助于提高身体免疫力，能够促进感冒的快速恢复。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/04收听(18915)
"对于鼻炎导致的鼻塞，可以从对症治疗和对因治疗两方面进行处理。对症治疗，可以用收缩鼻腔黏膜血管的药物，如达芬霖等通畅鼻腔，尤其是在睡前喷达芬霖，对通畅鼻腔、维持良好睡眠有很重要的作用。对因治疗，主要看鼻炎的类型，如果是单纯性鼻炎，用收缩血管的药物，效果是很好的。如果是肥厚性鼻炎，对黏膜血管收缩剂的反应较差，作用相对不好，所以要采取其他的治疗方法，如手术治疗，如肥大下鼻甲骨的部分切除术。对于过敏性的鼻炎，主要是进行抗过敏治疗，用黏膜血管收缩剂的作用也是相对较差的。同时，要用鼻用类固醇激素，同时起作用，同时治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/26收听(46855)
"引起鼻塞最常见的原因就是慢性鼻炎、过敏性鼻炎，有一些也可能是因为鼻中隔偏曲或者是因为有鼻息肉的疾病造成的。如果确定是鼻炎，还要确定其类型才可以。如果是慢性鼻炎，在急性期的时候可以对症的使用一些收缩血管的药物，但是使用的时间不能超过一周。如果要是过敏性鼻炎，可以针对性的使用一些激素类的药物外用，这个药物可以根据病情的严重程度酌情使用1-3个月左右的时间。可以坚持做鼻腔的冲洗，使用温的生理盐水也是有辅助的效果。具体用药请结合临床。由医生面诊指导为准。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2017/12/05收听(12047)
根据不同的发病原因，鼻炎可以有不同的分型，均可以引起鼻塞的症状。如果是下鼻甲肥大为主的慢性鼻炎，可以先选择药物治疗，以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于局部吸收，起效较快，也能够起到抗炎、抗过敏的作用，可以放心使用一个月左右，经过药物治疗效果欠佳，可以选择手术治疗，一般以处理下鼻甲为主，比如下鼻甲黏膜部分切除、骨折外移等。如果是过敏因素导致的，需要应用短期的抗过敏药物和鼻喷剂，同时辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，同时能够助于黏膜功能的恢复。如果是萎缩性鼻炎引起的鼻塞，可以使用生理盐水冲洗鼻腔或薄荷石蜡油滴鼻，因为鼻塞主要是由于鼻腔内的干痂过多引起的。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(35793)
单纯性的鼻炎、肥厚性的鼻炎、萎缩性的鼻炎、过敏性鼻炎都可以引起鼻腔堵塞的症状，所以不同类型的鼻... 张立红│北京大学人民医院 2019/09/04播放(76395)
单纯性的鼻炎、肥厚性的鼻炎、萎缩性的鼻炎、过敏性鼻炎都可以引起鼻腔堵塞的症状，所以不同类型的鼻...
张立红│北京大学人民医院
2019/09/04播放(76395)
鼻炎鼻塞可以采用鼻腔冲洗治疗、鼻喷药物治疗、鼻腔局部理疗以及口服药物治疗。对于急性鼻炎、急性鼻咽炎、鼻窦炎、鼻咽部病灶引起的鼻塞早期可以采用海盐水或生理盐水进行鼻腔冲洗，采用爱赛平、立复汀、内舒拿、辅舒良、雷诺考特等鼻喷制剂进行局部药物治疗。还可以短期使用达芬霖、麻黄碱滴鼻液等收缩鼻腔黏膜药物治疗，但是含有麻黄碱类药物不能长期连续使用超过7天，可以短期间断使用缓解鼻炎引起的鼻塞症状。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(19447)
"在妊娠期如果鼻炎症状发作，需要根据病情的严重程度选择不同的处置方法。如果是轻度的鼻塞以及少量的鼻涕，可以应用生理盐水喷鼻，能够清理鼻腔分泌物的同时，促进鼻腔鼻窦的通气引流，也可以促使鼻腔鼻窦黏膜功能恢复，利于分泌物的排出。如果是反复的打喷嚏、流鼻涕，可以使用氯雷他定，能够快速的缓解症状，特别严重的可以短期的使用布地奈德鼻喷剂，而这类药物只能是相对的安全。如果有大量的黄脓鼻涕，因为合并有细菌感染，应该使用抗菌素，青霉素类的作为首选，不会对胎儿产生影响。"
2019/03/03收听(73400)
"孕期鼻炎严重，可以使用生理性海水冲洗鼻腔，再配合花粉阻隔剂涂抹鼻腔。这两种方式都是物理性的治疗手段，不含有化学药物的成分比较安全，也没有副作用。如果通过上述方法治疗效果不佳，可以酌情给予鼻腔喷剂治疗，孕妇可以用的有糠酸莫米松鼻喷剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷剂，相对比较安全，而且鼻腔喷剂局部作用很少吸收入血，副作用相对也比较小。除了药物治疗以外，还需要注意饮食，避免辛辣、刺激、太甜、太咸等刺激性的食物。鼻炎的发作与免疫力的下降也有一定的关系，所以一定要保证充足的睡眠，多吃青菜、水果，提高身体免疫力。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/26收听(92538)
"孕期的鼻炎对孕妇来说确实是很遭罪，而且临床用药几乎都受限制。门诊经常有孕妇来看病说鼻塞、头疼，甚至出现呼吸困难，实在难以忍受。在临床治疗中，经常建议孕妇购买生理海盐水，因为它不含有任何药物，孕妇、婴幼儿均能用。生理性海盐水是利用渗透压的原理，使鼻腔黏膜缩小，从而改善鼻腔的通气。还可以用电水壶，利用烧开水沸腾时的水蒸气熏蒸鼻腔，也能使鼻塞有明显的改善。建议孕妇家里最好购买一个空气加湿器，注意空气的湿度。"
2019/03/01收听(27183)
如果老是出现鼻塞的情况，与鼻炎有很大的关系。鼻炎的主要症状就是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛，有时还可以出现记忆力减退的情况。建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，诊断鼻炎的类型，然后再对症治疗。如果是过敏性鼻炎，建议服用酮替芬片，外用酮替芬滴鼻液或者辅舒良滴鼻液治疗。如果是单纯性鼻炎，建议服用鼻炎康片治疗。如果是鼻窦炎，建议服用通窍鼻炎颗粒，对青霉素不过敏的患者，可以配合阿莫西林胶囊一起服用。平时注意不要抽烟，也不要吃辛辣、刺激性的食物，这些都可加重鼻炎，也可以引发鼻炎。
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/27收听(53426)
鼻塞的原因之一是鼻炎，无论是急性鼻炎还是慢性鼻炎都可以引起鼻塞、流鼻涕等症状，鼻中隔偏曲也可以引起鼻塞，鼻炎不是引起鼻塞的唯一原因。鼻息肉、鼻窦炎都可以引起鼻塞，鼻腔的良性肿瘤、乳头状瘤以及鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤、鼻窦癌，同样也可以引起鼻塞。鼻咽部的良性肿瘤和恶性肿瘤由于堵塞后鼻孔，也可以引起鼻塞。因此鼻塞是一个症状，可以由很多种疾病引起来，一旦出现鼻塞的症状，先要找出原因，才能早诊断、早治疗，防止贻误治疗的时机。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(56561)
鼻塞是鼻腔疾病中一个非常重要和常见的症状，所有的鼻炎患者都会出现鼻塞的症状。但引起鼻塞的疾病不... 陈向军│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(70303)
鼻塞是鼻腔疾病中一个非常重要和常见的症状，所有的鼻炎患者都会出现鼻塞的症状。但引起鼻塞的疾病不...
陈向军│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(70303)
鼻炎会导致鼻腔黏膜出现肿胀、炎症性变化，引起鼻甲肥大导致鼻塞。鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/07播放(79425)
鼻炎会导致鼻腔黏膜出现肿胀、炎症性变化，引起鼻甲肥大导致鼻塞。鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎、...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/07播放(79425)
"根据不同的鼻炎类型，引起鼻塞的原因也不相同。慢性肥厚性鼻炎主要是由于下鼻甲肥厚引起的鼻腔空间狭窄，如果同时合并有鼻中隔偏曲，会加重鼻塞的症状。过敏性鼻炎主要是由于过敏因素导致的黏膜苍白、水肿，引起的鼻腔空间狭窄。长时间的这两种鼻炎可以导致鼻窦炎，从而引起鼻窦内的黏膜肥厚压迫中鼻甲，导致鼻腔内的空间狭窄，以及鼻腔内较多的脓性鼻涕起到的阻塞作用。对于萎缩性鼻炎，主要是由于鼻腔内脓痂阻塞导致，也会因为鼻黏膜的感觉神经萎缩，感觉迟钝，鼻腔虽然通气，但是患者仍然感觉到明显的鼻塞。"
2019/02/19收听(61352)
鼻炎引发的鼻塞通常是由于鼻黏膜肿胀、鼻腔狭窄所致，还可能由于慢性鼻炎引发的下鼻甲肥大与增生造成... 刘钰莹│上海市第一人民医院 2021/09/07播放(63569)
鼻炎引发的鼻塞通常是由于鼻黏膜肿胀、鼻腔狭窄所致，还可能由于慢性鼻炎引发的下鼻甲肥大与增生造成...
刘钰莹│上海市第一人民医院
2021/09/07播放(63569)
"孕期流鼻涕、鼻塞确实比较棘手，如果是感冒引起的，经常还会伴随有咽痛、咽痒、发热、咳嗽等症状。感冒有自限性，轻度的不需要用药，适当多喝开水，注意休息就可以，必要时可以使用中成药如芙朴冲剂、板蓝根冲剂、蒲地蓝等。如果是鼻炎引起的就比较麻烦，最常使用的糖皮质激素鼻喷剂比如布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松都属于禁用，血管收缩剂、呋嘛滴鼻液、达芬霖鼻喷剂原则上也不要使用，除非鼻塞实在严重，严重影响呼吸时短期慎用。生理盐水或高渗盐水可以喷鼻、洗鼻，但效果比较有限，必要时可以短期吃中成药的鼻炎药比如辛芩颗粒、鼻渊通窍颗粒、霍胆丸、香菊胶囊等，平常尽量注意避免空调、冷空气、粉尘等刺激。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/07收听(39589)
孕期流鼻涕、鼻塞的处理方法具体如下：1、内科就诊：一般认为孕期鼻塞、流鼻涕可能是... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/26播放(96901)
孕期流鼻涕、鼻塞的处理方法具体如下：
1、内科就诊：一般认为孕期鼻塞、流鼻涕可能是...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/26播放(96901)
"孕妇感冒鼻塞，需要多喝水、补充维生素C、注意休息，防止交叉感染及并发症。可以通过中药治疗，对孕妇及胎儿没有什么影响，风寒感冒引起的鼻塞，可以用荆防达表汤加减，具有辛温解表的功效;风热感冒引起的鼻塞，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效;暑湿伤表证引起的鼻塞，可以用新加香薷饮加减，具有清暑祛湿解表的功能。平时可以用生姜、葱白、红糖水煎服代茶饮，具有辛温解表发汗的功效，适用于风寒感冒引起的鼻塞;风热感冒引起的鼻塞，可以用川贝母、梨水煎服代茶饮，具有清热润肺止咳的功能。重感冒时，建议到妇产科就诊，病情比较严重建议住院治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/10收听(29048)
"如果患者在孕期出现了感冒、鼻塞的症状，尽量不要使用药物治疗，更不可以私自用药物进行治疗。患者可以用盐水进行洗鼻，可以缓解鼻塞等不适。另外，用热毛巾敷不通气的鼻子或者用热水进行鼻塞的熏蒸，让孕妇多喝水，多喝水可以帮助孕妇缓解感冒症状，鼻塞的不适就会减轻，这些方法都可以缓解感冒、鼻塞的症状。大多数孕妇都是因为着凉导致的鼻塞，所以尽量不要用任何药物缓解症状，以免对胎儿产生一定的危险。另外，建议孕妇平时多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜，同时适当的增加一些锻炼，提高身体免疫力。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/28收听(86278)
北医三院 王雪梅
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