山东省立第三医院
血管外科
手机浏览
大部分足背静脉曲张不需要手术或药物干预。因为足部血管解剖与小腿以及大腿不同，足部因为承担更多运动功能，血管分布更为密布。所以轻易进行足背静脉曲张手术或药物治疗不合适。足背静脉曲张无论手术剥脱掉还是闭合均影响足部血液循环，因此临床无特殊情况下，一般不做手术治疗或药物干预。
部分特殊足背静脉曲张，例如合并曲张血管内血栓形成或引起静脉炎、溃疡，此类伴有并发症的患者需要进行手术干预。手术方案制定宁小勿大，解决并发症即可。
分享:
"足背发生静脉曲张应根据其不同的病期及病情选择合适的治疗方案，早期仅有足背的毛细血管扩张或静脉曲张，并不伴有其他的并发症，如水肿、皮肤颜色改变以及溃疡等，可以使用保守治疗，如使用小腿的弹力袜以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵，促进静脉回流，改善瓣膜功能，增加静脉的弹性，使疾病延缓进展或较长时间的保持目前状态。如果已经出现并发症，如水肿、皮肤颜色改变，以及溃疡，应按照传统手术治疗，将足背的静脉祛除才能彻底根治，同时要进行反流瓣膜的结扎，以避免今后复发。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(91945)
足背的静脉曲张如果症状比较轻微，可以选择保守的治疗方法。应用弹力绷带加压包扎或者是穿戴压力袜，尤其是活动时，症状会更加明显，而在平卧位休息的时候，可以将肢体抬高，踝关节高于膝关节，膝关节高于髋关节，通过重力的作用，能够促进静脉血液回流，也能够减轻静脉曲张给病人带来的不适的症状。严重的静脉曲张也会导致曲张的静脉团内的血栓栓子形成，诱发无菌性的炎症，病人也会表现为疼痛加重，甚至出现皮肤充血，有溃疡形成。必要的情况下需要进一步选择手术，将迂曲的静脉团剥除，而术后也要注意预防感染，定期换药。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(92371)
"对于病人出现足背腱鞘囊肿的情况，主要分保守治疗和手术治疗两种。如果病人足背部的腱鞘囊肿，没有引起足背部明显疼痛和压痛的情况，也不影响脚趾的屈伸和足部的负重活动，这种情况囊肿可不予特殊的治疗。如果病人足背部的腱鞘囊肿近期增大比较快，并且有明显的疼痛和压痛，影响脚趾的屈伸和足部的负重活动，需要行手术治疗，将囊肿摘除，从而避免囊肿对周围组织的挤压，缓解病人足部疼痛症状，囊肿切除以后最好行足部固定两周，以防止术后囊肿复发。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/02/28收听(99625)
"足背是腱鞘囊肿较为常见的发生部位，如果囊肿较小、不影响患者生活和工作时无需特殊处理。如果囊肿较大且伴有轻度的胀痛，影响患者行走的情况下可以行保守治疗。保守治疗的方法包括注射器抽吸囊液，并给予皮质激素注射，部分患者可以获得彻底的治愈，也有相当部分的患者会再次发作。也可以采用挤压的方法将囊壁挤破后加压包扎，但这种方法处理简单、复发率较高。彻底的治疗方法需采用手术治疗，在连硬外麻醉后将囊肿完整的显露，将蒂部和周围部分腱鞘组织以及滑膜组织予以切除，可有效的降低足背部位腱鞘囊肿的复发率。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(53161)
"足背腱鞘囊肿是足背小关节周围的囊性包块，目前具体的病因不详，通常考虑与足部的慢性软组织劳损有一定关系。对于小且没有症状的囊肿，可以暂时观察随诊。对于囊肿较大且有不适症状，通常有三种方法：一、挤爆法，用手指用力挤压，使囊肿爆裂消失。二、抽液打药法，用注射器将囊内的囊液抽出，然后打入激素，使囊壁粘连，从而使肿物消失，但这两种方法容易复发。三、手术，通过手术可以把囊肿的根部彻底切除，不易复发。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/03/04收听(79919)
"患者如果足背发生了筋膜炎，在急性期发作时以多以疼痛为主，患者需要及时的休息，在局部进行热敷，可以配合理疗。在急性期过后应尽早开展活动，以促进局部血液循环，减轻水肿，防止粘连。理疗可以采用针灸、微波、拔罐、按摩、中频脉冲电治疗及穴位贴敷的方式，能够缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，舒筋活血，促进炎症的消退，同时可以配合支具的固定。如果足背部筋膜炎疼痛痛点比较明确，或有小结节的情况，可以给予小针刀局部松解治疗，能够松解局部组织的粘连，释放组织压力。在疼痛比较明显处可以做局部封闭治疗，采用复方倍他米松进行封闭注射，达到消炎止痛的目的。可以口服药物如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，也可以外用双氯芬酸钠的乳胶剂，即扶他林软膏进行涂抹。适当的时候可以配合膏药外敷，如消痛贴膏、狗皮膏、复方南星止痛膏等。要避免受潮、受凉和过度的劳累，注意适当锻炼足趾部可以预防发作。配合中药外用熏洗，采用桑枝、桂枝、羌活、独活、威灵仙、路路通、伸筋草等进行外用熏蒸治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/19收听(54685)
"足背动脉搏动是判断足部血液循环重要的标志，是胫前动脉的分支，大约的位置在内踝和外踝连线的足背中部，大约在大脚趾和第二足趾之间的凹槽内，位置比较表浅很容易被感触，足背动脉是足部外伤后，判断足部血流的重要标志，如果足背动脉搏动消失，考虑足部的血流由于挤压或者损伤出现了异常，尤其是足部骨折石膏外固定的情况下，需要及时的拆除石膏解除压迫。另外足踝的动脉栓塞后，也可以导致逐步的动脉搏动减弱或者消失，需要及时的对症治疗，由于足背动脉比较比较浅，所以平时注意避免损伤，出现足背部的外伤后，需要及时到医院就诊，避免失血过多的情况。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(34710)
足背腱鞘囊肿，在日常生活中需要注意的是：当足背出现囊肿，囊肿较小的时候需要制动，或者避免过度的活动和摩擦。在日常生活中，可以穿着宽松、舒适的鞋子，并使用软垫，以避免走路时的压迫和冲击。如果囊肿较大，影响到行走活动，出现疼痛的时候，需要及时的就医治疗，可以口服非甾体抗炎药，针对疼痛进行对症处理。如果囊肿较大，也可以挤压和压迫，但是，将它压碎以后需要持续的加压，否则囊肿会复发。也可以采用手术治疗，但是，手术治疗的时候，要避免损伤到肌腱和韧带组织。
2019/01/13收听(68075)
足背烫伤日常生活较常见，老年人多见。意外发生早期，不管表皮是否破溃、有无水泡或者疼痛厉害等，均... 杨仁刚│武汉市第三医院 2018/04/28播放(62832)
足背烫伤日常生活较常见，老年人多见。意外发生早期，不管表皮是否破溃、有无水泡或者疼痛厉害等，均...
杨仁刚│武汉市第三医院
2018/04/28播放(62832)
"阴茎皮肤比较薄，血管丰富，阴茎表面的静脉也非常丰富，阴茎的血管也比较容易曲张。轻度的阴茎背静脉曲张患者没有明显的临床症状，可以穿防静脉曲张的内裤适当压迫，节制性生活，避免频繁勃起，有助于治疗。中重度的阴茎背静脉曲张患者，会感到局部胀痛，诱发反复炎症，影响男性性生活，用保守方法或者药物方法效果不好，可以去医院采取手术治疗，做阴茎背静脉的高位结扎手术治疗，结扎后阻断回流，可以使血管慢慢的变小，周围形成侧支循环，改善阴茎静脉曲张。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(73469)
"足背如果出现腱鞘囊肿，首先可以推荐使用手术治疗，手术摘除腱鞘囊肿能够完整地切除包膜，减少足背腱鞘囊肿复发的可能。其次，可以在腱鞘囊肿处给予封闭治疗，先用注射器抽取囊肿内的囊液，然后在腱鞘囊肿内注入药物，如复方倍他米松和曲安奈德等药物。再次，可以给予足背腱鞘囊肿针刺治疗，这里的针刺选用围刺法。最后可以使用手法，如果用力能够将小的足背腱鞘囊肿捏碎，让囊液渗透到组织间隙，也能让囊肿消除，但此种方式囊肿复发率较高，所以个人推荐使用足背腱鞘囊肿手术摘除或封闭治疗。"
2019/02/18收听(94567)
"足背腱鞘囊肿，中医治疗几乎是无效的，建议采取西医治疗。西医治疗分为保守治疗和手术治疗。其中，保守治疗还有两个方法：第一个方法，是可以用手把它挤破，但是复发率会比较高。虽然囊肿被外力挤破了，但是囊壁依然残存，所以会有相当高的复发率。第二个方法，可以进行激素注射治疗。首先用一个空的注射器，把囊肿内的囊液吸取干净，然后注入激素类的药物，比如得宝松、强的松龙等等，注射完后加压包扎，通常5-7天注射一次，要注射2-3次也能够治愈。但是，也有比较高的复发率。最后一个方办法就是手术治疗，手术治疗是治疗腱鞘囊肿最彻底、复发率最低的一种治疗方法。而且，这个手术是比较成熟的安全性很高。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/17收听(64848)
腱鞘囊肿是发生于关节腱鞘的囊性肿物，是由于关节、韧带、腱鞘结缔组织退行性变所导致的疾病，多发生... 王伟东│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/28播放(87196)
腱鞘囊肿是发生于关节腱鞘的囊性肿物，是由于关节、韧带、腱鞘结缔组织退行性变所导致的疾病，多发生...
王伟东│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/28播放(87196)
足背筋膜炎是由于慢性劳损、急性损伤以后恢复不良，再加上骨质关节退变、增生，导致局部出现无菌性的炎症，刺激性的产生疼痛以及相应的功能障碍。治疗上主要是以消炎镇痛、活血化瘀治疗为主，可以口服非甾体类抗炎镇痛药，如芬必得、塞来昔布，口服中成药，如金龙丸、通络开痹片。西药主要是起到消炎镇痛的作用，中成药主要是起到活血化瘀的作用，都可以减轻局部的炎症，缓解疼痛，恢复功能。也可以进行相应的物理治疗，包括热敷、烤电、频谱照射等，能有效的促进炎症的消散，促进局部的血液循环以及组织修复。足背筋膜炎主要是进行相应的对症治疗，也要进行休息制动，不要让损伤运动过多，造成症状的加重、炎症的加重。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(86323)
"在临床上，如果病人发生左足背腱鞘囊肿，其病因是由于病人足部活动量过大，或者慢性的劳累、劳损、外伤等原因而导致。在治疗上首先可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动，避免劳累。在足部可以进行足浴，行中药熏洗或者配合传统的中医手法进行局部按摩，以促进囊肿吸收。如果囊肿较大或者在短期内生长迅速，对皮下神经、血管产生压迫，治疗上可以选择进行手术治疗。可以在局麻下进行切开，将囊肿摘除。需要注意的是，在术中一定要将囊壁摘除干净，以免术后发生囊肿复发。所以，临床上发生左足背腱鞘囊肿后，病人要及时就诊，经过医生明确诊断后及时采取正确治疗，才能尽快治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/06收听(83391)
"腱鞘囊肿是一种良性的软组织肿瘤，好发于手腕、足背和踝关节等部位。足背腱鞘囊肿大多是慢性腱鞘炎的继发症状，由于腱鞘炎引起腱鞘鞘管内的滑囊液体增多，在局部聚集后，被炎性增生的滑囊囊壁逐渐包裹后形成，可以表现为向足背皮肤隆起的半圆形囊性包块，摸上去触感柔软或者带有一定的韧性。如果足背腱鞘囊肿的起病时间比较短，可以通过局部按压，使比较浅表的囊壁破裂，然后通过热敷、按摩的方法，促进滑囊液体消散。也可以通过局部注射器穿刺后，抽除囊液，局部加压包扎来消除症状。但是通过上面提到的方法进行治疗后，容易出现复发的情况，如果通过上述方法治疗无效或者出现包块复发，还可以通过手术切除的治疗方法，切除腱鞘囊肿后，平时注意保养，尽量避免症状复发。"
姚风华│马鞍山市人民医院
2019/01/08收听(37100)
足背丹毒的治疗方法有口服中草药、外用药膏及静点药物。口服中草药一般有双花、连翘、公英、地丁、黄连、黄柏、栀子等清热解毒类中药组成。外用药膏中药类有如意金黄散；中成药类有复方黄柏液涂剂。西药类有百多邦、夫西地酸等消炎药组成。静点药物西药一般选用是青霉素类药物，因为该病是因链球菌感染引起，但如果青霉素的过敏的话，可以考虑使用其他类的消炎药。在治疗的同时患者应注意不劳累，不吃辛辣、不喝酒，适当抬高患足，这样才能达到治疗的目的。
孔连委│黑龙江省中医院
2020/07/09收听(62624)
"在临床上，经常会出现足背部的腱鞘囊肿，其病因主要是由于足部活动量较大，有过度劳累、劳损等病史，或者外伤也可以导致。出现足背部腱鞘囊肿后，首先在足背部有皮肤突起的肿物，压痛阳性，而且界限明显，活动度良好。通过拍摄足部的超声检查或者核磁共振片，可以明确诊断囊肿的位置和大小。另外，多数的足背腱鞘囊肿对关节功能活动没有影响，而且病人很少有疼痛的症状。如果囊肿在短期内生长迅速，病人自觉囊肿部位产生疼痛，就应该及时到医院就诊，经过医生的明确诊断后再给予对症治疗。"
2019/01/07收听(81899)
足背疼是一个症状，扭伤之后可引起足背痛，这是第一条原因，损伤引起。另外，现在生活水平非常高，生... 张宇│广东省第二中医院 2020/05/11播放(53889)
足背疼是一个症状，扭伤之后可引起足背痛，这是第一条原因，损伤引起。另外，现在生活水平非常高，生...
张宇│广东省第二中医院
2020/05/11播放(53889)
"足背动脉在足背中搏动最明显的部位，它为颈前动脉的延续，具体的位置是在内外踝连线中点的稍下方，在足背的趾长伸肌腱与长伸肌腱之间潜行，到第一跖骨间近端分为第一跖背动脉和足底深支的两条终支。足背动脉在判断下肢的血管供应上是非常重要的，下肢骨折要判断是否有下肢血管的损伤，特别是动脉的损伤往往要触摸足背动脉的搏动。如果足背动脉搏动减弱、消失，要高度怀疑有血管损伤的情况，或者是骨筋膜室综合征的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(35856)
武汉协和医院 金毕
播放次数：3.66万
播放次数：5.82万
播放次数：4.98万
播放次数：8.16万
