中日友好医院
神经科
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睡觉抽搐的原因可以分为以下两种：
1、生理性：比如白天在剧烈运动的情况下，或者精神高度紧张工作的情况下，到睡眠时部分脑细胞还处在兴奋的状态，就会出现这种症状；
2、病理性：睡眠时特别容易出现低钙抽搐，如果血钙低时神经肌肉处在兴奋状态就会出现这种症状。另外还有睡眠时癫痫容易发作较频繁，因为白天时大脑的其它细胞都对癫痫病灶有抑制作用，到睡眠时其它的细胞都休息，有病变的病灶就会出现异常放电情况，引起癫痫。除此之外，还有睡眠障碍，也会表现为患者在夜间出现周期性的肢体动作，类似抽搐表现。
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"睡觉的时候抽搐的原因，包括以下几点：第一、一些疾病因素，例如癫痫、周期性四肢运动障碍、低钙血症、低镁血症等等这些疾病因素都可以导致睡眠的时候出现肢体抽搐的情况。如果是癫痫发作还伴有肢体抽搐以外，还有意识丧失、口吐白沫、双眼上吊等等的典型症状。第二、低钙血症引起的睡眠时候抽搐可能伴有谵妄、肌肉神经震颤、双手术手足徐逆等等的症状。第三、睡觉的时候抽搐原因是精神、心理因素，当人的精神压力较比较大的时候，大脑始终处于紧绷的状态就会出现睡眠的时候抽搐状态。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/02收听(58697)
"晚上睡觉抽搐的原因，可以是因为有血管硬化、狭窄、斑块造成的大脑缺血、供血不足引起的抽搐，还有夜间发作性的呼吸暂停综合征，造成睡眠障碍和缺氧，出现晚上睡觉抽搐。另外，电解质紊乱、低血糖、贫血等因素也会造成晚上睡觉抽搐，因为神经疾病肌肉的疾病也会出现晚上睡觉抽搐的症状。还有因为过度疲劳引起的生理性肌阵挛，表现为睡眠前或者刚刚入睡引起四肢抽搐，这种是生理性的。如果因为大脑异常放电引起的癫痫发作，容易在睡眠当中出现抽搐，通过脑电图检查可以判断脑子异常放电，同时有抽搐，考虑是癫痫引起，需给予抗癫痫的治疗进行改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(52599)
患者晚上睡觉时发生抽搐的原因，需要考虑癫痫或非癫痫的疾病，具体如下：一、癫痫发作... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/26播放(84085)
患者晚上睡觉时发生抽搐的原因，需要考虑癫痫或非癫痫的疾病，具体如下：
一、癫痫发作...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/26播放(84085)
睡觉抽搐的常见原因如下：一、正常生理现象：1、入睡抽动：较多患者在... 母艳蕾│北京医院 2021/08/27播放(55183)
睡觉抽搐的常见原因如下：
一、正常生理现象：
1、入睡抽动：较多患者在...
母艳蕾│北京医院
2021/08/27播放(55183)
"患者晚上睡觉的时候出现抽搐的现象，造成的原因首先考虑紧张情绪引起，特别是睡眠质量差的时候，患者在做梦的时候可能会出现抽搐的现象。也要注意低钙血症引起的，因为血钙降低的时候，肌肉的紧张程度可能会加重，所以会出现抽搐的现象。癫痫病也有可能产生四肢抽搐现象的发生的，也要注意脑部疾病引起的，如存在颅脑占位等原因。所以，对于晚上睡觉抽搐的患者，适当的补充钙质，盖的厚一些，并且及时的进行内科的检查，确定睡觉抽搐是否是比较严重的疾病引起的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/19收听(83760)
"夜间睡觉出现双下肢的肌肉痉挛，无外乎以下原因：一、代谢性的，很多人由于饮食不当，或者各方面的原因，体内缺钙，白天的时候血钙尚能维持正常，到夜间之后，钙离子全部回到骨骼系统当中。血液当中的钙离子相对下降，这时候就会出现下肢抽搐的现象。二、下肢供血不好，当某一个人下肢动脉有狭窄，或者动脉硬化供血不足的时候，由于夜间血管的收缩，下肢供应血量更差，因此会出现下肢疼痛、痉挛的现象，类似于肢体的抽搐。三、癫痫发作，癫痫发作之后也可以出现下肢抽搐的现象。四、还有一种是比较容易忽略的，肌张力障碍，肌张力障碍之后由于脑组织的异常放电，下肢会出现抖动、抽搐的现象。五、还有其他的原因，比如关节炎症，或者下肢外伤以后的后遗症等各方面，都可以引起双下肢的夜间抽搐。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/01收听(92601)
婴儿睡觉的时候出现抽搐的表现，多半与婴儿的大脑功能紊乱的疾病状态导致的四肢的抽动有关。在医学上所说的抽搐是全身的肌肉或局部的肌肉非自主性的挛缩的状态，多数的这种抽搐是疾病的表现，和脑发育的问题，或者是小孩常见的低钙，都可能会引起抽搐的情况。最常见的在无热惊厥里面，这种惊厥的发生在婴儿期是与低钙和癫痫相关性更高，还有一些在发热状态引起的热性惊厥也是婴儿容易出现夜间抽搐的重要的原因。其实很多家长所说的抽搐并不是临床意义上的抽搐，而是肢体的抖动或者是颤动，这个是属于在婴儿期大脑皮层发育不完善引起的一个不自主的抖动。这个属于正常的情况，并不属于疾病状态，它随着孩子的大脑皮层逐渐功能完善以后就会逐渐消失，对于这种情况可以不进行特殊的干预，就会逐渐随着年龄的增长好转起来。但是前面说到的低钙、热性惊厥或者是脑功能的异常或者是癫痫等等需要在医生的指导下进行治疗，这个是需要干预的。
王志新│中日友好医院
2020/03/24收听(90725)
晚上睡觉抽搐可以见于以下几种原因：第一、癫痫，癫痫可以见于任何年龄，在夜间容易发作，可以出现全身的抽搐或者单纯的下肢抽搐。对于这类患者应该按时的服药，不能漏服或者私自停药。第二、晚上睡觉抽搐还可以见于不宁腿综合征，常见于老年人，可能有贫血或者甲亢，也可能没有其他疾病。对于这类患者可以给予左旋多巴或者多巴胺受体激动剂，大多数能够缓解。第三、晚上睡觉抽搐的原因可能是由于低钙所引起来的，见于老年人比较多，可以适当的补钙缓解症状。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(30913)
"小孩睡觉抽搐有两大类的原因，一类是感染性抽搐，另一类是非感染性抽搐，具体见于以下原因：第一、在感染性因素中要警惕上呼吸道感染引起的热性惊厥、颅内感染性疾病，如脑炎、脑膜炎等，全身感染性疾病，如肺炎等引起的中毒性脑病。第二、非感染引起的抽搐，要警惕癫痫、低钙血症、颅内占位性疾病、脑发育不良、遗传代谢病等。不管是上述哪个原因，都建议带孩子到医院做全面检查，明确病因以后再针对病因进行有效的治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/05收听(35486)
"睡觉抽搐，一般缺钙的可能性比较大，或者是由于疲劳而引起的抽搐，也有可能是因为身体受凉而引起的，还有可能是癫痫病。如果是因为缺钙而引起的，可以通过补充钙剂来补充钙，然后多吃含钙量高的食物，到医院进行微量元素的化验。如果是寒冷而刺激到人体的经络着凉，就应该增强日常的保暖。如果是由于疲劳，尽量要多休息，缓解疲劳的症状。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/04收听(53779)
晚上睡觉抽搐的原因如下：1、生理性原因：当患者快要入睡时会突然觉得有一种踩空，或... 母艳蕾│北京医院 2023/04/04播放(54430)
晚上睡觉抽搐的原因如下：
1、生理性原因：当患者快要入睡时会突然觉得有一种踩空，或...
2023/04/04播放(54430)
"晚上睡觉出现抽搐的症状，有可能和发热导致的高热惊厥有关，抽搐的时间比较短，如果体温过高，应该肌肉注射退烧针、配合物理降温，尽快退热。晚上睡觉抽搐，如果主要是下肢或者小腿位置抽搐，可能是缺钙导致的低钙性抽搐。有抽搐的症状，如果是强直、痉挛性性的抽搐，伴有口眼歪斜、口吐白沫、翻白眼等症状，可能是癫痫导致的抽搐。如果有剧烈的头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍等症状，可能和脑血管疾病，颅内压增高等有关。脑膜炎、破伤风、狂犬病等，也有可能导致抽搐，晚上出现抽搐症状，应该及时的去医院就诊，完善相关的检查，针对病因进行治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(21353)
"夜间抽搐有神经性和非神经性两大原因。神经性的原因有：1、癫痫发作，夜间睡觉是癫痫发作的高发时期。很多患者只在夜间发作，或者说是白天发作不明显，而夜间发作更加明显，这是夜间抽搐的很重要的原因。2、肌张力障碍，肌张力障碍不同于癫痫发作，肌张力障碍往往不是比较强烈的和有规律的肢体抽搐，而是无规律的、四肢不对称的肢体抽搐。可以发生在单独肢体，也可以发生的两个肢体，病人在发作过程中可以可以被唤醒，因此它跟癫痫发作有很大的差别。还有就是夜惊的现象，就是有些人睡眠过程中有些睡眠障碍，是一种类似于惊厥的情况或者恶梦的情况，夜间会出现肢体的抽动。3、缺钙，由于缺钙出现血钙降低之后，肌肉的兴奋性增高，会出现肌肉的和痉挛。"
2020/03/31收听(72729)
"如果是在晚上睡觉出现抽搐的情况，需要看具体抽搐的症状，如果是睡觉过程中出现腿抽筋的情况，有可能是由于睡眠过程中腿部受凉引起的，寒冷刺激可以引起腿部肌肉的痉挛抽搐，可以通过局部热敷、按摩缓解症状。这种情况也有可能是机体缺钙引起的，特别是处于青春发育期日间运动量比较大或者怀孕之后，对于钙的需求增加，导致相对缺钙，容易出现小腿抽搐的症状，需要注意多吃豆类、奶类等含钙丰富的食物，同时可以多参加户外运动。如果出现全身性或者持续性抽搐，还要考虑是由于癫痫发作的问题，需要去神经内科就诊，做检查明确病因，比如颅内感染、肿瘤病变、脑梗塞、脑出血等，进行及时的对因、对症治疗。"
2019/05/07收听(49466)
孩子睡觉的时候抽搐，更多发生在月龄比较小的小婴儿，小婴儿主要是神经系统没有发育完善，可能会出现... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/14播放(87456)
孩子睡觉的时候抽搐，更多发生在月龄比较小的小婴儿，小婴儿主要是神经系统没有发育完善，可能会出现...
丁国芳│北京协和医院
2019/08/14播放(87456)
"宝宝睡觉抽搐，各年龄组惊厥的病因不尽相同，具体说明如下：第一、在新生儿期，生后1-3天发生惊厥，最常见的病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖。4-10天发生的惊厥，常见病因是低血钙症、核黄疸、低镁血症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形等等。第二、在婴儿期，常见病因有上呼吸道感染、低血糖、细菌性痢疾、化脓性脑膜炎、中毒性脑病、颅脑畸形、癫痫、婴儿痉挛症、苯丙酮尿症等等。第三、六个月至三岁的小儿可因各种热病引起发热性惊厥。第四、学龄前期和学龄期惊厥的常见病因是中毒、颅脑创伤、感染、肿瘤、癫痫、脑寄生虫病、肾性高血压脑病等等。发病的季节与病因诊断也有关系，感染性疾病冬春季常见的惊厥是流行性脑脊髓膜炎引起，夏季常见的惊厥多由流行性乙型脑炎、中毒性菌痢引起，夏秋季节常见的惊厥是由肠道病毒引起的脑炎。非感染性疾病中低钙血症多见于冬季，癫痫、中毒引起的惊厥常年都可以发现。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/08收听(61967)
"孩子出现睡眠中抽搐，需要区分两种情况：一种是癫痫发作；一种是非癫痫发作。需要通过脑电图检查来区分，在发作同期脑电图能看到癫痫波的话，就诊断癫痫。夜间癫痫发作，常见有颞叶癫痫或者额叶癫痫，睡眠期发作会比较频繁，需要进行检查和治疗，对于发作同期脑电图示正常的，那么它就是非癫痫发作，常见的是良性睡眠肌阵挛，这种情况是不需要处理的，也是孩子的一种正常生理现象。所以，首先区分是不是癫痫发作，如果是癫痫发作要查找病因，明确癫痫的种类，根据癫痫的种类，选择合适的抗癫痫药物来治疗，比如BECT，可以选择奥卡西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物治疗。"
张继要│郑州大学第一附属医院
2018/08/31收听(56022)
"半夜睡觉抽搐，考虑病人患有睡眠型癫痫。睡眠型癫痫是一种癫痫类型，必要时可以给予病人进行脑电图检查，也可以给予病人进行24小时的脑电检查或者视频脑电图检查，确定睡眠型癫痫。睡眠型癫痫的发作类型和病因、预后有直接相关性，如果是幼儿或者青少年夜间出现睡眠型癫痫，随着年纪的增长，到青春期后可以自愈。如果是中老年人出现睡眠型癫痫，要给予病人进行头部CT或者核磁检查，排除继发性癫痫的可能。必要时要给予病人应用药物控制癫痫发作，可以选用氯硝西泮或者地西泮等药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/30收听(56917)
婴儿睡觉抽搐原因可能为睡眠肌阵挛、佝偻病以及癫痫等所致，具体内容如下：1、睡眠肌... 张清友│北京大学第一医院 2021/06/17播放(56544)
婴儿睡觉抽搐原因可能为睡眠肌阵挛、佝偻病以及癫痫等所致，具体内容如下：
1、睡眠肌...
张清友│北京大学第一医院
2021/06/17播放(56544)
"如果成年人晚上睡觉抽搐，多见于癫痫发作、睡眠呼吸暂停综合征等，具体如下：1、癫痫发作：尤其是癫痫的强直阵挛发作，也就是癫痫大发作，有部分患者常在睡眠中发生，即在睡觉中出现全身肢体抽搐的症状，同时伴有眼球上翻、凝视，患者可能发出尖叫、口吐白沫、大小便失禁、牙关紧闭、血压升高、呼吸停止、瞳孔散大，此类患者需尽早给予视频脑电图或动态脑电图检查加以明确。2、睡眠呼吸暂停综合征：患者在夜间睡眠时，除鼾症、呼吸暂停以外，也会出现肢体抽动的症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/25收听(88508)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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